"욕창과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 501-520 / 8,261건

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  노인간호학 실습 간호과정 사례연구보고서

  욕창위험도2. 낙상위험도3. ... 및 병변 유무: 없음피부 위생상태: 손톱 밑에 때가 껴있는 등 위생상태가 불량함모발의 색깔이나 분포: 회색으로 머리숱이 많으며, 머리 이가 존재함.욕창위험성도구 사정: 총점 23점으로 ... 욕창 위험이 없다.

  리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.11 | 수정일 2024.07.21

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  성인간호학실습 케이스스터디 A+(골절과 관련된 신체기동성장애, 신체활동 부족과 관련된 변비) 폐쇄성분쇄골절

  피부손상 : 무 □유 ■손상부위 : 좌측 하지 손상종류 : 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 열상 □ 점상출혈 ■기타 : 외과적 절개 :무 □유 ■부위 : 좌측 하지 외과적 드레싱 ... 피부의 발적과 열감, 부종, 수포, 찰과상, 통증을 사정하였다. - 대상자에게 욕창의 징후는 관찰되지 않았으며 braden scale 결과 16점으로 저위험군이다. 5. ... 혈전성 정맥염 사정을 위해 피부의 발적과 열감, 표재성 정맥, 사지 촉진 시 압통이 있는 지 확인하였다. - 정상 4. braden scale을 통해 욕창 위험도를 사정하였으며, 정기적으로

  리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.06 | 수정일 2024.06.20

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  파킨슨병 케이스(A+)

  매일 욕창 부위를 드레싱한다. 1. 적절한 수분과 영양 섭취는 피부의 탄력성을 유지시켜 압력으로 인한 피부 손상의 위험을 줄인다. 2. ... 간호과정 1) 간호진단 우선순위 순위 간호진단 #1 손상된 호흡근 기능과 관련된 비효과적 기도청결 #2 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애 #3 삼키는 능력 손상과 관련된 흡인 도구로 ... 상태인 것을 확인하였다. 2. 2일마다 Braden Scale을 통해 욕창 위험도를 평가하고 기록하였다. 10/9 10/11 8점 9점 → 점수가 늘어났으나 여전히 욕창 고위험군에

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.10 | 수정일 2024.07.02

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  유방암 케이스 성인간호학실습 A+

  요인(장기간 부동, PICC)과 관련된 피부손상일 시2016/10/24 ~ 2016/11/4간호사정주관적 자료객관적 자료? ... 자기중심⑪ 기동→ 기동성 장애,피부손상(위험성)변비낙상 위험성비사용증후군 위험성? 기동성 장애 □ 무 ? 유 Rt.hemiplegia, weakness? ... 대상자는 퇴원 시까지 피부통합성을 회복하여 욕창의 크기가 감소할 것이다.? 대상자는 퇴원 시까지 피부손상의 증상과 징후가 나타나지 않을 것이다.?

  리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.11.28

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  성인간호학실습 case A++받은 응급실 케이스(혈변) Melena, Hematochezia

  5X5posterior trochan 5X5장기간 부동과 관련된 피부손상38. ... 간호진단문제번호문제/진단발견된 날짜해결된 날짜#1폐실질 손상과 관련된 가스 교환 장애9/19해결중#2출혈로 인한 부동과 관련된 피부손상9/19해결중9. ... 1점→ 3점(0~3점: 양호군)C:낙상평가고위험군- 요인: 75세 이상 고령→ 프로트콜에 따라 낙상고위험군으로 간주되는 환자로 낙상위험 중재를 시행한다.D:욕창평가총점: 14점(욕창2단계

  리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.03

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  노인건강간호학 케이스스터디 뇌내출혈

  비효율적 호흡양상2피부손상위험성3질환과 관련된 부동으로 인한 변비간호사정주관적 근거객관적 근거“손가락에 뭐 났었는데 또 봐주세요.” ... (특히 엉덩이, 겨드랑이, 허벅지 안쪽과 같은 맞닿는 피부, 강직이 두드러진 손가락)- 욕창위험성을 매 주 욕창평가도구 Braden scale로 평가하였다. (12점, 중위험군)- ... 실금 함)- PEG가 삽입된 상태임- 욕창군 최종평가(Braden scale: 중위험군)- 7/25 손가락 강직 관찰되며 오른쪽 3번째 손가락마다 부근으로 수포관찰 됨간호진단피부손상위험성간호목표단기

  리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.23

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  내과중환자간호실습 임상사례연구보고서 B세포성 전림프구성 백혈병, 폐렴 케이스

  장기간 이 상태가 지속될 시, 피부 손상의 위험이 있기 때문에 ‘복합요인과 관련된 피부손상 위험성 (복합요인: 부동, 영양상태 불량)’을 두번째로 선정했다.세번쨰 진단으로 대상자는 ... 피부손상 위험성 (복합요인: 부동, 영양상태 불량)간호목표 (장기/단기)[장기목표]- 대상자는 입원기간 동안 욕창이 발생하지 않는다.간호계획간호계획합리적 근거구강섭취가 불가능할 경우 ... 피부에 대한 압력과 엇밀림, 마찰을 줄이는 것은 대상자의 피부손상을 줄이는데 도움이 된다.욕창을 예방하기 위해 대상자의 엉치뼈와 발뒤꿈치 부위에 예방적으로 욕창방지패드(AQUACEL

  리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.08.11

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  흡인성 폐렴(Aspiration pneumonia) 사례연구 보고서

  신체손상 위험성: 무 □ 유 ■- 손상위험 부위: 등, 엉덩이- 손상종류: 욕창- 손상원인: 부동? ... 욕창위험도 평가도구(Braden scale)구분척도내용점수습기여부1. 항상 젖어있음피부가 땀, 소변으로 항상 축축2. 자주 젖어있음자주 축축해져 8시간에 한번은 린넨교환 필요3. ... 피부 문제 : 무 □ 유 ■ 부위: 사지 크기: 0.5mm(발적□ 부종□ 소양■ 두드러기□ 얇은 피부■ 상처□ 욕창□ 기타■ purpura)?

  리포트 | 37페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.12.11

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  Hydrocephalus

  장기간 부동과 관련된 피부손상 위험성“엉덩이가다 벗겨졌어요”- 보호자 (아내)- Braden scalescore : 14점- 제한된 움직임- air-mattress 사용- 도넛 베개 ... 보호자에게 욕창 발생원인, 피부 손상을 예방하기 위한 피부 관리 방법과체위 변경 방법에 대해 교육한다.6. 매 Duty 별 영양상태를 사정한다.7. ... 수분 과다 섭취와 관련된 전해질 불균형의 위험“하루종일 물만먹어요해질이므로 혈압을 감시하는 것이 중요하다.5.

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.28

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  A++ 성인간호학 실습 케이스 스터디-척추관 협착증(간호진단6, 간호과정3)

  위험성신체손상 위험성수술 중 체위 관련 손상 위험성말초신경혈관기능 장애 위험성질식 위험성외상 위험성영아 돌연사 징후군 위험성스트알파덱스약물의 용량B,D/PC 30min약물의 투여방법PO약물의 ... 혈압 : 130/80 mmHg측정부위 : R 상완동맥감염 위험성면역상태 향상 가능성치아상태 불량피부 손상조직 손상구강점막 손상기도개방 유지불능2) 피부피부손상 : 무 ?유 ? ... 부위 : ＿＿＿ 정도 : ＿＿면역 피부손상임파절 비대 : 부위:백혈구 수: 감별 백혈구:제 6 흉추 이상의 척수 손상 및 교감신경계 반응:방어능력 저하기도흡인 위험성낙상 위험성피부손상

  리포트 | 34페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.11.24 | 수정일 2021.12.01

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  위장관계 및 감각계 대상자 중 건강문제(3가지 이상)를 간호과정 적용해서 제출하세요

  욕창욕창이란 압력 또는 압력과 전단력에 의한 피부와 그 아래 조직에 국한된 국소적 손상을 의미한다. ... 신경계 손상, 뇌졸중, 척수손상, 퇴행성 신경계 질환, 대수술 감각 및 의식장애 유발 약물 복용도 위험요인이 된다.2) 증상피부가 발갛게 되는 것부터 시작된다. ... 술이나 양념이 강한 음식, 세균에 오염된 음식 등의 식이와 관련된 위험요인도 있다.

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.03

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  성인간호학 교통사고(비구골절)케이스

  부동과 관련된 피부통합성장애간호사정주관적자료객관적자료감각약간제한3점습기습함1점활동절대안정1점기동력매우제한2점영양상태불량2점마찰력문제있음1점total 23점점수가 낮을수록 욕창의 위험이 ... 욕창 간호: 자세 변경, 폼 매트리스 사용하여 체중부하 부위 피부손상 완화,침상의 젖거나 주름이 있지 않도록 관리? ... 삼출물 등 전반적인 욕창의 상태를 사정한다.대상자의 피부손상 부위 사정결과 (1/16)피부부위coccxy단계G1크기10x10냄새없음삼출물없음색깔Dusky edge305

  리포트 | 26페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.03.28

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  간경변증 tbl case study

  낙상 위험성3피부 가려움으로 인한 피부통합성 장애2. ... 대상자가 퇴원 시 피부가려움을 호소하지 않을 것이다.단기목표1. 3일 내로 대상자는 피부 가려움이 점차 감소했다고 말할 것이다.관찰대상자의 가려운 부위와 가려움이 심한 시간 등을 파악한다.욕창이 ... 체중이 3일 이내에 0.5kg이 증가할 것이다.관찰영양부족의 위험성을 사정한다.식품과 기호식품을 사정하고, 영양요구와 칼로리 요구를 사정한다.적용영양상태와 관련된 검사결과를 확인한다.교육식이

  리포트 | 17페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.08.15

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  질향상 보고서 간호간병 통합 서비스 병동 욕창 예방

  같은 안전사고의 발생 위험이 증가하고 있다.또한, 간호·간병통합서비스 병동 환자가 경험하는 위해 사건 중 피부 손상과 욕창이 9.3%로 가장 많이 보고되고 있다. ... 욕창방지를 위한 연구와 병원 내에서 다양한 활동들을 하고 있지만 실제 임상 현장에서 근무하는 간호사 중에는 욕창 관련 지식 정도가 높지 않은 실정이다.2022년 6월 16일 80세 ... 노인의 경우 피부 및 근육의 탄력성 저하, 조직 혈액순환의 감소 등의 노화 과정으로 인해 욕창에 매우 취약해지며, 성인 대상자에 비해 자가 간호 능력과 일상생활능력이 저하되어 욕창의

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.25

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  성인간호학 폐렴 CASE A+

  간호진단의식저하와 관련된 피부손상6. 문제해결방법? ... 성인간호학1 실습 CASEA+2020년pneumonia- 비효율적 기도청결- 피부손상- 낙상위험성간호사정#1. 객담1. ... 간호진단의식저하와 관련된 낙상위험성6. 문제해결방법?

  리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.04.21

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  A+ 성인간호학실습 신경과실습 성인간호학 지주막하출혈 SAH 간호과정, 간호진단1개 간호과정1개

  S/V close observation중이며 roomair state staturation 93% check07:00욕창위험사정: 욕창: 유, braden scale: 15점 피부상태 ... : 욕창: 유, braden scale: 15점 피부상태: 온도-warm. ... : 욕창: 유, braden scale: 15점 피부상태: 온도-warm.

  리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.12 | 수정일 2024.03.19

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  근골격계 외상 대상자의 간호과정 3가지

  조직 손상(또는 침투적 고정 기구)과 관련된 감염 위험성#2. 부동(또는 불안정한 골격, 기계적 자극)과 관련된 손상 위험성#3. ... 부종으로 인한 혈관 압박(또는 구획 증후군으로 인한 혈관 압박)과 관련된 말초 관류장애간호진단1. 조직 손상(또는 침투적 고정 기구)과 관련된 감염 위험성간호사정(객관적자료)? ... 부동(또는 불안정한 골격, 기계적 자극)과 관련된 손상 위험성간호사정(객관적자료)? 정형외과 수술로 인해 침상안정 중이다.? 근골격계 손상으로 인해 침상안정 중이다.?

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.06.23

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  케이스스터디(간호진단 및 간호과정 3개)

  상태(습기, 발적, 부종, 분비물 양상의 변화 등)를 사정한다.피부 손상에 대한 대상자의 위험을 빠르게 확인하는 것은 피부통합성 유지를 위해 중요한 조기 수행이다.체위 변경 시 대상자의 ... 계획4시간마다 활력징후를 측정한다.체온은 피부통합성 장애의 관련 요인이다. ... (posterior)coccyx10101단계분홍홍반Cleansing- 욕창사정도구 11점으로 위험군에 속함.감각인지점수기동력점수장애없음약간제한매우제한완전제한4321 √정상약간제한매우제한전혀없음432

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.28

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  [노인간호학] 욕창 간호과정 case study (간호진단2개, 간호과정2개)

  전문적 간호 - 비강영양, 욕창간호, 회음부 간호5. 재활 - 2019년 7월경부터 sour가 깊어지면서 중단6. 약물관리 - 파킨슨, 치매, 욕창관련 약물 복용 중7. ... 보고되고 있습니다.욕창의 발생으로 인한 치료비용 대부분은 욕창 드레싱 교환, 체위변경, 욕창위험 사정 등 간호 시간에 소비되며, 욕창으로 인한 의료비 소모가 큰 것으로 나타났고 노인의 ... 발생 위험이 크기 때문에 30도 옆으로 기울임 자세를 유지하는 것이 좋습니다.

  리포트 | 34페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.29

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  중환자실 ICU 폐렴 비효율적 호흡양상, 피부손상의 위험성, 낙상위험성 간호진단

  부동과 관련된 피부손상 위험성간호사정주관적 자료NONE객관적 자료1. mental: confuse2. 기저귀 착용하고 있음3. 11.08일 엉덩이 부위에 발적 확인됨4. ... 인지기능 저하와 관련된 낙상 위험성간호사정주관적 자료NONE객관적 . 의식수준을 사정한다.3. 낙상의 환경적 요인을 사정한다.4. ... 이내 더 이상의 피부 손상이 발견되지 않았다.장기목표: 대상자는 퇴원시까지 정상 피부를 회복한다. -> 대상자가 아직 퇴원하지 않음간호진단#3.

  리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.15

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