"욕창과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 901-920 / 8,260건

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  (A+자료) 지주막하출혈 case study 간호진단 3개

  두개내압 상승 가능성과 관련된 두개내압 조절력 감소2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성3. 부동과 관련된 피부통합성 장애Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. ... 입원과 관련된 정보3. 신체사정4. 활력징후5. 영양상태6. 임상검사7. 진단검사8. 약물9. 욕창 발생 위험요인 사정도구3) 간호과정1. ... 입원 전 피부손상이 있는 경우 보호자에게 확인 □ 무 □ 유2. 체위변경 금기 사항 □ 무 □ 유3.

  리포트 | 35페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.03 | 수정일 2022.11.18

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  A+ 노인실습 case study 흡인성 폐렴

  사정 도구(기타검사 및 특별검사)Braden scale (욕창 사정 도구)※점수가 낮을 수록 욕창의 위험이 높아짐-Total: 23점-15~18점: 저위험군-13~15점 중위험군-10 ... 통합성 장애□비효율적 기도청결□감염 위험성(13) 간호진단 및 간호과정간호진단#1 기관지 분비물 증가와 관련된 비효율적인 기도청결일시23.1.10 (13:00)간호사정객관적1. ... 치료목적-손상으로부터 상처 보호-세균감염으로부터 상처 보호-상처에 적절한 습윤 상태 제공하고 유지-죽은 조직이나 이물질 제거-출혈 예방?

  리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.08

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  A+ 성인간호학 골절 간호진단 3개, 간호과정3개

  객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다 (Braden Scale)4. ... 지속되는 부동으로 인한 피부손상과 혈전성 정맥유지, 압력완화기구사용5. 매 2시간마다 혹은 필요시 대상자의 자세를 변경한다.6. ... 부동완화조치를 통해 피부손상을 감소시키고, 압력완화기구는 정맥환류량을 증가시킨다.5.자세 변경은 모든 조직에 순환을 최적화하며 완화한다.6.

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.26 | 수정일 2023.02.03

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  ICH실습일지/중환자실 실습 일지/성인간호학 실습 일지

  피부전층의 손상, 피부 및 조직의 괴사가 있고 근막까지는 도달하지 않음- 4단계 : 넓은범위의 손상, 조직괴사, 근육, 뼈의 손상- 미분류욕창, 심부조직손상 의심 욕창? ... 욕창의 원인 : 압력, 비틀림력, 마찰력, 습기, 신경손상, 체온, 영양결핍, 흡연, 당뇨, 부종, 비만, 마른사람, 신경장애, 스테로이드제 투여시 발생위험이 증가? ... 욕창 분류단계- 1단계 : 피부발적, 피부색의 변화, 따뜻하고 부종, 단단함이 나타남- 2단계 : 표피, 진피의 피부손상, 피부궤양이 얇고 까지거나 물집의 형태로 나타남- 3단계 :

  리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.12 | 수정일 2020.02.19

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  비효율적호흡양상, 피부손상, 고체온 간호진단입니다(에이플받았습니다, 주/객 자료 꼼꼼합니다)

  우선순위간호진단maslow의 욕구위계이론해결가능성문제심각성대상자요구도총점비효율적호흡양상533314피부손상533314고체온532212자가간호결핍531211낙상 위험성43119간호진단 ... 정상호흡함간호진단 #2 양쪽 복숭아 뼈의 발적으로 나타나는 지속적인 압력과 관련된 피부손상관련요인Subjective data8/30 “두 다리 복숭아 뼈에 빨간 상처가 생겼어요.” ... 욕창부위 압력을 감소시키기 위해 2시간 체위를 변경하였다.보호자에게 체위변경의 필요성, 욕창 부위의 교정하는 법에 대해서 3가지 이상 말하도록 물어보았다.9/4대상자의 피부상태를

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.05.04

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  척추손상CASESTUDY(간호진단8개,간호과정4개,느낀점포함A+)

  W/C ambulationDiagnosis감각저하와 관련된 신체손상 위험성Goals? ... 대상자가 비약물적 통증완화요법을 3가지 이상 말할 수 있고 NRS 5점 이하의 통증 발생 시 스스로 수행한다.1) 척수손상과 관련된 만성통증2) 감각저하와 관련된 신체손상 위험성AssessmentSubjective ... : 기동력 문제, 감각지각장애③ Morse scale : 35점(낙상위험성 낮음)④ 욕창경험 : 無⑤ Braden scale : 18점(저위험군)4) 사회 심리적 측면(11) 자아개념①

  리포트 | 19페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.07.16

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  종양간호학실습 (통합임상실습) 케이스 보고서 (case report)

  자존감 저하23387복합적 요인과 관련된 불안 (약물 부작용, 소양감, 피부 손상)354123피부 손상, 신체적 변화와 관련된 두려움354123신체상 혼란과 관련된 무력감의 위험23496복합적 ... 요인과 관련된 감염의 위험 (면역저하, chemoport, 동정맥루, IV route)535132복합적 요인과 관련된 욕창의 위험 (통증, 장기간 부동, 무기력)21587소양감과 ... 진행과 관련된 만성 기능성 변비245114소양감과 관련된 불면증235105수면부족과 관련된 피로22596피부손상, 신체적 변화와 관련된 신체상 혼란23387신체상 변화와 관련된 상황적

  리포트 | 25페이지 | 8,000원 | 등록일 2023.09.08

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  응급실 간호과정 -체액불균형위험, 피부통합성 장애

  부동과 관련된 피부통합성 장애목 표대상자는 퇴원 전까지 욕창의 정도가 악화되지 않을 것이다.기대결과1. 대상자는 퇴원 전까지 욕창부위에 감염이 발생하지 않을 것이다.2. ... 대상자는 퇴원 전까지 새로운 발적, 피부 손상이 보이지 않을 것이다.간호지시진단적치료적교육적1. 2시간 마다 피부색의 변화와 탄력성을 사정한다.2. 1시간마다 활력징후를 측정하여 감염징후를 ... 수분손실과 관련된 체액불균형의 위험수행날짜수행내용****/**/******/**/**11:30 내원 시 활력징후 115/82, 110, 18, 37.9℃이며 맥박수가 과다함.GCS

  리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.09

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  노인간호학실습, 파킨슨병 CASE STUDY

  피부궤양(욕창 및 울혈성궤양 등) 드레싱 ☞드레싱 부위 □ 1. 발 □ 2. 발 이외□ e. 피부궤양(욕창 및 울혈성궤양 등) 이외의 드레싱 ☞드레싱 부위 □ 1. 발 □ 2. ... 발생한 경우 기재 발생일년월일3.지난 1년 사이의 욕창(압박성 궤양) 과거력*(현재의 욕창은 제외) ■ 0.없음 □ 1.있음 □ 2.확인불가4.피부의 기타문제*(해당 항목에 모두 체크 ... 23점 : 위험 없음. 15- 18점 : 약간의 위험 있음.13 ? 14점 : 중간 정도의 위험 있음. 10 ?

  리포트 | 34페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.17

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  <신기능 저하와 관련된 체액과다> 간호과정 (간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 평가)

  체액 과다로 인한 부종으로 피부가 손상될 위험성이 높으므로 피부 상태를 주의깊게 관찰해야 한다.④ CRRT(Continuous Renal Replace Therapy, 지속적 신대체 ... 간호진단신기능 저하와 관련된 체액과다간호사정주관적 자료“가슴이 짓누르는 것 같아요.”“부어서 움직이기 힘들어요.” ... 따라 이뇨제를 투여한다.⑦ 대상자에게 체액관리의 중요성에 대해 교육한다.이론적근거① 조직의 과다한 수분으로 인해 부종이 생길 수 있으며 이는 체내 수분축적을 의미한다.② 부종은 욕창

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.12.18

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  성인외과 실습 골절 대상자 간호과정

  간호진단1 : 부종 및 활동량 저하와 관련된 욕창의 위험13Ⅱ. 간호진단2 : 부적절한 식습관 및 활동량 저하와 관련된 비효과적 건강관리16I. ... 욕창호발부위에 피부청결 후, 바셀린을 도포하여 피부보호를 한다. (계획함)3. 천골의 피부손상 부위는 멸균 생리식염수로 세척하고 메디폼, 듀어덤, 필름 드레싱을 실시한다. ... 매 근무교대 시 피부상태(피부의 건조, 갈라짐, 부종 또는 과도한 습기)를 확인한다. (관찰함)2. 매 근무교대 시 천골의 피부손상 부위를 관찰한다. (관찰함)3.

  리포트 | 20페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.05.26

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  신기능저하와 관련된 체액과다 간호과정

  부종은 욕창 발생의 요인 중 하나이다. 체액 과다로 인한 부종으로 피부가 손상될 위험성이 높으므로 피부 상태를 주의깊게 관찰해야 한다.8. ... 현재 의식저하로 자가 체위 변경이 불가능하고 부종으로 인한 욕창 위험도가 높으므로 중요한 중재이다.9. ... 피부에 지속적으로 가해지는 압력으로 인해 욕창이 발생하는 것을 방지하기 위함이다.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 (35%↓) 975원 | 등록일 2020.12.01

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  아동간호학 A+ 맞은 케이스!!-급성세기관지염 간호진단3개/과정2개

  고뇌 위험성감염 위험성치아상태 불량피부손상조직손상구강점막 손상기도개방 유지불능방어 능력 저하기도흡인 위험성낙상 위험성피부손상 위험성수술 중 체위 관련 손상 위험성신체손상 위험성말초신경혈관가능 ... : 무■ 유□ 손상부위 :손상종류 ; 찰과상□ 발진□ 욕창□ 화상□ 열상□점상출혈□ 기타 :외과적 절개 : 무■ 유□ 부위 :외과적 드레싱 : 무■ 유□ 부위 :개구부/장루 : 무 ... 측정부위 : 고막호흡 : 32 회/분 호흡을 위한 보조기구 : 무■ 유□맥박 : 120 회/분 측정부위 : 요골맥박인공심박동기착용 : 무■ 유□혈압 : mmHg 측정부위 :2) 피부피부손상

  리포트 | 35페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.05.14

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  성인간호학 - 만성신부전 CASESTUDY, 만성신부전 케이스스터디, 간호진단, 간호과정, 간호수행, 간호평가

  신기능 손상과 관련된 체액과다#2. 질병과 관련된 피부통합성 장애의 위험#3. 환경 변화와 관련된 수면장애2. 계획, 수행, 평가#1. 신기능 손상과 관련된 체액과다간호사정? ... 질병과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호사정? 주관적 자료“피부가 너무 간지러워서 울고 싶어요.”? ... 것이다.간호계획이론적 근거① 부종이 나타나는 부위와 정도를 사정한다.② 매일 체중을 측정한다.③ 수분섭취·배설량을 측정한다.④ 활력징후를 측정한다.① 부종이 있는 조직은 파괴와 욕창형성이

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.04.10

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  기본간호학-피부통합성과 상처간호, 산소화 요구 간호 PBL

  -대상자는 한달 내로 피부손상이 발생하지 않는다. ... -대상자의 욕창 위험성을 사정한다.-매일 영양 상태를 사정한다.-대상자와 접촉 전, 후 손을 씻는다.-대상자의 상처를 주기적으로 드레싱한다. ... -대상자 및 보호자에게 피부 손상 예방법에 대해 교육하고 실천하도록 격려한다.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.11.29

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  방송통신대 4학년 2학기 노인간호학 온라인 기말고사

  욕창 발생의 원인 중 외인성 요인 5가지를 쓰고, 각각을 설명하시오(10점).(1) 압력 : 압력의 강도와 시간(25~32mmHg, 1~2시간.조직의 내인성 : 피부의 탄력성, 상태와 ... 욕창 발생의 원인 중 외인성 요인 5가지를 쓰고, 각각을 설명하시오(10점).5. 노인에게 배변장애를 일으키는 위험요인을 5가지 쓰시오(5점).6. ... 방송대 출판문화원- 기타 노인간호학 관련 서적, 전자도서, 인터넷 학술자료 등- 단, 인터넷 학술자료 이외에 개인 블로그, 카페, 지식in 등의 비학술적 사이트는 참고문헌으로 사용하지

  방송통신대 | 4페이지 | 4,500원 | 등록일 2020.10.27

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  성인간호학 케이스 다발성 골수종(multiple myeloma)

  피부피부색 : ■정상 □창백 □홍조 □청색증 □황달 □기타피부탄력성: 양호□ 보통□ 불량■부종: 무■ 유□ 부위: 정도:피부손상: 무□ 유■ 손상부위 : 엉덩이, 발손상종류: 찰과상 ... 간헐적으로 37.5℃를 넘는 고체온을 보이고 있으며 영양 초기 평가결과 저위험군, 낙상위험사정 결과 저위험군이다.1. ... 대상자의 건강과 관련된 변화를 예상할 수 있는 의미 있는 자료를 나열하시오.1.

  리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.12

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  성인간호학 PBL 및 case study(Chronic kidney disease, 만성신부전) A+ 자료

  체액 불균형 위험성⑤ foley catheter 유지, 전신쇠약감과 관련된 낙상 위험성⑥ 거동의 어려움과 관련된 욕창 위험성⑦ 전신쇠약감과 관련된 활동 지속성 장애⑧ 알부민 수치 ... 대상자에게 적용할 수 있는 간호진단① 심장비대과 관련된 급성통증② 혈소판 수치 감소와 관련된 출혈 위험성③ foley catheter와 PCN 삽입과 관련된 감염 위험성④ 설사와 관련된 ... - 피부과에서 항문의 발적, 발진 등에 대한 피부관리를 요청한다.- 영양사에게 설사 시 체액 불균형과 관련된 식이를 요청한다.- 순환기내과, 소화기내과와 협진을 요청한다.Ⅴ.

  리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.25 | 수정일 2023.08.30

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  (노인간호학 A+)알츠하이머 치매 간호과정 보고서(간호진단, 간호과정 2개)

  유4) 피부피부색: 정상 ? 창백 홍조 청색증 황달 기타온 도: 정상 ? 냉함 기타피부특성: 정상 ? 창백 홍조 청색증 황달 기타두드러기 욕창 발진 기타C. 의사소통영역1. ... 요소와 환경적 위험 . ... 비약물치료 기법으로는 손상된 인지 영역을 훈련시키거나, 손상되지 않은 인지 영역을 극대화하여 손상된 인지영역을 보완해주는 기억력 훈련, 인지재활치료, 현실 지남력 훈련 등이 알려져

  리포트 | 34페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.01.21 | 수정일 2024.01.30

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  성인간호학 심방중격결손 간호과정 사례보고서 A+

  22일 대상자 요추 부위 멍 확인한 후 욕창을 예방하기 위한 예방적 드레싱을 적용했기에 시술 후 부동과 관련된 성인 욕창의 위험을 선정하였다.# 5시술과 관련된 혈전의 위험대상자는 ... 성인 낙상의 위험대상자는 왼쪽 눈 실명, 오른쪽 시력 저하가 있으며, 낙상 위험 평가 시 75점으로 낙상 고위험군 확인하여 선정하였다.# 4시술 후 부동과 관련된 성인 욕창의 위험11월 ... 손상된 간기능은 응고인자의 합성 감소를 이끈다. 순환계의 통합을 방해하는 어떤 상황은 출혈의 위험을 증가시킨다.

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.16 | 수정일 2024.04.23

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