"의식감각유지 간호하기" 검색결과 41-60 / 17,175건

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  아동의 응급간호 요약정리

  유지-IV라인잡기-항독처치; 항사독소치료(CBC, 혈액응고검사, 전해질, 요검사등 임상검사)*간호? ... (tourniquet,절개,독물배출,전기충격,soddy법)ABC유지후 비눗물로 씻기심장위치 아래로 사지 고정하기옷, 반지, 조이는 물품 제거응급센터로 신속히 이송병원내-ABC사정과 ... 독립성 강화=아동의 독립성을 존중하며 의사결정 기회를 제공융통성,관용적,편안한 태도 필요함자가간호를 격려한다아동과 함께 간호계획하기;시간표짜기, 식사/취침시간 선택, 입원실배치?

  시험자료 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.14

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  [신경계선행시험자료] 중앙대 성인간호실습(2)선행시험 신경계 자료

  환기유지:- 뇌기능을 유지하기 위해 적절한 산소를 확보하는 것은 ICP조절의 첫 번째 단계다. ... 의식 수준을 사정하기 위해서는 시각이나 청각, 통각, 압각 자극을 주고 이에 대한 반응을 본다. ... 간호 제공시 가족을 포함시키고 가족들이 환자와 접촉하고 조용히 대화하도록 지지한다.

  시험자료 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.23 | 수정일 2020.10.21

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  성인간호학실습-중환자실 실습/중환자실 지침서 사전학습-신경계 중환자 간호

  유지하기 위해 적절한 산소를 확보하는 것은 ICP조절의 첫번쨰 단계-산소치료의 목표: PO2를 100mmHg나 그 이상으로 유지하는 것-기관내 삽관, 기관절개술: 적절한 환기를 유지시킨다 ... -의식수준의 감소를 일으키는 문제들을 피할 수 있도록 간호, 문제가 발생했을 때 즉시 확인하고 치료하기 위해서 관련내용을 많이 아는 것이 중요하다.환자와 가족 교육-병원환경이 낯설지 ... 환자 간호 / 두개내압 상승 환자 간호(1) 무의식 환자 간호의식의 변화를 초래할 수 있는 원인은 일반적으로 뇌의 구조적 병변과 대사성 병변으로 구분된다.

  리포트 | 49페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.08.09

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  의식수준저하와 관련된 피부통합성 장애의 위험성 간호과정 (관찰할 내용3개, 적용할 간호4개, 교육할 내용2개) 자세함

  (기본간호학2, 메디컬사이언스, 2019, 416p)4. 대상자의 피부가 건조하고 청결하게 유지한다.4. 대상자의 피부가 건조하고 청결하게 유지하도록 하였다. ... 보호자에게 욕창의 위험요인과 예방법에 대하여 교육하였다.- 대상자의 피부가 건조하고 청결하게 유지하도록 하기.- 음식 섭취 및 영양균형 맞추기.- 2시간마다 대상자의 체위변경해주기 ... *이론적 근거 : 의식수준의 변화는 뇌내압 상승과 순환허탈의 지시표이며 변화를 확인하고 만약 기능이 위태롭게 되면 심한 합병증 을 예방하기 위하여 적합한 활동을 취해주기 위함이다.

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.19

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  수술간호, 수술전 준비사항, 수술전간호, 수술중간호, 수술후간호, 멸균방법 (표), 수술자세, 피부간호, 부분마취, 전신마취, 척추마취, 아나필락시스 쇼크, 수술 스트레스 콜티졸, 수술간호진단, 수술 중 체위로 인한 손상 위험성, 체온유지 능력저하의 위험성, 수술 후 간호진단과 중재, 퇴원계획

  전신마취는 무의식을 유도하고 국소마취는 특정 영역의 감각 소실을 만든다.(1) 국소마취신경섬유를 따라 일어나는 전기적 자극의 시작과 전달을 차단한다. ... 대사율도 15~40% 감소하게 된다.6) 수술 중 간호진단과 중재간호진단중재수술 중 체위로 인한 손상 위험성수술 시 올바른 체위 유지,천천히 체위변경체온유지 능력저하의 위험성정상체온 ... 환자에게 마취제를 투여하기 이전과 투여하는 동안에 순환간호사는 환자에게 정서적인 지지를 제공하고 유도기간 내내 마취팀을 지원한다.

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.27

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  간호진단/간호과정/부동과 관련된 욕창의 위험

  제한통증자극에 반응 없음(의식수준 저하 또는 sedation) or 전신 통증 감각 제한2매우 제한통증자극에만 반응(신음, restlessness) or 전신 1/2의 감각 제한3약간 ... 제한통증자극에 반응 없음(의식수준 저하 또는 sedation) or 전신 통증 감각 제한2매우 제한통증자극에만 반응(신음, restlessness) or 전신 1/2의 감각 제한3약간 ... 욕창위험 평가 시점초기 평가: 입원 시정기 재평가: 주 1회 정기 재평가욕창위험군은 매일 재평가수시 재평가: 상태변화 시(의식변화, 감각변화)욕창 발생 시병동 이동 시수술 후?

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.30

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  뇌졸중 병태생리, 증상, 치료, 예후 등, 무의식 대상자의 주요 간호문제와 간호중재

  무의식으로 자발적 움직임 불가→ 부동으로 인한 욕창 발생 위험 증가② 구강 비청결- 소변이나 대변을 빠르게 제거하여 피부를 건조하게 유지- 욕창을 예방하기 위해 2시간 마다 체위변경 ... 무의식 대상자의 주요 간호문제와 간호중재주요 간호문제주요문제 특징간호 중재기도유지 및 환기① 기침반사와 가래 뱉기 감소→ 뇌압 상승 예방→ 자발적인 가래 뱉기, 심호흡 활동(-)- ... 성인간호학 실습-뇌졸중의 병태생리, 증상, 치료, 예후 등무의식 대상자의 주요 간호문제와 간호중재-1.

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.06

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  성인 간경화(소화기내과) 간호진단 간호과정 8개

  수치의 상승집중력 저하가벼운 진전피로부종불안감주의력, 기억력 감소신경질적인 행동불분명한 언어의식저하혼수간호계획이론적 근거의식수전 사정탈수와 저칼륨혈증은 간성혼수를 유발할 수 있다.지남력 ... , 소리, 냄새는 식욕을 저하시킨다.”매일 체중 측정항상성을 유지하기 위한 수분과 전해질보충의 가이드로서 제공된다. ... (Liver Cirrosis)NANDA활동 지속성 감소정의필요한 일상활동을 수행하기 위해 견디는 다.증상복부불편감, 허약감, 활력감소, 활동회피, 호흡곤란간호계획이론적 근거활동 정도

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.12.11

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  뇌경색증 간호과정 (간호진단 2개, 간호과정 2개)

  간호문제목록 번호 간호문제 선정근거 1 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌손상과 관련 2 낙상의 위험성 뇌혈류량의 감소, 의식저하 우선순위 간호진단 1 뇌손상과 관련된 비효과적 뇌조직 ... 음식을 섭취하고 삼키는 과정에 장애가 발생 ⑧ 운동감각 ? 감각장애로서 신체 반쪽에 감각소실, 이상감각, 근관절 실조등이 나타나는 것 ⑨ 실금 ? ... 간호과정 적용 1) 문제: 뇌조직 관류의 위험 사정 주관적 자료 객관적 자료 - ? 진단명 : cerebral infarction ? 의식수준: stupor ?

  리포트 | 20페이지 | 6,000원 | 등록일 2024.09.03 | 수정일 2024.09.06

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  [재활간호학] 뇌졸중 환자의 병태생리 및 재활간호에 대한 간호과정 적용 A+

  뇌졸중 간호과정주관적자료“왼쪽으로 거동하기 힘드네요”“걸으면 넘어질 것 같아요. ... 없어지고 15분이 경과하면 의식장애가 일어나고 재순환으로 회복하기 어렵다.- 뇌 혈류 중단이 30초 이상 계속되면 세포 내 부종이 발생한다. ... 어렵다④ 현기증, 균형 상실, 조정력 감소, 특히 말이 둔해지거나 복시, 무감각, 허약감과 같은 다른 증상이 동시에 나타난다⑤ 갑작스럽게 설명할 수 없는 심한 두통이 있다⑥ 의식장애

  리포트 | 11페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.04.08

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  성인간호학실습_뇌경색 간호과정_뇌조직 관류장애, 불안

  눈 뜨세요”라고 외치며 환자의 의식수준을 깨우려는 모습 자주 관찰함※ 두개내압 조절과 유지자동조절기전- 혈류가 부족할 때 뇌를 보호하기 위해 자동적으로 일어나는 기전- 뇌는 일정한 ... 혈류를 유지하기 위해 뇌 관류압이 감소할 때는 뇌혈관이 확장되고 뇌관류압이 증가하면 뇌혈관이 수축됨.※ NIHSS: 신경학적 장애를 평가하는 임상 척도 (11개)1a LOC: “불편하신 ... : 건강상태 변화와 관련된 불안진단번호발생날짜간호진단해결날짜서명#2[과학적 근거]- 뇌졸중으로 인한 갑작스러운 의사소통 및 이해력의 손실, 운동 및 감각의 손실 등은 심리적으로 커다란

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.01

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  수술간호 Core 사전학습

  회복실 간호 (수술 직후 간호)1) 체온유지간호2) 호흡간호(가스교환 증진)3) 통증간호4) 출혈 및 배액관 관리6. 참고문헌1. ... 투여 함● 전신마취의 단계단계증상간호중재제1단계마취 유도기유도기-의식소실어지러움,졸음, 통증감각소실BUT 청력은 강화불을 어둡게 하고 조용히 함벨트를 이용하여 안전한 수술체위를 취함제2단계흥분기의식소실-이완불규칙한 ... 분비물 제거를 위한 통로를 제공하므로 필요할 때 보조환기가 용이하기 때문 임)- 기관 내 삽관에 따른 합험 환자에게 적합함2) 국소 혹은 부분마취- 국소마취는 의식은 있으면서 감각만

  리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.08.19

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  임종 및 무의식 아동 간호

  8세 이하 아동은 어제와 내일 같은 시간적 개념 발달이 미성숙하여 정확한 대답경)일반감각과 저작? 감각능력을 검진하기 위해서 가벼운 접촉을 구별할 수 있는 능력을 사정한다.? ... 천자를 위한 적절한 자세 유지? 천자 후 천자부위의 누출액, 감염, 혈종 등의 사정경막하천자? 천자 후에는 천자부위로부터 뇌척수액이 누출되는 것을 예방하기 위해 반좌위를 취함? ... 자신의 문제와 관리- 절망 및 무력감, 죄책감 슬픔, 좌절 등 정서적 고갈과 소실, 지나친 동일시, 회피등의 문제 가 나타난다.- 이상과 같은 문제를 극복하기 위하여 객관성으 ㄹ유지하고

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.04 | 수정일 2022.01.06

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  성인간호학 II 수술간호 요약 정리

  마취*마취의 종류- 전신마취: 중추신경계 차단하여 의식, 감각, 기억 모두 상실- 국소마취: 의식이 있는 상태, 일부분 마취1) 전신마취(1) 전신마취의 단계? ... ketamin: IV나 IM 투여/ 각성반응으로 환각, 해리성 감정, 비합리적 행동/ 타액 근육이완 잘 되고, 의식 유지① 척수마취 대상자 간호: 목을 앞으로 구부리고, 움직이지 않도록 ... 간호계획과 수행1) 수술 중 안전(1) 감염 예방- 수술실 간호사는 무균술을 완전하게 숙지, 무균상태를 유지(2) 수술부위 오류 방지- 지워지지 않는 펜으로 표시① 좌우가 있는 부위

  시험자료 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.30

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  중앙대학교 성인간호학 신경계 선행시험

  환기유지- 뇌기능을 유지하기 위해 적절한 산소를 확보하는 것은 ICP 조절의 첫 번째 단계다. ... 의식 수준을 평가하기 위해 우선 시각이나 청각자극을 주고 이에 대한 반응을 본다. 또한 통각이나 압각자극을 주고 반응을 볼 수도 있다. ... 의식수준의 저하- 가장 민감한 증상? 두통- 기침과 긴장 시 강도 증가? 동공의 변화- 느린 반응과 확대? 시력장애- 복시? 안검하수? 운동이나 감각의 편측상실[후기증상]:?

  리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.18

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  성인 간호 신경계

  로션 X각성제, 항우울제, 안정제, 항경련제 등은 24~48시간 전부터 복용 X 정상식이를 섭취하도록 검사 전날 경우에 따라 수면 금지하기도 함.수술 후 간호- 무의식 대상자ABC, ... Airway, Blood, Circulation기도유지- 측위/ Head Elevation 30도/ 인공기도 삽입/ 무의식이 장기화 = 기관 절개술/ 분비물 배액/눈(각막반사 소실 ... 복잡하고 학습된 무의식적 긴장 or 운동 조절, 통합, 합리성 집중력, 추상력, 인격, 고위인지기능 등두정엽 ? 감각, 질감, 크기, 공간적 관계를 이해하는 부분측두엽 ?

  시험자료 | 1페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.01.30

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  성인간호학 신경계 정리본

  일반간호[무의식 환자 간호] =의식수준저하 환자간호*원인- 의식 : 자신과 환경을 인식할 수 있는 상태- 각성(arousal)과 내용(content)로 구성됨- 각성 : 깨어있는 것을 ... 의식수준 변화와 관련된 감각-지각변화를 포함하는 전형적인 임상적 증상이 나타남*협동적 관리1. ... 진단1) 건강력과 신경학적 검사2) 정신상태 검사=의식수준 검사3) 글라스고우 혼수척도(GCS ; Glasgow coma scale)- 의식수준을 확인하기 위한 가장 중요한 검사!

  시험자료 | 36페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.22

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  무의식 환자 간호 자료

  ① 규칙적으로 체위를 변경하여 압력을 제거한다 . - 체위변경은 운동과 고유수용감각에 대한 인지와 전정기간의 평형감각을 제공한다 . ② 바른 자세를 유지하고 경축을 예방하기 위해 ... 의식저하 13~15 점 이상 : 가벼운 의식저하 7Ⅴ 무의식 환자 간호진단 가스교환장애 체액부족 구강점막 변화 피부손상 위험성 각막조직 손상 고체온 배뇨장애와 배변장애 감각 , 지각변화 ... 중요하다 . ② 머리를 옆으로 돌려 눕히고 자주 흡인을 시행한다 . - 분비물이 잘 흘러나오도록 하고 , 질식을 예방하기 위함이다 . (3) 구강점막 유지 ① 구강간호를 철저히 해야

  리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.01

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  무의식 환자 간호 발표 자료 PPT

  발생 여부 관찰4) 피부통합성 유지 ①피부손상 예방간호를 실시하기 위해 규칙적으로 체위 변경 →외부자극에 둔감하여 본인이 체위변경 어려움 ②체위 변경을 통해 고유수용감각 및 전정기관의 ... 무의식 환자간호목차 1. 무의식이란 ? 2. 무의식 환자의 간호 목표 3. 무의식 환자의 간호무의식이란 ? ... 평형감각 자극 ③ ROM 시행 →바른 자세 유지 및 경축 예방 수행 .

  리포트 | 16페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.04.02

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  vsim 시나리오 10 Fundamentals Vernon Russell

  간호사는 갑작스러운 의식 변화를 경험하고 말하기가 어려운 환자를 돌보고 있다. 간호사의 우선적인 행동은 무엇인가? ... a) 기억력b) 의식수준c) 감각지각d) 뇌신경e) 동작 범위답: a) 기억력, b) 의식수준, c) 감각지각, d) 뇌신경설명: 뇌 신경 구성 요소에는 기억, 뇌 신경, 음성 패턴 ... a) 담당 간호사에게 알립니다.b) 결과를 문서화합니다.c) 문제가 해결되는지 확인하기 위해 15분을 기다리십시오.d) 환자를 평가합니다.답: d설명: 환자의 의식 수준이 갑자기 변하고

  리포트 | 6페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.04.02 | 수정일 2022.04.26

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