"욕창의위험" 검색결과 601-620 / 17,503건

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  피부통합성장애

  (주로 손에 부종이 심함)직접간호- 압력에 대한 감각이 있는지 사정한다.- 객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다,(Braden scale)- 대상자의 움직일 수 있는 능력을 ... 그 결과 피부 모세혈관이 지속적으로 압력을 받게 되고, 그 부위에 국소적 피부 빈혈이 초래된다.- 이 평가도구는 타당성이 검증된 욕창 위험도 평가도구이다.- 부동은 피부손상의 가장 ... 미끄러져 내려가지 않도록 한다.- 피부 응전력을 줄여준다.- 압력에 대한 감각이 있는지 사정하였다.- 객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가하였다.(12점 고위험군)-대상자의

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.28

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  인공신장실, 투석 간호진단 감염위험성

  감염위험성이란 인체에 병원체가 침범할 위험이 높은 상태로, 위험요인으로 침습적 시술, 외상, 조직 파과와 환경에 노출 증가, 병원체에 노출된 환경, 부적절한 이차방어 기전(예: 헤모글로빈 ... 욕창 관찰됨- 오른쪽 종아리 바깥쪽으로 7*3 크기의 2단계의 욕창 관찰됨- L-tube cath 유지중이며 feeding시 손 씻기 실시하지 않는 모습 관찰됨(부인이 feeding실시하고 ... 있었으며 메디폼 적용 중이었다.- 왼쪽 종아리 사정결과, 여전히 4*3 크기의 2단계 욕창 관찰되었다.- 오른쪽 종아리 사정결과, 여전히 7*3 크기의 2단계 욕창 관찰되었다.-

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.10

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  [노인간호학] 지주막하 출혈 SAH 간호과정 2개(비효율적 기도청결, 피부통합성 장애)

  수시로 대상자를 찾아가 침상 시트의 상태를 확인하고 구겨진 부분을 펴주고 그 외 위험요소를 확인함 . ▶ 02. ... 환자의 호흡 상태를 자주 관찰하면 호흡기계에 발생 가능한 위험상황을 조기에 발견할 수 있다 . ▶ 01. 4 시간마다 V/S 과 산소포화도를 측정한다 . ... 활력징후를 자주 측정하며 호흡 상태를 파악생길 위험이 높으므로 적어도 매일 혈청 Na+ 수치를 확인 함 . ※ 의식이 있는 환자는 비교적 예후가 좋으나 무의식 환자는 내외과 중환자실

  리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.09.16

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  고체온, 욕창, 노인 간호과정 레포트

  16.8 저체중뇌졸중으로 인한 왼쪽사지에 편마비 있음브랜든 욕창점수와관련된욕창의 위험목적 : 욕창의 위험이 감소한다.기대되는 결과 :· 브랜든 욕창점수가 18점 이상으로 증가한다. ... 위험인자인 영양 결핍 상태를 개선시킨다.· 스테로이드 연고는 부산피질호르몬으로 구성된 약제로 다양한 피부질환 치료에 사용된다.· 활동량 증가를 통해 브랜든 욕창점수가 증가한다.· ... “작년에 뇌졸중을 앓고 난 후 거동이 불편해졌어요.”브랜든 욕창점수 : 16점 (18점 이하)등쪽 피부에 각질이 일어남연령 : 75세 고령 노인키 : 160cm 몸무게 : 43kgBMI

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.03.04

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  성인간호학 응급실 폐렴 케이스 A+자료 (간호진단 5개, 간호과정 2개)

  처치와 관련된 감염의 위험43, 4, 5낙상의 위험낙상고위험군과 관련된 낙상의 위험52) 간호문제 해결 과정#1. ... 상처 드레싱이미 발생한 욕창의 진행을 막고 욕창이 발생할 수 있는 부위에 적용하여 욕창 발생을 방지한다.욕창이 일어날 수 있는 돌출 부위를 보호하였다.lasix 투여이뇨제를 통해서 ... 원인 및 위험소인3. 병태 생리4. 증상 및 징후5. 진단 방법6. 치료7. 간호Ⅲ.

  리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.01.01 | 수정일 2024.03.09

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  케이스 스터디- DM foot A+ (간호진단, 과정 3개)

  절단(Amputation)으로 인한 감염위험성#2. 절단(Amputation)과 관련된 급성 통증#3. 왼쪽 편마비에 의한 욕창의 위험성III. ... 본론입원 초기 평가입원 관련 정보신체사정V/S (Vital sign)욕창 위험 평가 상세 내역 및 기록낙상 위험도 평가혈액 검사 및 BST사용 약물(주사제, 경구약)경과 기록지간호진단 ... 기록 (2023.03.26.)욕창 발생 부위coccyx발생장소입원 전욕창 발생일확인불가욕창 발생 원인의식상태기면영양상태양호활동상태bed ridden신체적 제한억제대배뇨,배변상태기타

  리포트 | 29페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.18

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  성인간호학실습 case study 화상 (간호진단 3개, 간호과정 2개이며 수행까지 꼼꼼히 작성되었음)

  매 duty마다 braden scale 사용하여 욕창 단계를 사정하였다.10/3111/111/2D999E999N999*참고치15~18점: 저위험군, 13~15점: 중위험군, 10~12점 ... : 고위험군, 9점 이하:초고위험군2. ... 피부 자극물에 노출되면 욕창이 심해진다.2-3.

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.03

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  뇌출혈케이스(진단5개,계획5개)

  욕창위험도 사정 점수(Braden scale):10점(고위험군)O30. 욕창(+)O31. ... 대상자는 퇴원시 까지 욕창 단계가 상승되지 않을 것이다.2. 대상자는 2주내에 Braden scale (욕창위험점수)의 총점이 3점 이상 증가할 것이다.3. ... 침습적 처치와 관련된 감염위험성간호진단4. 신경학적 장애와 관련된 신체손상위험성간호진단5.

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.08.25

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  [간호사 면접 빅5병원 케이스 대비 자료] 직무 면접, 케이스 면접 대비 총 정리본 (빅3, 빅5병원 합격 인증 있음)

  욕창사정 도구- Barden Scale① 감각 지각 상태, 습기 정도, 활동 상태, 이동, 영양상태, 마찰, 전단력 평가 ... 낙상위험 약물① 항고혈압제 : 기립성 저혈압② 항우울제 : 기립성 저혈압③ 진정제 : 어지럼증, 졸림④ 진통제 : 어지럼증, 졸림⑤ 이뇨제 : 혈압 하강, 잦은 이동사정 도구Morse ... 풀리지 않도록, 너무 꽉 조이기 X② 순환, 피부 상태 확인 q 30min③ 억제대 풀고 마사지 q 2hr④ 억제대 필요성 재사정 q 8hr.예방① 환자 분류, 환자 표시② 낙상 위험성

  자기소개서 | 29페이지 | 35,000원 | 등록일 2022.08.05

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  간호관리학_환자안전관리사례케이스_낙상 위험, 투약 오류, 자살위험

  Braden scale : 23점, 욕창 : 무■ 활동상태 ■ 자유로움 □ 자유롭지 못함낙상 사정 Morse날짜점수2022.02.2335점※ 낙상 위험성(시력, 수/시술)■ 보조기구 ... 환자 확인 과정에서는 개방형 질문을 통해 이름 확인, 생년월일, 등록번호 등 최소한 두 가지 이상의 지표를 사용하여 확인한다.(2) 욕창 예방욕창은 조기사정이 이루어지지 않을 경우, ... 따라서 간호사는 예방이 가능한 욕창의 초기 단계부터 명확히 하고 악화 방지를 위해 예방적 중재를 시행하는 것이 필요하다.

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.22

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  욕창 간호과정

  점수주기적으로 욕창 평가를 실시한다.창백한 피부색은 산소부족 시 발생한다.주름이 많은 침요 위에 누 우면 마찰력의 영향을 받아 욕창 발생 위험이 올라간다.같은 자세를 유지하면 뼈 ... 점수주기적으로 욕창 평가를 실시한다.창백한 피부색은 산소부족 시 발생한다.주름이 많은 침요 위에 누 우면 마찰력의 영향을 받아 욕창 발생 위험이 올라간다.같은 자세를 유지하면 뼈 ... 유지한감염이 발생하지다.않을 것이다.체위변경 시 마찰과 응전력으로받는피부손상을 최소화 하기 위해드레싱이나 패드, 윤활제를 사용한다.대상자와 보호자에게 욕창예방교육을 실시한다.욕창을

  리포트 | 1페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.12.22

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  [A+자료] 만성신부전 간호과정 (간호사정,진단,목표,계획,이론적근거까지) 진단 5개

  피부간호를 실시한다.피부의 습기, 부종 등은 욕창의 위험요인이므로 적절한 피부간호를 시행하여 욕창이 발생하는 것을 예방하여야 한다.피부통합성 유지를 위한 적절한 환경을 제공한다.욕창은 ... scale을 사정한다.Braden scale을 사정함으로써 욕창의 위험, 진행정도 등을 파악할 수 있다.2시간마다 체위변경을 실시한다.욕창을 예방하는데 가장 좋은 방법은 체위변경이다.필요시 ... 습기가 많고 축축한 환경일 때 위험이 높으므로 적당한 습기와 온도 등 쾌적한 환경을 제공해줌으로써 욕창 발생을 예방한다.피부에 자극이 되는 요소를 줄인다.마찰력, 전단력 등 피부에

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.05.06

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  [A+, A 보장] ICU 급성신우신염 케이스 스터디 (APN case study) 간호과정 5개 + 간호진단 3개

  ) : 9점(욕창 초고위험군)- 전신 부종있고, 피부가 푸석푸석함장기간 부동과 관련된 욕창위험성5. ... 근거간호진단잠재적 문제- 욕창사정도구로 측정한 결과 욕창 초고위험군임[주관적 자료, Subjective data]“....” ... 요인(연령, 의식수준 저하, 장기간침상안정)과 관련된 낙상의 위험3333124장기간 부동과 관련된 욕창의 위험3323115참고)우선순위 설정 기준설명점수범위시급성대상자 건강관리의

  리포트 | 35페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.02 | 수정일 2023.11.11

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  신경계 척수손상 대상자 간호과정

  욕창의 위험요소에는 영양도 포함된다.[치료적]1. 압력 발생의 환경적 요소를 제거함으로써 욕창 발생의 위험성을 낮춘다.2. ... 정기적인 피부사정은 욕창 예방에 중요한 행위이다.2. 욕창의 위험도가 높은 항목에 대한 집중적인 간호를 시행함으로써 욕창발생 가능성을 낮춘다.3. ... 또한 비경구영양이 끝나고 구강섭취를 점차 시도하는데 이때 욕창 및 골다공증의 위험이 있는 경우는 고단백과 칼슘의 보충 섭취가 필요하다.

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.19

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  성인간호학_폐렴_호흡곤란_A+자료_간호진단 4개

  위험도 사정등급욕창위험도평가(Braden scale 사용): 고위험군욕창 여부: (+)(7) 욕창기록욕창보고●욕창발생시점■ 입원 전 □ 입원 후 날짜[ ]●욕창발생 후 보고■ 수간호사 ... 어지럽거나 졸음이 올 수 있으므로 운전, 위험한 기계조작시 주의하세요.3. 위에 자극을 줄 수 있는 강한 향신료, 카페인 등의 섭취는 삼가세요.4. ... 사용□ 기타 [ ]욕창사정① Coccyx ?

  리포트 | 33페이지 | 5,500원 | 등록일 2023.12.01 | 수정일 2023.12.10

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  케이스스터디(3개)

  간호진단간호사정주관적자료객관적자료-Rt side weakness, confuse로 침상 안정-욕창 위험군, 욕창사정기록구분욕창 위험사정총점14분류군위험군항목점수3/4감각인지장애 없음 ... -욕창부위를 확인함.-1단계 욕창발생 부위에 cleasing dressing을 적용함.평가3일 동안 신체보호대 적용부위의 피부에 상처가 없었음. -> 달성함3일 동안 욕창이 1단계에서 ... -기저귀와 함께 시트를 새로 깔고 주름진 부분을 확인함.매 duty 마다 욕창부위를 확인함욕창의 진행정도를 파악하고 dressing을 함.

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.28

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  A+ 척추손상 간호과정

  대상자는 5일 이내에 욕창 부위의 발적이 감소할 것이다.2.대상자는 3일 이내에 욕창사정평가에서 중위험군으로 변할 것이다.1. ... 욕창예방을 위한 체위 변경을 격려 하였다.3. 욕창 부위의 환기를 격려 하였다.4. 욕창 부위에 무균적 드레싱을 시행한다.5. ... 감염의 위험을 최소화 한다.3. 감염의 위험이 높은 침습적 처지 시 철저한 무균술을 통해 감염의 위험을 최소화하기 위함이다.4. 항생제는 감염의 위험을 줄여준다.5.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.30

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  [노인간호학 실습] 결장암 Case study 간호진단 및 간호과정(2개)

  대소변 가리기∨■ 욕창평가 (Braden Scale)Braden scale : 10점 (저위험군:15-18점, 중위험군:13-14, 고위험군:12점이하)- 욕창평가욕창 위험 평가(Braden ... (욕창 2단계)- Braden Scale 위험도: 10점 (고위험)욕창사정도구 (Braden Scale)15~16점: 경도의 위험, 13~14점: 중등도의 위험, 12점 이하: 고위험간호진단 ... 예본 면담에 대한 조언건강사정 평가자의 입장에서 대상자 건강관리에 필요한 사항을 기록- 대화 시도를 통해 심리적 지지 제공해야 함- 대,소변 관리를 통해 욕창 (피부손상 위험) 간호

  리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.10 | 수정일 2023.12.13

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  성인간호학 SAH 케이스 판매합니다

  위험이 높아짐* 18점 이하: 욕창 발생 위험군MFS_Morse Fall scale : 낙상 위험성이 낮음 (50점)1. ... 위험이 높아짐* 18점 이하: 욕창 발생 위험군8. braden scale score날짜간호기록2023.03.03irritability 있음? ... 신체보호대 적용2023.03.04욕창있음? 욕창 발생 부위: 미골(coccyx)욕창 사이즈: 4*4욕창 단계: stage 19. 간호기록1.

  리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.27 | 수정일 2023.11.26

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  욕창 간호진단

  도구 점수: 11점(5) Braden scale 욕창 발생 위험 도구: 13점⇒ 중등위험군(13~14점)으로 새로운 욕창 발생의 예방을 위한 중재가 요구됨.(6) 욕창 주변 부위의 ... 상제든지 새로운 욕창이 발생할 가능성이 있으며 입원 시 모든 대상자는 욕창위험도를 평가해야 한다.치료적? ... invaded by pathogenic organisms.: 병원체에 침범될 위험이 증가된 상태를 뜻한다.간호사정주관적자료(1) “엉덩이에 구멍이 났지…?

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.24

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