"욕창위험도 사정도구" 검색결과 801-820 / 4,584건

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  성인간호학 척추마비 Case study

  심부조직 손상이므로 괴사조직을 제거하고 나면 상처기저부의 노출정도에 따라 3단계, 4단계 욕창이 된다.5) 욕창의 평가욕창발생 위험평가도구로 가장 널리 사용되고 있는 Braden 척도는 ... 총점이 15~18점은 경증 위험, 13~14점은 중증 위험, 10~12점은 고 위험, 9점 이하는 심한 고위험으로 평가한다.6) 예방법(1) 압력 최소화① 지지표면 적용: 쿠션, 베개 ... 위한 자료수집 5① 개인력5② 건강력 사정 5③ 간호진단을 위한 자료수집 5④ 신체검진 8⑤ 임상검사 및 진단적 검사 결 10⑥ 투약 162 간 호 과 정 18Ⅰ 문헌고찰1.

  리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.22 | 수정일 2023.04.25

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  A+뇌졸중환자(기관절개관,하지마비,욕창) 간호과정 케이스스터디

  무 □ 유 부위 정도 크기욕창 □ 무 ? 유 부위 buttock 정도 grade2 크기 2*2? 욕창사정 점수 11 점 (노인건강사정도구 참조)(2) 의사소통언어장애 ? ... “움직이지를 못해서 어쩔 수 없이 기저귀를 사용하고 있어요”“다리를 못 움직이니 혼자 자세도 바꿀 수 없어요”객관적 자료①buttock 2*2 grade2 욕창욕창위험성 사정 척도를 ... 무 □ 유⑥ 낙상 사정 점수 5 점(노인건강사정도구 참조)(7) 인지/지각시각 : 시각장애 ? 무 □ 유시각장애의 원인청각 : 청각장애 ?

  리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.06.15

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  노인간호과정

  통증사정도구? 숫자척도? ... 낙상위험측정도구4점3점2점1점09'2월09'4월연령>8070-7960-6933정신혼란 방향감각장애때때로 혼란방향감각장애44배변소변, 대변 실금조절능력 있지만 도움필요유치도뇨관 인공항루44낙상경험3번이상 ... 사정도구?. 신체기능 (1.완전도움 2.부분도움 3.완전자립)신체기능1월2월3월4월5월...1.옷 벗고 입기222222. 세수하기.222223. 양치질하기222224.

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.09.03 | 수정일 2023.09.06

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  A+ 기본간호학과제 노인낙상예방 조별과제

  낙상예방간호(조원의견제시)1) 낙상위험을 사정하기 위한 도구① Morse fall scale② 보바스기념병원 낙상위험 사정도구Morse fall scale은 낙상위험 사정점수가 51점 ... 이상인 경우, 보바스기념병원 낙상위험 사정도구는 낙상위험 사정점수가 15점 이상인 경우 즉시 위험요인을 사정한다.2) 낙상 위험성과 관련된 간호진단을 수립3) 낙상예방을 위한 간호중재조원1병원 ... 정기적으로 사정하고 사전에 미리 위험요인을 제거하는 것이다.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.03.21

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  위장관 출혈 case 입니다. 간호진단 5개 간호과정 2개로 구성되어 있습니다. 정말 꼼꼼하게 작성하였고 교수님께도 칭찬 받은 case 입니다.

  사정 (2022년 10월 1일)- Morse 낙상 위험 사정도구구분척도점수1. ... 낙상위험사정3. 욕창위험사정4. 임상검사 결과5. 약물6. 섭취량 배설량7. 활력징후8. NRS통증 척도Ⅲ. 간호과정1. 대상자의 건강문제2. 우성순위3. 간호과정 적용Ⅴ. ... 125점 낙상 위험성이 높음(3) 욕창위험사정(2022-10-01)최고위험군(9점 이하) / 고위험군(10~12점) / 중증도위험군(13~14점) /저위험군(15~18점) / 위험

  리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.06

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  ICH 케이스 A+받은 자료 뇌내출혈 간호진단, 문헌고찰 간호진단 6개 간호과정 3개 Intracerebral hemorrhage

  위험도 사정욕창사정도구(Braden 척도)1234감각 인지완전 제한매우 제한약간 제한제한 없음습한정도지속적으로 습함습함가끔 습함거의 습하지 않음활동정도침상안정주로 앉아있음가끔 보행함자주 ... 보행함기동력완전 부동매우 제한됨약간 제한됨제한 없음영양상태매우 불량불량함적절함우수함마찰력와 응전력문제가 있음잠재적 문제있음문제없음braden scale욕창 사정 도구사정일자 : 4 ... /26 09:00 12점 (위험군)(3) 낙상위험도 사정(Morse Fall Scale)평가항목점수낙상경험없음0있음25이차적인 진단없음0있음15보행보조기구보조기구 없음/침상안정/휠체어

  리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.15 | 수정일 2021.07.16

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  성인간호학실습 뇌졸중 간호진단 케이스 스터디(A+자료, 간호진단 및 간호과정 3개)

  -신경계사정도구 (GCS)이용해 필요하면 자주, 적어도 4시간마다 사정.① 뇌조직 관류증진-시간마다 신경학적 상태와 두 개내압 상승을 평가하고 두개내압을 낮추도록함. ... 0013:0014:00욕창예방간호체위변경YYYY피부사정 및 관리YYYYHeel 및 뼈 돌출 부위 보호YYYYfriction & shear 관리YYYYAir mattressYYYY의식장애의 ... -발이 이완된 경우 발처짐을 예방하기 위해 발목이 높은 욕창 예방용 신발을 신겨줌(피부자극증상이 있는지 관찰).

  리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.05 | 수정일 2023.12.11

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  노인간호학실습, 파킨슨병 CASE STUDY

  해당사항 없음2.지난 7일간 전문재활치료를 실시한 날 수*(실시한 날이 없는 경우 ‘0’을 기재)3일작성 간호사 조인아 (서명)한국판 치매사정도구 Mini-Mental State Examination ... 23점 : 위험 없음. 15- 18점 : 약간의 위험 있음.13 ? 14점 : 중간 정도의 위험 있음. 10 ? ... 12점: 위험 높음.9점 이하 : 위험이 매우 높음.3)치료및경과-낙상고위험 대상자로 지속적으로 side rail 확인함.

  리포트 | 34페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.17

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  성인간호학 케이스 다발성 골수종(multiple myeloma)

  간헐적으로 37.5℃를 넘는 고체온을 보이고 있으며 영양 초기 평가결과 저위험군, 낙상위험사정 결과 저위험군이다.1. ... 통증 사정일시원인구분통증부위방향빈도발생구분사정도구중재11/05 13:00암성 통증초기평가전신전체지속적돌발NRS 3점비마약성 진통제, 심호흡, 이완요법11/15 08:00암성 통증정규전신전체간헐적돌발NRS ... 건강사정1.

  리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.12

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  A+ 노인실습 노인간호학실습 널싱네러티브 노인ICU 노인중환자 ESRD HD 투석

  (알맞은 사정도구를 이용해 사정할 수 있다.) 나는 사정도구를 활용해 대상자의 인지기능과 일상생활능력을 사정해 보았다. (대상자에게 간호력을 수집할 수 있다. ... 알맞은 사정도구를 선택해 적용할 수 있다.) ... (대상자에게 알맞은 사정도구를 선택해 간호력을 수집할 수 있다.)

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.24 | 수정일 2022.06.27

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  기본간호학실습보고서

  각 기관에서 사용하는 낙상위험 사정도구를 이용하여 낙상위험 정도를 판단한 후에, 간호사는 낙상위험대상자를 선별하여 이에 맞는 간호를 수행해야 한다.2. ... 입원환자의 낙상위험사정방법을 설명하시오.먼저 낙상 위험 요인으로는 낙상 경험의 유무, 65세 이상 노인, 시력감소, 기립성 저혈압, 하지약화, 보행과 균형의 문제, 요실금, 보행 보조기구의 ... 마스크 착용이 꼭 필요한 경우를 설명하시오.(1) 대상자의 처치 중에 혈액, 분비물, 배설물 등이 얼굴에 튈 가능성이 있을 때(2 운동이라도 유지할 수 있도록 한다.(9) 욕창예방에

  리포트 | 20페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.09.19

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  A+ 지역사회간호학실습 가족간호과정 방문간호 가족사정도구

  일상생활 수행능력(IADL)혼자 할 수 있다도움을 받아 할 수 있다전혀 못 한다식사준비√청소√세탁√전화사용√쇼핑√대중교통이용√투약√재정관리√가족사정도구(assessment)1. ... ＿ 부적합한 하수, 화장실, 쓰레기 처리,＿부엌, 음식물 저장 등 위생관리 불량 )□ 사고의 위험성7. ... 작년에는 요양병원에서 욕창이 생기고 관절 구축이 심해져 작년 말에 아내가 집으로 데려와 간병을 하기 시작함.

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.08

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  지역사회간호학 실습 환자 케이스 <파킨슨, 치매, 고혈압> 사례보고서

  이상행동 관찰 시, 보호자와 통화하거나 면회하면 증상 좋아지심.2) 기관에서 환자 사정을 위해 사용되고 있는 도구를 이용하여 환자 사정하기※ 기관에서 실시한 사정욕창위험도 측정(2016 ... ): 22점, 19점, 21점, 21점낙상위험도 측정(2016): 13점, 15점, 18점, 17점K-MMSE(2016): 23점/30점ADL평가(2016):15점/30점욕구사정(2017 ... 대부분 휠체어로 이동하며 낙상 위험성 높음.2016.12.30.안정을 위해 2층에서 6층으로 이동. 환청·환시 증상 호전.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.06 | 수정일 2022.02.24

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  성인간호학 폐기종(COPD) case

  중증도 사정 도구를 사용하여 사정한다.2. 욕창위험 사정 도구를 이용하여 사정한다.3. 피부 상태를 관찰한다.? 치료적 지시1. 2시간 마다 체위 변경을 시행한다.2. ... 중증도 사정 시 부분적 도움이 필요함 나타남? 욕창위험 사정결과 잠재적 위험군(Potential risk)? Lt side weakness 있음주관적 자료? ... 욕창위험 사정결과 17/23점 잠재적위험군-감각인지:장애없음 4 / 습한정도:거의 습하지 않음 4 / 활동정도:스스로 약간 가능하나 대부분 의지 2기동력: 제한됨 2 / 영양상태:

  리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.22

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  근육병(Myopathy) 또는 근 이영양증 (muscular dystrophy) case study

  웩"구토와 관련된 기도흡인위험성대상자는 1시간 이내에 구토가 멈췄다고 말할 것이다.?사정-활력징후를 측정한다.-호흡양상을 사정한다. ... : 실시함신체사정심혈관계맥박: 규칙 -요골부위부종: 없음증상: 없음호흡기계증상: 없음피부상태 평가피부감각: 양호욕창: 없음상처: 없음위장관계증상: 식욕부진배변양상: 양호대변색깔: 갈색배뇨양상배뇨방법 ... (SN)호흡양상을 사정하였다.(RN)구토발생시 기도흡인위험이 있기 때문에 고개를 옆으로 돌리도록 교육하였다.(RN)-처방된 약물을 투여하였다.

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.26

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  [A+맞은 과제] 노인간호 sigmoid cacncer case study 간호문제 4개 간호진단 2개

  대상자 사정 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구사정도구 (MMSE-K, 노인 사정도구, 노인 우울척도, ADL)Lab data 및 ... 대상자 사정대상자 사정 도구(간호력)1. ... 인식 : 희망 □ 통제가능 □ 무력 ■ 절망 □3) 질병/수술이 미치는 영향 : 기억력, 언어능력 저하로 말 수 감소,상대방의 말을 이해하는데 어려움을 느낌4) 사회생활 무력감 위험성타인과의

  리포트 | 45페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.12

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  성인간호학 정형외과 간호과정

  관절의 ROM 사정은 신체적 문제의 정도와 치료를 안내한다.3. 휠체어, 지팡이, 이동 손잡이와 기타 보조도구를 적절하게 사용하여 활동을 증가시키고 낙상의 위험성을 줄인다.4. ... 통증 측정 도구를 사용하여 기록하도록 교육하고 통증의 형태와 정도를 사정한다.2. ... 이러한 방법은 안전한 환경을 촉진하고 낙상의 위험을 감소시킨다.7. 정기적인 피부 상태 검사(특히 골 돌출부)를 통해 욕창의 예방, 조기발견, 치료가 가능하다.8.

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.15 | 수정일 2021.01.29

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  A+ 받은 폐렴 간호과정 (자발적 환기장애, 피부통합성 장애, 구강건조의 위험)

  - 영양: 매우불량한 상태- 마찰 및 응전력: 잠재적인 문제가 있는 상태 (미끄러짐 우려됨)→ 욕창발생 위험군(18점 이하)로 평가됨(2) 의사소통언어장애 □ 무 ■ 유언어장애 종류 ... 욕창평가도구 Braden Scale- 감각지각능력: 매우 제한됨(통증에만 반응)- 습기: 가끔 축축함 (하루에 한번정도 시트교환)- 활동: 침대에서 일어나지 않음- 기동성: 완전 부동상태 ... 간호사정1) 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오.성명: 정00성별: M연령: 77병록번호: 0000000000주소: 서울특별시전화번호:입원일자: 2021/10/26입원경로: ?

  리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.27 | 수정일 2023.04.25

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  간호사 직무 면접 대비 / 세브란스 고려대 이대 목동 면접 대비

  병원 내 안전 사고-낙상,욕창,화재-낙상: 낙상의 위험성, 예방 중요성 설명, 침상난간 올림, 밤에 전조등-낙상 사정도구: Morse fall scale -> 낙상력, 2차진단, 보조기구 ... 도뇨 필요한 경우만, 항상 낮게, 소변양상 모니터링 -> 감염징후 확인-대->소-> 요도구 / 요도구에서 항문방향 , 5회이상18. ... 느슨하지 않게, 돌출부위는 거즈,패드/ 고정 시 약간 여유/ 침대틀에 고정14.욕창-브래든 스케일 16점 이하 고위험군-1: 압력 없어도 홍반-2:진피 포함 -> 찰과상, 수포-3:

  자기소개서 | 5페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.07.29

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  [성인간호실습, 시나리오, 내과계중환자실 실습] 주진단 폐렴(pneumonia), 부진단 급성 약물중독 케이스스터디 간호진단, 간호과정 2개(피부통합성 장애의 위험, 흡인의 위험)

  foam dressing 적용 중임.Braden 도구를 이용하여 측정된 위험정도를 사정하고 점수화(모든 환자:입원 24시간 이내, 매 48시간 마다, 환자의 상태가 변했을 때)한다 ... > alert객담의 양상을 사정한다.분비물의 색깔, 점도, 악취 양을 사정하였을 때 딱딱하고 끈끈한 분비물은 기도 저항성을 높일 수 있다.- white, 페인트 냄새 -> Heuk ... 지속적인 압력으로 인한 욕창 발생을 방지하기 위해 2시간마다 체위를 변경해 주어야 한다.- 체위변경 시행을 자주 하지 않는 듯하나, 알지 못함.침상 머리를 상승한 반좌위를 취해준다.

  리포트 | 10페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.03.14

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