"심사평가원의 진료비 심사" 검색결과 61-80 / 2,992건

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  개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문(聽聞)과의 차이점에 대해 설명하시오

  심사청구의 경우 근로복지공단에서 관할하고 있으며 재심사기관은 노동부 안에 설치된 산업재해보상보험심사위원회에서 관할하고 있다.먼저 심사청구의 경우 보건급여 결정과 진료비 결정, 약제비 ... 먼저 이의신청은 가입자 및 피부양자 자격, 보험료 등, 보험급여 및 보험급여비용과 관련하여 국민건강보험공단에서 내리 처분 또는 요양급여 비용과 요양급여 적정성의 평가 등에 관해 건강보험심사평가원의 ... 처분에 이의가 있는 경우 처분이 있다는 것을 알고 난 날부터 90일 이내, 처분이 있던 날부터 180일 이내 국민건강보험공단이나 건강보험심사평가원에서 이의를 신청할 수 있도록 하고

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.11

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  2022 건강보험심사평가원 자소서

  빨리 캐치하기 위해 노력했습니다.국민의료평가기관으로서 진료비 심사와 요양급여 적정성 평가업무를 통해 보건의료 발전에 기여하고, 건강하고 안전한 의료문화를 열어가고 있는 건강보험심사평가원의 ... 바탕으로 하여, 의료공급자가 청구한 진료비가 국민건강보험법 등에서 정한 기준에 의해 진료비와 진료 내역이 올바르게 청구되었는지, 그리고 의·약학적으로 타당하고 비용 효과적으로 이루어졌는지 ... 건강보험심사평가원 자기소개서 건강보험심사평가원 자소서 건강보험심사평가원 심사직 자기소개서 심사직 건강보험심사평가원 자소서 건강보험심사평가원 자기소개서 건강보험심사평가원 자소서 건강보험심사평가원

  자기소개서 | 6페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.04.07

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  전교 1등의 AAA+급 자료 [생활과 법률] 내가 만들고 싶은 법

  .□ 건강보험심사평가원의 진료비 환수건강보험 심사평가원은 기존 지급한 진료비를 추후 심사를 통해 부당하다고 판단되는 경우 5년치 환수를 하게 된다. ... 따라서 건강보험심사평가원에서 요양기관에 진료비 환수를 5년치 결정할때에는 건강보험심사평가원에도 그에 상응하는 벌칙을 주는 것이 합당하다. ... 이에 대해 요양기관에 신속한 치료 방향 및 올바른 결정을 바탕으로 요양급여 청구에 대한 인정 여부를 안내 및 결정하는 건강보험심사평가원이 5년간 방치하며 인정했던 진료비에 대해서 5년

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.31

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  전문직과 비전(보험심사간호사의 하는일, 응시자격, 급여, 장단점, 전망) 에 대한 구체적인 발표자료!!

  의료서비스의 제공내역과 그와 관련된 진료비 , 그리고 보험기준과 절차에 대해 설명한다 진료에 대한 심사 및 평가를 통해 적정한 진료모델을 제시하고 표준화한다 . ... 다른 분야에도 진출 가능 ( 산재 , 건강보험심사평가원 등 ) 5. 간호사들이 병원경영에도 직접적인 영향을 줄 수 있다 1. 업무량이 많음 2. ... 나의 전문직 비전 20ooooooo / ooo졸업 후 취업 하고싶은 분야보험심사간호사 에 대해 아시나요 ?하는 일 진료내역의 적정성 여부를 심사하고 평가한다 .

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.19 | 수정일 2023.04.02

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  QI 활동(CP개발)

  12월, 입원 보험심사 청구분 (보험심사팀제공)② 조사내용 : 진료과별 수술건수, 재원일수, 평균 진료비수술명진단코드수술코드수술건수재원일수평균진료비담낭절제술K8 10 K819K800K809HQ7380GS12767,202,231GS2195.15,922,453GS3294.95,588,716755.46,231,3182 ... QI활동주 제 명담낭절제술 CP개발을 통한 의료 질 향상팀 구 성□ 팀 리더:□ 팀원:문제 개요 및 활동목적[문제 개요]1. ... 의무기록 간소화입원기록지 + 수술 전 평가 기록지 + 수술 재평가 기록지 + 퇴원 요약지를 입원일에 작성하며 자동 팝업 기능Check효과 측정 및 평가[효과 측정 및 평가]1.

  리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.05

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  노인환자 안전관리 경험

  조사 : 65세 이상 노인의 진료비가 전체 진료비 대비 40.8%를 차지하고 있고 그 비중 증가추세를 보임- 우리나라는 2004년부터 시행된 의료기관 평가에 환자 안전에 대한 항목을 ... 노인인구는 전체인구의 13.2%(676만 3천명)로 10년 전보다 약 200만명 증가- 2037년에는 전체인구의 30%를 넘어설 전망 → 의료기관을 이용하는 노인의 수 증가- 건강보험심사평가원에서

  리포트 | 20페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.04.11 | 수정일 2023.06.09

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  지역사회 간호학, 보건의료제도비교, 한국과 일본

  질적 저하 및 진료에 대한 행적직의 지나친 간섭- DRG코드 조작으로 의료기관의 허위, 부당 청구 우려- 신기술개발이나 임상연구 분야 발전 저해 우려[출처]-한국 자료-건강보험심사평가원 ... - 의료인과 심사기구나 보험자 간의 마찰 개선- 진료비 청구방법의 간편화- 진료비 계산의 투명성 제고- 서비스 제공을 최소화하여 의료의 질적 수준 저하와 환자와의 마찰 우려- 의료의 ... 의료보장제도한국일본사회보험방식(National Health Insurance, NHI)- 예측할 수 없는 의료비 부담의 위험에서 사회구성원을 보호하기 위해 적용 대상자 모두를 강제가입

  리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.11.13

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  심평원 홈페이지 정리

  수탁업무 : 심사평가원에서는 보훈병원 및 위탁병원의 진료비 심사평가, 위탁병원 의사의 처방전에 의한 약국 약제비 심사ㆍ평가를 수행2. 제도운영의 역할? ... 건강보험심사평가원 : 심사위탁 계약에 따라 「보훈병원」과 「위탁병원」에서의 “보훈국비환자(국비진료대상자)”에 대한 진료비 심사 및 그 적정성 여부를 평가 하여 그 결과를 해당 보훈병원 ... 한국보훈복지의료공단 : 심사평가원과 심사위탁 계약을 맺은 주체이며, ‘국가보훈관계법령’의 적용대상자(“국가유공자 등”이라 한다)의 진료ㆍ보호 및 의학적ㆍ정신적 재활, 국가유공자 등의

  리포트 | 30페이지 | 5,000원 | 등록일 2019.10.28

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  2024 심평원 면접준비 심기역 기출모음, 심기역 요약, 면접 기출정리

  효율적으로 수행하기 위해 설치된 기구로, 위원장 포함 90명 이내의 상근심사위원과 1천명 이내의 비상근 심사위원이 있으며 심사위원회와 평가위원회 및 진료과목별로 분과위원회, 조정위원회를 ... 일정 기간동안 그 시정복지부 장관이 필요하다고 인정한 업무 및 심사와 적정성 평가와 관련하여 대통령령으로 정하는 업무 등을 수행하고 있습니다.진료심사평가위원회: 심사평가원 업무를 ... 등의 청구에 의하여 심사평가원 및 공단의 처분에 대해 재심사하는 절차.

  자기소개서 | 36페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.06.17 | 수정일 2024.06.30

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  심평원 필기 예상문제&답안 정리본 51페이지 구성

  1)1년 2)2년 3)3년 4)4년5.의약품 관리 절차에서 보험적용 및 가격 결정을 위해 ( 약제급여평가위원회) 를 통해 검토를 진행한다. 6.진료비 심사처리 절차로 옳은 것은? ... 1) 비용기반 수가 개발2) 개편 수가 수준3) 수술재료 별도 보상4) 진료비 산정방식 개선4. 신생아중환자실 구조지표가 아닌 것은? ... 및 기획 4) 심사평가원 내부, 정부, 국민, 공급자 등 정책기반 연구 활성화 2. 2012년 확대된 포괄수가제 개편 질병군의 갯수는?

  자기소개서 | 51페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.11.27

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  [보건복지부] 진료비(약제비) 납입 확인서

  부담한 비용의 타당성 여부를 건강보험심사평가원(☏1644-2000, 홈페이지: www.hira.or.kr)에 확인 요청하실 수 있습니다.※ 이 납입확인서는 「소득세법」에 따른 의료비 ... ■ 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 [별지 제12호의2서식] 진료비(약제비) 납입 확인서환자 성명주민등록번호진료ㆍ조제일자(진료기간)구분(입원, 외래)진료비(약제비) 내역소득공제 ... 대상액총액(①+②+③+④)급여비급여본인부담총액(②+③+④)카드현금영수증현금일부 본인부담③전액 본인부담④본인부담금①공단부담금②본인부담금계소득공제 대상액 총계요양기관 종류[ ] 의원급ㆍ보건기관

  서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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  간호학과 빅데이터 상관분석 (향정신성 의약품 처방과 미성년 범죄자 증가율)

  연령별 진료현황출처: 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원,「건강보험통계」, 2020연령별2020암질환희귀난치성질환중증외상진료실인원(명)진료실인원 (명)진료실인원(명)원데이터전년 대비 ... 오히려 15-19세 중증질환자의 경우는 전년 대비출처: 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원,「건강보험통계」, 2020 위 그래프를 통해 2012년도부터 2020년도까지 국내 10대와 ... 19세2,996-5.113,157-4.0107-0.920-24세6,9563.723,0920.316024.025-29세15,85010.932,5886.215720.8국민건강보험공단, 건강보험심사평가원의

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.04

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  건강보험심사평가원 자소서

  제가 지원하는 심사직은 건강보험심사평가원의 핵심적인 역할을 직접 수행하는 직무로, 의료비 심사 과정에서 정확성과 공정성을 유지하는 것이 중요합니다. ... 건강보험 제도의 지속 가능성을 보장하기 위해 의료비의 적정성을 심사하고 평가하는 중요한 역할을 수행합니다. ... 이를 위해 저는 첫째, 데이터 분석 능력을 활용해 의료 서비스 제공 과정에서 발생할 수 있는 과잉 진료나 부당 청구를 신속하게 감지하고 평가할 것입니다.

  자기소개서 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.08.24

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  우리나라의 지역 사회보건간호의 역사

  이룸과 동시에 기존의 의료보험 진료비 심사업무를 건강보험관리체계와 이원화하기 위해 건강보험심사평가원을 설립하여 보험자와 의료기관사이에 중립적으로 진료비를 심사하고 평가 함. ... 설치되고 간호사로서 24주의 직무교육을 받은 보건진료원이 배치 되고, 1981년 보건진료소의 설치와 보건진료 전담공무원의 배치가 시작 됨. 1985년 군 단위 보건소를 대상으로 통합보건사업을 ... 시도함.ㆍ보건의료제도의 변화와 지역사회보건간호- 일차보건의료와 지역사회보건간호 : 알마아타 선언으로 보건진료소가 설치된 지역은 보건진료 전담공무원이, 보건진료소가 설치되지 않은 지역은

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.28 | 수정일 2021.09.29

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  건강보험심사평가원 최종합격 자기소개서 및 면접 팁 정리

  범국가적 보건의료빅데이터 기반 최신 정보로 작성) 20가지를 말해보시오1) 의료비용 : 경상의료비 및 심사의료비, 진료유형별 심사의료비, 보험종별 심사의료비, 의료기관종별 심사의료비2 ... 심층면접건강보험심사평가원에서 하는 일을 아는 대로 말해보시오공직자의 직업윤리를 설명해보시오PA(physician assistant, 진료보조인력, 의사의 책임 아래 일부 위임받아 진료보조를 ... 건강보험심사평가원의 외부 청렴도를 높이기 위한 방안을 제시하시오건강보험심사평가원의 평가와 심사의 다른 점은 무엇인가?

  자기소개서 | 7페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.09.14

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  [심평원] 보건의료지식 요약집

  의한 의무자보훈진료비 심사수탁 배경보훈공단의 직접 심사에 대한 투명성 여부 및 전문성 지적수탁 업무보훈병원 및 위탁병원의 진료비 심사평가기관 별 역할국가: 사업 관장주체. ... 기준설정2)모니터링 & 피드백3)인프라 관리1) 급여 기준(행위, 약, 치료재료) 관리2) 청구, 심사, 의료 질 평가, DUR현지조사, 진료비 확인 서비스3) 의료자원관리, 의약품유통정보 ... 의료기관: 응급의료 거부하는 현상 방지이용대상응급환자+진료비 지불능력이 없는 경우절차①환자가 병원에 비치된 [응급진료비 미납 확인서] 작성 후 → ②병원에 제출③의료기관 → 심평원에

  시험자료 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.05

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  의료기관의 인증제도, 병원신임평가, 상급종합병원

  인증결과는 인증원 홈페이지 등을 통해 공표4. ... 주관의료기관서비스 평가-보건복지부주관명칭변경☞병원표준화심사 → 병원신임평가의료기관서비스평가제도→ 의료기관 인증제도(의료기관평가인증원 주관)목적☞병원의 진료윤리/ 건물 및 기능의 안전도의사업관의 ... 기존의 의료기관 평가제도가 의료기관 인증제로 변경, 의료기관평가 인증원의 주관으로 실시2) 의료기관인증제의 필요성첫째, 의료서비스 소비자에 대한 인식이 높아짐둘째, 양질의 서비스

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.17

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  아동간호학 성조숙증 레포트입니다.

  ) 진료인원과 약물치료 및 총 진료비 현황출처: 건강보험심사평가원출처: 건강보험심사평가원위 자료는 건강보험심사평가원에서 성조숙증이 의심되어 진료를 받으러 온 인원 모두를 집계한 자료이다 ... 건강보험심사평가원에 따르면 5년간(2006~2010년) 국내 성조숙증으로 진료를 받은 아동은 2006년 6400명에서 2010년 2만 8000명으로 무려 4.4배이며 연평균 증가율은 ... 이로 인해 총 진료비 역시 2006년 23억원에서 2010년 179억원으로 5년간 7.8배(연평균 증가율 67.7%) 증가했다.

  리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.11 | 수정일 2022.10.13

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  사회복지와 관련된 법을 택일하여 그 내용을 목적, 이념, 주요내용 등을 정리하여 제출하시오. 서론

  요양급여의 심사-평가 등 주요 업무를 수행함에 있어 전문성과 효율성을 확보하기 위해 건강보험심사평가원 내에 의료심사평가위원회를 두도록 하고 있다. ... 건강검진분과위원회는 위원장을 포함하여 50명 이내의 상근 심사위원과 1,000명 이내의 비상근 심사위원으로 구성하며, 각 진료과목별로 분과위원회를 둘 수 있다.결론국가는 모든 국민의 ... 또는 일반직 공무원이 지명하는 위원 1명, 국민건강보험공단 이사장 및 건강보험심사평가원장이 지명하는 위원 1명, 건강보험에 관한 학식과 경험이 풍부한 위원 4명 등 총 25명으로 임기

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.15

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  심사평가원 심사직 (간호사) 합격 자기소개서 (2021년 하반기)

  건강보험심사평가원합격 자기소개서1. 우리원 직무와 관련된 본인의 경험을 기술하시고, 해당 경험이 우리원 지원동기에 영향을 준 부분을 구체적으로 서술해 주십시오.2. ... 업무를 담당하며, 민원인들의 진료비 및 간병비 보상 신청을 처리하였습니다. ... 또한, 삭감 내역을 정확히 반영하고, 이를 바탕으로 진료비 내역 확인서를 작성하여 질병관리청에 제출하였습니다.심사는 보건소에서 시작하여 경기도청, 그리고 최종적으로 질병관리청으로 이어지는

  자기소개서 | 7페이지 | 3,900원 | 등록일 2024.08.23 | 수정일 2024.08.25

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