"욕창의위험" 검색결과 821-840 / 17,494건

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  성인간호학 폐암 스터디케이스, 진단 3개 호흡곤란 욕창 수면장애

  : 15~18점, 중위험: 13~14점, 고위험: 10~12점, 초고위험: 9점 이하)-욕창사정 내용구분욕창 단계부위크기색상삼출물통증재평가임상관찰 내용1단계Coccyx(꼬리뼈)2x0.5cmPink무무변화없음 ... 식욕부진, 발열, 이상 호르몬 생성[2]욕창1)욕창 예방활동-피부상태 관찰-체위변경 실시(압박 부위가 끌리지 않도록 주의)-환자 및 보호자에게 욕창예방 교육을 실시-실금이 있는 경우 ... ⇒종합적 의의: 욕창사정 시 12점으로 고위험 수준임, Coccyx에 2x0.5cm의 1단계 욕창이 있음, 통증과 삼출물은 없음다.

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.16

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  [성인간호학실습A+ 자료] 성인 폐렴 case, 간호진단, 간호계획, 문헌고찰, 출처 표기등 완전 꼼꼼함!~!

  비록 모든 욕창이 예방 가능하지는 않지만, 간호사는 대상자의 피부통합성 장애를 조기에 발견하고 욕창을 예방하는 데 핵심적 역할을 수행하므로, 피부통합성 장애를 유발하는 위험요인에 대해 ... 멍들었어”[객관적 자료(O)]- 의학진단명: Pneumonia- 입원일: 2023년 9월 30일- 연령: 75세- 키: 155cm - 체중: 50kg(BMI: 20.81)- 피부상태 [욕창위험도 ... 또한 흡인 위험으로 인해 L-tube feeding을 적용하고 있으며, 상해의 위험이 존재하여 양손에 손목형 억제대를 사용하고 있다.

  리포트 | 29페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.08

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  노인간호학실습 욕창 case study pressure ulcer (A+받음)

  최저 4점, 최고 23점으로 평가한다.총 15~18점: 경증위험, 13~14점: 중증 위험, 10~12점: 고위험, 9점 이하: 심한 고위험5. 치료 및 간호(1) 압력 최소화? ... 문제로 인해 생명까지 위험할 뿐만 아니라 심리사회적 문제, 경제적 손실을 초래한다.2. ... 위험을 감소시킨다는 근거는 부족하지만, 환자 개별 상태와 선호도에 따라 적절한 영양을 제공한다.(5) 대상자와 보호자 교육- 뼈 돌출부위를 정기적으로 살핀다.- 뼈 돌출부위와 홍반부위에

  리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.18

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  성인간호학 실습 CASE STUDY (Acute MI) 급성 심근경색, 약물, 문헌고찰, 비효과적 호흡양상 간호중재, 간호과정, 간호진단 6개 포함

  신체사정통증평가욕창평가braden scale : 15점 (저위험군)욕창-낙상평가Morse Fall Scale : 35점 (저위험군)낙상위험요인항응고제, 나이 (만 90세)5. ... 신체사정통증평가욕창평가braden scale : 15점 (저위험군)욕창-낙상평가Morse Fall Scale : 35점 (저위험군)낙상위험요인항응고제, 나이 (만 90세)5. ... □ 유욕창위험 사정 : 욕창 ?■ 무 ?□ 유? ?* Braden scale : 15/23점 (저위험군)∨∨∨∨∨∨2. 의사소통언어장애 ■ 무 ? ?□ 유청각장애 ■ 무 ? ?

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.18

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  A++ 노인간호학실습 사지마비,모야모야병 case study

  위에서만 생활하는 것이 관찰됨- 체위변경 시 간호사의 도움이 필요함=> 실금 및 부동과 관련된 욕창 위험성3. ... 노인간호학실습사례발표과 목 명노인간호학실습담당교수학 교학 과학 번제 출 일간호진단 (간호과정은 1~3까지)1다량의 객담과 관련된 비효율적 기도청결2실금 및 부동과 관련된 욕창 위험성3부동과 ... 욕창 위험성- 사지마비- 의식수준 Drowsy- GCS 4점- 손발 구축 및 경직- 지속성 실금- 기저귀 착용 중- 피부 창백, 축축함- 피부탄력성 불량- 감각기능 전신 소실- 침상

  리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.30

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  A+ 뇌경색 간호 진단과 중재(출혈위험성, 낙상 위험성), 문헌고찰

  JHH Fall Assessment 14점(고위험군)D:욕창평가?Braden scale 19점(욕창발생위험군:18점 이하)E:간호정보조사지?종교: 무교? ... 고위험군 낙상예방활동 실시(침대바퀴 고정, side rail 올리기, 보호자 상주, 낙상 고위험 표지판 부착 등)D:욕창평가? ... Braden scale 19점(욕창발생위험군:18점 이하)E:간호정보조사지-F:응급실 감염관리?KTAS 34-E. 간호력 사정 (NANDA 패턴 II의 13가지 영역)영역1.

  리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.25

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  A+ 맞은자료) 카덱스 팀내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정 (진단 2~3개, 구체적)

  낮동안의 신체적 활동을 증가시킨다.② 욕창의 위험 (원인: 부동)1. ... 영양섭취의 중요성과 골절 후 치유위해 대사요구가 증가한다는 것을 교육한다.② 욕창의 위험 (원인: 부동, 영양부족)1. ... Braden scale을 이용하여 대상자의 욕창위험도와 피부상태를 사정한다.2. 2시간마다 체위를 변경한다.3. 베개를 이용하여 압박부위의 압력을완화한다.4.

  리포트 | 30페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.13

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  아동간호학실습 A+ Status Epilepticus 간질지속증 간질중첩증

  위험부동아동욕창의 위험- 환아 : “움직이기 싫어”- 보호자.” ... 간호진단① 뇌전증으로 인한 발작현상과 관련된 신체적 외상의 위험② 고체온으로 인한 부동과 관련된 아동욕창의 위험③ 경련상황과 관련된 부모의 불안매슬로우의 인간욕구 5단계 이론에 근거하여 ... 2번째 단계가 안전의 욕구이기 때문에첫 번째 우선적인 진단으로 신체적 외상의 위험을 잡았다.① 뇌전증으로 인한 발작현상과 관련된 신체적 외상의 위험발작현상신체적 외상의 위험- 보호자

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.09

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  Dressing 및 정형외과 Splint

  삼출물이 있는 상처에는 부적합4) 적응증 : 욕창의 예방, 표재성 욕창, 경미한 화상, 장루 주변의 피부 보호, 1차 드레싱지지, 찰과상 및 열상▶ Hydrocolloid dressing ... 유의점① 피부 표면의 파열 유무에 따라개방성 상처(open wound)피부나 점막에 손상 상처외과적 절개, 정맥 천자, 총상과 같은 날카로운 물건에 의한 상처피부손상으로 인한 감염위험성 ... 드레싱 전체에 습기가 유지된다.주위 조직을 쇠약하게 만들어 감염의 위험이 증가할 수 있다.4) 상처 소독(wound dressing)의 종류종류특징▶ Guaze dressing1)

  리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.25

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  뇌내출혈 간호과정

  평가함으로써 대상자의 욕창발생 위험을 높이는 요인을 파악할 수 있다. ... 주 2회 Braden scale(욕창 사정도구)를 이용하여 욕창 위험도를 평가한다.- Braden scale을 통해 지각인지, 습기, 활동성, 체위변경능력, 영양상태, 마찰과 밀림을 ... 성인간호학2, 수문사. 2021년)4. 2시간 마다 체위를 변경한다.- 뼈 돌출부위, 회음부와 둔부의 피부는 욕창 발생 위험이 높으며 장기간의 피부압박은 혈액 순환을 감소시켜 허혈과

  리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.10.26 | 수정일 2023.10.30

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  성인간호학 대퇴골 무혈성 괴사/대퇴골두 무혈성 괴사 케이스 스터디 Case study CASE STUDY (A+)

  scale:23 (수술 전)→18 (부동으로 욕창 위험 →욕창패드 적용) ? ... 대상자의 욕창발생 위험도를 사정하고 개별화된 예방적 중재를 시행할 수 있고 위험점수는 피부손상에 대한 간호중재의 필요성의 정도를 의미한다.3. ... 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호 목표단기목표: 대상자는 7일 이내 욕창 점수가 낮아지지 않는다.장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 피부 손상이 없고 피부 통합성을 유지한다.간호

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.21 | 수정일 2022.10.18

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  부동과 관련된 무력감 A+ 지적X 칭찬多 간호과정 케이스스터디(Casestudy) 간호진단 5개, 간호과정 1개

  그래서 위와 같은 좋은 상황과 조건을 바탕으로 사지마비(quadriplegia, tetraplegia)에 대해 연구하고 사지마비로 인해 발생할 수 있는 욕창의 위험과 emotional ... 욕창위험도 평가(Braden Scale) 항목 평가 설명 RN SN 기동력 (Mobility) 1=완전히 못 움직임 직원의 도움 없이 전혀 자세교환 못함 √ 2=매우 제한됨 스스로 ... 처음에는 욕창 환자나 낙상 고위험군의 어르신들만 있는 줄 알고 그런 대상자를 CASE로 잡으려고 했지만, 욕창이나 낙상이 발생하고 또 다른 질병들이 생기는 것들은 원인과 이유가 명확했다

  리포트 | 38페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.22 | 수정일 2024.08.28

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  2023년 강릉아산병원 신규간호사 case 면접 대비, 2022년 면접 합격자 케이스 문제와 유사하게 만들어 추가, 면접후기

  제공합니다.- 똑바로 앉혀서 식사를 제공하고 식사 후 30분간 자세를 유지합니다.- 연하곤란 식이를 제공합니다.- 필요시 정맥영양요법을 사용합니다.간호진단 : 편측마비와 관련된 욕창위험성중재 ... - 2시간 마다 체위를 변경해줍니다.- 욕창사정도구를 이용하여 주기적으로 욕창을 사정합니다.- 뼈 돌출부위 등 잠재적 손상 가능성이 있는 부위를 사정합니다.- 피부색 변화, 홍반과 ... 아침 식사 중 갑자기 토혈하는 모습이 관찰되었고 SPO2 92%, 혈압 90/55, 맥박 99회로 측정되었습니다.간호진단 : 식도정맥류 손상과 관련된 출혈 위험성중재 - 활력징후를

  자기소개서 | 5페이지 | 10,000원 | 등록일 2022.09.14 | 수정일 2022.09.19

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  출혈성 뇌졸중 간호과정_Case Study_케이스 스터디_ 3개 무력감, 낙상위험성, 신체기동성 장애

  등 합병증 없음23/4/12관절과 근육의 경축, 구축, 순환부전, 욕창 등 합병증 없음23/4/13관절과 근육의 경축, 구축, 순환부전, 욕창 등 합병증 없음23/4/14관절과 근육의 ... 경축, 구축, 순환부전, 욕창 등 합병증 없음……(2023.04.14. ... 강직과 경련으로 인한 낙상 위험성을 줄인다.교육적 계획1. 대상자에게 낙상예방법을 교육, 실천하게 하여 낙상위험을 줄인다.2.

  리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.24 | 수정일 2023.12.05

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  뼈의 돌출 부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애

  .· coccyx stage 2 DTL (2x2)· occipital stage1 (3x3)· 생명유지장체 제거 위험으로 사지 억제대 적용 중· 사지 허약감· 욕창부위가 아픈지그 부위에 ... 닿지 않으려함뼈의 돌출 부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애단기목표3일 이내에 현재 발생한 욕창 부위가 더 진행되지 않을 것이다.장기 목표8일 이내에 다른 부위에 발적이나 욕창이 ... 상태를 확인한다.2시간 마다 체위를 변경한다.뼈 돌출부위 압력을 감소시켜준다영양상태를 사정한다피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.침상시트를 구김없이 유지한다.뼈돌출부위의 발적이나 욕창이

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.01.30 | 수정일 2020.02.01

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  성인간호학 실습 케이스 스터디 - APN, abscess (A+)

  - 수술부위 감염 위험성- 장기간의 금식과 관련된 변비위험성■ 문제해결을 위한 간호중재[ 의료진의 대처와 근거]- prn Tridol Inj 50mg/1ml/A (tramadol) ... hydroxide) : 1tab [p.o] qd pc POW■ 우선순위에 따른 간호진단 : 현재적 / 잠재적[현재적]- 복합적 요인과 관련된 통증[잠재적]- 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염위험성 ... 있고 부종 있는 환자로 피부탄력성이 감소된 상태에서 기저귀사용시시 욕창의 악화 및 기저귀 발진 등이 일어날 수 있어 이를 예방하고, 정확한 I/O Check를 위한 조치임.

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.01.16

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  [간호진단 깔끔정리&교수님 특급칭찬 A+++]치매 case study 노인간호학 요양병원 실습 케이스스터디

  마찰·응전문제 있음잠재적 문제확실히 문제없음3* 6가지 항목 점수18점 이상-23점: 욕창 위험 없음15점-18점: 욕창 저위험군13점 -14점: 욕창 중위험군12점 이하: 욕창 고위험 ... 대상자의 보호자(간병사)가 교육을 받은 후 대상자를 자주 체위변경 해줄 수 있다.욕창의 진행 정도 및 위험도가 줄어든다. (욕창사정도구: 12점 → 18점)간호계획1. ... 욕창 위험 스티커를 대상자의 침상에 붙인다.9. 대상자에게 공기 매트리스를 적용한다.10. 보호자인 간병사에게 체위변경의 중요성을 설명하고 자주 체위변경 하도록 교육한다.11.

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.02.05

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  A++ 성인간호학실습<뇌내출혈CASE> 케이스스터디 진단 3개(기도 흡인 위험성 등), 과정 2개

  낙상위험도 평가(Bobath Fall Scales)5. 욕창위험도 평가(Braden Scale)6. 혈액검사7. 연하장애검사(VFSS)8. 투약4. 간호과정5. 결론6. ... 위험도 평가 결과 총점 19점으로 저위험군에 속한다.3-6. ... , 적적한 수분과 영양섭취를 통해 욕창을 예방한다.

  리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.03.24

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  뇌졸중 (Stroke) 케이스 - ( 지역사회간호학 실습, 진단2개, 간호과정 완벽 A+ )

  중증우울, 정서적 불안정, 불안, 수면양상의 변화,· 욕창의 위험성욕창위험도 사정결과 ? ... 대상자는 3일 이내 욕창위험도평가 사정 결과 17점 이상으로 위험이 없거나 아주 적을 것이다.간호계획세부계획진단적 계획1. ... 장기간 휠체어에 앉은 모습이 관찰됨· 요양보호사가 없으면 움직임에 제한이 있음· 피부가 축축하여 하루에 1회 환의를 교환함· 대상자의 신체사정결과 피부가 축축하고 탄력성이 부족함· 욕창위험평가도구

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.10

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  급성췌장염 케이스(비효과적 기도청결, 출혈위험성, 피부통합성장애, 영양불균형 영양부족, 감염위험성, 낙상위험성)

  욕창사정도구인 Braden scale을 사용하여 피부손상에 대한 대상자의 위험 정도를 사정한다.2. 치료적 계획2-1. ... 사정 등급: 11점(욕창위험군), coccyx stage2 sore redness(15*15), Rt. femoral vesicle# 3(5) 개념도(Concept Care Maps ... shoulder), Rt. leg petechia, abrasion(Rt. femoral, both trochanter, Rt. arm, Rt. hip), op wound oozing, 욕창위험도

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.11 | 수정일 2022.05.17

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