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"욕창위험도 사정도구" 검색결과 581-600 / 4,584건

  • 성인간호학 실습 장염, 위염환자 간호과정
    “보호자曰“하도 많이 싸셔서 아프실 것 같아요”설사 1일 6~10회기저귀 착용나이 : 89세Braden Scale(욕창사정도구)11/22 17점/24점11/23 17점/24점: 욕창 ... 까지 피부의 손상이없다./25일까지 욕창사정도구19점 이상으로 된다./25일까지 항문 부위피부발적이 사라진다./24일까지 욕창예방법에대해 3가지 아상 말한다./24까지 영양의 중요성을설명할 ... 위험성 있음피부사정-피부 촉촉함.
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.07
  • 혈관성치매노인간호케이스A+
    노인 사정 도구검사명검사결과임상적 의미ADL(일상생활 활동평가)5점일상생활에 도움이 매우 필요함.GDS6점중증의 인지 장애MMSE9점중증인지장애Huhn낙상위험도구21점낙상위험도 아주 ... 간호과정우선순위 1일 시6 월 26 일입원 후 (136 )일사정주관적 자료“...........”객관적 자료진단명: 혈관성 치매낙상위험사정도구(huhn)로 21점 나옴. ... - 낙상위험 높음0 ~ 17 - 중증인지장애 11점 ~ 24점 - 낙상위험도 아주높음* braden scale : 19점 ~ 23점 - 욕창발생위험 없음15 ~ 18 - 저 위험군13
    리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.28
  • [성인간호학] 신경외과 중환자실 - 문제중심 간호사례 연구 (간호진단 2개)
    덜 발생한다.경구 섭취가 가능해진 대상자의 식사를 도와주었다.욕창이 발생하지 않았다.압력균일 도구나 압력감소 도구를 이용한다.압력과 수분은 피부통합성에 손상을 주는 요인이다.air ... 부동과 관련된 피부손상 위험성#2. 수술과 관련된 감염위험성#1. 부동과 관련된 피부손상 위험성억제대를 적용함2. ... 상태를 사정한다.피부 상태 사정을 통하여 예방적 간호를 제공할 수 있다.2시간마다 피부 상태를 사정하였다.엉덩이에 약간의 발적이 보인다.2시간마다 체위를 변경한다.잦은 체위변경은
    리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.12
  • [척추협착증] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)
    -Braden scale 사정 도구를 이용하여 감각인지, 습기, 활동성, 움직임, 영양, 마찰력과 전단력 등을 사정하여 욕창 발생 위험군을 파악하고 예방할 수 있다. ... -Braden scale 점수를 1회/2일 사정한다.-욕창 부위를 통한 전신 및 국소감염을 사정하기 위해 v/s을 6h 간격으로 사정한다. ... 위와 같은 부위는 신체를 지탱해주어 압력이 높아 욕창 발생 빈도가 높으므로 주의 깊게 피부 상태를 사정해야 한다.
    리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.14
  • 성인간호학- 낙상 문헌고찰/낙상환자 기능상태사정
    낙상 위험 사정도구이다. ... *Morse 낙상 위험 사정도구(Morse Fall Scale, MFS)MFS는 환자에게 낙상 위험요인의 존재 유무를 평가하는 도구로 낙상력, 이차적 진단, 보행 보조기구의 사용 여부 ... *한국형 낙상 위험 사정도구(Fall Assessment Scale Korean version, FAS-K)FAS-K는 국내 종합병원 성인 입원 환자의 낙상 위험요인을 기반으로 개발한
    리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.03.16
  • 노인간호학 - 간호과정(뇌졸중, 편마비, 뇌경색)
    11/7-11/9 : 매일 D출근 시 대상자 체위 및 압력완화도구사용&적용법 관찰함.- 침대: 본인 air mattress사용 확인함- 베개: 병원 배게 외 3개 확인 함(체위변경시①한쪽팔밑②하지구축무릎밑1개③발바닥밑1개 ... 피부의 전반적 상태를 사정한다.- (뼈 돌출 부위를 특히 잘 관찰한다)- (피부의 압력에 대한 민감도를 사정)? ... 기관지 천식으로 인한 부신피질호르몬제제를 흡입하는 환자도 위험군이며, 특히 이들은 칸디다증에 걸리기 쉽다.?
    리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.28 | 수정일 2021.05.24
  • SICU 중증근무력증 케이스 스터디 - 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 호흡근 약화와 관련된 가스 교환 장애
    아니오□지역사회 간호사에게 의뢰 : 예□ 보조적□ 의존적□② 낙상 위험 사정 도구 (병원간호사회)분류낙상 위험 요인 사정점수날짜7/107/127/18나이19세 이하020-59세160 ... 증가- 욕창 위험성 증가- 피부 통합성 장애 위험성 증가3. ... 실금□경로 정상□ 기타경로 :① 초기사정자료(성인 대상자 사정도구를 이용하여)4. 활동/휴식(Activity/Rest)1) 수면시간 20시간 이상 보조기구 : 무□ 유?
    리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.17
  • (A+)고나트륨혈증(hypernatremia) 케이스스터디입니다. 부동과 관련된 피부통합성 장애, 의식저하와 관련된 흡인 위험
    Braden 욕창사정도구간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애간호목표- 대상자는 3일 이내 피부통합성 장애로 인한 통증이 경감된다.1. ... 마찰/응전문제 있음잠재적 문제문제없음6가지항목점수(최고 23점)ㆍ23점 : 욕창 위험 없거나 적음ㆍ16점 : 욕창 위험 대상자ㆍ9점 이하 : 욕창위험 대상자점수합계 : 14점5. ... 혈액순환 감소와 부종은 피부에 영양분이나 산소 공급의 감소를 유발하게 되어 욕창 위험성에 노출될 수 있다.4.
    리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.12.07
  • (A+) 성인실습 무릎관절증 case study
    (Braden scale)- 욕창위험군 또는 저위험군을 판단하기 위해 흔히 사용하는 욕창사정도구이다. ... 평가 (낙상사정도구 Morse fall scare)-0~24점 (no risk): 낙상 위험성 거의 없음-25~50점 (low risk): 낙상 위험성 낮음-51~125(high ... 상상할 수 없는 통증의 10점까지 중 본인이 느끼는 점수 한 가지를 선택하는 방법이다.NRS 점수통증 정도0점통증 없음1~3점가벼운 통증4~6점중등도의 통증7~10점극심한 고통● 욕창사정도구
    리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.21 | 수정일 2023.02.27
  • [A+ 보장]성인간호학실습 폐암(Lung cancer) 간호, 간호과정, 간호진단, 컨퍼런스, 케이스스터디 30페이지 자료입니다.
    욕창사정도구(11점)→욕창위험이 높음구분척도내용점수감각인지정도감각완전 제한됨(완전히 못 느낌)의식수준이 떨어지거나 진정/안정제 복용/투여 등으로 통증 자극에 반응이 없다(통증자극에 ... 호흡기계 간호사정3. 신체사정4. 신체검진5. 삽관 현황 및 기구관리6. Ventilator setting7. ABGA ? 호흡성 알카리증8. 사정 도구9. 약물요법Ⅲ. ... ( 칠곡 KUMC 사정도구)▶ 04/06과 04/18을 비교해보았을 때,“활동” 은 4점이 감소되었고(다리 억제대X)“치료 및 시술”은 2점 감소되었으며“호흡치료”가 6점 증가하였다
    리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.26
  • 성인간호학 케이스 Pontine infarction, 연하곤란과 관련된 기도흡인위험성, 우측 팔의 허약 및 복시와 관련된 자가간호결핍
    간호4p(3) 대상자의 간호과정①초기사정자료5p②성인 대상자 신체사정10p③낙상위험사정도구15p?욕창위험사정도구16p? ... 성장/발달(Growth/Development)해당 연령에 맞는 성장발달 여부 : 예□ 아니오□지역사회 간호사에게 의뢰 : 예□ 보조적□ 의존적□② 성인 대상자 신체사정성인 대상자 신체사정체중 ... 회/분 측정부위 : Lt요골동맥 인공심박동기착용 : 무■ 유□혈압 : 131/69 mmHg 측정부위 : Lt2) 피부피부손상 : 무■ 유□ 손상부위 :손상종류 : 찰과상□ 발진□ 욕창
    리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.16
  • A+보장 성인간호실습 사례연구 (간호진단 및 중재 7개 첨부됨)
    욕창 및 낙상 사정1) 욕창 사정 (Braden scale 욕창위험도 평가도구)구분척도점수구분척도점수지각인지1. ... _다리 쪽의 혈전의심)#2: 침습적인 처치와 관련된 출혈의 위험간호사정주관적 자료-객관적 자료?수술: aterial thrombectomy(동맥 혈전제거술)? ... 대상자는 입원기간동안 출혈과 관련된 징후(어지러움, 의식변화 등)이 나타나지 않는다상과 횟수를 간호를 제공할 때 마다 사정한다.1) 부동으로 발생할 수 있는 부작용은 욕창, 폐합병증
    리포트 | 28페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.01.24
  • A+ 파킨슨 케이스입니다.
    자주 고칼로리 식사를 제공- 연하곤란이나 저작 기능 장애에 부드러운 음식, 걸쭉한 음식 제공- 고단백(우유, 돼지고기, 생선, 고기, 치즈 등), 비타민 B6 제한6) 노인대상자 사정도구 ... 정도 크기□ 욕창사정 점수 18 점(2) 의사소통언어장애 □ 무 ■ 유언어장애 종류 ■ 말하기 □ 듣기 □ 쓰기 ■ 이해하기언어장애 원인 턱의 tremor , 경한 인지장애변화된 ... 보호자에게 교육함으로써 부동의 위험성을 인식시키고 치료에 더욱 효율적으로 임할 수 있다.9.
    리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.11
  • 가톨릭관동대학교 국제성모병원 최종합격자 2021년 신규간호사 면접기출분석
    - 학교 자랑해보라- 3교대 근무에 대한 본인의 생각* 직무 기출문제- 낙상간호에 대해 설명해봐라낙상 위험 사정 도구를 통해 고위험 환자를 분류하고 침상카드나 환자팔찌에 고위험군임을 ... - Morphine 부작용- CPR 방법- 통증 조절할 때 사용하는 약물 및 주의점- 강심제 투약시 주의점 및 간호- IV 적용부위와 주의점- 통증사정도구? ... 수시로 피부를 사정하고, 뼈가 돌출된 부위나 압력이 집중적으로 가해지는 부분에는 드레싱이나 패드를 적용합니다. 욕창 발생 이전이라면 마사지를 시행합니다.
    자기소개서 | 8페이지 | 6,500원 | 등록일 2020.10.27 | 수정일 2020.10.30
  • A+/성인간호학실습/수술후 간호진단/간호진단2개/ 수술관련 간호진단/ 통증과 관련된 간호진단
    보조도구를 이용하여 피부순환을 도울 수 있다.5. 주기적인 체위변경을 통해 욕창 진행을 예방할 수 있다.6. 젖은 침구류를 사용했을 때 피부손상의 위험이 높아진다.7. ... 투여한 진통제의 효과와 부작용을 사정하였다.약물을 투여 후 통증사정도구로 통증을 사정하였다. ... 대상자는 10일 이내에 욕창 사정 시 19점으로 확인된다.간호 계획(이론적 근거)진단적 지시1. 매일 욕창 점수를 사정한다.2. 피부의 전반적인 상태를 사정한다.3.
    리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.19
  • 성인간호학 만성폐쇄성폐질환 케이스 기말보고서(진주보건대)
    대상자의 카테터 삽입부위와 수술 부위에 삼출물이나 습기가 없다.간호진단#4-욕창사정도구 : 12점으로 위험군에 속함항목/점수 ... 습기 있음건조활동침상 안정앉을 수 있음가끔 보행활동가능운동완전한 부동매우 제한됨약간 제한됨보행가능영양매우 부족부족적당충분마찰 · 응전매우 문제있음보통 문제 있음약간 문제있음문제 없음욕창사정도구 ... 12점으로 위험군에 속함간호진단1. 과다한 분비물과 환기감소와 관련된 가스교환장애2. 과도한 기침과 관련된 통증3. 침습적 시술과 관련된 감염의 위험4.
    리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.22
  • 간호업무향상 CQI 보고서(간호간병통합서비스병동 욕창 예방활동을 통한 욕창 발생률 감소)
    표준화된 실무 지침은 효율적으로 욕창 위험사정하도록 도와주고 최신 연구결과에 근거한 실무를 제시함으로써 간호의 질을 높이고 결과를 향상시킬 수 있기 때문에 조직적 차원에서 과학적이고 ... 학과공부를 하면서도 욕창예방의 중요성에 대해 여러번 반복하고, 실제 임상에서 욕창예방 프로그램이나 예방도구들이 널리 보급되어 있지만 이러한 환자들을 볼 때마다 미리 발견하고 관리하지 ... 위험은 성별에 따라 다르다.75세 이상의 노인은 욕창이 발생할 위험이 높다.욕창의 과거력은 욕창 발생 위험과 관련이 없다.면역 기능이 손상된 환자는 욕창이 발생할 위험이.입원 환자는
    리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.12.16
  • 흥지문 간호사면접 기본간호 107문항 정리
    Morse fall scale에 대해 설명해보세요.몰스 폴스 스케일은 낙상위험사정도구이며 51점 이상일 시 고위험군으로 분류 할 수 있습니다.55. ... 낙상을 예방하기 위한 방법을 말해보세요.먼저 낙상위험사정도구를 이용하여 고위험군를 분류하고 침상카드나 팔찌에 고위험군임을 표시합니다.또 환자와 보호자에게 침상 난간과 호출벨의 사용법과 ... 낙상, 욕창, 화재, 기구와 관련된 사고 등이 있습니다.53.
    자기소개서 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.12.16
  • 입원환자관리에 대한 모든것 ( 간호과정, 욕창, 통증관리, 간호기록 )
    욕창관리-평가도구 : Braden scale-초기평가 : 모든 환자 대상으로 입원 24시간 이내 평가-재평가 : 욕창있는 환자, 18점 이하, 환자 분류 도구에서 "운동 및 활동영역 ... -낙상 고위험 환자 분류 기준: 51점이상, 70세 이상, 7세 미만, 중환자실 환자 모두소아환자는 13점 이상+++++고위험군 7세미만, 70세 이상, 중환자실 환자는 : 입원시 ... 근거한 적절한 간호행위④response(반응)-제공된 중재에 대한 환자의 결과 반응, 간호계획에 대한 성취7.입원환자는 낙상관리와 통증관리가 중요 / 욕창관리?
    리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.03.17
  • 케이스 스터디- DM foot A+ (간호진단, 과정 3개)
    본론입원 초기 평가입원 관련 정보신체사정V/S (Vital sign)욕창 위험 평가 상세 내역 및 기록낙상 위험도 평가혈액 검사 및 BST사용 약물(주사제, 경구약)경과 기록지간호진단 ... 절단(Amputation)으로 인한 감염위험성#2. 절단(Amputation)과 관련된 급성 통증#3. 왼쪽 편마비에 의한 욕창위험성III. ... 절단(Amputation)으로 인한 감염위험성간호 과정내용간호 사정주관적 자료(보호자) “붕대 감아 둔 곳이 젖었어요”(왼쪽 다섯 번째 발가락)객관적 자료- 수술 : Lt. soft
    리포트 | 29페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.18
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- 작별인사 독후감