"욕창위험도 사정도구" 검색결과 681-700 / 4,584건

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  아동간호 신증후군 간호과정(피부 통합성 장애의 위험, 감염의 위험)

  Braden Scale를 사용하여 욕창위험도를 사정하고 기록한다.- 모든 입원환자는 Braden 도구를 이용하여 입원 24시간 이내 그리고 적어도 매 48시간 마다 또는 환자의 상태가 ... 변하거나 나빠졌을 때 욕창발생 위험정도를 사정하고 간호기록지에 Braden 점수를 기록한다. ... 적절한 영양과 수분 섭취를 하도록 격려한다.- 욕창발생 위험요인 중 하나는 전신영양상태이고, 위험요인과 관련된 예로는 탈수, 부종, 단백질 부족, 체중감소가 있다.

  리포트 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.01.02

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  파킨슨병 케이스(A+)

  간호사정4 1) 개인력 2) 대상자의 병력 3) 치료와 간호 4) 대상자 사정 도구 3. 간호과정11 1) 간호진단 우선순위 2) 간호과정 4. 참고문헌15 1. ... 상태인 것을 확인하였다. 2. 2일마다 Braden Scale을 통해 욕창 위험도를 평가하고 기록하였다. 10/9 10/11 8점 9점 → 점수가 늘어났으나 여전히 욕창 고위험군에 ... 매일 욕창 부위를 드레싱한다. 1. 적절한 수분과 영양 섭취는 피부의 탄력성을 유지시켜 압력으로 인한 피부 손상의 위험을 줄인다. 2.

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.10 | 수정일 2024.07.02

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  성인간호학 Hi-PBL 폐부종 호흡곤란 케이스 (진단10개, 수행 10개)

  서울시 송파구: 현문사6욕창의 정의욕창 예방과 관리를 위한 통합적 욕창 간호 프로그램의 효과7욕창의 관련 요인심혈관계중환자의 욕창 발생 위험 요인8부종의 정의부종감소를 위한 유속치료가 ... 대상자의 호흡수, 리듬, 깊이를 사정한다.-(호흡수와 리듬 변화는 임박한 호흡장애의 조기 경고 증상이다.)2. 가래의 양과 색, 점도, 냄새 등을 사정한다.-(폐쇄않았다. ... 부적절한 대사작용과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험9. 기도청결기능 저하와 관련된 흡인의 위험10. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험2. 가설-대상자는 혈압 조절이 안될 것이다.

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.09.17

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  성인간호 근골격계<골격견인, 고관절 슬관절 치환술>

  (삼각손잡이 당기기, 굴곡운동, 발의 신전운동 등)·하지를 사정한다.말초신경혈관기능장애 위험성· 견인부위의 색, 움직임, .com/treatment/body/musculoskeletal ... ·압박부위 마사지와 공기침요 등으로 욕창을 예방하고, 피부상태를 자주 확인한다.통증간호·주기적으로 통증(0-10)을 사정하고, 경구용 진통제를 투약한다.신체활동·8시간동안 침상안정한 ... ·압박부위 마사지와 공기침요 등으로 욕창을 예방하고, 피부상태를 자주 확인한다.통증간호·주기적으로 통증(0-10)을 사정하고, 경구용 진통제를 투약한다.신체활동·침상에서 의자에 장시간

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.15

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  욕창

  욕창이 자주 발생하는 부위5. 욕창 발생단계6. 욕창 예방법7. 욕창 치료법8. 욕창 간호사정1. ... -욕창-정의,원인,증상발생단계예방 및 치료법간호사정CONTENTS1. 욕창의 정의2. 욕창 발생원인(1) 신체 내부적원인(2) 외부적원인3. 욕창 증상4. ... 혈청 알부민 수치는 욕창 발생과 깊은 관련이 있으므로 고열량, 고단백질, 고탄수화물 식사가 욕창 발생을 예방하는데 도움이 된다.- 체온연부 조직이 압력에 의해 허혈 위험 상태에 놓인

  리포트 | 12페이지 | 3,300원 | 등록일 2021.01.07

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  합격인증O [질문 100가지 이상 준비] 2025 대비 인천성모병원 면접 기출(2024~)

  - 통증 사정 도구- 실습 중 간호사를 볼 때 이건 좀 아쉬웠다 하는 점이 있었는지- (icu 지원자에게) icu 실습 안해봤는데 지원한 이유- 당뇨병의 진단기준- 인슐린 투여부위- ... - 그리고 의학용어 3개씩 물어봄(시험 기출)- 당뇨병성 케톤산증에 대해서- 고위험 약물 종류- 의식 수준 사정에 대해서- 연명의료중단에 대한 자신의 생각- 제세동기란 무엇인지- 아나필락시스 ... 간호사 퇴직률 높은 이유와 해결 방안- 어떻게 왔고 어디 묵었는지- 면접 몇 번째인지- 중환자실 실습 경험 있는지(28일은 중환자실 지원자 대상)- 병원 올 때 인상이 어땠는지- 고위험

  자기소개서 | 7페이지 | 10,000원 | 등록일 2023.09.08

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  성인간호학 폐렴 우각차단 간호진단 기도개방유지불능 피부손상

  욕창 사정 도구를 통해 대상자의 욕창 발생 환경에 대하여 사정한다.욕창위험사정도구(Graden Scale) 사정 결과 움직임 정도(1점), 영양상태(3점), 활동상태(1점)으로 총 ... 대상자의 coccyx site redness 부위를 사정하여 크기, 피부상태 등을 사정한다.기존 coccyx부분에만 dressing되어 있고 2*2 정도의 2단계 욕창이 있으나 healing상태로 ... 욕창 사정 결과 5*5 1단계로 심부 정맥 혈전예방, IPC적용, 공기침대 적용하였다. PM 7:19경 V/S은 37.6-33-100-140/81으로 체온, 혈압상승을 보였다.

  리포트 | 23페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.01.06

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  Vsim 브이심 Josephine Morrow SBA, 간호중재, 근거

  사정환자의 욕창 발생 위험 수준을 가늠할 수 있다.4드레싱회복을 빠르게 하면서 위해를 가하지 못하도록 보호하는 것이다.5진통제 복용통증을 느낄 때 그 통증을 경감시키기 위해 사용하는 ... 간호중재1활력징후 측정건강에 변화가 있는지 판단하는 객관적인 자료이다.2규칙적인 식단 제공영양소를 충분히 섭취할 수 있도록 식단을 짜는 것이 바람직하다.3Braden Scale 도구

  리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.15 | 수정일 2024.01.29

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  A++ 뇌내출혈 케이스 스터디 / ICH case study / intracerebral haemorrhg 간호과정 보고서

  욕창위험평가도구(Braden scale) (10/8) 감각인지, 습기 : 4점 활동상태 : 2점 기동성 : 3점 영양상태 : 3점 피부마찰, 쓸림 : 3점 총점 ⇒ 14점 (2) 투약 ... 고혈압과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성 2.간호과정 측정도구 측정도구 결과 GDS(Global deterioration scale) ‘4’ 중증도의 인지장애. -후기혼돈의 시기. ... #2 신체 기동력 저하와 관련된 낙상위험성 #3 편측마비와 관련된 부동과 관련된 피부통합성 장애 일 시 2023.8.4 ~ 진행중 간호사정 (Nursing Assessment) ?

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.19

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  노인간호실습 뇌경색 casestudy 진단, 과정 2개 피부 통합성 장애의 위험, 언어적 의사소통 장애

  피부색 변화와 탄력도를 사정한다.2. 영양 상태를 사정한다.3. 욕창 발생 가능성이 높은 부위는 자주 관찰한다.4. 소양증이 있는 피부 상태를 사정 및 관찰한다. ... 엉덩이 등 비 활동성 부위와 뼈가 돌출된 부위는 욕창 발생 위험이 높으므로 자주 관찰한도록 한다.4. ... “옷은 왜 세점 : 저위험군?

  리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.03 | 수정일 2021.07.02

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  성인간호학실습1 대장암 Case Study 간호진단 4개, 간호과정 2개(출혈위험성, 피부손상 위험성) A+ 받은 자료입니다.

  기타통증사정NRS 5점낙상사정Morse 50점 (나이, 투약, 중환자실, 시술)욕창위험사정욕창 : XBraden scale : 21점온도 : warm색깔 : 정상손상 : 없음? ... 누워있으며 자발적인 이동 및 체위변경 불가능함- 신체부동으로 기저귀 착용중임- Coccyx 부위에 4x4cm크기의 붉은 피부발적이 관찰됨- 발로 차는 모습을 보여 사지보호대 적용중임- 욕창사정도구 ... 및 재계획5/10:대상자는 퇴원 시까지 혈액손실의 위험이 없을 것이다.-> 대상자의 수술부위 피부상태 사정 결과 ozzing이 없으며, J-P drain음.

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.09.13

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  간호사고예방케이스,간호사고예방법,간호사례,PPT,사례

  욕창 위험 사정 도구 성인용 : Braden scale 경증 위험 : 15~18 점 중증도 위험 : 13~14 점 고위험 : 10 점 ~12 점 심각한 고위험 : 9 점 이하1 간호사고 ... 욕창 위험 사정을 실시한다 . ( 입원 시 , 정기적 , 대상자의 상태 변화 있을 때 ) 피부는 항상 건조하게 유지한다 . ... 욕창 위험 사정 시 신체검진에 다음을 포함한다 . - 실변 / 실금 등 과다한 습기 , 영양상태 , 피부상태 , 감각결핍 , 마찰 , 압력 , 전단력 - 말기 환자 , HbA1c 가

  리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.09

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  지주막하출혈(subarachnoid Hemorrhage) 간호과정

  ]간호사정간호계획중재이론적 근거평가-- 욕창사정도구Braden scale: 11점(고위험군)- 근력수준 Rt : G1- 자발적 체위변경 불가- coccyx부위 10*10 1단계 욕창대상자는 ... 외 이상 없음.5/21천골 10*10 1단계 욕창 외 이상 없음.5/22천골 10*10 1단계 욕창 외 이상 없음.5/23천골 10*10 1단계 욕창 외 이상 없음.5/24천골 10 ... 이러한 경우 환자의 상태에 따라 뇌실외 배액술이나 뇌실-복강 간 단락술 등이 필요할 수 있다.3) 사정내용가) 일반적 사정Ht/Wt153 cm/ 70 kg식이-Mental status

  리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.04 | 수정일 2024.09.06

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  A+뇌출혈 간호과정 사례보고서.

  욕창사정 결과(Braden scale score) 10점으로 욕창위험 대상자임.6/27감각인지2습기2활동정도1기동력1영양상태2마찰력 / 응전력210점 : 욕창위험 대상자? ... 욕창사정 결과(Braden scale score) 10점으로 욕창위험 대상자임.? 하루 종일 침대에만 누워 있는 모습을 관찰함.? 피부상태가 습한 것이 관찰됨.? ... 신경계 검사는 GCS(Glasgow coma scale)등의 신경계 사정도구를 이용해 필요하면 자주, 적어도 4시간 마다 사정한다.① 뇌조직관류 증진?

  리포트 | 32페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.23 | 수정일 2021.04.26

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  입원환자 치료 계획- 요양병원 규정집

  (낙상위험도 평가도구 / 욕창위험도 평가도구 등)5)작성 주기는 매일 근무조별 담당 간호사가 정규 기록을 하며 환자의 상태 변화나 처치 사항 이 있을 시 수시로 기록한다.6)간호기록은 ... 간호기록은 다음 내용을 포함한다.1)환자의 주요 상태와 치료계획에 따라 제공한 간호를 정확하고 간결하게 기록한다.2)간호기록은 초기 사정에 근거하여 적절한 간호 중재를 제공하고 기록한다

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.18

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  성인간호학 실습 케이스 스터디 - APN, abscess (A+)

  - 수술부위 감염 위험성- 장기간의 금식과 관련된 변비위험성■ 문제해결을 위한 간호중재[ 의료진의 대처와 근거]- prn Tridol Inj 50mg/1ml/A (tramadol) ... confused (사람-/시간-/장소-)- MORSE 점수 60점- Braden scale 12점- sacrum sore (stage1 7*7)- Rt. leg edema- 환자분류도구 ... [간호학생의 근거 결과]- 상지 억제 부위를 관찰한 결과 혈액순환 잘 되고 있었으며 피부에 발적이나 궤양 관찰되지 않았고 환자 mental 사정 결과 여전히 confused 하였다.

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.01.16

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  CASESTUDY-중환자실 실습스터디, ICH, 뇌내출혈케이스 (간호진단5개, 간호과정3개 포함)

  부동과 관련된 피부통합성 장애간호사정주관적자료- none객관적자료-ABR중임-Deep drowsy 상태로 스스로 움직일 수 없음-욕창 위험도 평가(도구: Braden scale, 18점이하 ... 상태를 사정해야 한다.욕창예방을 위한 치료적 행위를 이행한다.욕창은 한번 발생하면 다시 되돌리기 어렵기 때문에 예방하는 것이 가장 중요하다.간호 수행▶피부상태를 사정한다.욕창위험평가 ... 1),영양상태 : 불량 (1),마찰과 밀리는 현상 : 문제 있음 (1), 총점 : 8)-매 듀티마다 욕창위험평가를 사정하고, 욕창 여부를 확인하였다.

  리포트 | 14페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.03.18 | 수정일 2024.05.09

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  A+간경변 간호과정

  입증된 욕창사정도구를 사용하여 위험 정도를 평가한다.2. 약물 부작용을 확인한다.3. 손상된 피부 부위에 영향을 주지 않도록 체위를 취해준다.4. ... 소양감과 관련된 피부손상 위험성간호 과정내용간호사정(Assessment)S : "여기저기 가려워 ""기운이 없어. ... 피부손상 위험성을 미연에 파악할 수 있다.2.Godex는 가려움증의 부작용이 있을 수 있다.3.

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.29

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  진단명 Fracture of femur, part unspecified, Closed 수술명 CRIF 간호과정 3개 입니다.

  위험 가능성을 파악하여야 하며 신 체사정을 통해 욕창 부위와 욕창 호발 부위를 주의 깊게 살펴보아야 한다. ... 신체 사정을 통해 욕창 호발부위의 피부상태와 운동성 을 사정한다.- 욕창 호발부위의 피부상태를 사정함.(12/16)특성사정내용색피부는 까만편이고 전신의 피부표면의 색이 같음감촉전체적으로 ... 간호평가- 12/19 피부에 발진 및 발적이 생기지 않음.- 12/19 Braden scale 17점으로 욕창발생 저위험군에서 벗어나지 못함.- 12/19 욕창예방법인 2시간마다 체위변경과

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.11.02 | 수정일 2022.04.04

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  성인간호학실습 뇌경색 CASESTUDY 간호진단5개 간호과정2개

  임상병리검사 , 영상의학검사)4) 투약5) 기타(의학적치료, 낙상 욕창위험성 사정도구)2. ... 걸어다니심총점19점 (저 위험군)욕창발생위험군 : 18점 이하9점 이하 : 최고위험군 10~12점 : 고위험군 13~14 : 중정도위험군 15~20 : 저위험군▶ 낙상위험도 평가(23 ... 거담에르도스테인으로서 1회 300 mg을 1일 2～3회 경구투여(복용)한다.급성 호흡기질환에 투여 시 연속으로 10일 이상 투여하지 않는다.23/10/23po 1일 2회6) 기타▶ 욕창위험도

  리포트 | 39페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.12 | 수정일 2023.12.20

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