"무의식과 관련된 기도흡인의 위험성" 검색결과 461-480 / 3,068건

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  폐렴3 - 아동 간호진단2개

  장소: 유의식: 명료 통증반응 : 유의사소통 원만함정서상태안정학대징후무초기평가통증평가 3점 낙상위험평가 1점 욕창위험평가 23점검사결과(1) 흉부(정, 후면) 편측 측면 X-RAY( ... 유는 피부 / 피부색: 정상소화기계소화기장애: 무순환기계순환기장애: 무 / 부종: 유호흡기계호흡기장애: 무신경계시력장애: 무청력장애: 무마비: 무의식상태지남력 사람: 유시간: 유 ... : 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인-흡입: 공기 중 폐염균이 호흡기도를 통해 흡인-혈액: 신체의 다른 감염원에서 혈액으로■ 분류◆유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴 Community

  리포트 | 21페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.11.16 | 수정일 2021.09.30

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  성인간호학VI 과제_ 신경계장애 관련 간호과정 문제 출제 및 풀이 및 느낀점

  무의식 환자 간호중재- 기도유지와 환기 : 기도폐색 예방 간호 (측위나 반엎드린 자세 취하기, 침상머리 30도 정도 높이기, 흡인, 구강간호 수행, 폐청진, 필요시 인공호흡기 사용) ... 우뇌석위③ 파울러씨 체위④ 앙와위⑤ 트렌델렌버그 체위▶ 풀이∴ 정답: 1번, 무의식 환자의 기도유지를 위해 측위나 반엎드린 자세를 취해주어야 한다.▶ 관련내용? ... 무의식: 자신이나 환경을 인식하지 못하는 상태?

  리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.14 | 수정일 2023.09.18

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  간호진단_비효과적 기도청결, 체액 불균형의 위험

  비효과적 기도청결, 체액 불균형의 위험 간호진단1. ... )- URI Sx- Cough/Sputum/Rhinorrhea(+/+/+)2rd)상기도 감염으로 인한 호흡부전과 관련된 체액 불균형의 위험관련요인- oral intake 평소의 40% ... 소견 보이며 불안정해보임.6th)전신쇠약과 물리적 장애물과 관련된 낙상의 위험관련요인- “애기 떨어져서 머리 뒤쪽 부딪혔어요”, “잘 걷다가도 또 금방 넘어져요”7th)환아 질환의

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.12.29

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  세기관지염 케이스,/ A+보장(간호진단3개, 간호계획1개)

  때 항생제를 제한적으로 사용한다.6) 간호① 분비물 증가와 관련된 기도개방 유지 불능영아는 구상흡인기를 사용하고, 카테터를 이용 아동 간호기록지? ... 기타(정상)의식상태: ?정상 ?혼동 ?반의식 ?무의식지남력: ?없음 ?있음 (?장소 ?시간 ?사람)정서상태: ?안정 ?불안 ?슬픔 ?분노의사소통: ?원만함 ?곤란함 ?불가능 ? ... 간호과정간호진단 목록번호진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)간호진단 도출을 위한 근거1기도의 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결?청진 시 쌕쌕거림?가래?

  리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.01.27 | 수정일 2023.04.11

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  화상 간호과정-피부통합성장애, 급성통증(간호과정2개)

  기도유지 : 기관지경검사는 기도폐색의 위험성을 확인하고 정기적으로 폐의 심부를 흡인하고 괴사조직을 제거한다. ... 수면 중에 무의식 중에 상처를 긁어 덧나는 것을 예방하기 위함이다.4. 오염된 드레싱은 빠른 회복을 방해하며, 합병증을 유발할 수 있다.5. ... 상처부위와 관련된 피부통합성 장애2. 수술 부위와 관련된 급성 통증Ⅰ. 서론우리는 ‘화상’을 선택하였다.

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.20

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  [A+ 받음] 성인간호학 뇌 신경계 문제 만들기 과제 (60문제)

  무의식 환자와 관련된 안구건조의 위험과 관련된 간호로 적절하지 않은 것을 고르시오.①눈의 자극이나 염증증상을 자주 관찰한다.②생리식염수로 씻어주며 인공눈물을 하루에 3번 점적시킨다.③뇌수술 ... 흡인될 위험성이 높으며 이로 인한 기도폐색에 위험이 있기 때문에 인공기도를 삽관하는 것이 좋다.②급격히 변할 수 있는 상황을 대비하여 예방할 수 있다.③대상자의 혈액 속에 있는 산소 ... 정도를 측정하여 환자의 상태를 확인할 수 있다.④1회 흡인은 10초 이내로 하여 두개내압 상승의 위험성을 줄이면서 기도폐색을 예방한다.틀린 거 )⑤한쪽 폐에 분비물이 고이지 않도록

  리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.08.24 | 수정일 2022.03.30

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  [간호진단 23개 간호과정1개 고퀄, Pneumonia] 간호학과-성인간호 CASE, 폐렴, Pneumonia

  폐내 감염과정과 동반되는 증가된 점액 증가와 관련되는 비효율적인 기도 청결? 감염과정으로 인한 고체온의 위험성? ... 때로 기도의 개방을 유지하기 위해 비기관흡인이나 기관삽관이 필요하다.2) 기침기도 개방을 유지하기 위해 필요하다. 효과적으로 기침하기 위해 환자를 지지해주고 교육시킨다. ... 폐 방어체계 손상과 관련된 감염위험성? 정보부족, 정보에 익숙하지 않음과 관련된 지식부족 : 신체조직, 치료?

  리포트 | 23페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.01

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  A+ Vsim 성인간호학 COPD case (Vincent Brody) 간호과정 2개

  □ 유, 언어장애 종류 : □ 말하기 □ 듣기 □ 쓰기 □ 이해하기의식상태: Alert지남력 : ■시간 (유, 무) ■장소 (유, 무) ■사람 (유, 무)지각 이상 : ■ 무 □ delirium ... 간호과정- 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상- 흉막강 내 공기유출과 관련된 급성통증5. 참고문헌1. ... 흡인압력 조절병의 물속에 잠긴 긴 관은 흡인압력을 조절한다.

  리포트 | 20페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.04.09 | 수정일 2021.05.12

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  성인간호학 간호과정/ 당뇨병 간호과정/ 간호과정 2개/ 부적절한 인슐린 투여와 관련된 전해질 불균형 /고혈당과 관련된 감염 위험성

  NPO를 유지한다.무의식 상태에서 음식을 제공할 경우 흡인의 위험이 발생하기 때문이다.5-2. ... 기도가 막힐 위험이 있으면 처방에 따른 비위관을 삽입한다.대상자가 혼수상태거나 구토를 하게 되면 기도가 막히게 되는 것을 예방하기 위함이다.4. ... .- 의식이 없는 상태로 ER 방문함.부적절한 인슐린 투여와 관련된 전해질 불균형단기목표대상자는 교육을 받은 후 적절한 인슐린 투여방법에 대해 말로 설명한다.대상자는 3일 이내에 적절한

  리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.17

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  뇌출혈 CASE STUDY

  간호진단: 연하곤란과 관련된 기도흡인 위험성자료수집주관적 자료:“씹고 삼키는게 잘 안될 때가 있어요.”객관적 자료:- 대뇌반구 피질하의 대뇌출혈 과거력- 양측 편마비- ADL 11점 ... “라고 교육했다.간호평가단기목표: 대상자는 5일 이내로 식사 시, 음식물로 인한 사래에 걸리지 않는다. - 달성장기목표: 대상자는 2주일 이내로 연하곤란으로 인한 기도흡인이 일어나지 ... 않는다.21-05-24~ 21-06-01 대상자는 음식물로 인한 사래에 걸리지 않았다.21-05-24~ 21-06-01 대상자는 연하곤란으로 인한 기도흡인을 경험하지 않았다.● 사례환자

  리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.08

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  ER 케이스 스터디(간호진단 3개)

  저하와 관련된 외상 위험성자료주관적 자료환자의 의식저하객관적 자료LOC: drowsy->stupor(16:30)기대결과대상자는 의식저하로 인한 외상을 입지 않는다.중재계획 및간호수행지시1 ... 확실하게 유지하고 기관,기관지의 흡인을 용이하게 해준다.간호과정간호진단산소 공급 장애와 관련된 가스교환 장애자료주관적 자료-호흡을 힘들어 함객관적 자료· V/SV/S :130/80 ... , 노화 : 점액섬모방어기전 손상(3) 폐렴균 침입① 흡인 : 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡입② 흡입 : 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입③ 혈액 : 신체의 다른 감염원에서

  리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.08.31

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  성인간호학 실습 신경계 사전학습

  유지 및 호흡능력을 확보하는 것이다.- 의식이 저하되면 비강인두 분비물이 기도록 흡인될 위험성이 높기에 구강에 인공기도를 삽입하는 것이 좋고 필요하다면 기관내 삽관이나 인공호흡기를 ... 상태가 오래 지속시 입천장에 분비물이 말라서 붙어 있거나 떨어져 흡인의 위험이 될 수 있기 때문에 입안을 잘 관찰해야 하며, 가습기를 적용하면 이를 성 수막염1. ... 적용한다.- 무의식이 장기화된다면 기관절개술을 실시하여 적절한 환기가 유질 될 수 있도록 한다- 급성기에는 폐음을 1-2시간 간격으로 사정하며 동맥혈 가스분압이나 산소포화도를 확인하고

  리포트 | 39페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.26

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  기도 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결, 복합적 요인(약물 부작용, 위관영양)과 관련된 설사

  편마비와 관련된 자가간호 결핍? 연하곤란과 관련된 흡인 위험성8. ... 간호과정우선순위간호진단간호진단(영문)관련요인 또는 위험요인1기도분비물과 관련된 비효율적인 기도청결Ineffective airway cleanliness associated with ... 위해 흡인이 필요하다.간호 수행1.

  리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.09.05

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  폐렴 케이스스터디

  영양불균형영양 불균형이면 면역체계가 약해져 폐렴이 완화보다는 악화될 위험이 있기 때문이다.4질병과 관련된 지식부족앞에 진단이 해결되지 않았기 때문에 우선순위가 아님8)간호진단 적용간호진단기도 ... ), 우(무반응)시력장애없음청력장애없음신경근육없음마비없음의식상태지남력사람(있음), 시간(있음), 장소(있음)의식혼돈의사소통곤란함정서상태안절부절보조기구없음5)진단적 검사검사명날짜검사소견임상적 ... 있다.7)간호진단우선순위 설정간호진단우선순위 근거1기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상매슬로우의 욕구 단계이론에 근거하여 대상자가 yellow sputum으로 인해 dyspnea가

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.14

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  노인간호학 폐렴 간호과정 보고서 (비효과적 기도청결, 피부손상위험성)

  유발 위험요인· 의식 상태 저하 : 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡인성 감염 발생· 기관내삽관 : 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상· 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화 : ... 폐렴군 침입· 흡인 : 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인· 흡입 : 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡인· 혈액 : 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산? ... 있음온도 : 보통 체온보다 살짝 따뜻하게 느껴짐감촉 : 살짝 습한 부분이 있고 전체적인 피부가 약함반점 ( 유무, 범위 ) : 유 / 전신에 퍼져있음정맥류 ( 유무, 범위 ) : 무건조성

  리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.21 | 수정일 2021.11.24

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  악성림프종 케이스스터디 진단11개 과정11개

  : ■ 반응 □ 무반응청력장애□ 없음 ■ 있음 (청력저하)마 비■ 없음 □ 있음의식상태의 식■ 명료 □ 혼돈 □ 반의식 □ 무의식지 남 력사람(있음) / 시간(있음) /장소(있음) ... 흡인의 필요성을 사정하였다.④필요시마다 호흡기도가 청결될 때 까지 suction을 시행 하 였다. ... 관련된 낙상 위험성간호목표-가족들은 안전한 환경을 조성한다.

  리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.24

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  성인간호학 사전학습보고서 - 내과(활력징후, 환자의식, 위생과 기본간호, 투약, 배뇨와 배변. 열냉요법, 드레싱, 산소요법, 임상검사 등 )

  일반적으로는 가는 흡인용 카테터를 비강 에서 삽입, 혀를 끄집어내고 흡기시에 기 관내로 밀어 넣어 기도 내에 있는 것을 확인하고 흡인②목적:? ... 흡인 시에 대상자의 저산소상태(호흡곤란, 청색증 등)를 살피며 신속하게 흡인Nebulizer 적용법①의미: 물이나 약물을 안개 모양으로 바꾸 어 기도 내에 습기를 가하거나 약물 투여 ... 위 내용물이 기도로 흡인될 경우 즉각적 인 반응으로 기침, 호흡곤란, 청색증이 나 타나며 산소포화도가 떨어짐위관영양①의미: 코를 통해 위에 삽입되는 비위관 을 통하여 음식을 직접 위에

  리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.27

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  성인간호학 응급처치 및 간호에 관한 자료

  비효율적인 호흡이나 환기는 급, 만성 호흡기 질병이나 질환, 사고로 인한 흉곽의 손상, 독성 연기나 가스의 흡인, 심장과 관련된 질환 또는 기능장애 등의 이유로 발생이 가능하다.시진 ... Primary survey (일차 신체사정)의식확인기도유지 확인호흡확인순환확인 ? 맥박 확인, 대량출혈 확인(1) 기도유지 확인기도는 열려있으며 효과적인 상태인가? ... 환자의 자발호흡을 인정하지 않는 경우① CMV (continuous mechanical ventilation : 지속적 필수 환기)-무호흡이거나 호흡이 있더라도 흡기 노력이 미약한

  시험자료 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.11.14 | 수정일 2021.04.15

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  A++ 아동간호학 뇌전증지속증 케이스 스터디 (간호진단 8개, 간호과정 2개)

  전신발작은 흔히 긴장성 경련기로 시작하는데 무의식, 지속적 근육수축, 지속성 경직이 특징이다. ... 근육강직은 기도를 저하시킬 수 있다. 분비물이 과도한 경우에는 침대- 기도개방을 유지한다. 근육강직은 기도를 저하시킬 수 있다. ... 아동의 성장발달 상태신장: 115cm 체중: 23.1kg (최근 체중변화 무)6.

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.13

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  수술실 케이스 스터디 - Kidney stone 신장결석 (진단7개 과정3개)

  위험성 수술 중 저체온 위험 수술 체위와 관련된 비효과적 말초 조직관류의 위험 수술 후 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 상태와 관련된 낙상의 위험 전신마취와 관련된 비효율적 호흡양상간호과정 ... 상태 ■ 명료 □ 혼돈 □ 반의식 □ 무의식 수술동의서 확인 ■ 예 □ 아니오 정맥확보 ■ 예 □ 아니오 금식 ■ 예 □ 아니오 수술 전 투약 ■ 예 □ 아니오 ( ) 피부이상 상태 ... 구강 내 분비물을 흡인하고 환자를 마취에서 깨운다 . 14.

  리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.21 | 수정일 2021.11.26

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