"욕창위험도 사정도구" 검색결과 821-840 / 4,584건

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  <A+ 자료> 슬관절전치환술(TKA) 후 간호 CASE STUDY / 간호과정 5개

  욕창위험도 측정 (09.15)총점 23점 → 욕창 저위험군(18점 이하 시 욕창발생위험군)5. 약물? ... (송경애 외, 최신기본간호학Ⅰ, 파주시; 수문사; 2017, 231p)② 4시간마다 NRS 통증 점수를 사정한다.② 의료인은 다양한 숫자 척도와 설문조사 도구를 사용하여 환자의 통증 ... (이윤미 외, 간호사를 위한 약리학, 5판, 파주시; 수문사; 2019, 185p)③ 대상자의 기존 통증 관리 방법을 사정한다.③ 간호사가 통증을 정확하게 사정하고 효과적으로 완화시키려면

  리포트 | 62페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.18

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  [성인실습] Pneumonia(폐렴) 간호과정 3개

  계획이론적 근거① 욕창 사정 도구로 위험 점수를 측정한다 ... 피부 항상 젖은 상태로 벗고 있음.- 혼자서 움직이지 못함.항목평가점수감각지각약간 제한2습기항상 축축함1활동침대에만 있음1가동성완전 부동1영양불량함2마찰과 엇밀림문제가 있음1- 욕창사정 ... 결과 9점인 고위험 대상자로 나타남.A사정부동과 관련된 피부 손상 위험성목표장기목표1.

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.06

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  성인간호학실습 비효율적기도청결, 피부손상위험성

  사정 결과 양 손등 부종 있어 베개로 거상하였다.4. 객관적인 도구를 사용하여 욕창 발생 위험도를 평가한다. ... -1. 24시간마다 Braden scale를 사용하여 욕창 발생 위험도를 평가했다.4월 9일4월 10일4월 11일9점9점9점5. ... 자세변경 시 천골, 무릎안쪽, 견갑골, 팔꿈치, 복사뼈 등 욕창이 잘 일어나는 곳을 관찰했다.- 사정결과 피부 이상 없음2-2.

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.04.16 | 수정일 2020.04.19

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  성인간호학 케이스스터디 문맥계 간성뇌병변증(간성혼수)

  간호력과 신체사정4. 간호사정도구1) NRS 통증 사정 고수2) PQRST를 이용한 통증 사정3) Morse 낙상 위험 사정 도구4) Glasgow Coma Scale5. ... 간호력과 신체사정(NANDA의 간호사정 도구)영 역진단명1. ... 욕창 ?화상 ?열상 ?점상출형 ?기타 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿외과적 절개 :무 ?유 ?부위 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿외과적 드레싱 :무 ?유 ?

  리포트 | 40페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.25

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  위장관 출혈로 인한 빈혈_케이스스터디

  대상스티커(팔찌)부착낙상예방교육 및 확인낙상, 미끄럼 주의판 부착Side rail 적용환경정리YesYesYesYesYes욕창(Braden scale)욕창평가도구없음욕창 : 무피부 ... 뻗치다 □ 피부가 닿기만 해도 아프다 □ 욱씬거린다 □ 기타 ( ) - 통증기간 □ 지속적 통증 □ 간헐적 통증 □ 돌발성 통증통증빈도 □ 3회 이하 □ 4~9회 □ 10회 이상낙상사정도구결과값해석낙상평가도구51점고위험군낙상고위험 ... 간호사정1) 개인력성n22회/min18:30140/80mmHg38.0℃112회/min22회/min100%N-P 2L+(deno 1v +ns100 IV)20:00140/90mmHg37.7

  리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.20 | 수정일 2023.06.25

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  환자 안전 교육

  사정모든 입원환자 및 보호자에게 입원안내 및 교육 시 낙상의 가능성을 알리고 낙상위험 사정도구에 따라 낙상위험요소를 사정한다. ... 낙상 경위, 환자 상태, 치료내용, 환자의 반응 등을 상세히 기록한다.③ 환자의 보호자에게 낙상 후 환자상태를 알리고 낙상 평가도구를 사용해 재사정한다. ... [Humpty Dumpty Fall scale](2) 낙상예방 간호중재① 환자간호 환경에서의 외적 위험요인을 정기적으로 사정하고 위험요인을 제거하도록 한다.② 낙상 고위험군으로 분류된

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.04.18

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  간호학과 TCU 골절 (Multiple Fracture), 간호진단 피부통합성장애

  매일 2시간 마다 대상자의 피부상태를 사정한다.2. 객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.3. 습기를 유발하는 환경적 요소를 사정한다.4. ... 및 피부발적 확인9/11 Braden scale 점수 14점으로 욕창 중간 위험군으로 평가항목1점2점3점4점감각인지전혀 없음매우 제한약간 제한장애 없음습기항상 습함습함가끔 습함거의 ... 충분한 영양공급이 되고 있는지 영양상태를 사정한다.▶치료적 중재1. 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.2.

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.09

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  성인간호학 뇌내출혈과 당뇨 환자 케이스스터디 A+ 보장합니다

  (객담색 : whitish/yellowish)옷이 땀으로 젖어있어 축축함.엉덩이와 등 부분에 피부 발적 관찰함.피부 열감 있음.움직일 수 없는 대상자로 침상안정중임.욕창 사정 도구( ... 비효율적 기도 청결3부동과 관련된 피부 손상 위험성4식욕부진과 관련된 영양 부족 위험성5신체 기능 저하와 관련된 낙상위험성간호사정간호진단간호목표간호계획간호수행이론적 근거평가주관적 ... 수 없음.침상난간이 내려가 있음.낙상사정도구(morse fall scale) 평가 시, 70점임.3, 간호진단번호간 호 진 단 목 록1질병과 관련된 통증(두통)2점액성 가래와 관련된

  리포트 | 31페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.17

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  AA++ [성인간호학] 알츠하이머 치매 사례연구 케이스/ 간호 진단 3개, 간호 과정 3개 / 이거 그대로 쓰면 어떤 교수님이든 A+

  매일 낙상 위험도 평가도구를 이용하여 낙상 위험도를 사정한다.[치료적]2. 낙상의 위험 요소들을 제거하며 대상자의 생활다. ... 낙상위험도 평가도구: 12점(고위험군)5. 오른쪽 눈 실명 진단 및 왼쪽 눈 흐릿하게 보임6. 입원 1개월 이내 낙상 과거력 있음 (낙상으로 인한 중수골 골절로 입원 함)7. ... 거동 장애와 더불어 욕창, 폐렴, 요도감염, 낙상 등의 신체적 문제가 합병증으로 나타나기가 쉽다.4.

  리포트 | 18페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.09.17 | 수정일 2023.09.26

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  간호관리학 실습 케이스,역할적의사소통,환자분류체계,리더십이론의 특징과 관찰사례

  과대평가하거나 잊어버리고, 와상, 고령, 청력 장애를 가지고 있다.욕창 위험도 평가 도구 17점으로 저위험군이며 꼬리뼈 중앙의 7x7cm의 발적과 2x2cm의2단계 욕창이 있다. ... 왼쪽부터 어깨를 타고 몸통까지 전달되는 저릿한 감각을 호소한다.낙상 위험도 평가 도구 75점으로 고위험군이다. 3개월 내 낙상 경험이 있고 IV 수액 투여 중이며자신의 기능 수준을 ... 면허간호사는 건강사정을 책임지거나 모든 정맥주사, 입원에 관한 업무를 관리하고, 조무사는 사정을 위한 자료수집, 처치, 경구투약을 한 가지씩 맡아서수행하게 되며 보조인력은 위생 간호나

  리포트 | 34페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.30 | 수정일 2024.02.28

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  간호사 직무 면접 대비 / 세브란스 고려대 이대 목동 면접 대비

  병원 내 안전 사고-낙상,욕창,화재-낙상: 낙상의 위험성, 예방 중요성 설명, 침상난간 올림, 밤에 전조등-낙상 사정도구: Morse fall scale -> 낙상력, 2차진단, 보조기구 ... 도뇨 필요한 경우만, 항상 낮게, 소변양상 모니터링 -> 감염징후 확인-대->소-> 요도구 / 요도구에서 항문방향 , 5회이상18. ... 느슨하지 않게, 돌출부위는 거즈,패드/ 고정 시 약간 여유/ 침대틀에 고정14.욕창-브래든 스케일 16점 이하 고위험군-1: 압력 없어도 홍반-2:진피 포함 -> 찰과상, 수포-3:

  자기소개서 | 5페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.07.29

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  [case study] esophageal perforation, acute mediastinitis, 식도 천공, 급성 종격동염

  사정기록구분낙상 위험 사정(성인)수행일자2024.05.01총점50분류군낙상 고위험군분류도구점수체크[낙상경험(현 입원 기간 또는 최근 3개월 이내)]없음0v있음25[이차적 질환]없음0있음15v ... 위험 사정기록구분욕창 위험 )H : 대사성 산증L : 대사성 알칼리증3) LFT/RFT항목3/234/125/1참고치 (단위)임상적 의의AST181551▲0-40 (U/L)H : 급성간염 ... 빈혈 및 의식저하와 관련된 낙상의 위험- (-)- Morse Fall scale 50점으로 high risk기록구분낙상 위험 사정(성인)수행일자2024.05.01총점50분류군낙상 고위험군분류도구점수체크

  리포트 | 19페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.06.18

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  만성신부전 케이스스터디 총 21장 / 문헌고찰, 환자 사정 자세함 / 간호진단 3개(체액과다, 낙상위험성, 변비) / 간호학과

  욕창위험도 사정 : 총점 22점 / 욕창 위험 없음구분항목점수감각인지전혀 없음1매우 제한됨2약간 제한됨3장애 없음4? ... morse 낙상위험 사정도구: 51점51점 이상: 낙상위험 높음(High risk)? 과거 낙상 경험 있음.? ... 낙상위험도 사정 : 총점 55점 / 낙상위험 높음낙상위험도 평가도구, Morse Fall Scale구분척도점수1. 과거의 낙상 경험(3개월 이내)아니오0예25?2.

  리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.28 | 수정일 2024.03.29

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  A+ 간호단위관리 사례보고서_환자관리, 약품관리, 수혈관리, 낙상관리, 감염관리

  모든 입원 환자를 대상으로 낙상사정도구를 이용하여 낙상위험군을 기록하고 분류하여 매일 1회 이상 재사정 하여야 한다. 낙상사정도구로는 RAFS II, MFS 등이 활용되고 있다. ... 사정도구, 통증측정도구, 환의 등)⑵ 입원관리하기-간호교육인증편가원에서 제시한 핵심기본간호술기 중 [입원관리]⑶ 중환자실 입원환자관리중환자실 입실 결정은 환자사정을 통해 중환자실의 ... 낙상기록은 낙상위험군 점수로 평가되거나 낙상위험 요인 중 1가지 이상이 해당되면 시작하며, 종료는 낙상위험도 사정점수가 비대상군이거나 낙상위험요인이 제거되는 시점이다.낙상발생 시 다음과

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.11

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  간호관리학 QI, CQI 보고서 (다수 논문 참조 A+자료, 모든 항목 커버가능)

  따라서 섬망 관련 징후나 증상의 변화를 잘 사정할 수 있고, 간호사의 바쁜 일상 업무 중에서 손쉽게 활용할 수 있는 도구가 필요하다. ... 이러한 문제들을 개선하기 위해 섬망 사정 도구를 교육 및 시행하도록 하여 섬망 발생율을 감소시키고, 섬망 예방 간호중재를 적용함으로 간호사의 스트레스를 감소하고자 한다.2. ... 이러한 문제들을 개선하기 위해 섬망 사정 도구를 교육 및 시행하도록 하여 섬망 발생율을 감소시키고, 섬망 예방 간호중재를 적용함으로 간호사의 스트레스를 감소하고자 한다.핵심지표① 섬망

  리포트 | 13페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.09.16

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  통합간호실습, 수술실 케이스스터디, EVD, 간호진단9개, 간호과정(뇌 조직관류장애, 신체기동성장애), A+자료

  평가 도구 (Morse Fall Scale)해석총점 : 45점 (45점으로 morderate risk)고위험군 적용 : 유(70세 이상, 중환자실 환자)욕창 위험도 사정 도구 (Braden ... Scale)해석총점 : 8점, 점수가 낮을수록 욕창위험이 높음을 의미(6-12점 이므로 욕창 위험성이 높음, 고위험군)GCS Score8/31 24:009/1 16:419/1 18 ... GCS 사정 (stupor -> semi-coma -> stupor)5비효율적 호흡양상? 나 이 : 79 성 별 : M?

  리포트 | 19페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.11.23

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  성인간호학 - 만성신부전 CASESTUDY, 만성신부전 케이스스터디, 간호진단, 간호과정, 간호수행, 간호평가

  전해질 불균형 위험성#4. 사고과정 변화#5. 감염위험성#6. 활동 지속성 저하2. 계획, 수행, 평가#1. ... 관찰한다.② 대상자에게 체위변경을 적용한다.③ 대상자에게 뼈 돌출부위와 부종이 있는 부위의 압력을 최소화하고 편안한 체위를 취해준다.④ 대상자에게 필요시 피부손상을 예방하는 보조도구를 ... 식욕부진과 관련된 영양부족자료주관적 자료의식 stupor로 사정이 불가능.객관적 자료- 3개월간 체중변화 - 체중변화 10kg감소- 오심, 구토, 소화불량 (+)배변횟수 - 1회 4일

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.04.10

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  ST분절 비상승 심근경색 케이스

  낙상 평가낙상위험 평가도구평가항목(체크하지 않는 항목의 점수는 0점임)배점점수1. 나이○ 해당없음 ○ 70~79세? 60~69 ○ 80세 이상012312. 낙상경험? ... 원인 및 위험소인3. 병태 생리4. 증상 및 징후5. 진단 방법6. 치료7. 간호Ⅲ. 간호과정1. 간호사정2. 의학적 치료 및 간호중재 내용3. 간호과정 적용Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. ... 욕창 ?부위:부종 ?손톱 변화 ?모발 변화 ?

  리포트 | 24페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.02.13 | 수정일 2023.02.16

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  빅5 A+ 성인간호학 case study 뇌내출혈 27p. 간호과정 2개, 간호중재 10~20개

  욕창 발생 사정 도구 : Braden Scale항목1점2점3점4점날짜5/12 ~ 5/17감각인지전혀 없음매우 제한됨약간 제한됨장애 없음3불편감을 주는 압력에 대해 의미있게 반응하는 ... 통증 사정 도구 : NRS5/125/135/145/155/165/173333463. ... 의식 사정 도구 : GCS(Glasgow Coma Scale)관찰 반응점수반응5/125/135/145/155/165/17눈뜨는 반응(eye opening, E)4321자발적으로 눈을

  리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.15

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  OR&IF[radius] A+++++케이스 스터디

  대상자 관련 사항 작성1) 간호 사정도구Ⅲ-1. Medication: OrderⅢ-2. Medication WorksheetⅢ-3. Medication TimetableⅣ-1. ... (현재시점)Tool : Bobath hospital falls scale분류낙상위험요인사정점수중재전00/00나이60세 미만0260-69세170-79세280세 이상3낙상과거력없음00지난 ... long arm splint 적용배액관종류: Baro-vac 제거일: 00(POD#2)tip cx여부무수술부위 상태 현재상태상처부위 깨끗함8.상처관리②sore욕창발생위험부위무선정근거피부

  리포트 | 46페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.24 | 수정일 2024.03.04

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