"두개내압상승 간호과정 5개" 검색결과 601-620 / 1,565건

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  지주막하출혈 응급실 케이스 스터디

  배변 시 힘주기 와 같은 두 개 내압 상승을 상승시키는 활동 을 하게되면 두통, 구토, 경련, 의식저하, 유두부종, 동공변화 등에 증상이나타남우선순위2간호사정O- 의식상태: Coma ... O2 5L/min E-tube로 제공한다.3. 두개내압이 상승될 수 있는 활동을 피하도록 한다.1,2. 적절한 산소를 제공 하여 저 산소성 뇌조직 장애 또는 뇌 부종을 예방3. ... 두개내 출혈은 고체온증을 동반⇒ 뇌의 산소이용을 증가시키므로 해열제가 처방, 체온을 낮추기 위해 저온담요나 얼음팩 등이 필요⇒ 열을 낮추는 과정에서 오한은 산소 소비량과 두개내압을

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.06.30

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  2019년도 단국대학교병원 신입간호사 2차 실무자 면접 및 필기평가, 3차 인사위원 면접기출 문제 & 후기

  내압 상승환자이며 GCS가 E3V2M5인 상태이다.6)-1. ... 두개내압상승의 대표적인 증상 (3가지 이상)두통, 구토, 유두부종, 쿠싱반사(수축기압 상승, 호흡 늦어지고 깊어짐), 고체온증, 이명 등6)-3. ... - Loss of consciousness 의식소실IICP - Increased intra Cranial Pressure 두 개내압 상승GB - Gall Bladder 담낭HIVD

  자기소개서 | 20페이지 | 6,000원 | 등록일 2018.10.09

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  성인간호학실습 워드클래스

  ) 뇌관류유지① 서맥, 혈압상승이 있는지 관찰한다.② 대상자의 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하며, 필요하면 경추 collar 부목을 이용한다.③ 경정맥이 눌리거나 꼬이면 두 개내압이 ... 임상증상두개내압상승을 사정하고 예방하기 위해 계속적으로 두개내압을 모니터하고 임상증상을 관찰하여상태를 파악한다. ... 간호간호목표는 두개내압을 감소시켜 정상적인 뇌관류를 유지하고, 정상적인 호흡유지, 기도청결 유지,체액균형 유지, 감염예방 등이다.두개내압 상승 대상자에게 적용되는 우선적인 간호진단은

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.02.22 | 수정일 2019.05.13

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  최신 성인간호학 뇌졸중 뇌내출혈 ICH 케이스 스터디입니다. A+ 자료만 올립니다.

  간호과정일시 : 4/5간호진단 1. 두개내압의 지속적 증가와 관련된 두개내조절력 감소주관적, 객관적 자료S : “머리가 아파요.” “어지러워요.”O : ? ... (대변을 완화하여 내압상승을 예방한다.)?두개내압 상승활동을 줄인다.(기침, 기도폐쇄, 흡인, 갑작스런 체위변경은 두 개내압을 상승시킨다.)수행?LOC, GCS를 사정한다.? ... 열을 낮추는 과정에서 전율은 산소 소비량과 두개내압을 상승시킬 수 있으므로 피해야 한다.

  리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.07.29 | 수정일 2022.08.03

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  SDH대상자 사례 보고서, seizure, 발작, 수술후 간호, SBAR 의사소통 협력지, craniotomy, IICP

  NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사.간호목표대상자는 퇴원 전까지 두 개내압 상승의 징후(경련, 유두부종, 두통 등)를 보이지 않을 것이다.1. ... - 두개강내압을 낮추기 위해 침상머리를 상승시킨 후 뇌관류압의 변화를 관찰한다.Ⅱ. ... 간호진단(관련요인 포함): 두 개 내압상승과 관련된 비효율적 조직 관류 ;뇌진단일: 2019. 3.21간호 사정주관적자 료-객관적자 료SDH, HTN 진단- GCS점수 E1점, V

  리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.04.10 | 수정일 2019.07.03

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  NCU 신경중환자실 관련 질환 문헌고찰

  조직이나 괴사된 조직을 제거하면 두 개내압을 상승시키지 않고 뇌조직을 확장 할 수 있다.간호두부 손상 대상자: 두개내압 상승 예방 확인, 체액과 전해질 균형 증진, 치료와 투약 효과 ... 조직이나 괴사된 조직을 제거하면 두 개내압을 상승시키지 않고 뇌조직을 확장 할 수 있다.간호두부 손상 대상자: 두개내압 상승 예방 확인, 체액과 전해질 균형 증진, 치료와 투약 효과 ... 상승, 불규칙한 호흡, 서맥초래대니 혈류는 혈압상승으로 인해 증가하고 혈관성 부종이 나타나 두 개내압은 더욱 상승하게 된다.- 신경계 증상 : 초기증상은 안절부절 못함, 불안정,

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.12.01

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  수술전투약, ICP상승의 증상과 원인

  IICP [Increased intracranial pressure] 두개내압상승 증상 및 원인두개내압상승: 두 개내압은 두개내 3가지 구성성분인 뇌조직, 혈액, 뇌척수액 등의 총 ... 이들 중 한 개 혹은 그 이상의 두 개내 내용물이 증가하면 ICP를 증가시킨다.⇒ 정상 두개내압: 0~15mmHg , 20mmHg 이상이면 ICP가 증가된 것1) 두개내압 상승의 원인 ... 많은 신경학적 상태와 관련되며 두개내압의 상승이나 저하 정도는 변화에 대한 뇌의 적응능력에 따라 달라진다.※ 정상적 조건에서 두개내압 상승에 영향을 미치는 요인?

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.10.29

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  신경외과 case study - SAH 지주막하 출혈

  내압을 감소시키는 체위에 대해서 교육한다.두개 내압 상승으로 주위조직이 압력을 받으면 뇌 관류장애와 비가역적인 뇌손상을 초래할 수 있다. ... 상체를 30도 높이면 두개 내압 감소에 도움을 준다.환자 침상머리를 30도 만큼 상승시키는 se다. ... 상승의 증상(서맥,고혈압,의식저하,저산소증)을 보이지 않는다.②장기목표 : 환자는 퇴원 시 까지 두개내압이 감소되어 관류의 정상화를 유지한다.간호계획 및 수행진단적계획이론적 근거수행2시간마다

  리포트 | 7페이지 | 9,000원 | 등록일 2019.02.08 | 수정일 2022.10.07

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  성인간호학 실습 경막하출혈(SDH) 케이스 스터디(case study)

  고탄산혈증- 활력징후의 변화 : ① 두 개내압의 상승에 의한 쿠싱반사로 심한 고혈압, 맥압 상승, 서맥 초래 ② 저혈압과 빈맥은 저혈량 쇼크의 증상(복강내 출혈이나 골절주변 출혈)- ... 두개내압의 상승징후를 관찰함으로써 두개내압의 변화에 적절히 대응할 수 있다.5/30- conscious : alert- motor power : 5/4- pupil size : 3/ ... 간호사정1) 간호력2) 신체검진 (입원 시)3) 진단을 위한 검사 (입원 시)4) 치료 및 경과5) 투약2. 간호과정 적용Ⅳ. 결론Ⅴ. 참고문헌Ⅰ. 서론1.

  리포트 | 18페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.08.17 | 수정일 2020.03.04

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  뇌경색(infartion)

  간호과정1) 간호: 간호과정 적용번호간호진단1혈류장애와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성2연하곤란과 관련된 기도 흡인의 위험성*간호진단 및 우선순위간호진단혈류장애와 관련된 뇌 조직관류 ... 두 개내압 하강제ㆍ스테로이드 또는 삼투성 이뇨제가 두 개내압 감소를 위하여 사용ㆍ고혈압은 주로 항 고혈압제와 이뇨제로 조절ㆍ주통과 경부강직은 보통 코데인이나 아세트아미노펜과 같은 ... 진통제로 치료ㆍ마약성 진통제는 환자를 진정시키고 호흡 기능을 억압하여 결과적으로 두 개내압을상승시키므로 사용을 피함(6) 항 경련제ㆍ발작이 나타나면 Phenytoin(Dilantin

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.07.09 | 수정일 2019.06.26

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  [간호학과case]성인간호학 실습 지주막하출혈(SAH)CASE STUDY 2019년 저작

  두개내압 상승 시 활력징후 변화가나타나며, 운동과 감각 기능이감소된다.?Head up positon(30°)은 두 개내압하강에 효과적이다.?뇌기능 유지를 위해 . ... SAH)을 진단받은 유ㅇ자님을 대상자로 선정하여 간호목표를 설정하고, 간호과정을 통해 우선순위의 간호진단을 도출하고자 한다. ... 두개내압 상승의 증상을모니터링 한다.?대상자의 뇌압 상승을예방하기 위해 Head upposition을 유지한다. (30°)?두개내압 저하를 막기위해처방에 따라 산소를 공급한다.?

  리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.09.11 | 수정일 2020.03.11

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  신경계중환자실 케이스로 지주막하출혈 환자에 대해 진단에 초점을 맞춘 케이스 입니다.

  대상자 두개내압을 상승시키는 행동을 관찰한다.7. 매 duty마다 EVD drain을 관찰한다.8. 두개내압상승 방지를 위해 처방된 약물을 투여한다.이론적근거1. ... 특히 혈압과 서맥은 뇌압 상승의 징후이다.2. 두 개 내압 상승 시 의식 저하, 두통, 구토, 경련, 유두 부종, 동공 변화, 운동기능 손실, 감각기능 손실 등이 나타난다.3. ... 진단5. 치료6. 간호7. 합병증Ⅲ. 간호과정 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · 5p1. 간호사정2.

  리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.05.02 | 수정일 2023.03.03

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  뇌내출혈case study 간호진단2개

  이오 함께 두 개내압 상승으로 인한 구토가 동반되는 경우가 많다. ... 뇌실 내 출혈: 두통, 의식장애 등 두 개내압 항진 증상이 진행성으로 평가된다.5. ... primary intracerebral hemorrhage)과 속발성 뇌출혈(secondary intra 시상의 출혈은 가끔 측뇌실로 터져 들어가 뇌척수의 순환장애를 초래하여 두 개내압상승을

  리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.08.12

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  지주막하출혈(SAH) SICU CASE 외과계중환자실 케이스(간호진단, 과정 3개) 비효율적인뇌조직관류, 급성통증, 낙상위험성 A+받음

  ▷간호간호진단: 비효율적인 뇌조직 관류간호중재:? 시간마다 신경학적 상태와 두개내압 상승정도를 평가하고, 두개 내압 상승을 최소화 하도록 계획한다.? ... 뇌종양의 치료 및 간호Ⅲ. 간호과정1. ... 간호사정1) 간호력2) 신체검진(입원 시)2-1) vital sign2-2) I/O 합계3) 진단을 위한 검사4) 치료 및 경과5) 투약2. 간호과정 적용Ⅳ. 결론◈ 참고문헌Ⅰ.

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.06.28

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  IICP 두개내압상승 환자관리, 뇌내압상승 레포트

  심박동, 호흡주기 및 뇌의 독특한 생리학적 과정에 의해 변화될 수 있는 dynamic force- IICP: 두 개내 용적은 뇌조직(85%), 혈액(5%), 뇌척수액 (10%)로 구성되어 ... 수준의 변화3) 병태생리(1) 뇌내압 조절과 유지: 두개내압은 두 개내 3가지 구성성분인 뇌조직, 혈액, 뇌척수액 등의 총 용적에 의해 생기는 압력- 정상 뇌내압 : 0~15mmHg20mmHg ... 악화시킬 수 있으므로 X)(5) 두개내압 모니터- ICP를 모니터하고 활동을 제한해야 하며 ICP에 영향을 미치는 요인을 파악ICP 변동에 영향을 주는 요인ICP 상승을 가져오는

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.04.02 | 수정일 2019.06.03

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  A+받은 자료,성인간호학 ICU실습 '뇌경색'사례연구 보고서

  신경계 이상(두통, 어지러움, 불면) 개내압(ICP) 상승의 징후가 나타나지 않는다.간호계획1. 대상자의 활력징후를 2hr마다 측정한다.2. 정신상태와 의식수준을 사정한다.3. ... 두 개내압 상승이 지속되면 비가역적 뇌손상과사망이 초래될 수 있다.4. 정맥 귀환을 촉진하므로5. 산소공급을 원활히 하기위하여6. 저산소증은 뇌조식의 허혈상태를 야기하므로7. ... Mannitol은 혈액점도를 떨어트리고 혈류량을 증가시켜 두 개내압을하강시킨다.8. 보호자에게도 적절한 교육과설명을 실시한다.간호수행1.

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.03.25

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  신경과 선행학습

  상승등의 증상.(3) 치료와 간호-호흡보존, 상승한 두 개내압 관리, 영양보조, 섭취량과 배설량 평가 및 질병 진행평가를 위한 혈액검사-기도를 유지하여 무기폐와 폐렴 예방한다. ... : 두 개내압 상승으로 신경계 변화가 있는지 사정한다.약물요법광범위의 항생제 우선 처방. ... -함몰두개골절: 적어도 두개골 두께 정도로 뇌 조직 안쪽으로 두개골이 함몰된 상태-두개저골절: 선상골절로 인하여 골절이 두 개저까지 확장되는 것이다.외사성두개강내 혈종-경막외혈종:

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.08.17

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  외상성 경막외 혈종 (T-SDH) 케이스 스터디 / A+받은 케이스/ 진단5개 / 간호과정 5개정도

  막음으로써 뇌조직관류 위험을 예방할 수 있다.③상체를 상승시키면 뇌로가는 혈류의 압을 줄여주어 고혈압을 감소시킬 수 있다④ 두 개내압상승 증상을 주기적으로 관찰하여 증상에 따른 간호와 ... 진단5. 치료6. 간호7. 합병증B. 간호과정1. 간호사정1) 자료수집2) 현병력3) 과거력4) 식이5) 욕창 사정6) 중증도 사정7) VITAL8) GCS2. ... 간호과정 기록표(간호진단, 계획, 목표, 수행, 평가)C. 참고문헌Traumatic-SDH(외상성 경막하혈종)A.

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.02.24

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  뇌경색 case study

  경정맥이 눌리면 두 개내압이 상승할 수 있다.4. I/O를 확인한다.intakeoutput11/192100195011/202100200011/21210019904. ... 동공반응이 느려지면 동안신경 압박의 초기 징후일 수 있으며, 동공이 고정되었으면 빛에 반응하지 않는 것으로 두 개내압 상승을 의미한다.3. 적절한 체위를 취해준다.3-1. ... 두 개내압 상승의 말기에는 수축기 혈압의 상증으로 인하여 맥압이 증가하고 맥박이 느려지는 쿠싱 반응과 함께 호흡 횟수와 리듬에 변화가 일어난다.11/27, 장기목표 부분달성 됨.대상자의

  리포트 | 29페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.05.27 | 수정일 2019.06.02

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  성인간호학 케이스 심뇌혈관 TraumaticSDH(subdural hematoma nsicu 서론부터 간호중재, 약물, 진단검사 까지 ! 간호진단 3개, 간호과정3개

  급성 경막하혈종은 수술을 하는 것이 원칙이나 뇌부종으로 두개강 내압 상승이 동반되므로 뇌부종에 대한 보존적 요법도 병행해야 한다. ... 증상상처를 입은 직후부터 지속적으로 의식장애가 있게 되며, 뇌막파열, 뇌좌상, 뇌실질내 출혈 동반, 두개강내압 점차 상승, 동공부동, 편마비, severe headache. ... 수술로써 혈종을 완전히 제거해도 뇌조직이 혈종으로 심한 압박을 받았거나 직접 손상으로 수반되는 뇌부종이 이차적으로 두개강내압을 상승시켜 수술 후 경과를 나쁘게하는 예가 많으므로 수술

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.02.27

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