"입원상당기록지" 검색결과 41-60 / 2,260건

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  정신Case A+자료, 조현병 Schizoprenia, MSE 포함, 약물, 검사 결과, 간호진단 2개, 과학적 근거, 객관적/주관적자료 6개 이상

  다음 활성기 증상 중 2개의 증상(또는 그 이상)이 1개월 중 상당기간 동안 지속된다(성공적으로 치료되었다면 더 짧게). ... 결혼 및 이성 관계력, 군대생활, 사회 활동, 현재 생활환경 등 포함)이전에는 그의 약물에 대해 안정적이었음 그러나 최근에 그는 외출하지 않고 항상 컴퓨터 앞에 앉아 더 고립되어졌고 ... 망상이나 환각이 다른 조현병의 증상과 함 께 적어도 1개월 이상 지속될 경우에만(치료가 잘 되었다면 더 짧을 수 있음) 조현병 진단이 내려질 수 있다.(7) 임상병리검사 (검사한 것 기록

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.25 | 수정일 2024.06.03

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  간호관리 - 간호관련 판례 분석 및 해결방안

  evtNo=2006%EB%8F%84294사실관계 파악급성 장염 및 심근경색 등의 증상으로 입원 중인 환자가 지속적으로 심장박동이 약해지고, 심한 두통, 호흡곤란 및 전신마비 증상을 ... 기록 의무의료법 제22조(진료기록부 등)에서“의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부, 그 밖의 진료에 관한 기록(이하“진료기록부등”이라 한다)을 갖추어 두고, 그 의료행위에 ... 설명 의무의료행위의 성질상 환자의 생명 및 신체에 상당한 침해가 야기될 위험성이 있는 경우에 반드시 자세한 설명을 하여 동의를 얻어야 하는 의무를 말한다.3.

  리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.12.17

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  정신간호학실습 조현병 케이스 (간호진단3가지, 간호과정1가지) 문헌고찰 사례연구 느낀점포함

  간호과정 기록지? ... 발견과 조기 치료를 통해서 증상을 상당한 부분 완화 시킬 수 있다고 한다. ... 하지만 입원생활로 인해 거리가 생기다보니 동생과는 관계가 예전보다 많이 멀어졌다고 말함.대상자의 행동 또는 병에 대한 가족의 대응 중 반복적인 양상퇴원 이후에도 증상이 발현되면 재입원을

  리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.14 | 수정일 2024.03.05

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  의료사회복지론 호스피스 조사 레포트

  입원형 호스피스를 이용하기 위해서는 지금까지 치료받은 기록을 필수로 제출해야 한다.2) 가정형 호스피스 : 가정에서 지내기를 원하는 말기 환자와 가족에게 보건복지부 지정 전문 기관의 ... 2021-2 의료사회복지론의료사회복지실천보고서 - 호스피스제출일2021년 12월 04일 (토)과목명의료사회복지론담당교수조 이름조원 이름?. 서론1. ... 그러나 귀국하여 생활함으로써 이러한 사회문화적 문제는 상당 부분이 감소되었다.③ 경제적 문제환자와 남편은 경제적인 능력이 없었고, 시댁에서도 전혀 지원이 없었으므로 친정아버지와 오빠의

  리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.28 | 수정일 2023.03.04

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  [법규] 의료법을 위반한 실제 사례와 관련 법령, 윤리적 측면과 본인 소감 작성

  대한간호협회에서는 불법 진료 신고가 1만 2천여 건 중 대리처방 및 대리기록은 6,876건이라 알렸다. ... 간호사 대리 불가”- A씨는 2014년 1월부터 2015년 5월까지 경기도의 한 호스피스 의료기관에서 일하면서 자신이 부재중일 때 입원환자가 사망하면 간호사들에게 환자 사망 여부를 ... 이외의 의료행위에 해당되나 이 같은 행위에 이루게 된 사건 경위와 목적 등을 고려해보면 사회통념상 허용된 만한 정도의 상당성이 있는 행위”라며 무죄를 선고했다.2심은 “검안 및 사망진단서

  리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.15 | 수정일 2024.04.17

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  간호관리학 정보통신기술 간호현장 적용 사례

  )‘ 서비스는 간호사가 의료 현장에서 스마트폰 앱을 통해 음성인식으로 의무기록을 작성하고 PC에서도 작성 내용을 확인하고 수정할 수 있는 시스템이다.간호사 일과 업무 중 상당 시간이 ... 아주대병원아주대병원, ‘모바일 앱’을 통한 낙상, 욕창 예방 활동 지원 시스템 구축입원 환자의 낙상과 욕창위험도를 평가하고, 간호사가 모바일 앱을 통해 환자의 상태를 바로 입력하고 ... 느낌점이번 과제를 하면서 병원에 정보통신기술들이 많이 도입되고 있다는 것을 알 수 있었고, 이로 인해 간호사의 업무는 줄어들고 환자의 업무는 높아진다는 걸 배울 수 있었다.

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.02

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  정신간호실습_ 조현병_ SchizoPhrenia_ 간호과정_ A+자료

  (본인)“환청, 불안이 있고, 현실감을 되찾고 싶어요.”입원기록지# 정신과 재진, 본원 초진, 정신과적 수 차례 입원- recent: 2년 전- 촉발 요인 : 약물 중단상환 약 22살 ... 아침 회의장소까지 옮겨야 할 때,무거운 의자를 들거나 미는 행위를 매일 함으로써Motor grade 5이상으로신경계 특이사항 없다고 판단됨.ㆍ비뇨기계(:양호) 04/0SN, 학생기록지 ... 감퇴된 감정표현 혹은 무의욕증)B.장애 발병 이래 상당부분의 시간 동안 일, 대인관계 혹은 자기관리 같은 주요 영역의 한 가지 이상에서 기능수준이성명:안OO성별: 男나이: 만 37세신장

  리포트 | 30페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.20

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  대학병원QI관리사례(5개)

  활성화, 폐렴 평가 대상 환자 실시간 조회 프로그램, 폐렴 지표 모니터링 프로그램 개발-의무기록 개발 및 수정 : 입원 초진 기록지 내 흡연력 기록란 보완, 입 원 초진 기록지 내 ... 하지만 이에 관심을 거의 갖지 않는 병원이 상당수이다. ... 폐렴구균예방접종 기록란 추가, 중증도 판정도구 서식지 개발-진료 관련 프로세스 보완 :폐렴 환자 진료(처방)표준화, 금연클리닉 연계-주기적 모니터링 및 피드백, 의료진 대상 교육

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.01 | 수정일 2024.06.10

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  드림널스 시뮬레이션, 조현병 케이스

  임상병리검사 (검사내용 및 비정상치 결과를 중심으로 기록)Ⅹ. 임상심리결과 (각각의 검사를 간단히 정의하고 결과는 종합적으로 기록)3. 간호과정4. 참고문헌1. ... 망상(피해)과 환각(환청)이 1개월의 기간 동안의 상당 부분의 시간에 존재한다.B. 장애의 발병 이래 대학교를 휴학하고 대인관계를 끊고 혼자 숨어서 지냈다.C. ... 망상, 환각, 와해된 언어, 극도로 와해된 또는 긴장성 행동, 음성 증상 중 망상, 환각, 와해된 언어 중 하나를 반드시 포함하여 둘 이상의 증상이 1개월 중 상당기간 동안 있어야

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.04.11 | 수정일 2023.09.25

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  간호윤리와법

  환자가 입원했을 때 어떤 방법으로 입원하였으며, 환자의 상태가 어떠했는지 상세히 기록해야 한다. 기록한 내용은 절대로 지우려 해서는 안됨. ... 특히 의료행위의 성질상 환자의 생명 및 신체에 상당한 침해가 야기될 위험성이 있는 경우에는 반드시 자세한 설명을 하여 동의를 얻어야 하며 이러한 설명 및 동의의 의무의 법적 근거로는 ... 있으며 달라진 의료현장의 환경을 반영하여 보다 진일보한 간호직의 권리 보호와 권익을 신장을 위한 목소리가 높아지고 있다.

  방송통신대 | 10페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.09.15

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  A+ 정신간호실습 조현병 case 케이스

  임상병리검사 (검사내용 및 비정상치 결과를 중심으로 기록)1. ... 다음 증상 가운데 2개 이상 해당해야 하고, 1개월 중 상당 기간동안 존재해야 한다. ... 병동생활: 대인관계의 상당한 어려움을 느끼고 약을 투여할 때 폭력성을 보임과거병력 : 없음1-3.

  리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.06.15 | 수정일 2024.01.09

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  환자안전 관련 최근 이슈 보고서

  다만 "사고의 구체적인 경위가 다소 불명확하고, 피고병원도 낙상사고 방지를 위해 상당한 정도의 조치를 취했으며, A씨의 혈액응고도가 낮아 낙상사고로 인한 피해의 정도가 더 커진 것으로 ... 대상자가 중환자실 입실 환자, 긴급 입원, 수술 직전 또는 당일, 간기능 저하 라는 점에서 고위험 환자임을 알 수 있다. ... 간호사의 부족했던 점(1) 의료기록의 부족: 기사 내용만을 보았을 때 낙상이 언제, 어떻게, 왜 낙상했는지에 대한 구체적인 경위가 부족하게 기록되어 있는 걸로 보인다.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.28 | 수정일 2024.01.03

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  간호관리학2 정보통신기술 간호현장 적용 사례-좋은 점수 받음

  )‘ 서비스는 간호사가 의료 현장에서 스마트폰 앱을 통해 음성인식으로 의무기록을 작성하고 PC에서도 작성 내용을 확인하고 수정할 수 있는 시스템이다.간호사 일과 업무 중 상당 시간이 ... 아주대병원아주대병원, ‘모바일 앱’을 통한 낙상, 욕창 예방 활동 지원 시스템 구축입원 환자의 낙상과 욕창위험도를 평가하고, 간호사가 모바일 앱을 통해 환자의 상태를 바로 입력하고 ... 느낌점이번 과제를 하면서 병원에 정보통신기술들이 많이 도입되고 있다는 것을 알 수 있었고, 이로 인해 간호사의 업무는 줄어들고 환자의 업무는 높아진다는 걸 배울 수 있었다.

  리포트 | 5페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.07.27

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  (A+) 조현정동장애 케이스 스터디 간호진단 2개 간호과정 2개

  간호과정 진행 기록지12Ⅲ. 결론14※ 참고문헌15Ⅰ. 서론1. ... 것을 좋아하며 활동적인 것을 좋아했다고 함. 19살 때 처음 병원에 입원 후 오랜 병원 생활을 하면서 불면증이 심해졌다고 함.6) 가족력(1) 가계도(최소 3대)(2)고형태(비현실적 ... 증상의 악화, 우울 심화의 경험 등을 하는 것으로 알려져 있다.

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.25

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  [국방부] 공무상요양(기간 연장, 추가질병ㆍ부상)승인 신청서

  그 밖에 민간병원 진료기록 등수수료없음210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡](뒤쪽)작성방법1. ... 「국민건강보험법」 제42조에 따른 요양기관의 장이 발행한 요양기간이 명확하게 기록된 진단서 1부2. ... 전화번호휴대전화번호휴대전화 문자 수신 여부[ ] 예 [ ] 아니요주소계급군번소속 부대명기승인사항최초 요양승인번호최초 요양승인 연월일승인받았던 부상명ㆍ질병명신청내용연장 신청요양기간입원기간외래기간

  서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.10

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  간호학개론 에세이

  의학드라마에서 자주 들어 법한 이 단어는 ‘활력 징후’라고도 불리는데, 보통 병동에 입원하면 RN 또는 AN 선생님들이 오셔서 하루에 3번 혈압과 맥박, 체온을 측정, 기록하는 것 ... 개중에는 ‘나는 아무 이상 없는데 왜 자꾸 와서 귀찮게 하느냐’라고 하는 사람도 있었지만, 이 활력 징후를 측정하는 일, 즉 ‘기본’은 상당한 중요성을 가진다.책 의 일화다. ... 기분을 느끼면서도 제3자인 목격자 진술과 근처 CCTV 확보 등 ‘나는 기본을 지켰으며, 내게 주어진 주의 의무를 다 하였다’는 ‘기록’을 차근차근 준비했다.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.05

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  정신간호학 [사례학습 (2형 양극성장애, Bipolar 2 Disorder)]

  정 양의 외할아버지는 큰 사업을 하셨는데 우울증으로 병원에 입원 했었으며 겨주면서, “아마도 이 기록이 모든 것을 설명해 줄 것입니다” 라고 말했다. ... 환자들 중 상당수는 우울한 기분을 느끼거나 호소하지 않고, 자율신경계 증상이나 두통, 소화불량, 근육통 등의 신체증상만을 호소하는 경우도 있다. ... 간호사는 대상자에게 기록과 상관없이 함께 이야기 할 필요가 있다고 했다.

  리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.03 | 수정일 2022.05.22

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  정신보건분야의 사례관리 등장배경

  정신보건분야의 사례관리 등장배경사례관리의 역사는 정신보건분야에서 가장 오래된 역사를 가지고 있으며, 이후 타 영역 사례관리에 미친 영향도 상당하다(Halloway, 1991).이후 ... 정신보건센터를 중심으로 지역사회에서 사례관리사업이 실시되고 있다.정신보건센터의 핵심사업인 사례관리사업은 '등록회원 사례관리'라는 명칭하에 수행되고 있으며, 주요 수행방법 및 사업수행실적을 기록 ... 1950년대 이후 항정신성 약물의 급속한 발달로 탈시설화 운동이 전개되었고, 정신건강분야에서는 탈시설화의 역기능으로 퇴원한 정신질환자들이 지역사회에서 적응하지 못하고, 재발과 재입원의

  리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.20

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  기본간호학 1 투약오류사례(베큐로니움) 개별보고서

  투약 후 대상자 기록지에 투약 사실을 즉시 기록하되, 시간, 약물, 용량, 투여, 방법 및 기타 관련 자료를 포함하여 기록하고 약물 투여에 따른 치료적 효과와 부작용에 대해서도 기록하며 ... 그리고 어떤 간호활동을 하든 간호사는 대상자에게 어떤 약물이 투여고 있는지 염두에 두고 그 약물의 효과를 대상자와 함께 사정하여 기록지에 기록한다.(2-3) 사례에 따른 간호과정 적용 ... 비록 잘못이 있다 해도 투약 전 간호사가 그 잘못을 발견한다면 잘못이 환원, 회복될 수 있지만 그렇지 않은 경우 최후 방어선이 무너지는 것이기 때문에 간호사의 역할이 매우 중요하며 상당한

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.11.19

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  조현병 case study - 무기력함과 관련된 여가활동 참여의 감소(학점 A+, 교수님께 칭찬)

  (by 관찰)“예전에 입원했을 때는 선택식이라는 게 있었어요... 그러면 떡볶이도 나오고, 튀김도 나왔는데...일손이 부족해서 없어졌다고 그러더라고요.” ... 급성기에는 약물 치료가 가장 중요하며, 이를 통해 증상의 상당 부분을 호전시킬 수 있다. ... 기록된 내용이 없었고, 대화를 나누어 보았을 때 망상을 호소하지 않았음.

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.01

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