"욕창과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 941-960 / 8,260건

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  A+ 중환자실실습 패혈증

  간호목표 - 단기목표 : 대상자는 3 일 이내에 욕창 저위험군에 속할 것이다 . - 장기목표 : 대상자는 퇴원시까지 피부손상이 발생하지 않을 것이다 . 간호계획 1. ... 욕창 위험성 간호사정 객관적자료 욕창 사정 평가 도구 (Braden scale)간호진단 신체적 부동과 관련된 욕창 위험성 간호사정 객관적자료 총 11 점으로 욕창 고위험군에 속함 ... 간호평가 - 환자가 욕창 저위험군이 되었다 . - 환자에게서 발생되었던 둔부 욕창 의 상태가 퇴원할때까지 많이 호전되었다 .간호진단 질병과 관련한 고체온 간호사정 객관적자료 - 체온

  리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.12.11

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  CHF 간호중재

  말초조직 관류장애 , 부동과 관련된 피부손상 위험성 2 시간마다 체위변경을 한다 . 욕창방지 침요를 적용한다 발꿈치를 보호해주거나 하지를 올려준다 . ... 다리를 주의깊게 관찰한다 자주 로션을 발라주어 피부통합성을 유지한다 . 디기탈리스 중독과 관련된 신체손상의 위험성 투약 전 청진기로 1 분동안 환자의 심첨 맥박을 측정한다 . ... 심박출량 감소 , 저산소증 , 죽음의 공포 등과 관련된 불안 모르핀을 IV 로 투여한다 .3 폐울혈과 관련된 가스 교환장애 2 시간마다 호흡수 , 호흡음과 피부색을 사정한다 .

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.16

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  성인실습 신경외과 케이스 경막하출혈 입니다. 간호진단 4개, 필요하신 분 사용하세요

  치유된다.대상자의 피부 통합성이 유지된다.간호계획 및 수행간호계획-잦은 체위 변경으로 피부 손상을 예방한다. ... 인한 통증이나 농, 혈액 등이 관찰되지 않는다.간호진단부동과 관련된 조직통합성 장애수집된자료객관적 자료-사지마비로 스스로 움직이기 불가능함-욕창 3단계 진행중간호목표대상자의 욕창이 ... 유치도뇨관은 관이 몸안으로 연결되어있어 균에 대한 위험성이 높다.? 비위관은 관이 위 안으로 연결되어 있어 균에대한 위험성이 높다.?

  리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.12.17

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  A+성인간호학 실습2 - 외과 실습 open wound 사례연구 보고서, 간호과정 4가지

  손상부위 : ＿＿open wound of knee and Lt. popliteal fossa laceration＿＿＿손상종류 : 찰과상 ?발진 ?욕창 ?화상 ?열상 ?점상출형 ? ... 통증과 출혈이 있고 외부의 세균이 피부나 점막 속으로 들어가 감염의 위험이 높은 상처입니다. ... 관련요인 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿배뇨장애소변정체전 요실금기능적 요실금복압성 요실금긴박성 요실금신경인성 요실금긴박성 요실금 위험성요배설 향상 가능성축뇨성 요실금변실금변비설사상상 변비변비

  리포트 | 23페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.06.14 | 수정일 2024.06.17

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  노인케이스( 골다공증 - 흉추압박골절)

  피부피부손상 ■ 무 □ 유손상부위손상종류 □ 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 기타탄력성 □ 양호 ■ 보통 □ 불량부종 ■ 무 □ 유 부위 정도 크기욕창 ■ 무 □ 유 부위 정도 ... 골절 부위와 관련된 급성통증#2. 운동저하, 식사량 부족의 복합적 요인과 관련된 변비#3. 복합적인 요인과 관련된 낙상위험성#1. ... 크기□ 욕창사정 점수 18 점 (노인건강사정도구 참조)→ 약간의 위험 있음(2) 의사소통언어장애 ■ 무 □ 유언어장애 종류 □ 말하기 □ 듣기 □ 쓰기 □ 이해하기언어장애 원인변화된

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.11 | 수정일 2023.02.10

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  대퇴골절 간호과정 사례분석 보고서(간호진단5/간호과정2)

  > 45: High risk13) 욕창 위험 평가 도구: Braden. 2001구분척도내용점수06.03감각인지정도1. ... : ■무 □유 손상부위:손상종류: □찰과상 □발진 □욕창 □화상 □열상 □점상출혈 □기타:외과적 절개: ■무 □유 부위:외과적 드레싱: ■무 □유 부위:개구부/장루 ■무 □유 부위: ... 장루관 형성술 의뢰: ■아니요 □예 의뢰일자:피부 탄력성: □양호 ■보통 □불량부종: □무 ■유 부위: Rt. femur 정도:3) 면역 피부손상:임파절 비대 ■무 □유 부위:백혈구수

  리포트 | 35페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.19

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  성인간호학/노인간호학/뇌경색CASE/A+자료/간호과정3개/간호진단

  : ■정상 □창백 □청색 □홍조 □착색 □기타습도 : ■정상 □건조함 □축축함탄력성 : □양호 □보통 □불량부종 : □무 □유, 부위 정도 특성피부손상 : □무 □유 : 손상부위 ... 기타 치료 및 건강관련프로그램5. 간호과정6. 참고문헌Ⅰ 서론1. 문헌고찰1) 정의뇌경색이란 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. ... 크기 cm x cm손상종류 : □찰과상 □열상 □궤양 □발진 □기타욕창 : □무 □유, 단계 : □Ⅰ □Ⅱ □Ⅲ □Ⅳ, 부위 크기 cm x cm⑥ 의사소통언어장애 ■무 □유, 언어장애

  리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.02.29

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  2023 아주대학교병원 면접 기출 이거 하나로 대비! (답변 포함 / 합격 인증 / 23년도 면접 후기)

  케이스(8) 참고: 발꿈치, 천골, 팔꿈치, 견갑골, 후두골 (앙와위 기준)욕창 시 간호중재? ... 확인7) 개방성 상처시 멸균된 천으로 덮어주기(10) 40세 여성환자, 소장절제술 후 병동 입원함간호진단 2개간호진단간호중재수술과 관련된 급성통증- 활력징후를 측정한다.- 기침과 ... 투여다발성 골절(traumatic fracture) 환자 간호(응급으로 취급함) ABC1) 의식확인2) 기도유지 확인3) 호흡 확인4) 순환 확인 : 맥박 확인5) 대량출혈 확인6) 흉곽손상

  자기소개서 | 94페이지 | 50,000원 | 등록일 2023.06.14 | 수정일 2023.06.16

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  성인간호학 폐렴 간호과정 및 진단(각 3개씩)

  분비물과 관련된 비효율적 기도청결2. 질병과 관련된 고체온3. 부동과 관련된 피부손상 위험성주요 간호진단 목록간호진단분비물과 관련된. ... 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.(2) 유발 위험 요인에 노출? ... 영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두 상주균의 증식폐렴의 위험요인- 고령- 공기오염- 의식수준 변화: 알코올 중독, 두부손상, 발작, 마취, 약물과용, 뇌졸중- 구강인두

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.01.16

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  만성담낭염 케이스스터디 - 진단5개, 과정3개, 사정 및 문헌고찰 포함 (소양증과 관련된 피부손상위험성, 신체 활동량 감소와 관련된 변비, 만성담낭염으로 인한 수술과 관련된 급성통증)

  간호과정 18▶ # 1 소양증과 관련된 피부손상위험성 18▶ # 2 신체 활동량 감소와 관련된 변비 19▶ # 3 만성담낭염으로 인한 수술과 관련된 급성통증 20Ⅳ. ... 초기에는 최소 4시간 마다 배액을 관찰한다.- 수술 후 7-8일 후에는 대변이 갈색으로 돌아오는지 관찰한다.Ⅲ간호과정간호문제 목록1날짜간호문제우선순위우선순위 선정 근거2023.10.25피부손상위험성1피부손상위험성은 ... 문제 파악 위함2.9▼ 3.0▼ 2.8목적당대사장애, 손상, 화상 등으로 인해수분전해질 불균형의 변화와 관련된 질병으로 의심되는 경우 판정하기 위함.해석▲ 신부전증, 외상, 화상,

  리포트 | 23페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.06.21

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  Intracerebral Hemorrhage 뇌내출혈 성인간호 지역사회간호 case study 간호 진단&과정 6개

  Braden scale 욕창위험도 평가도구 측정결과 9점으로 욕창발생위험도 매우 높다.대상자에게 욕창이 발생하지 않는다.1. 대상자의 피부를 사정한다.2. ... 피부마찰&쏠림문제있음(1점)합 계9점(욕창 위험이 매우 높음- 욕착은 없음2) 낙상위험환자평가(Huhn의 낙상위험도 평가도구)위험요인해당유무점수1. ... 비효과적 기도청결 Ineffective airway clearance#6 장기 침상안정에 의한 피부손상위험성 Risk for skin injury간호사정간호목표/간호계획간호수행이론적근거

  리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.25

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  [A+과제] [피드백 최종본] Pneumonia (폐렴) 사례연구보고서 CASESTUDY(케이스스터디)

  위험낙상의 위험욕창의 위험피부통합성 장애피부통합성 장애의 위험말초신경혈관기능 이상의 위험조직통합성 장애조직통합성 장애의 위험자해자해의 위험자살의 위험고체온저체온저체온의 위험비효과적 ... 특이사항: ＿＿없음＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿5) 관련된 간호요구사항 없음 □감염의 위험수술부위 감염의 위험치열 장애구강점막 통합성 손상구강점막 통합성 손상의 위험비효과적 기도청결흡인의 ... 특이사항: ＿＿없음＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿5) 관련된 간호요구사항 없음 □안위손상안위향상을 위한 준비오심급성 통증만성 통증외로움의 위험사회적 고립13.

  리포트 | 30페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.13 | 수정일 2023.09.24

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  [A+자료] 다발성골수종(Multiple myeloma) 성인간호학실습 케이스스터디

  : ■ 탄력성저하 □ 열감 □ 차가움 □ 습함 □ 건조 □ 기타 :피부손상 : ■ 무 □ 유 (손상부위 : )손상종류 : □ 소양증 □ 두드러기 □ 발진 □ 반점 □ 욕창 또는 궤양 ... 자료 분석 및 간호진단(우선순위별로 정리)(정의, 특성, 관련요인 또는 위험요인은 NANDA 책을 보고 기록한 후, 사례연구 대상자에게 해당되는 사항을 우선순위별로 정리)의미있는 자료주관적 ... □ 상처 □ 찰과상 □ 화상 □ 기타 :외과적 절개 : ■ 무 □ 유 (부위 : )외과적 드레싱 : ■ 무 □ 유 (손상부위 : )3) 손상위험□ 무□ 질식 □ 외상 ■ 낙상 □ 중독

  리포트 | 33페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.15 | 수정일 2022.07.28

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  암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈위험성

  욕창 위험성을 사정하고 관련 간호를 제공한다.6-1. Braden scale을 통해 욕창 위험성을 사정한다.6-2. ... 단, 손상된피부나 뼈 돌출부를 강하게 문지르는 행위나 마사지는하지 않는다.6-5. 홑이불의 주름, 각종 라인 및 물품, 환의에 환자의피부가 눌리지 않도록 한다.6-6. ... 매일 피부를 사정하고, 체위변경 시마다 뼈 돌출부같은 욕창 호발 부위의 발적 유무를 확인한다.6-3. 피부는 항상 청결하고 건조하게 유지한다.6-4.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.06 | 수정일 2021.09.27

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  성인간호학 케이스-울혈성심부전(CHF)

  (욕창이나 다른 피부 통합성 장애를 조기에 확인하기 위함)• Braden scale 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다. ... 장기 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성주관적,객관적자료S : NoneO : 입원당시~현재까지 계속 침상안정으로 신체적 부동 상태하지 표재성 부종(좌측 다리)발등 살짝 하얘진 정도로 ... 분비물 정체와 관련된 흡인위험성주관적,객관적자료S : noneO : mental state: drowsy statev/s: HR: 82 - BP: 128/71 - saturation

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.08 | 수정일 2022.07.14

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  질병과 관련된 급성통증/ 요통과 관련된 급성통증 (현재력~간호사정/간호계획/간호중재/간호과정/평가)

  착용과 관련된 피부 손상 위험성# 5부동 및 활동저하와 관련된 변비 위험성선정한 이유1NRS 5점이고, 통증 부위가 더 악화되어, 통증으로 인해 스트레스가 상승되어 면역력이 떨어지고 ... 더 심해 질 것이고, 심장에 과부하가 생겨 심부전으로 이어질 수도 있다)4피부 재생 능력이 감소된 상태이고, 습기로 인해 표피의 손상을 일으키고, 미생물을 번식시켜 세균 감염 위험성으로 ... 7로 볼 때, 모두 정상범위로 돌아와 회복됐음을 알 수 있다.우선순위간호진단명# 1질병과 관련된 급성통증# 2식이 저하와 관련된 영양부족# 3시력과 관련된 낙상위험성# 4침습적인 기저귀

  리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.06.04

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  성인간호학 실습 case study 갑상선암

  부동으로 인한 피부통합성의 장애가 예상되고. 있음# 간호진단. : 피부통합성 장애의 위험(욕창)간호계획 및 중재. ... (NRS) ( 0 )점 측정됨13:00V/S ( 130/80-88-20-36.5`C ) check# 간호평가 : 피부통합성 장애의 위험(욕창)욕창유무 ( 무 )15:00Neck pain ... 문제나 혈액질환이 있을 경우 혹은 면역력과 관련.▲: 만성백혈병, 급성감염증Platelet150~400*10-6/mm-3329혈소판 = 혈관벽의 손상부위에 대하여 점착, 응집하여혈액

  리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.13

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  상처 드레싱제의 종류 및 특성

  손상 방지- MRSA를 포함한 박테리아에 대한 장벽- 피부 친화적, 저 자극성 접착제- 방수 기능으로 계속 샤워 할 수 있음? ... 실리콘 재질로 되어 있어 드레싱 교환시 피부손상이 적음-부드러운 실리콘층이 wound edges를 덮어주고 wound 주변의 skin이 삼출물이 leaking 되는 것을 막아주어 ... 짓무름을 예방하기 위해 창상 기저부에 만 사용* 흡수도 및 투습도가 폼 드레싱에 비해 낮고, 삼출물 흡수 시 밀착성이 저하 됨* 부분층에서 전층 피부손상* 분비물이 없거나 최소한일

  리포트 | 19페이지 | 7,000원 | 등록일 2021.03.09 | 수정일 2023.06.27

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  성인간호학실습_특발성 폐섬유화증(Idiopathic Pulmonary Fibrosis) 간호진단 3개/간호과정 3개 A+ 케이스

  폐관류장애와 관련된 가스교환 장애간호진단 2. 호흡곤란 및 근육쇠약감과 관련된 낙상의 위험성간호진단 3. ... 기타입술을 오므리고 숨을 쉼: 비익호흡:보조기구사용: Airvo apply흉부검진: 술통형□ 측만증□ 기타:기 침: 무□ 유■ 양상:객담배출: 무■ 유□28794929393(2) 피부피부손상 ... : 무■ 유□ 손상부위:손상양상: NONE외과적 절개: 무■ 유□ 부위:외과적 드레싱: 무■ 유□ 부위:개구부/장루: 무■ 유□ 부위:장루관 형성술 의뢰: 아니오■ 예□ 시행일자:피부탄력성

  리포트 | 22페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.02.08 | 수정일 2023.02.15

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  비판적 사고, 통증 요법, 베타딘 소독, 클로르헥시딘 소독, 욕창 위험도 사정, 체온 측정, IM 안전성

  처음 대상자가 입원시 1일 이내에 욕창 위험도에 대하여 사정을 해야하는데. ... , 새로 생기는 3∼4단계의 욕창발생률이 69% 감소하였으며 Tannen 등(2008)의 연구에서는 대상자의 일반적 특성과 욕창위험 사정도구 점수에 따른 예방법의 적용이 욕창발생률을 ... 그 1일이라는 기준은 단순히 병원의 규칙에서 나온 것이 아니다.다음 논문을 보면 “욕창발생 위험정도의 사정에 관한 연구에서 Lynn등(2007)은 입원 1일 내에 욕창을 사정한 이후

  리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.04

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