"욕창사정" 검색결과 761-780 / 18,467건

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  입원관리하기 감상문

  욕창위험도 사정, 낙상위험도 사정11. ... 필요한 물품 준비(이름표, Vital 준비, 간호정보조사지, 통증, 욕창, 낙상위험도 사정도구, 입원생활안내문, 개인준비물 안내문)6. ... 수행결과를 간호기록지에 기록(간호정보조사지 내용, 통증, 욕창, 낙상위험도 사정내용, 수행내용, 교육내용)느낀점오늘 오전에 입원관리 교육에 대한 핵심술기 테스트를 봤다.

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.22

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  뇌성마비, 수두증 간호과정

  측두부, 귀에 욕창이 심함.(2) 현병력(present illness)ㆍ 발병(onset)형태 : 욕창(입원 당시의 욕창 단계는 사정하지 못함.)기간 : 사정 당시(17.04.12) ... 후두부는 3단계 욕창 진행중이고 Lt. 측두부는 2단계 욕창으로 많이 호전되었고 Lt. ... 내용사정 결과 설명신경계소뇌신경?

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.18

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  [노인간호학] 지주막하 출혈 SAH 간호과정 2개(비효율적 기도청결, 피부통합성 장애)

  주기적으로 드레싱 시행 시 마다 욕창 부위를 사정한다 . ... 욕창을 지속적으로 사정하여 적절한 중재를 제공할 수 있고 , 사정된 정보는 중재의 평가 및 재계획의 근거가 된다 . 01. ... 매 근무번마다 피부상태를 사정하였다 . 다른 부위에 발적 , 창백 등 피부손상이 있는지 관찰함 . 02. 드레싱 시행 시 마다 욕창 부위를 사정하였다 .

  리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.09.16

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  꼼꼼한 피부통합성장애 간호과정

  장기간 부동, 배설물 접촉과 관련된 과 관련된 피부통합성 장애간호사정주관적 자료“...”객관적 자료-욕창위험 사정결과: 10점(고위험군)-욕창(부위: coccyx, 단계: stage1 ... 위험요인 사정 도구는 피부손상을 일으킬 수 있는 요인의 확인을 돕는다.② 피부손상의 조기 발견은 즉각적인 중재를 가능하게 한다.③ 적절한 영양섭취는 상처 치유를 촉진시키고, 욕창 발생을 ... 사용하여 피부손상에 대한 대상지의 위험정도를 결정한다.- Braden 척도 사용② 2시간마다 발적, 손상, 습도에 대한 피부를 관찰한다.③ 영양 상태를 사정한다.① 피부손상에 대한

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.09

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  지역사회간호학 방문간호 케이스 스터디(급성 담낭염, 골절)

  맞게 일정 간격으로 능동적 또는 수동적 관절운동을 제공한다.- 욕창 사정 도구로 욕창 위험성을 방문마다 측정한다.- 욕창 주변 피부가 발적 되어 있다면 욕창 예방 크림을 바른다.- ... 간호방문간호사다음 방문 시- 방문 시마다 욕창 사정 도구로 욕창 위험도 점수를 측정한다.- 첫 방문 시 욕창 위험도 측정 도구 (Braden scale) 점수로 12점으로 욕창 위험성이 ... 사정 도구로 계산했을 때 욕창 위험성이 높다면 미리 예방을 제공하고, 욕창이 생겼을 시에는 상처 깊이와 부위에 맞게 관리를 해주어야 한다.2) 평가계획수행 내용평가자평가 시기평가 방법

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.04

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  성인 실습 수술실 UTI sepsis 간호진단2개 메슬로우욕구이론포함

  시트와 환의를 평평하게 유지한다.2.피부상태를 사정한다.3.공기침대를 적용한다.4.욕창이 발생한 부위에 하이드로콜로이드 드레싱을 적용하여 건조하게 유지시킨다.1.구겨진 시트와 환의는 ... 적용 중임- 현재 욕창 부위에 메디폼 드레싱 적용 중임- 기저귀 착용하고 배변- 욕창 부위 : Coccyx sore 10*10cm- 일상생활동작 수행에 전적으로 타인의 도움이 필요함간호목표 ... 대상자는 2일 이내까지 욕창이 발생한 부위의 범위가 커지지 않는다.간호계획(Nursing plans)계획이론적 근거1.

  리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.04.25

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  성인간호학 실습_UTI_피부손상, 영양부족

  전동 후 욕창사정도구로 욕창상태를 사정하여 총점 10점으로 욕창 고위험군으로 판정하였다. ... 단순도뇨, 유치도뇨 시 욕창 부분 피부상태를 사정하였다. ... 현재 있는 미골뿐만 아니라 천골, 발꿈치 등 다른 비활동성 부위와 뼈 돌출부위도 욕창 발생위험이 높다.5) 간호수행간호수행간호 수행을 하러 갈 때마다 전체적인 피부 상태를 사정하였으며

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.28

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  장폐색환자 케이스스터디 (피부통합성장애, 비효율적기도청결)

  대상자는 2시간마다 체위를 변경해 피부사정시마다 욕창증상을 보이지 않았음. ... 대상자의 지지체계를 사정한다.2. 대상자의 욕창사정을 매일 한번씩 한다.3. 대상자의 pouch와 복대 밑 피부상태를 관찰한다.치료적계획1. ... 발생하지 않는다.단기목표:1. 2시간마다 체위를 변경해 피부사정시마다 욕창증상을 보이지 않는다.2.

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.05

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  노인간호학 영양 간호과정(간호진단 비위생적인 구강 상태와 관련된 영양불균형, 영양장애, 신체적 부동과 관련된 욕창의 위험)

  (확인불가)#2.영역내용간호사정- 2단계 욕창 발생- 신체검진 결과 오른쪽 반신 불완전 마비 증상- 2g의 저염식이- 4.5kg 체중 감소- 알부민 3.0mg/dl간호진단영양장애, ... 신체적 부동과 관련된 욕창의 위험간호계획간호목표단기목표대상자는 5일 이내 욕창 부위의 발적부위가 완화된다.장기목표대상자는 한달이내 욕창의 단계가 진행되지 않는다.간호중재중재1. ... 매일 대상자의 음식 섭취 정도를 사정한다.2. 혈정 알부민 검사치를 확인한다.3. 필요시 정맥으로 수액 및 영양제를 공급한다.4.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.26

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  간호과정,간호진단

  피부 사정과 진단을 통해 적절한 매트리스를 사용하여 뼈가 돌출된 부위 욕창 압력 감소해준다.5. 혈액순환을 증진시켜 피부기능을 보호하고, 욕창을 예방하기 위함이다6. ... 실금을 사정하고 치료한다.7. ... 인지기능 저하와 관련된 낙상위험성간호사정간호목표간호계획간호수행간호평가주관자료단기목표1. 낙상 위험요인을 사정한다.2. 낙상 예방을 위해 주변 환경을 조성한다.3.

  리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.03

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  성인간호학실습 호흡기계 실습소감 및 자아성찰일지 10일치

  검사를 하는 것을 직접 관찰하지는 못해 아쉬웠지만, 검사 전 사정하는 부분에 대해 관찰 할 수 있어서 도움이 된 것 같다.9일V/S을 측정하는 도중에 욕창이 있는 환자를 발견하였다. ... 또 음식 알레르기가 있거나 약물 알레르기가 있는지 사정하였으며 출혈에 대한 이야기를 하면서 평소 아스피린을 드시는지도 사정하였다. ... 먼저 금식은 하셨는지 사정하셨고, 금식은 몇시간 정도 하셨는지 물어보셨다.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.12.16

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  [척추협착증] 간호과정 CASE STUDY (A+ 보장)

  -Braden scale 점수를 1회/2일 사정한다.-욕창 부위를 통한 전신 및 국소감염을 사정하기 위해 v/s을 6h 간격으로 사정한다. ... -Braden scale 사정 도구를 이용하여 감각인지, 습기, 활동성, 움직임, 영양, 마찰력과 전단력 등을 사정하여 욕창 발생 위험군을 파악하고 예방할 수 있다. ... 위와 같은 부위는 신체를 지탱해주어 압력이 높아 욕창 발생 빈도가 높으므로 주의 깊게 피부 상태를 사정해야 한다.

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.14

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  욕창예방 관리지침

  보행3정상4기동전혀 없음1매우 제한됨2약간 제한됨3정상4영양불량1부적절2적절3양호4피부마찰과미끄러짐문제 있음1잠재적 문제 있음2문제 없음3욕창위험 사정 점수간호사 서명▶ 욕창위험 사정 ... 입원 시 모든 환자는 간호사가 피부상태를 확인하고 욕창사정도구인 Braden Scale을 통해 피부상태를 초기평가하여 욕창유무 및 욕창발생 위험정도를 평가한다.2. ... 상처 감염 증상- 국소 감염의 증상 사정 : 통증, 열감, 부종, 홍반, 삼출액 및 냄새 증가- 전신 감염의 증상 사정 : 고열, 권태감, 관절통 호소, 백혈구 수치 증가 등7.

  리포트 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.07.16

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  골다공증 사례보고서 (부동과 관련된 피부통합성, 골밀도 저하와 관련된 신체손상위험성)

  하루에 한번씩 Braden scale을 이용하여 대상자의 욕창 위험도를 측정한다.7/127/137/1412점15점19점Braden scale은 욕창 위험도 사정도구 중 가장 많이 쓰이며 ... “가만히 있으니까 꼬리뼈 쪽이 따끔해요.”객관적 자료- 대상자가 하루 종일 움직이지 않는 모습이 관찰됨.- 욕창사정도구 Braden 척도 점수 : 12점 (고위험군)- 대상자의 천골과 ... 하루에 한번씩 Morse 낙상위험 사정도구를 사용하여 대상자의 낙상 위험도를 사정한다.7/127/137/1455점50점43점7/157/167/1738점32점24점(정상)골다공증의 가장

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.28

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  부동과 관련된 피부통합성장애

  / 크기 3x3cm/ 깊이 1cm (2) Braden scale 욕창 위험사정도구 점수 8점⇒ 고위험군 대상자로 새로운 욕창 발생을 위한 중재가 요구됨. (3) 욕창 부위의 피부가 ... 간호사정주관적 자료(1) ”엉덩이에 구멍이 났지? ... ”(2) “엉덩이에 감각이 없는 것 같아. ” (3) “내가 힘이 없어서 움직일 수가 없어…”객관적 자료 (1) coccyx 부위 Bed sore(욕창) 있음 ⇒stage 1~3단계

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.08.05 | 수정일 2021.09.13

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  욕창 간호과정

  실시한다.욕창을 유발하는 요인을 설명한다.장단진치교기기단료육적적적적적2020년도 1학기 기본간호학Ⅰ기독간호대학교진단번호(우선순위)간호사정간호진단간호목표간호계획주관적객관적 자료원인반응양상원인반응양상간호목표수행계획과학적 ... 2020년도 1학기 기본간호학Ⅰ기독간호대학교진단번호(우선순위)간호사정간호진단간호목표간호계획주관적객관적 자료원인반응양상원인반응양상간호목표수행계획과학적 근거#1None·자세 변경 없이 ... 다양한 요인에 의해유발 될 수 있다.김종임 외(2018), 기본간호학I, 수문사가5주 이내에 17점피부색의 변화와 탄력성을 사정한다으로올라갈 것이다.대상자는 1달 이내침상시트는 깨끗이

  리포트 | 1페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.12.22

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  pnumonia 비효과적 기도청결 간호과정 사정 ~ 평가 자세히 간호진단 2개 간호과정 1개

  대상자의 욕창위험도를 사정하고 개별화된 중재를 시행하기 위함이다. ... 대상자는 7일 이내로 Sacrum의 욕창 단계가 stage Ⅲ에서 stage Ⅱ로 완화된다.1-1 매 듀티마다 욕창 발생 위험 부위 피부 상태를 사정한다. ... 사정한다.2-1.

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.06

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  뇌경색 부위별 증상과 간호

  편마비 환자 간호 ① 2 시간마다 position change, air matress 사용하도록 격려 . ② foot drop 예방하고 아킬레스건부위에 작은 패드 대주어 발뒤꿈치 욕창 ... dizziness *PICA(Posterior inferior cerebellar artery) 증상 : 소뇌성 떨림뇌경색 간호 1) 급성기 ① 안정될 때까지 자주 신경학적 상태 사정 ... ( 반신마비 , 운동실조증 , 실어증 등 ) ② 의식변화 등을 자주 관찰하고 V/S 자주 check ③ 동공반응 , 자세 , 운동기능 , 감각상태 , 통증 등 사정 ④ I/O check

  ppt테마 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.08.21

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  간호진단/간호과정/부동과 관련된 욕창의 위험

  전신 피부 상태를 사정한다.(1일 1회)? 간호사정은 간호중재의 기본 정보를 제공한다. ... 의료기기 적용부위 피부상태를 duty마다 사정한다.- pulse oxymetry oxysen치 ... 욕창위험 평가 시점초기 평가: 입원 시정기 재평가: 주 1회 정기 재평가욕창위험군은 매일 재평가수시 재평가: 상태변화 시(의식변화, 감각변화)욕창 발생 시병동 이동 시수술 후?

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.30

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  성인간호학실습 case study 화상 (간호진단 3개, 간호과정 2개이며 수행까지 꼼꼼히 작성되었음)

  시트가 구겨지거나 축축하면 욕창을 더욱더 악화시키기 때문에 이를 사정하는 것은 중요하다.2-4.베개나 시트를 적용하면 마찰 면에 대한 피부의 압박을 감소시키므로 욕창을 완화할 수 있다 ... 매 duty마다 braden scale 사용하여 욕창 단계를 사정하였다.10/3111/111/2D999E999N999*참고치15~18점: 저위험군, 13~15점: 중위험군, 10~12점 ... 피부 자극물에 노출되면 욕창이 심해진다.2-3.

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.03

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