"GCS : Glasgow coma s" 검색결과 41-60 / 985건

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  [성인간호실습1] admission note 양식

  Hx (social History)□ All Unremarkable ■ Alcohol 주1회 맥주 □ Smoking X□ Occupation 모름GCS score (Glasgow coma ... , semicoma, coma 1점U(blood urea) : > 19mg/dL 1점R(respiratory) : 30min 1점B(Blood pressure) : systolic ... scale,) : 151.

  리포트 | 6페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.04.03

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  경막외혈종(epidural hematoma)사례보고서, 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 가스교환장애, 비효율적 호흡양상, 간호진단

  (혼미)-중증도/4~7점 semicoma(반혼수)-중증/3점이하 coma(혼수)-중증-GCS(Glasgow Coma Scale): Eye 2, Verbal 1, Motor 3-MOTOR ... 돌아와 목표 달성했다.날짜의미있는 자료간호진단간호계획수행평가목표(장/단기)간호지시(이론적 근거)객관적 자료:-내원 40분전 공사장 현장에서 3m높이에서 발을 헛디뎌 낙상-GCS(Glasgow ... (운동기능사정) 우상 2, 좌상 2, 우하 2, 좌하 2scoreDescription0근육의 수축이 없는 상태1발목을 위아래로 까딱까딱 거리는 정도, 아주 극미하게 발을 움직이는 정도2중력이

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.03

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  수술 전/후 의식사정 단계 간호

  의식수준 사정 GCS(Glasgow Coma Scale)- 신경학적 상태의 가장 신뢰하고 있는 지표- 최고 점수 15점눈뜨기(E)자발적으로 눈 뜸4소리에 의해 눈을 뜸3통증에 의해 ... 자극 주었을 경우 어느정도 피하려는 반응을 보임혼수(coma)모든 자극에 반응이 없는 상태로 완전 무의식 상태임2. ... )계속적이고 강한 외부자극이 주여져야만 깨어남통증자극에 대해서는 어느정도 피하려는 듯한 의도적인 행동보임반혼수(semicoma)표재성 반응 이외에 자발 근육 움직임은 거의 없고 고통스러운

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.29

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  간호진단5개+중재 11개/ 두개내압환자간호/ ICP 상승/ 성인간호학A+

  GCS(Glasgow coma scale)는 의식장애의 수준을 눈뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능마다 4~6단계로 사정하는 도구이다. ... mannitol 100cc 주입? 인공호흡기 유지 중임.? CT: Rt S-SAH, ICH 소견? V/S: 170/70-61-11-37.8, SaO2: 93%? ... 두 개내압이나 부종을 감소시키기 위해 normal saline을 1일 2L 정도로 제한하여 공급하였다.11. 의사의 처방에 따라 mannitol 100cc 투여하였다.1. 시상.

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.23 | 수정일 2020.11.25

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  ICU WARD

  혼수상태에 이르는 일련의 의식정도 중에서 한 지점을 말한다 . - Glasgow 혼수 척도 (Glasgow coma scale) 는 원래 두부 손상 시 회복을 예측하기 위해 개발되었고 ... , Tracheostomy suction 경관영양 O ₂ supply Suction 의식 수준 사정 및 Neurological sign 사정 :GCS1. ... 의식 수준 사정 및 Neurological sign 사정 : GCS PICU WARD 의식 수준 사정 : 의식수준 (level of consciousness, LOC) 은 각성 상태에서부터

  리포트 | 45페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.01.07

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  뇌졸중과 뇌혈관사고(CVA)

  GCS score(glasgow coma scale) 1) 정의 - 환자가 외과적/내과적 요인으로 인해 의식변화가 있을 때 의식의 손상 정도를 파악하는 방법이며, GCS score ... 측정은 중환자실에서 환자 외과/내과적 요인으로 환자의식상태 저하가 언제든지 올 수 있기 때문에, 2시간마다 GCS score를 측정해야 합니다. ? ... coma) 3) 눈뜨기 (Eye opening) 눈 뜨기(Eye opening) : E라고 임상에 표기합니다. 4점 : 자발적으로 눈을 뜬다 -> 평상시 저희가 눈을 뜨고 있는 상태를

  리포트 | 26페이지 | 15,000원 | 등록일 2024.07.07 | 수정일 2024.08.26

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  의식수준사정, GCS,, pupil reflex, motor사정

  ● GCS(Glasgow Coma Scale)영역반응? ... 고통을 피하기 위해 손을 움츠리기도 하고 신음소리를 내거나 중얼거리고 침착하지 못하게 움직이는 모습을 보이기도 하고 반사활동 지속하며 의사소통이 불가능하다.4) 반혼수(Semi coma ... flexion이사 굴곡 반응3abnomal extention이상 신전 반응2none반응 없음1평가15점 : Alert13-14점 : Drowsy9-12점 : Stupor5-8점 : Semi-coma3

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.22

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  A+ [성인간호학 과제] 신경계장애와 관련된 간호과정 문제 (10문제-답, 해설포함)

  coma scale 점수로 올바른 것은? ... 8[정답] ③ 6[정답해설] 이 문제는 신경계의 구조와 기능을 사정 중 의식수준의 저하(Glasgow coma scale)를 평가할 수 있는 난이도 중상의 문제입니다.그림 1 성인간호학Ⅵ ... 호흡이 교대로 나타나며-> 수축기 혈압 상승, 느린맥, cheyne stokes 호흡투사성 구토 -> = 사출성구토동공에 빛을 비추니 반응하지 않고 동공크기는 8mm -> 빛에 대한

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.26

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  의식사정5단계,GCS

  GCS ( Glasgow Coma Scale )- 환자의 의식장애 정도를 사정하여 무의식, 특히 1차적으로 뇌손상을 입은 환자의 무의식 기간과 결과를 빠르게 예측하는 실제적이며 표준화된 ... *confuse: 경한 의식상태, 깨어있는상태이나 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 없고 질문에 대해 엉뚱한 소리를 함.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.12.22

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  [A+자료]자발성뇌출혈 간호진단3개, 시나리오

  의식상태 측정 방법 - Glasgow coma scale(GCS)- 신경학적 상태를 수치를 이용하여 표현하는 환자 상태 평가의 객관적 측정도구로 조기에 예후를 측정할 수 있다. ... GCS 12점? 신경계 사정 : Rt. side weaknessLt. side weakness? ... eye closed by swelling)이라고 기록한다.→ 기관절개 상태로 언어 불능 시에는 T(endotracheal tube 또는 tracheostomy)로 기록한다.② 언어

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.03.03

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  GCS 및 LOC 보고서

  보 고 서000-0000O O O{ GCS (Glasgow Coma Scale) ]1. ... 대화가 되지 않고 짧은 대답만 가능하며, 통각 자극에 대해서는 피려는 듯한 행동을 보이기도 함.4반혼수Semi-coma강한 자극에만 반응을 보이나, 그에 대한 행동이나 반응을 하지 ... Response)1Orientated지남력 양호2Confused conversation대화 혼란3Inappropriate words언어 혼란4Incomprehensible sounds이해불가능한

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.31

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  성인간호 시뮬레이션(뇌출혈환자)

  Glasgow coma scale(GCS)를 기록하고 부가적으로 두개내압 측정장치를 이용해 압력과 파장의 형태를 파악한 다.평가- 환자의 뇌조직 관류가 정상이다.- 의식수준은 향상되며 ... coma scale(GCS)도구 나 다른 신경계 사정도구를 이용해 적어도 4시간마다, 혹은 더 자주 사정함.• 동공은 크기와 및에 대한 반응 및 외안근의 움직임 사정→ 양쪽 동공이 ... RN3에게 V/S과 산소포화도, RN2에게 GCS, Pupil reflex 사정 도움 요청3. RN 2와 함께 GCS, Pupil reflex 사정RN 34.

  리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.12.05

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  중환자실 실습 워드클래스 의식수준 사정 및 Neurological sign 사정

  움찔하는 반응- 6단계 : Coma: 모든 자극에 반응이 없는 상태로 완전 무의식 상태입니다.- 진정제 사용 중sedative 약물이 들어가서 sedation된 상태○ GCS(Glasgow ... , 4~7점:semi-coma, 3점 이하:coma- 언어반응에서 기관절개관 시에는 "T", 기관내삽관 시에는 “E" 표시○ 동공반사- 동공반사는 뇌의 신경적 문제여부를 가장 쉽게 ... 보입니다.자극원에 대한 반응을 보이지만 의사소통은 되지 않는 것이 특징입니다.예) 환자에게 통증자극을 준다. -> 아~ 하면서 자극원을 쳐내려는 반응이나 피하려는 반응- 5단계 : Semi-coma

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.13

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  노인간호학실습 알츠하이머성 치매

  간호 사정(1)적인 말이나 행동을 보이기도 함.GCS(Glasgow coma scale)GCS: Glasgow coma scale점수항목눈뜨기 : 4점(Eye Opening)4스스로 ... 위험성이 낮음(Low risk)51~125점 : 낙상 위험성이 높음(High risk)(단, 기준점은 의료기관, 시설의 종류에 따라 다르게 적용할 수 있음)피부통합성(Braden scale ... 노인 간호학 실습case study알츠하이머성 치매(Alzheimer disease)Ⅰ.

  리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.09 | 수정일 2023.02.08

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  신경계-근골격계 사정 방법

  8점 미만Glasgow coma scale(GCS)Eye opening4321자발적으로 눈을 뜬다.불렀을 때 눈을 뜬다.통증 자극을 주면 눈을 뜬다.눈을 전혀 뜨지 못한다.Verbal ... 자극에 대해서도 반응, 의사소통 되는 수준③ Stupor(혼미) : 계속적인 강력한 자극에 반응, 간단한 질문에 한두마디 단어로 대답④ Semicoma(반혼수)⑤ Coma(혼수) : GCS ... (제뇌경직)전혀 반응이 없고 축 늘어져 있다.각 category에서 점수를 매긴 다음 그 점수를 합산하여 평가3~15점(2) 동공반응 (Pupil response)검사 방법1) 환자의

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.05.02 | 수정일 2023.05.06

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  성인간호학실습 공통 사전학습

  GOS(Glasgow coma scale)는- 목적 : GCS는 두부외상 환자의 신경학적 평가를 정확하고 간편하게 행하기 위해 발표한 기준으로, 개안, 통증자극으로 인한 사지의 반응 ... .- 간호시주의점 : 간호사는 활력징후를 정확하게 측정하고, 측정치를 해석하고, 그 결과에 대해 올바르게 의사소통하고, 필요에 따라 중재를 시작해야 한다.Glasgow coma scale ... , LOC 적용법- 의미 : LOC(Level of Consciousness)는 의식수준으로 Alert(명료) Drowsy(기면), Stupor(혼미), Semi-coma(반혼수),

  리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.09.26

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  성인간호학 실습 의학용어 시험지 및 분석자료

  bowel sound GCS Glasgow coma scale LOC level of consciousness(의식수준) ANS autonomic nervous system, 자율신경계 ... Cerebral concussion 뇌진탕 Cerebral contusion Cerebral contusion 뇌타박상 Meningioma Mening/i/oma 수막/i/종양 수막종 ... chondrectomy chondr/ectomy 연골/절제 연골절제(술) chondrosarcoma chondr/o/sarcoma 연골/o/육종 연골육종 chondritis 연골염

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.10 | 수정일 2024.03.12

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  뇌내출혈 case study (문헌고찰 O, 간호과정1개)- 간호진단16개

  신경계 검사는 Glasgow coma scale(GCS) 등의 신경계 사정도구를 이용해 필요하면 자주, 적어도 4시간마다 사정한다.Ⅲ. ... 뇌졸중 원인이 심장성 요인인지 확인하기 위해 심전도, Holter 모니터검사, 심장효소검사, 심초음파검사를 실시한다.7) Glasgow coma scale(GCS)관찰반응점수반응눈뜨는 ... 하루 4번 v/s를 측정한다.2. 한시간마다 GCS 검사를 시행한다.3. 하루 4번 대광반사를 시행한다.4. 하루 1번 혈액검사를 시행한다.[치료적 계획]1.

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.27

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  성인간호학 신경과 LOC GCS MMT Pupil

  글라스고우 혼수척도(GCS, Glasgow coma scale)임상에서 가장 널리 쓰이는 뇌손상 의심환자의 평가 방법이다. ... 의사소통이 되지 않는 상태.계속적으로 자극을 주어야 반응을 하는 상태.4)반혼수(Semicoma) : 수의적 운동이 없이 오직 외부 동통에만 이상 운동반응을 보이는상태.5)혼수(coma ... GCS는 환자의 종합적인 기능의 동향을 분석하여 결과를 예측할 수 있으므로 임상에서 유용하게 사용하고 있다.

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.04.01

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  성인간호학 신경계 대상자 사정방법

  의식사정 도구 GCS (Glasgow coma scale): GCS 3점-coma / GCS 8점 이하-unconscious / GCS 15점-alertEye response눈반응4Spontaneously자발적으로 ... Grade of reflex이두근 건 반사C5~C6삼두근 건 반사C7~C8상완요골근 건 반사C5~C6슬개건 반사L2~L4아킬레스 건 반사L5~S2병리적 반사Pathologic reflex ... reflex)T12~L1 (고환)항문반사S3~S5각막 반사(corneal reflex)CN5, CN7구역 반사(gag reflex)CN9, CN10?

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.31

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