"피부손상 위험정" 검색결과 41-60 / 11,191건

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  간호학과) 외과 케이스스터디_fracture (간호진단 2개, 간호과정 2개)

  ▶개방골절골절된 뼈가 피부를 뚫고 나가거나 골절을 입은 뼈를 관통하는 창상이 있는 경우(골절을 입은 부위의 피부가 손상된 것)▶폐쇄골절골절된 부위의 피부가 정상인 경우병태생리[골절을 ... , 움직임, 감각 등)-드레싱 부위-수술부위에 과다한 배액 유무-지방색전과 감염의 징후 사정중재-낙상의 위험성을 사정하고 낙상 예방에 주의를 기울인다. ... , 1일 4정을 초과하지 않도록 한다.투약목적■중등도-중증의 만성 통증발생 가능한약의 부작용■구역, 구토, 가려움증, 변비, 어지러움, 졸음 등프로맥정(SK케미칼)경로/1회 용량투여날짜

  리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.26

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  ORIF 수술 전후 간호

  그러나 골절 부위 감염의 위험성이 증가하고 연부조직의 손상으로 혈액 순환이 원활하지 않아 지연 유합이나 불유합이 일어날 수 있다. ... 예를 들어, 뼈 질량이 낮거나 당뇨병이 있는 사람들은 일부 합병증의 위험이 더 클 수 있다. 흡연자도 위험이 증가 할 수 있다.5. OR&IF의 수술 전후 간호? ... 비관혈적 정복은 골절부위를 수술로 노출시키지 않고 도수정복 후에 외고정술이나 폐쇄성 골수내 정 삽입술로 고정한다.?

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.04.12 | 수정일 2023.04.11

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  [A+자료] 성인간호학 실습 급성심근경색(STEMI) Case Study (간호진단3개)(간호과정3개)

  유지불능방어 능력 저하기도 흡인 위험성낙상 위험성피부손상 위험성수술 중 체위 관련 손상 위험성신체손상 위험성말초신경혈관기능 장애 위험성질식 위험성외상 위험성타인지향 폭력 위험성자해 ... 무 ■ 유 □ 부위장루관 형성술 의뢰 아니오 ■ 예 □ 의뢰일자피부 탄력성 양호 □ 보통 ■ 불량 □부종 무 ■ 유 □ 부위 정도감염 위험성치아상태 불량피부손상구강점막 손상기도개방 ... Safety/Protection)1) 활력징후체온 ℃ 측정부위호흡 회/분 호흡을 위한 보조기구 무 ■ 유□맥박 회/분 측정부위 인공심박동기 착용 무■ 유□혈압 mmHg 측정부위2) 피부피부손상

  리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.21 | 수정일 2024.01.25

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  [A+]성인간호학 중환자실실습 ICU 급성신부전 AFI CASE - 간호과정 3개, 간호사정 검사 및 투약 자세함, 문헌고찰

  말초부종, 울혈, 호흡곤란 유무를 사정한다.피부손상위험성 ? 부종여부를 관찰하고 부종이 있는 다리는 상승시킨다. ... 피부간호를 제공하며 비누사용을 줄이고 오일을 바르도록 한다. 알코올이나 향수가 포함된 비누는 사용하지 않도록 한다.손상위험성 ? ... qd환부도포각종피부궤양, 2-3도 화상 치료작열감, 통증무4/16~19타세놀8시간이알서방정 650mg1정 bidPO해열·소염·진통제진통제유발성산증, 신독성, 발진, 오심, 구토무4/

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.20 | 수정일 2023.05.22

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  뇌경색 케이스

  대, 소변의 실금을 통한 피부손상은 욕창발생의 위험과 감염위험성을 증가시킴간호수행진단적1. 2시간마다 체위변경을 수행하고 피부상태를 관찰했다.2. ... 피부의 습기 및 오물은 자극을 시켜 손상을 촉진하므로, 환의 및 패드 젖은 경우 교환이 필요하다는 것을 설명한다. ... 대상자 및 보호자에게 피부 손상 예방법에 대해 교육하고 실천하도록 격려한다.3. 기저귀에 대, 소변을 볼 시 말할 것을 교육한다.1.

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.10.29

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  부종과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 간호과정 A+

  체중, 혈정 알부민 수치를 포함한 대상자의 영양상태를 평가한다.모든 조건이 동일한 경우 혈청 알부민 수치가 2.5g/dl미만인 대상자의 피부손상 위험이 높다.6. ... 대상자의 움직일 수 있는 능력을 평가한다.부동은 피부손상의 가장 큰 위험요인이다.5. ... 부종이 있는지 사정한다.부종으로 팽팽해진 피부는 손상위험이 있다.치료적 중재계획이론적 근거1.

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.15

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  골다공증(Osteoporosis) CASE

  모든 고령 환자, 거동이 어려운 환자는 피부손상의 위험이 크다. 압박이 있는 부위에서 유발되며, 특히 뼈 돌출부위에서 진행될 가능성이 높다. ... 식사시간을 제외하고 하루 종일 누워 계시는 모습이 관찰.진단의 합리적 근거오랫동안 뼈 돌출 부위와 침대, 의자와 같은 외부표면 간 압박은 피부손상의 위험이 있고 국소적 연조직의 괴사인 ... 장기간 부동자세 방지를 위하여 ROM운동을 적용하며 피부상태를 확인한다.4. 피부손상을 예방하는 보조도구를 사용한다.(예: 에어매트리스, 패딩 등)5.

  리포트 | 10페이지 | 3,400원 | 등록일 2021.02.23

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  A+ 장담함 성인실습-ckd, 만성신부전, 과정4개 사정도구 이용해서 직접 다 사정했습니다. 문헌고찰부터 과정, 참고문헌까지 후회 안함

  (피부 표면에 박테리아가 축적되면 감염이나 자극의 위험이 높아져 결과적으로 피부가 손상되며, 분비물이나 배설물은 피부를 자극할 수 있고, 마찰 효과를 높여 욕창 발생을 촉진할 수 있다 ... (위험요인과 예방법을 설명함으로써 대상자의 문제해결을 위한 치료과정을 적극적으로 수행할 수 있다.)② 돌봄 제공자에게 피부 손상을 예방하기 위한 피부관리법에 대해 교육한다. ... (발적 부위를 직접적으로 마사지하는 것은 피부 손상을 더 촉진 시킬 수 있다.)교육적 계획① 돌봄 제공자에게 욕창의 위험요인, 예방법을 설명한다.

  리포트 | 42페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.01.19

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  성인간호학- 신경계- 뇌경색-case study-사례보고서-간호과정-간호진단2개

  장애단기1주일 후, 대상자의 피부에 새로운 병변이나 손상이 생기지 않는다.장기6개월 후, 피부 손상이 없고 통합성이 유지된다.사정적-피부의 전반적 상태를 사정한다. ... 부종으로 팽팽해진 피부나 소변이나 대변에 있는 성분, 습기 등은 위험요인이다.치료적-침대머리를 높일 때 발생하는 응전력을 줄일 수 있다. ... -보행은 부동으로 발생하는 피부 압력을 줄여준다.교육적-적절한 피부손상 예방법을 찾을 수 있다.

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.01

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  간호과정 case study 기본양식/ 케이스스터디 틀/ case study 틀/ 케이스스터디 양식/ 간호과정 양식/ 간호진단 양식/

  scale위험요인척도점수날짜감각인지정도감각 완전 제한됨1감각 매우 제한됨2감각 약간 제한됨3감각 손상이 없음4습기여부항상 젖어 있음1자주 젖어 있음2가끔 젖어 있음3거의 젖지 않음4활동상태항상 ... [ 진단명 ]case study실습과목담당교수실습병원실습기간학번이름제출일학교 심벌 마크 삽입▼초기사정자료(initial Data) : 간호정보조사서 참고가족력 :과거력 :수술력 :입원경로 ... 부위( )의식상태지남력 : 사람 □있음 □없음 / 시간 □있음 □없음 / 장소 □있음 □없음의식 : □명료 □혼돈 □반의식 □무의식(통증반응 □있음 □없음)피부상태 : □정상 □찰과상

  서식 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.29 | 수정일 2023.07.30

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  [성인 간호학] 뇌경색 케이스

  욕창 예방: 구축 및 피부 손상을 예방하기 위해 2시간마다 체위 변경을 해준다. 마비된 쪽으로는 최소한만 누워있도록 하고 조심스럽게 돌려 눕혀준다. ... 우리 뇌는 혈류가 감소하면 수분 이내에 뇌 조직이 영구적으로 손상된다. ... 우울증8) 예방 방법: 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 심장부정맥 등의 위험인자를 가지고 있는 사람이 뇌졸중의 발생으로 뇌경색이 될 위험이 크기 때문에 적절한 운동, 식이요법 및 해당 질환에

  리포트 | 33페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.30 | 수정일 2023.08.01

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  C-sec case 간호진단

  대상자는 부종증상이 완화되어 피부손상을 입지 않을 것이다.단기목표1주일내로 pitting edema 2(+)에서 1(+)단계로 될 것이다.2주일내로 피부손상예방법과 위험요인을 알고 ... ※ 선정 근거 : 다리부종(요흔성부종,pitting edema)척도와 관련하여 우선순위 내림산모의 출산 후 다리에 부종이 나타났을 때 피부손상을 입으면 곧이어 감염으로 이어져 위험요인으로 ... 지속적인 압박에 의해 초래되는 피하조직의 손상 위험을 감소시키기 위함이다.

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.11.23

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  성인간호학실습 케이스스터디 췌장염 (간호진단- 급성통증, 고체온, 체액과다 / 간호과정 각각 5개, 3개, 5개)

  ■ 보통□ 불량□부종: 무■ 유□감염 위험성치아상태 불량피부손상조직손상구강점막 손상기도개방 유지불능방어 능력 저하기도흡인 위험성낙상 위험성피부손상 위험성수술 중 체위관련손상위험성신체손상 ... 측정부위: 왼쪽 고막호흡: 28 회/분 호흡을 위한 보조기구: 무■ 유□맥박: 83 회/분 측정부위: 상완인공심박동기착용: 무■ 유□혈압: 128/81 mmHg 측정부위: 상완2)피부피부손상 ... : 무■ 유□ 손상부위:외과적 절개: 무□ 유■ 부위: midline외과적 드레싱: 무□ 유■ 부위:개구부/장루: 무■ 유□ 부위:장루관 형성술 의뢰: 아니오■ 예□피부탄력성: 양호

  리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.06.16 | 수정일 2022.08.02

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  성인간호학실습 뇌전증중첩증(뇌전증지속상태) 사례연구 간호진단5개 간호과정3개

  성장/발달(Growth/Development)해당 연령에 맞는 성장발달 여부 :예 □아니오 □지역사회간호사에게 의뢰 :예 □보조적 □의존적 □방어능력 저하기도흡인 위험성낙상 위험성피부손상 ... 위험성신체손상 위험성수술 중 체위 관련 손상 위험성말초신경혈관기능 장애 위험성질식 위험성외상 위험성타인지향 폭력 위험성자해위험성자해본인지향 폭력 위험성자살 위험성중독 위험성오염 위험성오염라텍스알레르기 ... 구역, 구토, 위장출혈, 쉽게 멍듬, 코피, 피부발진, 지혈시간 지연, 피부발진1.

  리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.22

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  급성담낭염 케이스 스터디_성인간호학실습

  6흉추 이상의 척추 손상 및 교감신경계 반응:감염 위험성치아상태 불량피부손상조직손상구강점막 손상기도개방 유지불능방어 능력 저하기도흡인 위험성낙상 위험성피부손상 위험성수술 중 체위관련손상위험성신체손상 ... ■ 부위:장루관 형성술 의뢰: 아니오□ 예□ 의뢰일자:피부탄력성: 양호■ 보통□ 불량□부종: 무■ 유□ 부위: 정도:3)면역피부손상임파절 비대: x 부위:백혈구 수: 감별 백혈구:제 ... 36.6 ℃ 측정부위: 고막호흡: 20 회/분 호흡을 위한 보조기구: 무■ 유□맥박: 70 회/분 측정부위:인공심박동기착용: 무■ 유□혈압: 144/86 mmHg 측정부위: 왼팔2)피부피부손상

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.14

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  간호학과 성인간호학실습 만성신부전 CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 4개)

  부종과 관련된 피부손상 위험성2) 간호중재① 간호진단: 요산 축적과 관련된 심박출량 감소 (1) 심음과 폐음을 청진한다. ... 또한 손톱 안에 세균이 많이 분포하고 소양감으로 인해서 피부를 긁을 시 감염의 위험성과 출혈을 일으킬 수 있다.(5) 피부의 민감도와 자극감을 감소시켜 피부의 손상을 최소화 시킨다. ... 쉽게 손상받고 손상은 바로 감염으로 이어질 수 있다.(2) 피부가 건조하면 소양감이 생길 수 있다.(3) 알코올이나 향수가 포함된 비누는 피부를 건조하게 한다.

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.09

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  [아동간호학] 신생아 황달 Jaundice CASE STUDY

  간호문제 목록번호간호문제선정근거#1.혈청 빌리루빈 증가 및 광선치료와 관련된 손상 위험성( 뇌, 피부, 망막, 생식기 )빌리루빈 증가로 인한 황달은 신생아에게 신경계 손상과 같은 심각한 ... 혈청 빌리루빈 증가 및 광선치료와 관련된 손상 위험성( 뇌, 피부, 망막, 생식기 )사정주관적 자료객관적 자료X-POCT검사검사항목5/1007:575/1105:505/1109:175 ... 위험성( 뇌, 피부, 망막, 생식기 )간호목표단기목표 : Phototherapy 로 인해 빌리루빈의 수치가 감소한다.장기목표 : 빌리루빈 수치가 정상범위로 돌아와 손상 없이 안위를

  리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.01.30

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  경막외출혈 케이스스터디 (Case study) 성인간호 A+받은 자료

  간호과정 적용1) 간호진단 및 우선순위(1) 실제적 진단① 두통과 관련된 통증② 장운동 감소와 관련된 배변장애③ 침습적처치와 관련된 감염위험성④ 부동과 관련된 피부손상위험성2) 간호진단에 ... 따라서 두부 손상 진단상 뇌파검사의 가치는 별로 없다.5. ... 따른 간호과정√ 간호과정 1사 정주관적 자료- “머리가...

  리포트 | 20페이지 | 3,100원 | 등록일 2023.07.05 | 수정일 2023.11.17

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  뇌경색 관련 간호진단(낙상, 감염, 지식)

  ,감각계 관리· 실금, 감각상실, 혈액순환 장애, 부동, 영양부족, 탈수, 부종등으로 피부 손상 위험성 증가·체위 변경은2시간마다 측위-앙와위, 측위를 취해주고 마비측으로 누워있을 ... 측정부위: 고막호흡: 22회 호흡을 위한 보조기구: ■ 무 □ 유맥박: 89회/분 측정부위: 우측요골인공심박동기착용: ■ 무 □ 유혈압: 130/70mmHg 측정부위: 우측상박2)피부피부손상 ... 그 외 피부나 다른 손상은 보이지 않음.7. 안위(comfort)1)통증: □ 무 ■유 (4)NRS 통증사정척도 첨부시작시기:rt.

  리포트 | 26페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.14

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  A++) 노인간호학실습/욕창 케이스/욕창 4단계/간호진단6개/간호과정2개/조직통합성 장애/낙상의 위험

  부육은 있을 수 있으나 조직 손상의 깊이는 모호하지 않다.?잠식과 동로가 있을 수 있다.?3단계 욕창의 깊이는 해부학적 위치에 따라 다양하다.④ 4단계 욕창 : 전층 피부 손상? ... 장액이 차 있는 물집이 터졌거나 터지지 않은 상태로 형성되어 있기도 한다.③ 3단계 욕창 : 전층 피부 손상? ... 주변 조직에 비해 아프고 단단하거나 부드러울 수 있고, 따뜻하거나 차가울 수 있다.② 2단계 욕창 : 부분층 피부 손상?

  리포트 | 29페이지 | 3,200원 | 등록일 2022.11.28

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