"욕창위험도 사정도구" 검색결과 541-560 / 4,584건

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  성인간호학 실습 Case Study SAH(Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈 간호과정 (중환자실 실습)

  4 □5 □6 □7 □8 □9 □10욕창 사정욕창 사정 총점18욕창 위험 분류군□ 19점 이상 ? ... 없음 (초기사정 욕창사정점수 18(저위험군))- 기저귀 부분 피부는 약간의 발적 외에는 정상- 피부 상태 양호, 탄력성 있음- 진정상태- 의식상태 : drowsy- Motor 사정 ... No risk (0~24점) □ Low risk (25~50점) □ High risk (51~125점)통증 사정통증 사정 도구?

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.30

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  [노인간호학] 파킨슨병 (문헌고찰, 약물, 과정 2개)

  대상자와 보호자에게 욕창 예방법을 자세하게 교육하였다.- 2시간마다 체위변경- 대소변은 바로 처리하도록 하고, 피부는 항상 건조하고 깨끗한 상태 유지하기- 공기침대 등 압력줄이는 도구 ... 기동성 장애와 관련된 낙상위험성3. 연하곤란과 관련된 기도흡인 위험성4. 기력저하와 관련된 신체기동성장애5. 감소된 장운동과 관련된 변비관련간호중재? ... 욕창과거력(+, 2020. 07 순천향병원 입원 중에 발생)? 주호소 : 기력저하? 와상상태? 욕창사정점수(Braden Scale) 12점 (고위험군)1.

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.25

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  파킨슨병 case A플

  예방을 위한 기동성, 체위변경 혹은 보행의 중요성을 교육한다.① Braden scale과 Norton scale은 타당성이 검증된 욕창 위험도 평가도구이다.장기 간호 : 입원 시 ... 예방 방법에 관한 교육을 하는 것은 자아 효능감을 증진시킬 수 있다.수행① Norton scale을 사용하여 대상자의 욕창 위험도를 사정하였다.신체상태정신상태활동성기동성실금불량(2점 ... 개인력성명이OO나이만81세성별여결혼상태기혼종교무직업무학력초졸입원일2016.04.23가족딸신장150cm체중50kg의식상태alert보험장기요양보험보행걷지 못함알러지X2) 대상자의 병력진단명파킨슨병, 척추 협착, 우측 대퇴골 경부 골절활력징후BT(36.2) PR(105)사정도구

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.20

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  의식수준 저하와 관련된 자가간호결핍 / 성인간호학 / 간호과정 및 간호수핵 11개/ 케이스스터디

  현재 의식 저하로 인해 스스로 신체적 움직임이 어려우며 장기간 부동은 욕창의 원인이 되므로 주기적인 피부사정 및 체위변경이 요구된다.5. 매일 회음부 간호를 시행한다.3. ... 근무 번마다 대상자의 전신 피부 상태를 사정하고, 특히 천골, 귓바퀴, 발뒤꿈치 등 뼈가 튀어나온 부분에 욕창이 발생하기 쉬우므로 더욱 주의깊게 관찰했다. 2시간마다 체위 변경을 시행하고 ... 침습적 처치이므로 감염 등 합병증의 위험이 있어 적절한 관리가 요구된다.10.

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.25 | 수정일 2023.03.01

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  뇌경색 casestudy 간호과정 3개

  사정함1) 낙상(morse fall scale) : 35점2) 욕창(braden scale) : 17점, 욕창 무3) 통증(NRS) : 0점외래&입원 후 간호사실에서 한 처치&입원검사 ... (낙상저위험)21-40점낙상 위험이 증가할 수 있어 주의를 요하는 정도이며(낙상중위험). 보조도구 사용하여 보행가능.20점 이하낙상의 위험이 높아 (낙상고위험). ... NM, 11:19 RM병실 내 안내문 설명함(적출물, 세탁물, 식수, 식사시간, 회진시간, 환자 주의지침, 치료시간, 탕비실, 전자레인지 사용, 도난사고, 화상사고 등)입원 시 사정도구

  리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.23

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  Intracerebral Hemorrhage 뇌내출혈 성인간호 지역사회간호 case study 간호 진단&과정 6개

  Braden scale 욕창위험도 평가도구 측정결과 9점으로 욕창발생위험도 매우 높다.대상자에게 욕창이 발생하지 않는다.1. 대상자의 피부를 사정한다.2. ... 피부마찰&쏠림문제있음(1점)합 계9점(욕창 위험이 매우 높음- 욕착은 없음2) 낙상위험환자평가(Huhn의 낙상위험도 평가도구)위험요인해당유무점수1. ... 대상자의 피부의 압박을 줄이기 위한 도구를 사용한다.4. 욕창이 발생하기 쉬운 부위에 더 세심한 관심을 기울인다.5. 침상과 환의가 한상 청결히 유지되게한다.1.

  리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.25

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  성인간호학 간호 과정 간호 진단 케이스 대퇴골절 OS Femur Fracture

  *욕창 사정 도구 : Braden scale / 낙상 사정 도구 : Mors국적대한민국직업무직결혼여부기혼종교불교교육정도초졸가족사항배우자진료비 지불능력유사회복지상담-사생활 보호요청-3 ... Lt hip 간헐적으로 쑤심.19.05.31욕창(15) : 저위험군 / 낙상(45) : 중위험군 / 통증 : 6, Lt hip 간헐적으로 수분동안 쑤심. ... (19) : 미해당 / 낙상(90) : 고위험군 / 통증 : 4, Lt hip 지속적으로 쑤심.19.05.16욕창(12) : 고위험군 / 낙상(45) : 중위험군 / 통증 : 2,

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.04.30

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  지주막하 출혈 CASE STUDY (간호과정 2개, 간호문제 15개)

  .- 현재 의식 Alert로 회복된 지 4일 경과 되었으나 아직 BR 중임.- 양쪽 엉덩이 피부 발진 (+)- Braden Scale 욕창 위험도 사정 도구 결과 ⇒ 고위험군 (12점 ... )- 영양 상태 사정 도구 ⇒ 중위험군 (9점)목표단기목표1. ... 일반 사정이름성별여나이75세진단명지주막하 출혈 (SAH)키/몸무게158cm / 65kg의식혼돈욕창 사정12점 (고위험군)낙상 사정45점 (저위험군)활동자유롭지 않음통증 사정NRS 7점입원방법ER

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.04.26

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  A+자료) 노인간호 케이스스터디 낙상 간호진단4개 간호과정2개

  ， 치료가 가능하다．간호수행**대상자 스스로의 움직임이 어느 정도인지 사정했다．보조도구의 필요성을 평가했다．보행기 사용법을 교육했다．모든 관절의 ROM을 사정했다．피부통합성을 사정했다 ... .② 보조도구의 필요성을 평가한다．③ 보행기 사용법을 교육한다．④ 모든 관절의 관절 가동범위운동 수행능력을 사정한다．⑤ 피부 발적， 조직허혈 확인을 위한 피부통합성을 사정한다．① 대상자의 ... 보행기 사용법을 교육하여 대상자의 기동성을 돕고 낙상을 예방한다．④ 관절의 ROM사정은 신체적 문제의 정도와 치료를 안내한다．⑤ 정기적 피부 상태 검사를 통해 욕창의 예방， 조기발견

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.22

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  만성통증_간호진단_A+노인간호실습케이스

  각 4개씩 수록했습니다.간호 계획의 이론적 근거는 전공서적 및 논문만을 기반으로 하여 작성하였습니다.참고문헌을 명확하게 표기했습니다.노인에게만 적용할 수 있는 욕구 평가 기록지(사정도구 ... “실금부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험”욕창발생위험배뇨장애비정상범위의 활력징후제한적 개인위생인지기능장애의사소통장애체중감소Ⅲ. 간호과정1. ... 이미 이 대상자는 욕창의 과거력이 있기 때문에 피부 통합성 장애의 위험이 있다. 다만 이는 위험성에 대한 예방적 차원의 고려이므로 진단의 3순위로 판단하였다.2.

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.01 | 수정일 2024.07.04

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  에이쁠 성인간호학실습_Daily log_중환자실 환자들의 영양 부족에 대하여_교수님에게 칭찬받은 퀄리티 좋은 자료입니다

  PUSH(Pressure Ulcer Scale for Healing)사정도구를 사용하여 욕창치유과정을 사정한다.(성인간호학 상, 하(2018), 현문사, 황옥남 외)3. ... 욕창의 악화 및 호전 여부, 감염 유무에 대해 지속적으로 사정하여 필요시 적절한 중재를 제공할 수 있고 사정된 정보는 중재의 평가 및 재계획의 근거가 된다. ... 주기적으로 드레싱 시행 시 마다 욕창 부위를 사정하고 위치, 색깔, 크기, 깊이, 모양, 삼출물의 양과 냄새 및 양상, 괴사조직의 유무, 열감이나 통증의 유무에 대해 기록한다.

  리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.08.18

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  A+ 성인간호학 실습 study case 폐렴pneumonia 간호진단 5개, 과정 3개

  사정 도구 ------------------------------------------------------76) 욕창 사정 ------------------------------ ... - 존스홉킨스 낙상 위험 사정 도구▶ [Johns Hopkins Fall Assessment tool Category] 프로토콜 따라 고위험군으로 간주되는 환자이다.→ 사유 : 중환자실6 ... 저위험군 : 15~18점, 욕창 중간 위험군 : 13~14점, 욕창 고위험군 : 12점 이하→ 11점으로 욕창 고위험군에 해당한다.- 욕창 기록날짜욕창 발생 부위단계삼출물(상태/양

  리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.28 | 수정일 2024.09.27

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  A+ [cervical spine injury 경추손상] 성인간호학 / 간호진단 4개 / 간호과정 4개

  원인 및 위험소인3. 병태 생리4. 증상 및 징후5. 진단 방법6. 치료7. 간호Ⅲ. 간호과정1. 간호사정2. 의학적 치료 및 간호 중재 내용3. 간호과정 적용Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. ... : 2,위치: Back,중재: Inj, Med, PCA,비약물.통증도구: NRS,통증점수: 2,위치: Neck,중재: 1nj, Med, PCA,비약물.08:00[중재]의식상태 사정함Orowsy ... Rounding시마다side rail이 올려졌는지 확인함.통증도구: NRS,통증점수: 2,위치: Rt shoulder,중재: Ini, Med, PCA,비약물.통증도구: NRS,통증점수

  리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.25

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  A+ 성인간호학1 실습 폐렴 간호과정(진단 2개, 과정 2개) / case study

  욕창사정도구를 이용해 욕창 위험도를 평가한다.1. 낙상 위험수준과 차후 낙상 예정조치를 결정한다.2. 피부손상에 대한 대상자의 위험을 확인한다.3. ... Braden scale(지각인지, 습기, 활동성, 체위변경능력, 영양상태, 마찰과 밀림)을 평가함으로써 대상자의 욕창발생위험을 높이는 요인을 파악한다. ... : 욕창 coccyx 7x7- 현재 양쪽 손목 억제대 사용 중- 욕창 사정 (Branden scale) : 6점(고위험군)피부특성감각기능활동정도탈력성기동력건조, 축축함감소침상안정(

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.05

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  중앙보훈병원 2022 간호직 공채 면접 기출

  -욕창간호 설명-욕창사정 도구에 대해 설명-요추 2-3, 3-4번 손상이면 어느 신경인지, 병동에 책임이 있는가-정형외과 실습해봤는지-욕창 중재방법 어떤 게 있는지-자유롭게 말해라: ... 욕창, 낙상, 통증, 영양, 운동 간호 제공하겠다 욕창은 어떻게 하고 낙상은 어떻게 하고~~ 쭉 말함-침상안정환자의 합병증-통증사정도구-욕창 잘 생기는 부위30일 오전76세 남성 ... 위험-낙상 고위험군과 욕창 고위험군이 무엇인지-환자 사정 어떻게 할 것인지29일 오전68세 여자 노인 만성신부전 혈액 투석 위한 avf 수술하려고 입원.

  자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.23

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  (매우 자세한 케이스 - A+ 보장!!!)성인간호학 임상실습 스터디 케이스 ARF(Acute Respiratory Failure, 급성 호흡 부전) A+

  Braden Scale을 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.Braden Scale은 욕창 위험도 평가도구로 매일 평가하여 상태가 어떻게 변화하는지 확인 해야 한다.3. ... 욕창이 쉽게 발생할 수 있다. ... 매일 욕창 부위에 메디폼을 적용하여 드레싱을 시행한다.욕창 부위에 메디폼을 적용하는 것은 해당 부위 압박을 완화시킬 수 있다.4. 2시간마다 체위를 변경한다.지속적인 체위변경은 해당

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.31

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  A+++ 완전 보장 성인간호학 급성담낭염 케이스스터디

  사정 도구 측정 시 13점으로 욕창 고위험 대상임05/2805/2905/3005/31감각지각능력약간 제한됨습기가끔 습함활동침대에만 있음기동성매우 제한되어 있음영양대략 부적절함마찰과 ... 찰과상잠재적 문제가 있음욕창발생여부없음총점13점간호목표장기목표대상자는 퇴원 시 까지 피부손상 징후가 없을 것이다.단기목표대상자는 욕창 위험을 감소시키기 위한 방법을 적용할 수 있을 ... /2805/2905/3005/31통증점수6443통증부위-양 하지빈도간혈적통증양상둔함(3) 낙상사정도구05/2305/2405/2505/26낙상 총점55353545비고* 걸음걸이 : 허약함

  리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.10.13 | 수정일 2020.01.28

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  뇌경색 케이스스터디 (Case study) 성인간호 A+받은 자료

  있음XPinch grasp바늘을 집어 올림X손가락 조작RtLt입방체 옮기기5초 이내에 3~4개XPegboard30초 이내에 4~6개XTotal scoreRt. 26점Lt. 0점▶ 욕창사정도구분류욕창 ... 유□(4) 기타 사정 도구▶ GCS = 14점눈뜨는 반응 (Eye Opening) E언어 반응 (verbal response) V운동 반응 (Motor respones) M4 자발적으로 ... 그 위험성을 잘 모르고 지내다가 발병하는 경우가 많다.

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.05 | 수정일 2023.08.03

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  성인간호학실습 A+ CASE STUDY [뇌경색]

  대상자의 간호과정1) 초기사정자료42) 낙상 위험 사정 도구73) 욕창위험도 사정 도구84) 대상자의 진단적 검사95) 대상자의 약물치료13Ⅱ. 간호진단 및 중재1. ... 자신의 기능 수준을 과대평가하거나 한계를 잊어버림15총평70간호사 서명●정상 : 0-24 ●저위험군 : 25-50 ●고위험군 : 51LEQ2) 낙상 위험 사정 도구3) 욕창위험도 사정 ... 침대나 의자에 누어 있을 때 항상 좋은 체위를 유지함.합계15●욕창 고위험군 : 12점 이하 ●욕창 위험군 : 13-14점 ●일반관리군 : 15점 이상4) 대상자의 진단적 검사(1)

  리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.01.26

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  2020서울대학교 병원 본원 자소서+일분자기소개+면접문제&답변(실기&인성)+각종 팁

  사정에 사용되는 도구BRADEN scale(18점 이하 고위험)욕창 위험요인피부습도가 높은 경우, 활동 정도가 낮은 경우, 기동력이 낮은 경우, 감각인지 이상이 있는 경우, 영양상태가 ... , 수술부위사정, 순환기능 사정(혈압, 맥박), 호흡기능 사정(호흡곤란, 흉통, 청색증)낙상위험도 사정에 사용되는 도구MORSE scale(45점 이상 고위험)낙상 위험요인고령(65세 ... 장애물이 없도록 시설 환경을 점검한다, 바닥에 액체가 떨어지면 즉시 닦는다, 잠자기 전에 화장실에 다녀오도록 한다, 콜벨은 손이 닿는 곳이 배치한다, 휠체어로 이동시 바퀴 고정한다.욕창위험도

  자기소개서 | 19페이지 | 7,000원 | 등록일 2020.03.18 | 수정일 2020.04.10

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