"욕창의위험" 검색결과 721-740 / 17,495건

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  성인간호학 case study 간경화증

  돌봄제공자에게 욕창 발생원인, 위험 요인을 교육한다.- 피부에 받는 압력- 실금- 영양 부족- 응전력이나 마찰24. ... 가능한 간호진단- 식욕부진 및 체력 감소와 관련된 피로- 장기부동과 관련된 피부통합성 장애- 비위관 삽입과 관련된 흡인의 위험- 고령 및 의식 수준 저하와 관련된 낙상의 위험3. ... 욕창 예방을 위한 기동성, 체위변경 혹은 보행의 중요성을 교육한다.25.

  리포트 | 59페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.11

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  기본간호학 문제 만들기 개인과제 - 객관식 약 45문제, 주관식 약 20문제 해설 정답

  찬 수포가 존재하는 상태이다.4) 욕창의 위험요인으로 옳은 것을 고르시오 정답 : 2번1. ... 욕창은 지속적인 압력작용의 결과로 발생한다.2. 활동저하, 부적절한 영양, 감각인지가 저하된 대상자는 욕창발생 위험이 있다.3. 욕창은 일반적으로 입원 한달 안에 발생한다.4. ... 욕창은 압력으로 모세혈관이 폐쇄되어 조직에 국소적 허혈이 생겼을 때 발생한다.3) 욕창의 단계로 짝지어진 것 중에 틀린 것을 고르시오 정답: 5번1. 1단계 : 손상되지 않은 반대쪽

  리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.09.22 | 수정일 2024.09.27

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  아동간호학 요로감염 간호진단 2개 (피부통합성 장애의 위험, 급성통증)

  못한 매트리스의 사용은 욕창예방에 효과적이지 않다.? ... 있다.3) 습기는 피부손상의 위험요인이다.? ... 대해 교육하는 것은 피부손상을 예방할 수 있다.2) 대상자에게 요구되는 영양과 수분섭취량을 충족시킬수 있는 음식을 선택함에 있어 영양사의 도움이 필요할 수 있다.3) 돌봄제공자가 욕창

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.25 | 수정일 2024.03.28

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  알츠하이머형의 치매 A+ 욕창 간호과정

  단백질은 신경섬유 매듭의 형성에 영향을 미치면서 동시에 그 자체가 신경 세포독성을 가지고 있어 신경세포의 파괴를 촉진하여 임상적으로 치매상태를 초래합니다.그외 비교적 많은 연구에서 발병위험과 ... 단기목표대상자는 7일 이내에 욕창 부위의 stage가 진행되지 않는다.■ 장기목표대상자는 퇴원시까지 욕창이 추가적으로 나타나지 않는다.간호계획이론적 근거1. ... 하루마다 피부의 전반적 상태를 확인하여 기존의 욕창이 심화되지 않는지 관찰하고 이상이 있을 시 간호 중재를 수행하기 위해서이다.

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.17

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  간호과정 적용 보고서

  Braden Scale 등 욕창위험사정도구를 활용한다.· 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.· 침구류는 건조하고 청결하게 관리하고, 젖으면 즉시 교환한다.· 매 2시간마다 체위를 변경 ... 해 준다.· 대상자와 보호자에게 욕창 가능성이 있는 부위를 설명하고 예방법을 교육한다.· Braden Scale을 활용하여 피부상태를 사정한다.· 간병사를 통해 체위변경 여부를 확인한다

  리포트 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.13 | 수정일 2023.07.20

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  A+통합실습 욕창교육안(팸플릿포함)

  현재 욕창사정평가도구 17 점으로 측정되어 고 위험군에 속하며 coccyx 쪽에 2 단계 욕창이 발생 하였고 예방적 알레빈과 더불어 air mattress 적용 중이다 . ... 욕창 관리 안내서 - 욕창 발생 주요 원인은 ' 압력 ' 입니다 . ... 과목명 : 담당교수 : 학과 : 학년 : 학번 : 이름 : 제출일 : 욕창 교육안 교육 주제 환자진료 : 욕창관리 “ 욕창 , 예방이 중요합니다 .”교육 시기 및 장소 피교육자 선정이유

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.06

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  욕창예방교육

  씻고 말려주기→ 젖은 상태에서는 욕창이 더 쉽게 생길 수 있으며 대변에는 균이 있어 피부를 약하게 만들고 감염 위험이 있다하루 한번 이상 피부 점검하기→ ★특히 뼈가 돌출되어 더 많이 ... 욕창관리 체크리스트급여제공 전 손위생 실시□매 2시간마다 체위변경□마사지로 혈액순환 촉진 (욕창부위 마사지는 금기)□기저귀 확인 자주, 바로 갈아주기 ... 욕창(요 욕 + 부스럼 창): 피부 및 피부 아래 조직에 가해지는 그 아래 뼈로 인한 압력 또는 그 압력과 조합된 마찰로 인해 발생하는 국소적 부상을 말한다.1단계 : 표피는 정상,

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.27 | 수정일 2021.12.30

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  성인간호학 신경계 케이스, 뇌실질 내 출혈, 간호과정 2개, 자료 꼼꼼해요, 교수님 피드백 후 수정본입니다.

  잠재적 문제총점11점13점욕창발생 위험군 : 18점 이하욕창기록날짜욕창단계욕창크기() X ()cm조직의종류삼출물의 양드레싱괴사조직제거발생시점결과1/16Ⅱ, 피부손상6X3, 3X3상피조직없음YN입원중치료중1 ... Braden scale 욕창 사정 결과 12/24점으로 중증의 위험 대상자로 사정됨. sacrum에 2+의 6x6, 3x3 크기 의 발적 있고 삼출물 없는 욕창 사정됨. ... J.H.H 낙상 사정결과 21/28점으로 중증의 위험 대 상자로 사정됨.

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.03

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  근력저하와 관련된 손상 위험성

  (간호과정과 비판적 사고 247p)2) 근력 저하 대상자는 스스로 체위변경이 어려움으로 욕창의 위험성이 증가한다. ... 예방을 위해 예방적 dressing을 실시한다.3) 욕창 예방을 위해 처방에 따라 air mattress를 적용한다.1) 대상자는 근력이 저하 되어 낙상에 대한 위험이 증가한다. ... 근력 저하와 관련된 손상 위험성 ( 4 월 7 일)? 범주: 영역11. 안전/보호(Safety/Protection) 과2. 신체적 손상?

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.06.04

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  상처간호 리포트_기본간호학

  창백충혈검사: 변색되거나 발적이 생긴 부위를 손가락 끝으로 눌러봄* 창백충혈압력이 제거되거나 사라지면 조직손상이 진행되지 않음.* 비창백충혈누른 후에도 발적이 지속되는 조직손상이 있음.- 위험요인 ... : 마찰, 엇밀림, 부동, 부적절한 영양, 변실금이나 요실금, 정신상태 저하, 감각저하, 체온상승, 고령- 욕창 단계: 침범된 조직의 층에 따라 분류된다. ... - 욕창(pressure sore): 압력 때문에 생긴 피부통합성 장애압력으로 인해 모세혈관의 흐름이 폐쇄되어 조직에 국소적 허혈이 생겼을 때 발생된다.변색되거나 발적이 생겼다면 정상적인

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.15

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  [간호학과] 지역사회실습 사례보고서_피부손상, 치매증상관리필요성, 낙상위험성

  14점: 중위험군 ㆍ12점이하: 고위험군 ㆍ9점이하:최고위험군※욕창위험도( Braden Scale 점수 결과) 18 점. 하지만 욕창 1단계 발생함. ... 간호사 선생님이 알콜솜으로 소독하고 폼 드레싱으로 눌리는 부위를 덮어줌.- 10/31 미골 욕창부위 넓어짐.- 대소변 조절 불가로 기저귀 착용중임.낙상 위험성근골격기능 저하- 대상자는 ... 일반간호배설배변양상■ 변비 ( 1~2점※ 결과 ㆍ15 -18점: 저위험군 ㆍ13?

  리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.05.26

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  부동 환자에게 적용 가능한 간호(부동이 신체에 미치는 영향, 부동 환자에게 적용 가능한 간호 술기)

  따라서 부동한자의 경우, 욕창위험 사정척도(브레이든 척도, 노트의 척도)로 욕창위험요인을 사정하고 욕창간호를 수행해야한다.? ... 욕창예방영양공급 : 열량, 단백질, 비타민, 철분섭취의 부족은 욕창발생의 위험요인다. ... 욕창 위험요인 사정욕창은 압력으로 인해 모세혈관의 흐름이 폐쇄되어 조직에 국소적 허혈이 생겼을 때 발생된다.

  리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.07

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  노인간호학 실습 간호과정 사례연구보고서

  욕창위험도2. 낙상위험도3. ... 사정: 총점 23점으로 욕창 위험이 없다. ... 평가6/123점으로 욕창 위험 없음낙상 위험도 사정평가6/13점으로 낙상 위험 낮음K-MMSE26/112점으로 확정적 치매상태.

  리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.11 | 수정일 2024.07.21

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  급성신부전ARF CASE STUDY 간호과정 A+

  나 자신이 귀찮고 힘들긴 하지만 조금만 부지런하면 환자 분들께서는 욕창의 위험을 줄일 수 있음을 깨달을 수 있었다.1. 장시간 부동과 관련된 피부 손상 위험성2. ... 목표할머니는 피부손상으로 인한 욕창 위험성이 없을 것이다.단기 목표대상자는 4일 이내 둔부와 뼈 돌출부위의 발적이 사라지실 것이다.발뒤꿈치의 1단계 bed sore가 진전 되지 않도록 ... 초기증상뼈의 돌출부위는 욕창이 생기기 쉬운 범위건조한 피부는 습한 피부보다 욕창 가능성을 줄인다.간호 수행①-1 : Position change. 2시간마다 실시 하였다.

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.07

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  A+ 폐렴, COPD 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지 (비효율적 호흡양상, 피부 손상 위험성, 낙상의 위험) 퐁함!!

  ▶ 한국형 단축형 우울 측정 도구(GDSS-K): 총점 8점▶ 한국형 일상생활활동 측정도구(ADL): 총점 16점▶ 낙상 위험 사정(보바스 낙상위험 사정도구): 총점 17점▶ 욕창 ... 대상자의 욕창위험을 사정하기 위함이다.4. 피부를 건조하고 청결하게 관리함으로써 피부 손장을 예방할 수 있으며, 습한 피부는 균의 성장을 도울 수 있기 때문이다.5. ... 메디폼을 사용하여 대상자의 꼬리뼈 부위에 발생 가능한 욕창을 예방하기 위함이다.2. 대상자의 포지션 변경을 통해 피부의 압박을 최소화하고 욕창을 예방하기 위함이다.3.

  리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.07

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  간문부담관암 케이스스터디 사례보고서 간호진단3개(체액과다,낙상 위험성,피부손상위험성)

  1단계, 분홍색 욕창이 관찰됨- 욕창점수사정결과 12점으로 위험군에 속함간호진단#3 부동과 관련된 피부손상위험성간호계획(목표, 기대되는 결과, 간호지시)단기목표: 2일이내 대상자의 ... 대상자의 욕창위험도를 사정한다.3. 매 duty때 마다 2번씩 등마사지를 실시한다.4. 2시간마다 체위변경을 하고 뼈가 돌출된 부위, 발적된 부위를 마사지한다.5. ... (달성)③ 부동과 관련된 피부손상위험성윌/일간호과정 단계내 용간호사정주관적 자료객관적 자료- coccyx: 10x10, 1단게, 분홍색 욕창이 관찰됨- malleolus: 3x3,

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.08

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  뇌졸중. 간호과정. 핵심요약

  4시간마다 V/S을 측정하였다.① 뇌졸중 사정도구인 NIHSS를 측정하였다.② 낙상, 욕창의 위험도를 사정하였다.③ GCS를 이용하여 1시간마다 재사정하였다.④ 환자에게 다가갈 때 ... 대상자는 2주 이내에 보행기, 지팡이를 사용하여 5분 이상 걷는다.간호계획[진단적 계획]① 4시간마다 V/S을 측정한다.② 뇌졸중 사정도구인 NIHSS를 측정한다.③ 낙상, 욕창의 ... .- 보호자의 부축이 필요함.간호진단감각 지각 장애 및 마비와 관련된 신체 손상의 위험성간호목표대상자는 다른 사람의 도움 없이 스스로 걸을 수 있으며 낙상의 위험이 없어진다.?

  리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.07

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  A +자료 당뇨케이스, 2형당뇨, DM (노인간호학 실습) - 표지포함 18 P, 간호진단 1개, 양식완벽

  발생 위험군5. ... ( O )피부병변 부위와 크기(욕창의 경우 욕창사정 도구이용) : 미골 부위 2단계의 욕창, 4x4 크기이며 삼 출물 없음② 통증통증 부위, 양상, 강도 둔함( ) 쑤심( ) 퍼짐( ... , 무기력, 허무, 죄책감)질병의 대한 대상자의 반응___________말하지 못함, 파악불가⑤ 감각과 운동보행상태__________자가 보행 불가_______________ 낙상위험도

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.14 | 수정일 2023.09.24

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  간호윤리원칙 사례

  때문에 욕창발생 위험에 대해 보호자와 환자에게 충분히 설명하고 예방을 위한 체위변경과 피부상태 유지에 대해 교육해야 하지만 이를 적절히 수행하지 않았고 보호자에 의해 욕창발생이 발견되었다 ... 위험이 높은 환자이다. ... 이후 병동 rounding시 피부사정 및 체위변경 등의 욕창예방을 위한 간호를 수행하지 않았고 이를 보호자에게 재교육하여 수행을 격려하는 활동 또한 하지 않았다.

  리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.16

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  성인간호학A+,간호과정,심장내과,NSTEMI,심근경색,가스교환장애,피부통합성장애.간호진단,3개

  욕창 위험도를 사정한다.욕창을 유발하는 위험요인(습기, 마찰, 영양, 조직관류, 응전력, 감염)을 0) ... supine position으로 뒤척임없이 자는 모습이 관찰됨.간호진단#2 부동, 습한 환경, 감각저하와 관련된 피부통합성장애(Impaired skin integrity) (6/10)- 욕창위험도 ... 사정(6/8~6/10)평가도구6/86/96/10Braden Scale(욕창)고위험군(11)고위험군(11)고위험군(11)- 욕창상처 기록(6/8~6/10)욕창발생부위Sacrum발생장소

  리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.27 | 수정일 2022.12.19

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