"피부손상 간호 계획" 검색결과 561-580 / 25,757건

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  성인 시나리오 만성 심부전 케이스 스터디

  대상자에게 필요한 정보를 제공함으로서 협조를 구하고 대상자가 치료계획을 유지하도록 하기 위함이다.2. 부종이 있는 경우 계속적인 압력을 받으면 피부가 손상된다.간호수행1. ... 피부 손상 방지를 교육한다.? ... 전신 부종으로 인한 피부 손상을 예방하기 위해 4시간 마다 피부간호를 실시하고, 자주 체위변경을 하도록 보호자에게 교육하였다.평가퇴원시까지 정상체중으로 감소하고, 유지한다.

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.03 | 수정일 2023.05.15

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  간문부담관암 케이스스터디 사례보고서 간호진단3개(체액과다,낙상 위험성,피부손상위험성)

  1단계, 분홍색 욕창이 관찰됨- 욕창점수사정결과 12점으로 위험군에 속함간호진단#3 부동과 관련된 피부손상위험성간호계획(목표, 기대되는 결과, 간호지시)단기목표: 2일이내 대상자의 ... 피부에 욕창으로 인한 염증이 발생하지 않는다.장기목표: 대상자는 병동입원 전까지 욕창증상이 더욱 심해지지 않는다.간호계획1. ... 간호과정#1 섭취량과 배설량의 불균형으로 인한 체액과다#2 전신 허약감과 관련된 낙상 위험성#3 피부손상위험성① 섭취량과 배설량의 불균형으로 인한 체액과다윌/일간호과정 단계내 용간호사정주관적

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.08

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  성인간호학실습 수술실(OR) debridement 당뇨병성 족부궤양 케이스스터디

  [기본간호학 Ⅱ, ELSIVER, 이동숙 외, 2019, 446p](1) 피부조직손상과 관련된 감염 위험성(2) 피부조직손상과 관련된 급성 통증자 료목적 및 기대되는 결과간호계획수행 ... 간호과정 적용 181. 피부조직손상과 관련된 감염 위험성 202. 피부조직손상과 관련된 급성 통증 263. 응급 수술과 관련된 불안 32Ⅳ. 맺음말(소감) 39Ⅴ. ... : 동맥경화증으로 혈관이 좁아지거나 충분한 혈액을 보내지 못하게 되고, 신경병증으로 인해 피부의 감각을 저하시켜 손상에 취약해져서 감염이 발생1) 당뇨병성 신경병증 (Diabetic

  리포트 | 40페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.23

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  [성인간호]뇌내출혈 질환보고서, 간호과정(피부통합성장애의 위험성, 비효율적 뇌조직 관류 장애 위험성) 간호과정 2개

  2개간호진단간호계획수행평가부동과 관련된 피부통합성장애의 위험성장기목표: 퇴원시까지 뼈 돌출 부위에 발적이 없고 피부는 온전하다.단기목표:대상자는 1일 내로 피부가 건조하게 유지된다.대상자는 ... 3일 내로 피부 발적이 없을 것이다.진단적 계획:① 피부의 전반적 상태 및 의식을 사정한다.- 대상자의 피부를 관찰하고 이를 기록하며, 변화가 있을시 보고한다. ... 질환보고서ICH 뇌내출혈 (intracerebral hemorrhage)간호과정 2개부동과 관련된 피부통합성장애의 위험성뇌손상과 관련된 비효율적 뇌조직 관류 장애 위험성질환보고서ICH

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.26

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  뇌내출혈 간호사정6개 진단3개 완전 상세 A+

  진단장기/단기 목표간호계획이론적 근거간호수행평가주관적 자료객관적 자료신체부동과 관련된 피부손상장기 목표 -대상자는 퇴원일까지 정상피부를 유지한다.단기 목표 -대상자는 4월 12일까지 ... 진단장기/단기 목표간호계획이론적 근거간호수행평가주관적 자료객관적 자료인지기능 변화와 관련된침상 기동성 장애장기 목표 -대상자는 퇴원일까지 피부손상, 구축, 낙상 등의 합병증을 보이지 ... /단기 목표간호계획이론적 근거간호수행평가주관적 자료객관적 자료점액의 과다분비와 관련된 기도개방 유지불능장기 목표 -대상자는 퇴원일까지 호흡이 편안하고 호흡곤란으로 인한 증상이 없다.단기

  리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.15

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  [미숙아] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)

  -inguinal 부위에 redness 시진됨.간호목표장기목적 : 대상자는 퇴원시까지 정상적인 피부 통합성을 유지한다.단기목표1: 대상자는 3일이내 피부손상 부위 90%이상 crust를 ... (발적,발열,종창)간호중재계획이론적 근거1.대상자의 환부의( abrasion, redness)를 4qh간격으로 사정한다.2.대상자의V/S을 4qh 간격으로 사정한다.1. ... 생성한다.단기목표2: 대상자는 3일이내 피부손상 부위에 감염증상이 나타나지 않는다.

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.30 | 수정일 2024.09.18

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  성인간호학, 아나필락시스쇼크, 간호과정, 전신발적과 관련된 피부손상위험성

  4시간 이내 가려움증과 피부발진이 사라질 것이다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 피부손상이 없을 것이다.간호계획간호수행이론적 근거진단적1) 활력징후를 측정한다.1) 2시간마다 활력징후를 ... 전신발적과 관련된 피부손상위험성자료수집주관적 자료- “피부가 너무 가려워요”객관적 자료- 아나필락시스 쇼크- 홍반, 두드러기, 피부발진이 관찰됨- 가려움을 호소함간호목표단기목표대상자는 ... ) 피부 자가 간호를 교육 한다.1) 대상자에게 피부가 가려울 때 긁지 않도록 교육함 (가려우면 긁지 않고 두드리도록 함)1) 피부 자가 간호를 교육함으로써 피부상태가 악화되는 것을

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.12.25

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  성인실습A+ - 간농양(Liver abscess) 케이스, 간호과정

  냉찜질 적용 후 더 이상 가려운 증상을 호소하지 않았다.교육적 측면:대상자가 더 이상 피부를 긁지 않는다고 말함.간호사정간호진단간호계획간호수행간호평가목표계획이론적 근거#2(PCD ... 간호과정간호사정간호진단간호계획간호수행간호평가목표계획이론적 근거#1(오른팔을 가르키며)“이거 여기 오기 전엔 없었는데.. 이게 안없어지네 간지럽고. ... 간호진단 (우선순위에 따라 서술하기)1.피부통합성 장애와 관련 된 신체적 손상2.침습적 시술부위와 관련 된 감염의 위험3.치료 요법과 관련 된 출혈의 위험D.

  리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.30

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  A플 받은 골반골절 케이스입니다!!

  통증이 없어졌다고 말한다.단기목표대상자는 일주일 이내에 7점의 척도에서 3~4이하의 만족스러운 통증 조절을 보고한다.대상자의 일주일 이내에 통증척도가 2점 척도로 감소할 것이다.간호중재간호계획수행이론적 ... 특히 다른 심각한 손상이 있을 경우 손상을 보다 확고하게 안정화하기 위해, 의사는 피부를 통해 뼈 안으로 삽입하는 긴 나사를 이용하여 신체 바깥에서 골반으로 경성 금속 프레임을 부착할 ... 이러한 골절은 피부의 개방여부와 관계없이 생명을 위협하는 출혈을 유발하여 쇼크를 유발할 수 있다.골반 골절의 70~80%는 저 에너지 손상으로 보존치료로도 좋은 효과를 얻을 수 있지만

  리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.21

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  아동간호학 간호과정 피부통합성 장애 기저귀 발진

  아동간호학CASE STUDY1) 잦은 대소변과 관련된 피부통합성 장애간호진단잦은 대소변과 관련된 피부통합성 장애간호목표/기대되는 결과 및 간호계획대상자는 퇴원 시까지 피부통합성 장애를 ... -1) 대상자와 접촉하기 전 손위생을 철저히 시행한다.1-2) 항문 발적의 양상을 확인한다.1-3) 물집, 구진, 농포, 피부주름 손상의 유무를 확인한다.1-4) 대상자의 소변과 대변 ... 경험하지 않는다.1) 대상자에게 나타난 발적의 크기가 2x1 미만으로 줄어들고, 추가적인 발적이 나타나지 않는다.2) 대상자는 기저귀착용 부위를 청결하게 유지한다.간호계획이론적 근거1

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.06 | 수정일 2022.01.11

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  아동간호학 CASESTUDY, 케이스스터디, 기저귀발진, DIAPER RUSH, 피부손상

  배변은 피부 손상의 원인이기 때문에 횟수를 파악한다.치료적 계획1. 기저귀를 갈아주기 전 손위생을 하고, 폴리글러브를 착용한다.1. ... 1장시간 기저귀 착용과 관련된 피부 손상 위험성간호진단 2기저귀 발진 간호와 관련된 지식부족2020.6.12. ... 피부손상을 유발한다.

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.26

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  아동간호학 급성호흡곤란증후군 사례연구보고서(AGE) 간호과정 CASE

  목표- 대상자는 퇴원시까지 정상체온을 유지한다.- 대상자는 24시간 이내에 체온이 37.5도 이하로 내려간다.- 대상자는 48시간 이내에 정상 피부상태를 유지한다.간호계획이론적 근거1 ... 간호진단간호 진단명#1설사 및 구토와 관련된 체액부족#2바이러스 감염과 관련된 고체온#3잦은 배변과 관련된 피부 손상 위험성#4설사 및 구토와 관련된 영양부족 위험성#5탈수와 관련된 ... 손상 위험성- 둔부와 회음부 피부를 관찰하여 기저귀 발진, 진물, 발적을 확인- 피부 손상 시, 로션이나 연고를 발라주고 피부를 공기에 노출시킴- 둔부를 따뜻한 물에 잘 씻은 후

  리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.05 | 수정일 2022.12.16

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  사회적 이슈를 반영한 간호과정 적용_ 유방암(breast cancer)

  , 유방, 액와림프절2) 유방암 대상자의 일반적 문제- 불안, 의사결정 갈등, 슬픔, 감염과 손상의 위험, 유방의 상실로 인한 신체상 장애, 통증, 피부 손상, 신체 기동성 장애 등45세 ... - 슬픔, 우울 및 비효율적 대처 등 자존감 손상 정도를 사정하고 감정을 표현하도록 돕는다.- 자가간호 및 치료프로그램에 참여하도록 격려한다.- 인조유방과 유방재건술에 관한 정보를 ... “팔이 부어서 꿈쩍도 못하겠어요.”객관적자료(objective data)- Lt. mastectomy 후 Lt.없다.간호계획간호계획이론적 근거[진단적 계획]1.

  리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.25

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  아동간호학 광선치료 간호과정(체액부족 위험성, 피부손상 위험성 2개)

  (단기)대상자는 광선치료를 받는 동안 피부 손상 없이 건조하지 않은 피부 상태를 유지한다.간호계획① 매일 대상자의 피부 상태를 주의 깊게 사정한다.→ 광선치료 시 피부 표면을 최대한 ... 아동간호학 간호과정 2개광선치료 간호과정, 간호중재 5개(이론적근거포함)체액부족 위험성, 피부손상 위험성간호진단#1. ... 이는 피부의 건조함을 유발하고 피부 손상의 위험을 증가시킨다. 따라서 피부의 건조함, 발적 여부 등을 확인하여 이에 적절한 중재를 해야 한다.

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.01

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  급성신부전 환자 case 및 문헌고찰(체액 과다, 피부통합성장애)

  환자 상태 관찰11/4~11/8)- 부동상태로 이동시에도 침상 채 이동- 침상에서 움직이지 못해 모든 행동에 있어서 보호자의 도움이 필요함.부동과 관련된 피부통합성 장애6) 간호계획 ... 정확한 혈액투석 과정을 교육하여 적극적인환자역할 이행을 돕는다.간호진단 : 부동과 관련된 피부 통합성 장애목적 : 대상자는 퇴원시까지 추가적인 피부손상이 발생하지 않는다.간호 목표간호 ... 피부상태를 주기적으로 관찰하여 피부손상에 대한 대상자의 위험을 빠르게 확인한다.2.

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.26

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  지주막하출혈

  것이다.(4) 간호계획1) 진단적 계획- 8시간마다 한 번씩 환자의 피부 상태를 사정한다.- 욕창 위험성을 매주 평가하여 높은 점수를 가진 항목에 대해 집중적인 간호를 실시한다.- ... 지주막하 출혈 케이스 연구(1) 간호진단“부동과 관련된 피부손상 위험성”(2) 간호사정1) 객관적 자료- PHX : 입원 당시 pressure sore(+) coccys(3* 1.5cm ... 적극적으로 참여하도록 돕는다.(5) 간호수행1) 진단적 계획- 8시간마다 한 번씩 환자의 피부 상태를 사정하였다.

  리포트 | 10페이지 | 3,300원 | 등록일 2021.11.25

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  Acute ICH 간호과정 (부동과 관련된 피부통합성장애)

  피부통합성을 유지하는방법에 대해 교육하여피부 손상을 예방한다.4. 적절한 상처 간호 물품선택, 교육 및 예방적중재를 계획 시 도움을받을 수 있다.1. ... 부동과 관련된 피부통합성장애간호사정간호목표간호 계획이론적 근거간호수행간호평가- Dx : Acute ICH- Mental : stupor상태로 도움 없이능동적인 체위변경어려움- coccyx ... 보호자에게 피부손상을예방하기 위한 피부관리법에 대해 교육한다.4. 필요 시 상처전문 간호사에게 의뢰한다.1.

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.18

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  골절(fracture) 간호과정 case study, 간호진단 3개, 간호과정 3개

  부동과 관련된 피부손상 위험성Ⅴ. 간호진단36#3. 침습적 기구의 삽입과 관련된 감염의 위험Ⅵ. 참고문헌7Ⅰ. 문헌고찰1. ... 간호진단1Ⅳ. 간호진단2#2. 부동과 관련된 피부손상 위험성간호사정?주관적 자료“허리가 아프고 엉덩이가 베겨서 불편해”“못 움직이니까 등에 땀이 차.”? ... 근거① 8시간마다 환자의 피부 상태를 사정한다.① 정기적인 피부사정은 욕창 예방에 중요한 행위이며 치료적 계획의 기초가 된다.① 2시간마다 position change를 실시한다.②

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.04.12 | 수정일 2022.04.14

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  간호과정 조별과제 - 사례 case[급성골수성백혈병-심리적 요인과 관련된 수면박탈]

  간호계획- 간호중재 및 간호수행무균병실에 입원한 지 2주가 지나면서 72세 김씨는 일반병실로 옮기게 되었다. ... /스트레스 내성- 불안- 죽음불안- 두려움- 가족 대처능력 손상- 환경변화 스트레스 증후군 위험성삶의 원칙-자주적 의사결정 장애안전/보호- 낙상위험성- 감염위험성- 피부손상위험성- ... 위험성, 배뇨장애, 보행 장애, 불용증후군 위험성, 수술부위 감염 위험성, 낙상위험성, 감염위험성, 피부손상위험성, 조직손상위험성지식부족, 불안정한 감정조절, 절망감, 불안, 죽음불안

  리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.26

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  아동간호 - 미숙아 CASE 간호진단 3개

  (D)광선요법과 관련된 피부통합성 장애간호계획(P)목표단기목표: 대상자는 2일 이내에 황달에 의한 노란 피부가 나타나지 않는다.장기목표: 대상자는 7일 이내에 Total bilirubin ... 최소화하며 광선을 골고루 쐴 수있다.- 광선으로 인한 피부손상을 최소화하기 위함이다.● 간호진단2일시3/21사 정(A)주관적 자료객관적 자료- 3/21, 12:00) 수유 중반 얼굴이 ... 수치가 정상범위를 유지한다.간호계획근거- 2시간마다 대상자의 v/s를 측정한다.- 매 듀티마다 대상자의 피부색을 관찰한다.- 매일 빌리루빈 수치를 확인한다.- 필요시 광선요법을 적용한다

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.05.29

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