"LOC 의식수준 사정" 검색결과 61-80 / 816건

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  SDH 경막하 출혈 간호진단 2개(뇌 손상과 관련된 비효율적 조직관류, 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결

  사정목표계획 및 수행이론적 근거평가S.D대상자는 의식 수준이semi-coma 상태로주관적 자료 수집불가능한 상태O.DBrain CT 검사 결과 :SAH 소견 보임의식 수준 semi-comaGCS ... 두개내압 상승의 증상을 사정한다.1. LOC의 변화는 두개내압상승으로 인한 신경계의 손상을나타낸다.2. ... 뇌 손상과 관련된 비효율적 조직관류사정목표계획 및 수행이론적 근거평가S.D대상자는 의식 수준이semi-coma 상태로주관적 자료 수집불가능한 상태O.DMental semi-comaTracheostomy

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.10.03

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  성인간호학 뇌경색 CASE STUDY (간호진단 및 과정 2개)

  의식수준(LOC)0-3점1101b. 질문에 의한 의식수준(LOC question)0-2점2221c. 명령에 의한 의식수준(LOC command)0-2점2102. ... 두개내압이 상승하는 증상(의식저하, 구토, 경련 등)들이 있는지 사정한다.4. 적절한 체위를 취하게 한다.5. 처방에 따른 약물을 투여한다.6. 기도개방성을 유지한다.7. ... 사정9) NHISS 사정10) Pupil reflex11) V/S12) 약물Ⅲ.

  리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.11

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  급성신손상/acute kidney injury/ICU실습/성인간호학실습/A+/간호진단3개/간호과정2개

  사정, 임상병리검사와 진단검사 결과 모니터, 기저질환 치료하기 위한 협력, 처방된 약물 투여, 산소공급, 신대체요법 준비비효율적 방어위험의식수준 및 행동 관찰, 피로와 허약감의 증가 ... 급성 요세관괴사는 외상, 수술, 패혈증, 심한 운동, 사용, 혈변 관찰하여 의료진 보고하도록 교육, 손상 위험 사정(낙상)심박출량감소심폐음 청진, 고혈압 사정, 흉통 사정, 활동수준 ... : stuporousGCS: 1/1(T)/1LOC: stuporousGCS: 1/1(T)/1LOC: stuporousGCS: 1/1(T)/1LOC: stuporousGCS: 1/1(

  리포트 | 28페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.09.03 | 수정일 2020.09.09

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  서울아산병원 케이스 혈액계

  LAB(Hb, PLT, HCT, PT/PTT, WBC, RBC)항암요법 과거력, 투약력, 잠혈, 혈뇨, 빈혈, 불안, 의식수준, ABGA, SPO2, 말초맥박(SMC) Blanching ... 1) V/S, I/O, 피부상태, LAB 결과, LOC, 잠혈 등을 사정2) 필요시 수혈 : Hb 10g/dL 이하 : 농축적혈구 / plt 20,000mm3 이하 : 혈소판농축액( ... 환자에게 더 사정해야 할 내용은?

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.07.08

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  중환자실 관찰 보고서(ventilator mode, A-line, C-line, 의식사정, IICP, L-tube)

  of Consciousness(LOC) >- 사람, 장소 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 주소, 담당의사명, 현재의 날짜, 장소 및 자신의 질병 등에 대한 진술능력을 통해 의식수준을 ... 평가-의식이 저하된 경우 이름을 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인대상자의 의식수준은 작은 변화에도 대단히 중요하기 때문에 정확하게 검사하고 기록-명료(alert), 기면(drowsy ... opening), 언어반응(verbal response), 운동반응(moter response)의 3가지 평가항목에 대한 대상자 반응에 따라 4-6단계로 나누고 평가합계에 의해 의식수준과

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.10

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  간호과정 - 흡인위험성 / A+ / 중재 엄청 자세함

  후 T-tube intubation- 입에서 종종 침이 흘러나오는 증상 관찰함.- 의식 수준(level of consciousness, LOC)의 저하 또는 변화간호목표(기대 결과 ... 의식 수준 저하로 객담 배출이 안되는 상태이며 이와 관련된 흡인의 위험성이 높기 때문에 사정을 해야한다.치료적계획1. ... 간호과정 : 무의식과 관련된 흡인의 위험성#2.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.25

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  GCS 및 LOC 보고서

  정의의식장애의 수준을 눈 뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능마다 4~6단계로 평가하는 방법이다.국제적인 평가분류법이다.2. ... 정의사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위한 질문에 대해 대상자의 진술능력을 바탕으로 의식수준을 평가하는 방법이다. ... 정의근육의 운동력을 사정하는 것으로 Best motor 로 사정하며 근력도 함께 사정한다.2.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.31

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  지주막하출혈/케이스스터디/간호진단/간호과정/조직관류저하

  -대상자의 GCS, LOC, 근력검사를 사정하였다.-대상자는 부르는 소리에 눈을 뜬다. “눈 한번 떠보시겠어요 ? ... 일으키고 이 압력으로 인해 주위조직이 압박을 받으면 동안신경이 압박되어 동공에 빛을 가하면 동공이 천천히 수축한다.4)의식수준의 변화는 뇌압 상승의 1차 증상이다.② - 1)급격한 ... 변화는 신경계 손상 정도 확인의 중요한 지표이다.2)정신 상태와 의식수준의 악화는 뇌출혈이나 뇌혈관 연축의 지표가 된다.3)관류저하로 인한 뇌조직의 허혈은 뇌부종과 두 개내압 상승을

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 (10%↓) 900원 | 등록일 2022.06.18 | 수정일 2023.11.15

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  뇌전증 문헌고찰, 간호진단 2가지 포함, 시나리오입니다.

  불수의적인 움직임과 관련된 신체손상위험성, 뇌조직관류 저하 위험성, 의식수준 감소와 관련된 흡인위험성, 낙상위험성, 예상치 못한 발작 상황에 대한 대상자의 불안, 또한 대상자는 현재 ... 오후 Rt. facial twitching 및 eyeball deviation이 나타남.- 불수의적인 움직임과 관련된 신체손상위험성- 질병과 관련된 뇌 조직 관류 저하 위험성- 의식수준 ... 젊은 성인에게서 흔함.뇌전증 발작 분류1) 전신발작① 긴장성-간대성(대발작): 국소발작이 없는 전신발작으로 약 2-5분 지속② 결신발작(소발작): 아동기에 호발, 5-10초 이내 LOC

  리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.07

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  간경화증 (Liver Cirrhosis) 케이스 스터디 [A+]

  매일 의식수준의 변화(LOC)를 사정한다.4. 매주 lab 검사를 통해 RBC, Hgb, HCT, Platlet, PT 수치를 확인한다.5. ... 변화(LOC)를 사정한다.① 활력징후는 대상자의 상태를 사정하는 가장 기본적이고 중요한 수치이다. ... p6h-> 6:00, 14:00, 18:00, 21:00에 측정)② 매일 대변, 구토물 등의 위장관 출혈 및 잇몸출혈, 자반증, 타박상 등 점막과 피부의 출혈증상을 확인한다.③ 매일 의식수준의

  리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.04 | 수정일 2024.02.19

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  [성인간호학A+] 두부외상 환자 케이스스터디

  의식수준(LOC), GCS, 지남력, 기억력, 지적능력, 언어 및 표현력③ 뇌신경 검사④ 운동 및 감각 능력 검사⑤ 반사검사먼저 기본적으로 활력징후를 측정한다. ... 활력징후를 측정한 후에는 대상자의 정신 상태를 사정해야 한다. 5단계 의식수준 중 대상자에 해당되는 의식수준을 사정하고, 눈 뜨기 반응, 언어반응, 운동반사반응을 관찰하여 GCS를 ... 박씨의 GCS와 의식수준, PERRLA 감각을 다시 사정해야 한다.

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.04

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  성인 간호 신경계

  상 양호 -> 사지 움직임, 의식 재확인의식수준 사정 (LOC)★★★★★명료(Alert)Confusion - Drowsy와 비슷기면(Drowsy) : 졸음이 오는 상태, 자극에 대해 ... 사용, 인두기능이 나쁜쪽으로 고개를 돌려 환부측의 인두를 좁게압박, 측두엽 탈출(동안신경 압박)(뇌간의 압박-> 호흡->과탄산혈증-> vasodilation 이차적인 IICP 위험)의식수준 ... (LOC) 변화 ★Cushing triad(Brain stem 압박) : SBP 상승, Bradycardia, irregular breathing안구증상 : 동안신경 압박 시, 대광반사

  시험자료 | 1페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.01.30

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  뇌경색 케이스, 중대뇌동맥경색 case, MCA infarction (간호진단 5개, 과정 2개)

  의식저하 및 연하곤란으로 인한 흡인성 폐렴을 사정하고 필요시에는 위내용물 제거를 위해 비위관을 장치한다. ... 의식상태의식수준 : □ alert ▣ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma지 남 력 : 시간 : □ 유 ▣ 무, 사람 : ▣ 유 □ 무, 장소 : □ 유 ▣ ... LOC: 1점 2. LOC question: 1점 3. LOC commend: 1점4. Best gaze: 0점 5. Visual field: 0점 6.

  리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.09 | 수정일 2023.12.13

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  [신경계질환 사례연구보고서] 치매환자 간호과정

  수준의 변화를 지속적으로 사정한다.① 혼돈이 있는 상태이므로 의식 변화의 사정을 통해 대상자의 호전, 악화 여부를 알 수 있고 중재 및 평가의 근거가 된다.② 주기적으로(4시간마다 ... 사정하였다.⇒ GCS : 13점, LOC : alert, MMSE-K : 19점눈뜨기자연스럽게 눈을 뜬 상태4점운동신경지시대로 손을 잡음6점구두반응언어자극에 부적절한 단어를 사용3점② ... 약함· 인지기능 검사 : MMSE-K를 사용한 결과, 19점으로 나타남간호진단지남력 부족과 관련된 급성혼돈(NANDA, 영역5:지각/인지 과20 :급성혼동)정의 : 단기간 동안 의식수준

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.02

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  성인간호실습 케이스 스터디 - 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage) (A+) (비효과적 뇌조직 관류 위험, 감염위험)

  대상자의 의식수준을 사정하였다. (RN)LOC3/8 (22시)stupor3/9 (22시)deep drowsy3/11 (2 없다. ... 대상자의 의식수준을 사정한다.2. 대상자의 뇌압상승의 증상을 사정한다.(두통, 구토, 경련, 의식저하, 유두부종 등)3. 대상자의 활력징후를 1시간마다 사정한다.4. ... 의식수준의 약화는 뇌출혈이나 뇌혈관 연축의 지표가 된다.2. 뇌압상승의 사정은 뇌내압 상승, 순환허탈의 지표가 된다.3. V/S를 통해서 환자의 상태를 확인할 수 있다.4.

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.02

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  성인간호학 CASE 경막하출혈 SDH 케이스 (간호과정 3개 포함)

  (1) 신경계· 의식수준(LOC): stupor mental state· 동공반사(LPR)동공의 크기: Rt: 3mm Lt: 3mm동공의 대광반사: Rt: + Lt: +· 글라스고우 ... 증상은 두개내압상승 증상과 비슷하며 의식수준의 감소, 두통, 혼돈, 동측동공이 산대 또는 고정된다. 아급성 경막하 혈종은 손상 후 2~14일 내에 발생한다. ... 건강양상 사정1) 입원경유상기 71세 여성 환자는 월, 수, 금 투석하던 분으로 내원일 투석 도중 의식이 처졌으며, 병원에서 경과 관찰 중 회복되지 않아 투석을 중단하고 응급실 통해

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.05.22

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  A++) 성인간호학실습 사전학습 보고서_순환장애 대상자 간호, 호흡장애 대상자 간호, 간호수행 항목 사전학습

  LOC는 지남력등의 진술능력을 바탕으로 의식수준을 평가할 수 있다.? alert(명료): 자발적으로 눈뜨고 명령에 적절한 반응? ... 치료기미한다.5) 간호 시 주의사항언어 장애 환자에게는 적용할 수 없다.■ Level of Consciousness(LOC)1) 의미의식수준에 따라 alert, drowsy, stupor ... 빛의 양을 조절하기 위해서 동공이 커지거나 작아지는 것을 말한다.2) 목적의식을 조절하는 뇌줄기의 영역이 정상적으로 기능하는지 파악하기 위함이다.3) 적용대상의식상태를 사정한 대상자에게

  리포트 | 48페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.01.27 | 수정일 2024.03.29

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  여성건강간호학실습, 중증자간전증 제왕절개사례 의사소통시나리오 작성, SBAR

  (환자 반응 수준 사정) (LOC : drowsy)간호사 : 네, 수술 후 산모님 회복상태와 자궁수축이 잘 되고 있는지 확인하기 위해 왔습니다. 산모님 통증이 있으신가요? ... 오후 두시경 수술을 마친 후 회복실에서 병실으로 돌아와 수액 5%DW 1L 회복중이나 3시경 질출혈이 심하고 의식상태가 명료하지 못하다. ... 의사 : 네, 맞습니다.간호사 : 현재 김oo 산모님 오늘 2시 제왕절개술 후 오후 3시경부터 질출혈로 패드를 완전히 적시고 있고, 의식상태는 기면입니다.

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.05.26

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  A+++ 보장) 외상성 경막하 출혈 CASE STUDY/ SDH 케이스스터디/ 간호진단 5개, 간호과정 2개(비효과적 뇌조직관류의 위험성, 감염위험성)

  만성 경막하혈종인 경우에는 두개골 천공술을 통해 혈종을 배액하는 치료를 시행할 수 있다.1) 의식 사정(mental state: GCS, LOC)(1) LOC(Level of Conscious ... 도구(National Institute of Health Stroke Scale: NIHSS)의식 수준과 감각, 사지 운동실조(limb motor) 등을 이용해 측정하는 표준화된 ... 뇌 손상이 매우 심한 경우에는 뇌사 상태에 빠질 수 있다.급성 경막하출혈의 예후는 뇌출혈 및 뇌 손상의 정도에 의하여 좌우되며, 수술 전에 의식 수준이 나쁜 환자들에서는 매우 높은

  리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.14

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  소아열성경련_고체온_케이스_A+받은 자료_간호사아리

  간호계획진단적 간호계획대상자의 의식수준을 1시간마다 사정한다. ... 간호수행대상자의 의식수준을 1시간마다 사정하였다.Level Of Consciousness (AVPU scale)15:5916:3617:0518:10LOCV: Verbal responseV ... (*김효신 외(2020), 아동건강간호학Ⅰ.Ⅱ, 수문사)이론적 근거: 열성경련과 관련한 증상 중 가장 중요한 것이 의식수준의 저하이다.

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.01

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