"피부통합성장애의위험성" 검색결과 961-980 / 8,508건

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  [간호진단]부동과 관련된 피부 통합성 장애

  간호진단 (부동과 관련된 피부 통합성 장애)사정 자료-진단명: Intracerebral hemorrhage, unspecific, non traumatic (상세 불명의 뇌내출혈, ... 대상자의 피부 상태를 관찰한다.·10/07~10, 11:00: 대상자의 피부를 사정하였다.2. ... 욕창 위험요인이 있는지 확인한다.·10/08: Braden scale을 측정하였다.3. 뼈 돌출부위에 패드를 대준다.·10/07~10: 뼈 돌출부위에 패드 부착한 것을 관찰하였다.

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.11.29

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  간호진단별 간호목표 및 중재 표기

  목차▣ 간호진단 : 낙상위험성▣ 간호진단 : 감염위험성▣ 간호진단 : 비효율적 호흡양상▣ 간호진단 : 피부손상▣ 간호진단 : 급성혼돈▣ 간호진단 : 가스교환장애▣ 간호진단 : 고체온 ... ⊙ 간호목표1.피부손상의 징후가 없다.2.정상피부 상태를 나타낸다.3.피부의 통합성을 회복한다.4.외과적 상처가 회복된다.5.규칙적으로 피부 관리를 한다.⊙ 간호중재1)2시간마다 체위변경을 ... 일반적인 위생과 안위를 제공한다6)적절하게 환경을 관리한다7)상처 혹은 드레싱부위의 감염을 주의한다8)뼈 돌출부위의 압력을 최소화하고 편안한 체위를 취해준다▣ 간호진단 : 가스교환장애

  리포트 | 4페이지 | 3,900원 | 등록일 2020.03.09 | 수정일 2020.04.22

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  성인간호실습A+_경막하혈종 임상개념도

  , 항응고제 간호진단 ① 두개 내압 상승과 관련된 조직 관류 장애 ② 분비물과 관련된 가스 교환 장애 ③ 부동과 관련된 피부통합성장애 ( 욕창 ) 운동감각 상실 및 저하 → 부동 ... → “ 경막하강 ” → 지주막 → 연질막 원인 : 변비로 인한 두개내압 상승 → 뇌내 혈관 손상 → 출혈 기저질환 : 고혈압 , 당뇨 , 고지혈증 → 혈압의 상승 → 동맥벽 파열 위험요인 ... 혈액검사 , I/O, 말초 순환 상태, 피부 양상 투약 : 이뇨제 ( 라식스정 ) 처치 : I/O check, BUN, Creatine , albumin, 체중 측정 , IPC 적용

  리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.25

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  뇌출혈 ( 뇌교출혈 케이스 )

  있다.3) Braden scale을 사용하여 위험도를 재사정한다.부동은 피부통합성 장애의 가장 큰 위험요인이다.예방적 계획이론적 근거1) 뼈 돌출 부위에 물풍선을 되어준다.한 부위에 ... 약에 과민반응 나타 내는 환자▣ 우선순위에 따른 간호진단 5가지① 장기간부동과 관련된 피부통합성장애② 의식저하와 관련된 비효율적 기도청결③ 뇌손상과 관련된 언어소통장애④ 침습적시술과 ... 장기간부동과 관련된 피부통합성장애목표장기목표2주 이내 다른 부위의 발적이 관찰되지 않는다.단기목표1일 이내에 뼈 돌출 부위에 압력이 감소할 것이다.계획진단적 계획이론적 근거1) 대상자의

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.05.14 | 수정일 2020.09.04

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  노인간호학 실습, Cerebral infarction, 뇌경색

  기타: 왼쪽 엄지손가락 오른쪽 엄지발가락 상처- Braden scale: 11점, 고위험군2장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애- 현 병력: 2형 당뇨, 편마비, 유사천포창- 과거력 ... 있음(사람, 장소)4지남력 있음(사람)6지남력 없음8의사소통정상0청력장애11언어장애2언어/청력장애3위험요인수면장애, 배뇨장애, 설사, 시력장애, 어지러움, 우울, 흥분, 불안없음01 ... 피부질환- 감염증, 일반적 피부증상- 뇌하수체/부신피질계 기능억제, 안압상승, 녹내장- 신장애, 난청에스로반연고-- 세균성 피부 감염증- 작열감, 자통, 동통, 가려움,발진, 홍반실로엔정기타의

  리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.22

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  Cerebral hemorrhage case

  *정상:19점 이상 저위험군:15-18점 중위험군:13-14점 고위험군:12점 이하진단의합리적근거피부통합성 장애의 일반적 위험요인에는 신체적 부동, 영양 상태 불균형 등이 있다.성미혜 ... 수문사; p.306부동자세는 압력, 응전력, 마찰을 유발함으로써 피부통합성 장애의 위험을 초래하는 가장 흔한 요인이다.성미혜, 홍영혜 등(2018). ... 손상의 위험이 더욱 더 크다.

  리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.02.23 | 수정일 2021.10.26

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  지역사회간호학실습_vsim_Red Yoder_디브리핑보고서(reflection questions) a+

  따라서 개인위생 문제와 피부통합성 장애의 위험이 있을 수 있음.3. ... 통합성 장애의 위험- 소변을 오래 참지 못하고 요실금이 있을 때가 있다고 말함. ... Red Yoder씨가 잠재적으로 갖고 있는 문제를 설명하시오.1) 질병과 관련된 감염의 위험- 대상자는 당뇨환자이며 오른쪽 발에 상처를 가지고 있으므로 감염의 위험이 있음.- 퇴원

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.31

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  노인간호학실습 사례분석보고서_파킨슨병(CASE STUDY)_간호진단(강직과 관련된 신체 기동성 장애, 신체 기동성 저하와 관련된 낙상 위험성)

  또한, 천골, 대전자 부근의 피부가 붉어져 있는 것을 관찰해 여덟 번째 간호 진단으로 부동과 관련된 피부 통합성 장애를 선택하였습니다.[5] 간호과정간호진단#1강직과 관련된 신체 기동성 ... 선택하였습니다.간호진단#8: 부동과 관련된 피부통합성장애근거: 대상자는 운동 치료나 산책을 잘 하지 않고, 거의 침대에 누워지내는 특성이 있습니다. ... 등을 근거로 한 점수, 그러나 Morse는 위험을 식별하기 위한 절단점 설정을 기관별 환자 특성에 따라 수정할 것을 권함자료원: 병원간호사회(2019).

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.23

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  성인간호학 케이스-울혈성심부전(CHF)

  (욕창이나 다른 피부 통합성 장애를 조기에 확인하기 위함)• Braden scale 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다. ... 장기 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성주관적,객관적자료S : NoneO : 입원당시~현재까지 계속 침상안정으로 신체적 부동 상태하지 표재성 부종(좌측 다리)발등 살짝 하얘진 정도로 ... 서론심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다.

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.08 | 수정일 2022.07.14

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  서울아산병원 케이스 소화기계

  담즙산염 피부 축적과 관련된 피부통합성 장애 위험/ 간세포암으로 인해 빌리루빈이 축적되어 소양감을 보이며 피부통합성 장애가 발생할 수 있다.- 복부 팽만에 대한 적절한 지지를 하면서 ... 간기능 저하과 관련된 출혈의 위험성/ melena, 토혈을 보였고 HCC 대상자이므로 식도정맥류, 문맥 고혈압이 의심된다. ... 또한 HCC 대상자이므로 알부민, 응고인자 등의 단백질을 합성하지 못할 것이기 때문에 출혈의 위험성을 진단으로 내렸다.- V/S 측정, I/O 측정- 출혈 경향과 관련된 검사결과(Hb

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.07.08

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  [A+]아동간호학 신생아황달 진단3개, 신생아고빌리루빈혈증, 피부통합성장애 간호과정

  간호진단번호간호진단명#1미성숙한 간기능과 관련된 신생아 고빌리루빈혈증#2광선요법 과정과 관련된 피부통합성장애#3광선적용과 관련된 체액부족의 위험? ... 간호과정 적용 2간호진단광선요법 과정과 관련된 피부통합성장애간호목표- 대상자는 1일 이내에 항문 주변의 발적이 감소할 것이다.- 대상자는 2일 이내에 피부 건조 현상이 감소할 것이다 ... 탈수 여부를 사정한다.- 대천문과 소천문 함몰, 입술마름, 피부긴장도, 무기력함 등을 사정한다.6. 탈수는 고빌리루빈혈증의 위험을 증가시킨다.6.

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.01.05 | 수정일 2024.04.22

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  당뇨병 사례연구 보고서

  손발에 굳은살이 많으며 피부가 거침.간호진단#1.말초조직 관류저하와 관련된 피부통합성 장애간호목표장기목표1. ... 그러나 부종으로 팽팽해진 피부는 손상 위험이 있다.2. 당뇨 대상자는 말초 순환장애로 인해 발 감각에도 이상이 생길 수 있기 때문이다.3. ... 피부에 테이프 사용을 최소화하였다.2. 병실 라운딩 때마다 침상을 확인하였다.3. 환자 소유의 물품들 중 깨질 위험이 높은 물품들은 모두 교체하도록 하였다.4.

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.05

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  급성 담낭염 Case study

  위험성지식부족피부조직통합성장애조직통합성장애검사명04/0404/0504/06AST202050ALT202152ALP696871Albumin4.64.23.7- 현재 식이: NPO- 식욕 ... 약 복용복용약 없음2만성질환3가지 이상2가지1가지없음1배뇨장애야노(2회 이상)빈뇨(6회/하루이상)긴박뇨2가지1가지없음0욕창위험 평가(15점, 저위험군)구분척도내용점수감 각/ 인 지1 ... , 식욕 부진힘없고 약간 우울없음1시력시야장애 있음시야가 흐림안경 착용정상2의사소통말하기/정력장애말하기 장애청력장애정상0복용 중인 약물심혈관/신경계약 모두 복용신경계 약 복용심혈관

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.19

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  [A+자료] ICH 간호과정 부동과 관련된 피부통합성장애 (간호계획 20개 이상)

  부동과 관련된 피부통합성장애간호사정간호목표간호 계획이론적 근거간호수행간호평가- Dx : Acute ICH- Mental : stupor상태로 도움 없이능동적인 체위변경어려움- coccyx ... 욕창 예방 방법에 대해교육함으로써 욕창 위험에 대한 인지를 증진시킨다.3. 피부통합성을 유지하는방법에 대해 교육하여피부 손상을 예방한다.1. ... 부동은 피부손상의가장 큰 위험요인이다.6. 침상머리를 높일 때응전력이 흔히 발생한다.7.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.25

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  [성인간호학 실습 ]신체기동성 장애, 체액부족 간호진단 (간호진단 5중 2개 )

  # 3 부동과 관련된 피부 통합성 장애 # 4 침상 안정 및 활동부족과 관련된 변비 # 5 침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호과정 적용 # 1 간호과정 ※ 간호진단 #1의 정의, ... 위한 피부 통합성을 사정한다. ... -side rail 올리기 -가까운 위치에 필요한 물건 배치 안전한 환경을 촉진하고 낙상의 위험을 감소시킨다. 3) 교육적 지시 부동의 위험성을 설명한다.

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.04 | 수정일 2024.09.12

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  무의식 환자 간호 자료

  체액부족 구강점막 변화 피부손상 위험성 각막조직 손상 고체온 배뇨장애와 배변장애 감각 , 지각변화 외상 위험성 8Ⅵ 무의식 환자 간호 1) 기도유지와 환기 ① 대상자를 옆으로 누운 ... 높기 때문이다 . ② 기관내관을 삽관한 대상자는 입과 입술을 잘 관찰한다 . - 기관내관을 삽관한 대상자는 입과 입술에 궤양이 생길 수 있다 . 10(4) 피부통합성 유지 ① 규칙적으로 ... 그렇기 때문에 방광이 팽만되었는지 확인하기 위해 규칙적으로 사정해야 한다 . ② 피부간호를 제공한다 . - 실금 대상자는 피부자극과 손상을 자주 관찰하여 적절한 피부간호를 제공해야

  리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.01

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  신체 억제대 적용하기 성찰일지

  발생한다.억제대 적용의 적절성, 적용한 부위의 피부통합성. ... 대상자 자신에게 심각한 위험과 손상을 줄 수 있는 행동을반복적으로 시도하는 경우Ⅲ. ... 억제대가 적용되는 부위의 피부상태를 사정한다.5.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.04.14

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  성인, 노인 간호진단(피부통합성 장애, 무력감, 사회적고립) A+ 받은 자료입니다. + 문헌고찰 포함

  장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애2. 자기 돌봄 결핍과 관련된 무력감3. ... -파우더 금기, 자극이 적은 로션 사용, 기저귀 바로 갈아주기, 잘 닦고 말려주기 등을 교육했다.평가- 대상자는 1년 동안 피부통합성장애(피부손상)가 없을 것이다. ... 대해 교육한다.②보호자와 간병인에게 피부통합성을 유지하는 방법에 대해 교육하는 것은 피부손상을 예방한다.②보호자와 간병인에게 피부손상을 예방하기 위한 피부 관리법에 대해 교육했다.

  리포트 | 20페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.08.11 | 수정일 2024.04.19

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  아동간호학 - 비뇨기계 질환, 아동 비뇨기계

  하고 2시간마다 체위를 변경함-옷, 시트 등으로 피부가 압박되지 않도록 함② 감염 위험성-스테로이드 치료를 받는 경우 성장장애, 고혈압, 위장 장애, 쿠싱 증후군, 감염, 백내장 ... 장애 위험성-섭취량/배설량 측정, 배뇨 상태 및 부종 정도에 대한 사정 등을 관찰-수분 정체를 사정하기 위해 매일 같은 시간 대에 복부 둘레와 체중을 측정하는 것 필요-피부를 청결하게 ... 용량으로 4~6주간 투여-6주 투여 후에는 같은 양의 prednisone을 격일로 아침 식사 후 6주간 투여하고 5~6개월에 걸쳐 서서히 감량하면서 중단함5) 간호문제와 중재① 피부통합성

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.06.23

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  ESRD CASESTUDY 진단8과정3

  우선순위에 따른 도출된 간호 진단(1) 지속되는 오심, 구토와 관련된 영양불균형 위험성(2) 상세 불명한 가려움증과 관련된 피부통합성장애 위험성(3) 만성질병과 관련된 지속적 통증( ... 상세 불명한 가려움증과 관련된 피부통합성장애 위험성간호 사정간호 목표간호 계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획?침대에서 몸을 긁고 있는 모습이 관찰됨.? ... 퇴원시까지 대상자는 발진, 발적, 짓무름, 상처가 없는 적절한 피부 통합성 상태를 유지한다.1. 대상자의 가려움 정도를 사정한다.(수행)2. 처방에 따라 가려움증 약을 복용한다.

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.16

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