"퇴원요약지" 검색결과 41-60 / 3,564건

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  아동간호학실습 case study, 신생아 다운증후군 간호과정 2개 이론적 근거 포함 A+

  간호계획기록지1) 간호진단간호진단사정내용비효과적 수유양상과 관련된 체액불균형객관적 자료:-39주 5일부터 G-tube feeding start 후 main fluid 0.5cc/min에서 ... 장기목표:- 대상자는 퇴원 시까지피부통합성을 유지한다.?단기목표:1. ... 장기목표:- 대상자는 퇴원시까지정상적인 체액균형을유지한다.?단기목표:1. 대상자는 2일 이내로 정상적인 수유양상을 보인다.2.

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.23

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  여성간호학 실습 Uterine myoma, 자궁근종 Case study, TLH, 간호진단4개, 간호과정2개, 불안, 급성통증

  간호기록지 203. 문제목록 204. 간호과정 215. 퇴원요약지 25Ⅲ. 결론6. 결론 267. 참고문헌26Ⅰ. 서론1. ... 병리적 소견1) 육안적 소견크기가 다양하고 둥근형태의 근종이 1개 또는 다발성으로 존재하고 조직이 치밀해 주위조직과 가성 피막(pseudocapsule)에 의해 경계가 분명하게 지어지며

  리포트 | 28페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.09.03

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  아동 갑상샘기능저하증 A+케이스 스터디

  퇴원요약지5. 느낀점6. 참고문헌1. ... 가장 일반적인 병리학적 원인은 갑상선의 발육부전이며, 대부분은 원인이 알려지지 않았다. ... - 수유 시 SPO2 측정결과 흡입 시 65%까지 하락되는 현상이 나타남.간호목표단기목표-대상자는 10월 23일안에 수유 시 SPO2 측정결과 90%를 유지한다.장기목표-대상자는 퇴원

  리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.06.04 | 수정일 2022.08.10

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  여성간호학 실습 [자궁경부암] case study 간호진단 2개, 간호과정 2개

  퇴원요약지Ⅲ. 결론-------------------------------------------------------------------------------34Ⅳ. ... 폐경 이전의 여성에서는 생리량이 갑자기 많아지거나 생리기간이 길어질 수도 있다. ... 심할 경우 손톱빠짐, 모발이 얇아짐, 피부에 물집, 수족 증후군(손,발바닥 저린느낌, 붓거나 붉어지며 가려움, 심한 경우 물집이 생기거나 피부가 벗겨져 통증이 심해짐)- 심각한 부작용

  리포트 | 36페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.03 | 수정일 2023.09.11

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  Transient tachypnea of newborn 케이스

  퇴원요약지Ⅰ. 서론ⅰ. ... 진단명 : Transient tachypnea of newborn? ... 원인출생 시 폐포(pulmonary alveoli) 내에 있던 폐액의 제거와 흡수가 정상보다 늦어져서 발생한다.

  리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.12.02 | 수정일 2024.03.13

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  [A+ 자료] 아동간호학 급성충수염 사례연구보고서 (케이스 스터디)

  간호진단1) 간호과정과 간호문제 목록2) 간호계획기록지3) 진행기록지4) 퇴원요약지4. ... 표정이 관찰됨.장기 : 퇴원 전까지 통증이 없다고 말한다.단기 : 2시간 이내에 FACE 2점 이하로 감소한다.- 진단적 계획통증을 주기적으로 사정한다.사정은 간호중재의 가장 우선순위이며적 ... 충수 직경이 커져있으며, 지방 띠, 연조직염, 수분축적, 장관외 가스 발생 등의 충수 주위에 염증성 변화가 있다면, 양성으로 고려한다.

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.10

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  A+ 정상분만 간호과정 [통증, 감염위험성] (문제목록 5개, 간호과정 2개)

  퇴원 시까지 회음부에 감염증상이 없고 개인위생 방법에 대해 설명할 수 있다.간호계획/이론적 근거① 대상자의 V/S을 주기적으로 체크한다.② 회음 부위의 감염증상과 징후를 사정한다.③ ... 힘을 주면 아기 머리가 조금씩 비치고, 혈액이 섞인 이슬의 양이 많아짐.- 자궁 수축, 선진부 하강, 태아심음은 어떻게 사정하였는가? ... 수축함단단하게 수축함단단하게 수축함단단하게 수축함동통 유무있음있음있음있음있음섭취량/배설량수액 투여/없음없음/없음없음/없음없음/없음없음/없음방광팽만없음없음있음있음있음4) 산욕기 기록지분만일PPD

  리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.18 | 수정일 2023.10.31

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  제왕절개 케이스(cesarean section) 사례연구보고서 A+ 자료

  퇴원 요약지20Ⅳ. 참고문헌21목차Ⅰ. 서론1. 문헌고찰1) 정의제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 수술법으로 제왕절개술이라고도 한다. ... [장기목표]대상자는 퇴원 시까지 NRS 통증 점수가 2점 이하로 내려간다.간호계획/이론적근거간호계획이론적 근거진단적계획1. 대상자의 V/S을 4시간마다 주기적으로 측정한다.1. ... (9점) 5분(10점)산소 투여N7) 제왕절개 산욕부 간호수술직후(OP)수술 후12시간POD #1POD #2POD #3POD #4전신상내에 감염의 징후가 나타나지 않는다.대상자는 퇴원

  리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.19

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  A+) 자궁내막증 CASE STUDY_문헌고찰, 간호사정, 간호과정2개_자세함

  퇴원요약지Ⅲ. 결론25PⅣ. 참고문헌25PⅠ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적국내 자궁내막증 환자 수는 빠르게 증가하고 있다. ... 자궁내막증은 빨라지는 초경과 늦어지는 결혼·출산, 스트레스, 불규칙한 생활습관 등이 자궁내막증 증가에 영향을 미치는 것으로 보인다고 하였다. ... 약 1/3 정도에서는 자궁천골인대와 더글라스와 위치에서 압통을 동반한 결절이 만져진다.(2) 혈청 표지 물질 검사난소암 표지 물질 중의 하나인 CA-125가 현재 어느 정도 자궁내막알려져

  리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.23 | 수정일 2023.08.28

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  [A+ 자료] 여성간호학 자궁경부암 사례연구보고서 (케이스 스터디)

  퇴원요약지8. 참고문헌1. ... 최근에는 액상세포도말검사를 사용하는데 기존의 방법에 비해 위음성률이 낮아졌습니다. ... 암 세포들이 종괴를 형성하면 이에 영양을 공급하는 혈관 분포가 많아져 출혈이 생깁니다.

  리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.09 | 수정일 2022.03.18

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  자궁탈출증 케이스, uterine prolapse case

  퇴원요약지235. 결론24참고문헌25Ⅰ. 서론1. ... 폐쇄성 위장관질환(무이완증, 유문십이지장 협착) 환자? 마비성 장폐색 환자? 고령자 및 쇠약자의 장무긴장증 환자? 급성 출혈로 인한 불안전한 심혈관상태의 환자? ... 골반 지지 구조물의 약화로 자궁 이외에 직장이나 소장, 방광 등이 질벽을 통하여 탈출할 수도 있다.(1) 위험요인① 노년이나 비만한 여성② 출산을 많이 한 여성③ 분만 시 난산을 하였거나

  리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.12.02 | 수정일 2024.03.14

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  보건의료정보관리학, 의무기록학 요점정리

  불편수정된 중앙화(절충식 중앙화)입원환자기록은 입원기록의무기록실외래과 기록은 한권으로 철해 외래기록의무기록실 보관기송관을 사용하는 병원에 적합예약제 쓰지않는 외래환자 많은 병원 적합퇴원요약지 ... 시 환자의 상태를 요약한 기록환자사망 시 -> 사망기록직종을 반드시 기재, 서명, 기록날짜=====> 입원기록, 경과기록, 최종경과기록 필수단기간 입원 기록48시간 이내, 퇴원요약 ... 의사지시X : 자의퇴원 탈원 사망의무기록사 기재항목 : 질병분류기호, 완성일, 서명퇴원요약(Discharge Summary)진료내용을 한눈에 파악할 수 있는 기록퇴원시점까지 작성 =

  시험자료 | 9페이지 | 3,500원 (10%↓) 3150원 | 등록일 2023.01.16

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  아동간호학실습 신생아 패혈증 case study

  원인균이 밝혀지면 원인균에 맞는 항생제를 선택한다. ... Lymphocytes ▼19.2-6/20 Blood chemistry 결과: hs-CRP ▲ 0.86간호진단면역력 저하와 관련된 감염 위험성(6/20)간호목표(기대되는결과)장기목표-대상자는 퇴원 ... 박테리아증의 30%와 후기 패혈증의 70%에서는 뇌수막염이 동반될 수 있는 것으로 알려져 있다. 따라서 요추 천자를 시행하여 이를 확인한다.

  리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.18

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  의무기록 열람/ 사본발급 신청서-병원서식(원무과)

  퇴원기록 □ 간호기록□ 퇴원요약 □ 처치기록□ 경과기록 □ 치료기록□ 처방기록 □ 기 타 ( )□ 제증명□ 진단서□ 소견서□ 진료의뢰서□ 입? ... 기 타 ( )□ 입원차트 (기 간: )□ 챠트 전체 □ 검사결과지□ 입? ... 법원실종선고결정문□ 법원금치산선고결정문 □ 기타 ( )대리인□ 대리인신분증사본 □ 환자동의서 □ 환자위임장□ 환자신분증사본 □ 기타 ( )□ 외래차트□ 차트 전체□ 초진기록□ 경과기록□ 검사결과지□

  서식 | 1페이지 | 300원 | 등록일 2020.02.08 | 수정일 2021.11.14

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  [기본간호학 A+] 현문사 11장 요약정리

  ] 일부의 경우 입원 전 시작- 계획 설정, 대상자의 상태 변화에 따라 반응, 대상자와 가족을 퇴원계획 과정에 포함- 퇴원 요약 시 SOAP 형식대로 서술하면 좋다.- 퇴원요약의 목표 ... 사정, 혈압 낮추기 위해 사용되는 약, 혈압에 대한 연속적 기록이나 다른 적절한 중재 조치에 대한 평가 기록3) 퇴원 요약- 퇴원계획 : 입원 시 시작- [당일 수술입원, 출산 등 ... 사용- 서술적 경과기록 / 상례기록 / 퇴원요약으로 구성- 대상자의 상태변화를 기록하기 위한 양식(1) 서술적 경과기록 : SOAP 기록방법- 동일한 건강문제에 관해 다학제간 접근방식

  시험자료 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.14

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  여성간호학 정산분만 A+ CASE STUDY, 간호진단 간호과정 2개

  자궁경부는 분만이 진행됨에 따라 얇아지고 잇는 자궁 하부와 통합된다. 또한 자궁경부는 위로 끌어올려지고 태아가 아래로 밀려 내려감에 따라 경부는 개대가 일어난다. ... 그러나 방광벽의 압박이 증가되어 임신부는 소변을 더 자주 본다.(3) 질 분비물의 증가- 태아의 압력으로 질 점막에 울혈이 생성나면 자궁강은 줄어든다. ... 전구증상(1) 브랙스톤힉스 수축- 불규칙하고 약한 자궁수축으로 전 임신 기간동안 일어나는데 임신 3기에 더 강해져 임신 말기에는 수면을 방해하기도 한다.

  리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.16

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  아동간호학임상실습-RSV케이스

  (달성)▷장기적 목표: 보호자는 퇴원 시 까지 아이 양육에 대한 지식을 습득한다. (달성)-진행 기록-일시간호진단 번호SOAPIE10.28#1S: "기침을 자주 해요 .” ... ▷단기적 목표대상자는 5일 동안 매일 정해진 시간마다 처방된 식이를 규칙적으로 섭취한다.2. ... - 영양학적 위험성 확인: 부적절한 칼로리 섭취 확인- 젖병으로 섭취하는 것을 거부하는 모습을 관찰함- Tue . glucose 51mg/dL기대되는 결과▷장기적 목표: 대상자는 퇴원

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.11

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  A+아동간호학 급성인두편도염 APT 간호과정(진단2, 과정2)

  아데노이드(adenoids)로 알려진 인두편도 (pharyngeal tonsils)는 비인두 후벽, 구개편도의 상부에 위치한다. ... 열려있음 • 구인두 - 공기와 음식이 통과하며, 구개편도가 위치함 • 후인두 - 혀 기저부에서 식도까지 위치편도는 발다이어 편도링(Waldeyer tonsillar ring)으로 알려진

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.09 | 수정일 2021.03.16

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  정상분만 케이스 (NSVD) Case study

  1. 연구목적 및 선정이유출산은 인간생활의 한 부분이며 우리의 일생 중에서 인간의 생명에 대해서 가장 경외심을 갖도록 하는 시기이다. 그리고 출산은 가족원 전체가 함께 경험하는 가족의 일이다. 여성의 입장에서 출산은 남녀의 성과 재생산관계를 포함하는 사회적 생물학적 관..

  리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.08.13 | 수정일 2022.07.09

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  보건의료정보관리사 의료정보관리학 주요내용 요약

  사산아/도착당시사망DOA는 작성x퇴원요약 discharge summary,clinical resume-입원~퇴원까지 한 눈에 볼 수 있게 요약 가장 간략히 기록-정상 분만 산모, 정상 ... 신생아/단기입원소식 사용하는 48시간 이내 퇴원환자는 작성x병력기록 history-인턴기록지, 입원 후 24시간 이내 작성신체검진기록 physical examination-인턴기록 ... temperature pulse respiration-산모의 경우 분만 24시간 이후부터 분만 후 10일내에 체온이 38도 이상 2번 올라가면 산욕열로 간주활력증상기록지 vital

  시험자료 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.13 | 수정일 2020.10.15

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