"욕창과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 641-660 / 8,260건

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  성인간호학실습 hematochezia(혈변) 임상사례 구두보고서, 케이스 스터디

  객담 자가 배출의 어려움과 관련된 비효율적 기도청결2. 지속적인 부동과 관련된 피부통합성 장애3. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험4. 부종과 관련된 피부통합성 장애5. ... 위장관계 장애와 관련된 출혈의 위험6. ... 손상의 정도를 알 수 있고 창백한 피부색은 산소부족, 악취는 감염이나 조직 괴사 시 발생한다.2. 피부색의 변화와 탄력성을 사정한다.2.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.01

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  담낭염 케이스스터디

  신체 기동성 장애와 관련된 피부통합성 장애간호진단2. ... Nursing Process진단 가능한 간호문제▶ 피부 통합성 장애▶ 지식부족▶ 비사용 증후군의 위험▶ 비효과적 말초조직 관류▶ 외상후 증후군▶ 요정체▶ 낙상의 위험▶ 감염의 위험▶ ... 매일 욕창 부위을 사정한다.욕창은 해당 부위의 피부를 관찰하면 진단할 수 있다.2.

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.24

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  노인간호학실습 선행시험

  [폐기능 변화와 관련된 노인 수술시 주의사항]:수술을 받는 노인은 후두반사 소실로 흡인의 위험성이 높다. ... 모든 시각매체를 사용하여 개인의 손상된 부분에 올바른 변화를 주는 것이라 할 수 있다. ... 혈관분포와 탄력성의 상실로 피부파위험이 커져 상처치유시간이 오래 걸린다.

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.10

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  ICH(두개내출혈) 간호진단(뇌조직 관류 장애 위험성, 피부 통합성 손상 위험성) 목록 및 간호과정 2개(평가까지)

  간호진단 목록우선순위간호진단1뇌조직 관류 장애 위험성2피부 통합성 손상 위험성3감염 위험성4낙상 위험성5영양 불균형 위험성6부적절한 건강관리2. ... 시까지 피부 손상이 발생하지 않을 것이다.단기 목표- 대상자는 1주일 동안 새로운 피부 손상(발적 등)이 발생하지 않을 것이다.- 대상자의 보호자는 일주일 이내 욕창 예방 방법을 ... 질병으로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성간호 사정(NursingAssesment)주관적 자료(SD)객관적 자료(OD)-? Dx.

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.09.29

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  성인 간경변증 간호진단

  -담즙산염에 의한 피부손상 예방을 위해 배뇨 또는 배변 후 회음부 간호를 격려한다.-전분목욕이나 미온수 목욕을 시행하고 더운물이나 알칼리성 비누의 사용은 피한다. ... -대상자와 보호자가 손상 위험 요인을 파악하고 안전대책을 파악하여 적용하도록 교육한다.-대상자의 낙상 위험을 감소시키기 위해 낙상위험요인 척도 평가를 시행한다. ... , 발열, 비장비대, 식도정맥류,담석증, 우측 흉수, 문맥성고혈압, 혈소판 감소증, 빈맥, 빈호흡,비효과적 호흡양상잠재적문제면역력 저하, 피로, 낙상위험, 욕창위험, 비장기능 감소,

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.14 | 수정일 2020.07.17

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  [간경화, 간경변증 CASE STUDY] 간호진단 4개, 간호과정 4개 A+ 맞았어요 !!

  [성인간호학실습]간호진단간호 진단① 간기능 저하와 관련된 체액과다② 암모니아 수치 상승과 관련된 급성 혼돈③ 질병과 관련된 피부손상 위험성④ 식욕부진과 관련된 영양부족간호진단 1간기능 ... (달성)간호진단 3질병과 관련된 피부손상 위험성수집된자료주관적 자료? -객관적 자료? 주호소 : 소양증, 황달6/156/206/25T-bilirubin▲120▲100▲75? ... 부종 시 욕창이 쉽게 발생한다.? 환자가 무의식적으로 피부를 손상시키는 것을 예방하기 위해서이다.간호수행진단적?

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.10

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  [성인 A+] 양측 복사뼈 골절(Bimalleolar Fracture) 케이스 스터디

  신체손상 위험성: 무 V 유⑬ 피부? 피부 색깔: 정상 V 창백 홍조 황달 기타? 피부 문제: 무 V 유 부위: 크기:(발적 부종 소양 두드러기 얇은 피부 상처 욕창 기타 )? ... 급성통증# 3골절로 인한 휠체어사용 및 기동성 저하와 관련된 낙상위험성# 4습기와 관련된 피부손상 위험성# 5수술로 인한 기동성 저하와 관련된 불안정한 혈당위험성# 6감소된 장운동과 ... 습기와 관련된 피부손상 위험성S: “갑갑하고 땀도차지”O: 빠르면 2일, 늦으면 4일에 1번 dressing함5.

  리포트 | 26페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.08.05

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  성인간호학실습 신경과 case study-Status epilepticus-간호진단3개 간호과정3개

  -Ventilator 적용중임.수의운동능력 저하로 인한 부동과 관련된 피부통합성 장애[단기 목표]대상자는 7일간 수술부위, 카테터 삽입부위 침상과 접촉하는 신체의 피부손상 징후가 없다 ... 따른 중재를 제공한다.2-2) 드레싱을 통해 피부를 청결하게하고 피부손상됨. ... -1) 의식수준이 변화된 환자는 피부손상이 발생하기 쉽다.

  리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.04.25

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  성인간호학- 신경계- 뇌경색-case study-사례보고서-간호과정-간호진단2개

  -뼈 돌출부위에 받는 압력, 실금, 영양부족, 응전력이나 마찰 등 욕창 발생 원인에 대해 알려드렸다.사정적-피부가 팽팽하고, 따뜻하고 건조하며 피부손상이 없고 모세혈관 재충전 시간이 ... 장애단기1주일 후, 대상자의 피부에 새로운 병변이나 손상이 생기지 않는다.장기6개월 후, 피부 손상이 없고 통합성이 유지된다.사정적-피부의 전반적 상태를 사정한다. ... 부종으로 팽팽해진 피부나 소변이나 대변에 있는 성분, 습기 등은 위험요인이다.치료적-침대머리를 높일 때 발생하는 응전력을 줄일 수 있다.

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.01

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  성인간호학실습1 대장암 Case Study 간호진단 4개, 간호과정 2개(출혈위험성, 피부손상 위험성) A+ 받은 자료입니다.

  개방된 상태로 복대 2# 적용중임- 소변검사 결과:Blood(+)2지속적인 부동, 신체보호대 적용과 관련된 피부손상 위험성- 의식상태:혼돈- 지속적으로 침상에 누워있으며 자발적인 ... 기타통증사정NRS 5점낙상사정Morse 50점 (나이, 투약, 중환자실, 시술)욕창위험사정욕창 : XBraden scale : 21점온도 : warm색깔 : 정상손상 : 없음? ... scale):8점3침습적 처치와 관련된 감염의 위험성- 3-way foley catheter 유지중임- 복부 우측에 2개의 J-P drain 유지중임- 수술부위 피부 개방된 상태로

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.09.13

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  성인간호학 실습 혈변 hematochezia 케이스 보고서

  간호 진단, 계획, 수행, 평가 # 1) 위장관 손상과 관련된 출혈의 위험 # 2) 위장관 출혈과 관련된 불안정한 혈압의 위험 Ⅳ. 결론 및 제언 Ⅴ. 참고문헌 Ⅰ. 서론 1. ... 위장관계 손상과 관련된 출혈의 위험 간호목표 대상자는 24시간 이내에 혈변을 보지 않는다 간호계획 ? ... 위장관계 손상과 관련된 출혈의 위험 정의 혈액량이 감소될 수 있고 건강에 위협이 될만큼 취약한 상태 관련요인 hematochezia #2.

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.07 | 수정일 2024.07.15

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  [성인 케이스] 폐쇄성 압박골절

  피부 상태 사정3. 욕창 위험도 사정4. 혈당 측정5. 통증 척도 사정[진단적 계획]1. ... 욕창 위험도를 사정함과 동시에 압박이 가해지는 부위의 피부 상태를 사정하고, 추가적으로 압박될 수 있는 부위를 사정한다. ... 이 중 폐쇄성 골절과 압박 골절을 중심으로 설명하면, 폐쇄성 골절은 골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절이고, 압박 골절은 뼈의 종축에 무리한 중량이 가해져 발생하는 골절이다.▶

  리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.30 | 수정일 2023.11.21

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  A+받은 혈기흉 케이스, 성인실습, 간호진단4개, 간호과정2개, 간호사정, 문헌고찰, 검사, 약물, 느낀점 포함

  습기는 피부손상의 위험요인이다.수행1. 8시간마다 활력징후를 측정하였다.BPHRRRBT10/11 11:00127/71882236.910/11 14:00123/80782037.410/ ... 순환이나 감각 저하, 부동으로 인한 욕창의 발생을 예방하고 적절한 운동으로 말초조직의 혈류를 증진하여 피부의 손상을 예방한다.5. 4시간마다 체위변경을 돕는다.5. ... 피부 손상 없음발적,이었다.

  리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.29

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  성인실습 폐렴 A+ 케이스 입니다.(간호진단 2개) 교수님 지적사항도 수정했습니다.

  정상 ■ 창백 □ 소양증□ 발진 □건조 ■ 궤양 □ 상처 ■ 욕창 ■ 부종 □손톱 변화 ■ 모발 변화 ■욕창사정도구1234욕창과 관련된 불편감에 의미있게 반응하는 능력완전하게제한됨상당히제한됨약간 ... 유발 위험요인에 손상1) 의식 상태 저하: 기침반사 , 후두개 반사 억제하여 흡입성 감염 발생2) 기관 내 삽관 : 기침반사 억제, 점액섬모 방어기전 손상3) 공기 오염, 흡연, 상기도염 ... 수 있는 능력완전 불가능상당히제한약간 제한자주 보행일상적인 음식 섭취 형태상당히 불량불충분충분우수문제 있음잠재적문제확실히문제 없음점수범위: 6-23점에 분포됨점수가 낮을수록 욕창위험이

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.16

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  A+ 간호관리학 QI보고서 (관리 실습), 욕창 QI 보고서, 욕창 질향상보고서

  정의욕창이란 기동력이 상실된 장기 입원환자들에게 비교적 흔하게 발생하는 간호문제로 뼈 돌출부위나 의료기기와 관련하여 지속적인 압력이나 전단력이 가해져 발생한 피부 또는 하부 조직의 ... 국소적인 손상을 말한다.인구의 고령화 추세로 인한 노인환자 증가는 욕창 환자 증가에도 영향을 미치고 욕창은 국내외적으로 환자 안전 문제로 인식되면서 욕창 관리의 중요성이 점차 강조되고 ... 『욕창 예방 체위변경표』 항목을 보완한다.- ‘의료기구 적용 부위 피부 상태확인’ → ‘전체 피부 상태확인’- ‘욕창 패드 점검’ 항목을 추가한다.1-5.

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.27 | 수정일 2023.03.03

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  간호관리학 실습 ppt

  마사지를 통해 국소적인 순환증진 효과가 나타나도록 한다 .( 단 , 손상된 피부나 조직 금기 ) 매일 욕창 위험 대상자의 피부를 사정한다 .( 뼈 돌출부위를 중심으로 )3. ... 간호 순회 시 발견한 문제점 , 환자 안전 관리 환자 안전 관리관련 사례욕창 위험관리 해결방안 피부는 건조하게 , 청결을 유지하며 기저귀 내의 습기로부터 피부를 보호한다 . ... 점수 : 4-23 점 (16 점 이하 : 위험요인 많음 , 9 점 이하 : 고위험 대상자 ) 욕창 위험도 사정 – Braden Scale 1 2 3 4 점수 감각 지각 완전 제한

  리포트 | 34페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.06

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  급성뇌졸중 케이스스터디

  출혈 징후가 나타나면 처방에 따라 농축 적혈구나 혈소판 농 축액을 수혈한다.#3.신체적 부동과 관련된 욕창위험성단기목표 : 대상자는 1주일 이내피부 발적이 나타나지 않는다.장기목표 ... 칼슘 채널 차단제로 고혈압치료하는데 사용함7) 우선순위 간호문제(3개) 도출뇌혈관 손상과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류항응고제 사용과 관련된 출혈의 위험성신체적 부동과 관련된 욕창 ... 혈류를 증가시키기 위하여 항응 고제를 투여하여 혈전이 생기 는 것을 방지한다.#2.항응고제 사용과 관련된 출혈의 위험성단기목표 :대상자는 3일 이내 항응고제 부작용 증상에 대해 설명할

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.17

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  간호관리학 <욕창 QI 보고서>

  한 부위에 지속적인 압력이 가해질 때 그 부분의 순환장애로 인해 조직이 손상된 상태입니다.2.욕창의 원인은? ... : 파트장- 욕창관련 안내문 부착 X- 욕창교육 X1점- 욕창관련 안내문 ▲(드문드문 부착)- 욕창교육 ▲ (입원시에만 교육)2점- 욕창관련 안내문 부착 O- 욕창교육 ▲ (입원시에만 ... 부족-피부에 대한 세심한 관찰부족-욕창 예방 활동 부족-수술 후 이동 시 마찰(들지않고 끌면서 마찰 생김)욕창2.2단계: Clarify 문제 해결을 위한 원인 및 영향요인 분석하기병원-욕창에

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.20 | 수정일 2022.10.22

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  A+ 폐렴_Pneumonia_Case Study 성인실습, 간호진단3개

  피부를 청결하고 건조하게 유지한다.4. 피부를 건조하게 유지해야 피부손상의 위험성이 줄어든다.(1)5. 욕창사정도구를 이용하여 욕창의 위험도를 매일 사정한다.5. ... 7일 동안 욕창사정도구 결과 저위험군을 유지할 것이다.간호 계획이론적 근거1. 매일 같은 시간에 피부상태를 사정한다.1. ... 급성 감염과 감염 관련 질환을 나타내는 검사결과를 보임간호 목표?3일 동안 욕창이 coccyx G2에서 진행되지 않을 것이다.?

  리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.17 | 수정일 2021.05.25

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  성인실습_만성폐쇄성폐질환COPD case study / 간호진단6개! 간호과정2개!!

  )환자 기록정보평가도구욕창위험도 평가 도구(Braden Scale)평가일시2022-09-26평가점수20점중증도 분류미해당기록일자2022-09-26감각인지불편감을 주는 압력에 대해 의미 ... 유지남력 (의식상태) 명료지남력 (의사소통) 원만정서상태 안정신체적 상태순환기장애 무호흡기장애 dyspnea, cough, sputum소화기장애 무비뇨기장애 무신경계장애 무보조기구 무피부손상 ... 있게 반응하는 능력(의식수준과 피부감각능력 측정)(4점) 장애 없음(3점) 약간 제한(2점) 매우 제한(1점) 완전 제한(4점) 장애 없음습기습기에 노출되어 있는 피부의 정도(4점

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.21

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