"활력징후 이론적근거" 검색결과 421-440 / 13,626건

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  백혈구 감소와 관련된 감염위험성

  대상자는 3일 이내 WBC, CRP 수치가 정상이다.진단적계획이론적 근거간호계획1. 대상자의 활력징후를 2시간마다 측정한다.2. 대상자의 WBC 수치를 사정한다.3. ... 감염 시 발적, 종창, 발열, 통증, 기능 손상 등의 감염 징후가 나타나게 된다.치료적 계획이론적 근거1. 처방에 따라 대상자에게 항생제를 투여한다.2. 역격리를 적용한다.3. ... 또한 침습적 행위를 최소화하고 무균술을 지켜 감염을 예방한다.교육적 계획이론적 근거1. 대상자에게 감염 발생 시 나타나는 증상과 예방방법에 대해 교육한다.2.

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.08.03

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  A++ 감염위험성 간호진단, 성인간호학 간호진단 1개, 침습적처치 및 이차방어기전 관련

  근거- 3시간 간격으로 대상자의 체온을 측정하고 감염의 징후를 사정한다.감염의 징후: 피부 표면의 발적, 부종, 동통, 체온상승, 구강의 병변, 설사 등- 혈액검사를 통해 WBC, ... ▲100 ▲100 ▲- Lab Data* ANC 500mm3 이하: 감염의 위험 높음- V/S05/ 6AM05/ 9AM05/ 12MDBT (°C)37.6 ▲38.2 ▲38.0 ▲활력징후 ... ANC, Lymphocyte 수치를 모니터하고 기록한다.감염이 생길 경우 WBC, ANC 수치는 증가하고 Lymphocyte 수치는 감소한다.치료적 계획이론적 근거- 고단백, 고열량

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.06.21 | 수정일 2020.10.20

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  추간판탈출증 문헌고찰 외 간호진단 3개

  [교육적]IV PCA 자가통증조절장치 사용법에 대해 교육한다.통증이 너무 심할 경우 콜벨을 눌러 간호사를 호출하도록 교육한다이론적근거 :[진단적]통증 정도와 양상을 사정해 그에 맞는 ... 간호를 수행할 수 있다.활력징후는 환자 상태의 기본적인 정보를 제공한다. ... (강도/위치/양상/빈도)대상자의 활력징후를 측정한다.[치료적]처방된 약물을 투여한다.진통제 투여 후 규칙적인 간격으로 진통제의 효과를 확인한다.

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.09.07

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  여성간호학 제왕절개 case study 사례연구 3개

  사정(주, 객관적 자료)진단목표계획중재(수행 및 관찰)이론적 근거평가 준거평가관련요인& NANDAS:POD#0“아랫배가 찢어지는것 같아요.”POD#1“앉는 것 까지는 되는데 너무 아파서 ... * 대상자는 감염의 징후가 없는가?* 대상자는 수술후 합병증이 나타나지 않는가?POD#0활력징후가 정상범위를 유지하였다. ... 하였다.POD#3IV line을 제거하였다수술부위의 감염징후 없었다.WBC : 14.0▲ (3.5~10.0)추후 계속적인 감염예방 간호 필요할것으로 보인다.사정진단목표계획중재이론적

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.10.04

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  당뇨간호과정, 진단,과정2개, 당뇨간호케이스스터디, 당뇨간호진단명

  대상자는 5일 이내에 두통과 복시를 호소 하지 않을 것이다.계 획수 행이론적근거지시1. 활력징후를 15분 단위로 체크 한다.2. ... 대상자는 2일 이내에 활력징후(BP,P,SpO2)가 정상범위 안에 들어올 것이다.- 이론(혈압) : 135/90mmHg 미만으로 조절하도록 권장하고 있다- 이론(맥박) : 60~100 ... 활력징후는 처음 4시간동안 매 30분마다, 다음 8시간동안은 매 1시간마다, 그 후 2~4시간마다 확인한다저혈량성 쇼크 일 때에는 활력징후를 15분 단위로 확인을 한다..

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.02 | 수정일 2021.11.05

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  간호진단 객담배출능력 저하와 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상

  대상자에게 시술 부위의 통증 등 이상 징후가 있을 경우,간호사에게 즉시 알리도록 교육한다.이론적 근거1. 청결을 우선시 하여 감염 위험성이 없도록 한다.2. ... 활력징후 및 산소포화도를 측정한다.3. 환자가 호흡을 사정할 때 막힌 듯한 호흡을 했는데 얕고 짧은 호흡을 하였다.4. ... 활력징후 및 산소포화도를 측정한다.3. 호흡 양상을 사정한다4. 분비물의 양상을 사정한다5. 처방된 약을 투약한다6. 흉부 물리요법으로 타진법, 진동법을 교육한다.7.

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.01

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  아동간호 간호관정-정상 신생아 (간호진단3개, 간호과정3개)

  체온 36.6도간호진단미숙한 체온조절기전과 관련된 비효과적인 체온조절의 위험간호목표대상자는 퇴원 시까지 고체온이나 저체온의 징후가 없다.간호계획이론적 근거간호수행1. ... 단기목표 : 24시간 이내에 신생아실 환경을 청결하게 유지한다.간호계획이론적 근거간호수행1. ... 매 8시간마다 활력징후를 측정한다.지속적인 활력징후 측정을 통해 대상자의 고체온증과 저체온증을 미리 발견하여 대처하기 위함이다.매 8시간마다 활력징후를 측정하였다.2.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.30

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  아동간호학) 뇌수막염 아동의 간호과정

  7일 이내 대상자는 정상 면역력을 회복하고 임상검사 결과상 감염과관련된 수치들이 정상범위로 회복된다.계획(Plan)진단적 계획및 이론적 근거1. 2시간마다 활력징후를 측정한다.2. ... 활력징후를 4시간마다 확인한다.2. EKG monitoring을 실시한다.3. 매일 전해질 수치를 확인한다.4. 피부 탄력성 등을 관찰하여 탈수를 사정한다.1. ... 감염이 되면 호흡 수 증가, 체온의 상승과 같은 활력징후의 변화가 나타난다.2. 세균성 뇌수막염의 경우 WBC수치가 상승하고 다핵형 백형구가 증가한다.3.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.10

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  소아과 장염 케이스

  대상자가 선호하는 음식과 음료를 파악하여 섭취하도록 하였다.이론적 근거1. 활력징후는 대상자의 건강상태를 나타내주는 지표이다.3. ... 타노펜 투여시(32mg P.O) 효과 및 부작용을 관찰하였다.이론적 근거1. 활력징후는 건강상태를 나타내주는 지표이고, 체온을 측정하여 열의 양상을 파악한다.2. ... 대상자의 활력징후를 사정한다.2. 탈수의 증상, 징후를 사정한다3. 땀으로 인한 수분손실이 많은 지 일정한 시간을 간격으로 확인한다.4. 처방된 약을 투약한다.5.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.07

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  아동간호학 고빌리루빈혈증/저혈당증 케이스

  대상자 보호자에게 체액 손실의 이유에 대해 설명하고 탈수 징후 파악에 대해 교육한다.1. 활력징후는 대상자의 상태를 나타내는 가장 중요한 지표이다.2. ... 대상자 보호자에게 탈수 징후를 파악하는 것이 체액 손실 여부를 파악하는데 중요한 자료임에 대한 교육이 필요하다.1. 4시간마다 대상자의 활력징후를 측정하였다. ... -대상자는 14일 이내 빌리루빈 수치가 개선되어 더 이상 광선치료의 적용을 받지 않는다.간호계획이론적 근거1. 3시간마다 체온을 측정하면서 변동 여부를 확인한다.2. 4시간마다 혈당을

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.22

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  외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage, TSH) 케이스스터디 CASESTUDY

  대상자는 전동 시까지 두개내압 상승 증상(수축기압 상승, 서맥, 서호흡, 유두부종, 심한 두통, 구토 등)을 보이지 않는다.간호계획계획이론적 근거1. 1시간마다 활력징후를 측정한다. ... 대상자는 전동 시까지 심전도 상에서 normal sinus rythm을 유지한다.간호계획계획이론적 근거1. 1시간마다 활력징후와 산소포화도를 측정한다.발작성 심실상성 빈맥이 발생하면서 ... 변화를 유발할 수 있으므로 신체검진 시 가장 먼저 활력징후를 평가한다.

  리포트 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.11.06

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  아두골반불균형 제왕절개 CPD case study A+자료

  (VAS 0점/ NRS 0점)1. 2시간마다 활력징후를 측정한다.- 2시간마다 활력징후를 측정함2. ... 수술 절개부위와 관련된 급성 통증날짜간호진단 및 자료간호목표간호계획 및 수행이론적 근거OO/OO■ 간호진단수술 절개부위와 관련된 급성 통증■ 주관적 자료“배가 너무 아파요.” ... 측정한다.- 2시간마다 활력징후를 측정함2.

  리포트 | 11페이지 | 5,900원 | 등록일 2023.11.21

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  A+ 협심증(angina pectoris) 심근경색증(myocardial infarction) 심근허혈, 폐색 간호과정

  대상자는 3일 이내 호흡하기가 편해졌다고 말로 표현한다.간호계획계획이론적 근거1. 대상자의 활력징후를 1시간마다 사정한다.1. 활력징후는 환자 상태의 기본적인정보를 제공한다. ... 대상자는 교육 후 1시간 이내 Morphine의 부작용에 대해 말할 수 있다.간호계획계획이론적 근거1. 대상자의 활력징후를 1시간마다 사정한다.1. ... 활력징후는 환자 상태의 기본적인정보를 제공한다. 통증으로 인해 빈맥, 빈호흡과 같은 활력징후의 변화가 나타날 수 있다.2.

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.12

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  성인 궤양성 대장염 케이스

  없다간호 계획간호 수행이론적 근거1. ... 신체사정을 지속적으로 측정하여 기록한다.2-1. 4시간마다 활력징후와 신체사정을모니터 했다.(11월 6일)Am 10:00 - V/S:BP:120/70, P85, R:24, T37.5 ... 1200 ,설사횟수 : 6회(11월 8일) Total intake : 1200 ,설사횟수 : 4회대상자의 배설량을 측정함으로써 섭취에 따른 배설량을 정확하게 파악할 수 있다.2.활력징후와

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.21

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  통합시뮬레이션 - 분만 4기 간호과정 3가지

  의사의 처방에 따라 약물을 투여한다.이론적 근거1,2. ... 자궁 저부 마사지를 시행한다.이론적 근거1. 출혈 시 맥박이 빨라지고 호흡이 증가하며 혈압이 하강하는 징후가 나타난다.2. 출혈 시 Hb와 Hct가 감소한다.3. ... 대상자의 활력징후와 오로 등 감염의 지표가 될 수 있는 증상 및 징후를 빨리 발견하여 신속하게 적절한 대처를 하기 위함이다.3.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.06.14

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  수술부위와 관련된 (급성통증, 감염위험성)

  ( 수술부위 )와 관련된 ( 급성통증 )자료기대되는 결과(단기목표)간호중재이론적 근거평가계획수행, 관찰한 내용주관적 자료“제발 진통제 좀 주세요”“배가 찢어지는 것 같아요”“아파서 ... 중1.대상자는 2일이내에 CRP 수치가 7mg/L 이하로 떨어진다.2.대상자는 4일 이내에 감염을 나타내는 증상, 징후이 나타나지 않는다.1.활력징후를 측정한다.2.수술부위의 감염 ... 모든 간호처지 및 환자 접촉 시 철저한 무균법을 지킨다.4.처방에 따라 항생제를 투여한다.1, 4시간마다 활력징후를 측정하였다.2.CRP 진단검사를 매일 시행하여 수치검사를 실시하였다

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.05.15

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  모성간호학실습/ 난소암 케이스/ ovarian cancer/ 간호과정 2개/ 감염위험성, 피로

  감염 시 특정적인 활력 징후의 변화로는 체온상승과 빈맥이 나타날 수 있다.1-2) 감염의 증상, 징후로 나타날 수 있는 전신적 증상이다.1-3) 검사결과에 의해 감염 징후를 정확한 ... 간호과정사정목표계획이론적 근거S:O:- 진단명: recurred ovarian cancer- 항암제 사용: Topaca HCL 4.35mg, Avastin- 2/20, 25, 26 ... 징후는 대상자 상태를 파악하는 기본적 지표이다.

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.12

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  핵심기본간호술 보고서

  핵심기본간호술: 활력징후 측정▣ 관련지식(해당 핵심기본간호술의 선행 지식 및 이론적 근거 정리)1. 목적?체온, 맥박, 호흡, 혈압을 정확하게 측정할 수 있다.? ... 핵심기본간호술: 피하주사▣ 관련지식(해당 핵심기본간호술의 선행 지식 및 이론적 근거 정리)1. 목적? 혈당 측정기로 혈당을 측정할 수 있다.? ... 핵심기본간호술: 단순도뇨▣ 관련지식(해당 핵심기본간호술의 선행 지식 및 이론적 근거 정리)1. 목적? 단순 도뇨의 목적과 절창시킬수 있다.5.

  리포트 | 51페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.03.09

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  간호과정

  수술과 관련된 급성통증사정간호진단목표계획수행이론적 근거평가주관적 자료객관적 자료S:O:- 골격견인중- 골절부위의 발적#2. 부동과 관련된 피부손상위험성 ... 수술과 관련된 급성통증사정간호진단목표계획수행이론적 근거평가주관적 자료객관적 자료S:“너무 아파요”O:-무릎부위에 발적과 통증-얼굴을 찡그리고 있다.-NRS 5점#1. ... 툥증이 조절되지 않는다면 상처회복이 더뎌지고 통증으로 인해 활력징후에 영향을 줄 수 있다.4.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.06

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  [성인간호학 실습] 폐색전증(pulmonary thromboembolism) 간호과정 +교육간호중재안

  장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 호흡수가 정상을 유지한다.간호계획이론적 근거진단적1. ... SPO2를 사정했다.2/272/283/13/23/33/63/7SPO288959697959695간호계획이론적 근거치료적4. ... 활력징후를 측정한다.폐기능저하로 인해 빈호흡, 비정상적 호흡 양상, 빈맥, 혈압변화 등 증상이 나타나기 때문이다.1.

  리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.26 | 수정일 2023.02.22

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