"신체검진기록" 검색결과 81-100 / 16,027건

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  폐렴 간호과정

  신체검진(중환자실 실습)신체사정 :체 중 60 키 170 체 온 36.5 맥 박 108호 흡 20 혈 압 120/80일반적인 모습 ( appearance ) : 현재 거동이 불가능한 ... 장애활동 지속성 장애비사용증후군의 위험보행 장애피로낙상의 위험수면양상 장애불면증수면박탈여 가여가활동 - 사회활동 -환경유지가옥의 크기와 종류 핵 집의 관리 부인건강유지보험 o 정기검진 ... 약물투여 기록 자실실습)상품명(화학명)Peniramine 2ml/A계통/분류항시스타민제용법 및 용량성인?:?클로르페니라민말레산염으로서?1회?2???6?mg?1일?2???4회?

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.04.27

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  모성간호학_GDM_감염위험성, 비효과적 자기관리

  신체검진3. 제왕절개 분만기록4. 임상검사5. 사용약물Ⅲ. 간호진단1. 수술과 관련된 감염위험성2. 지식부족과 관련된 비효과적 건강관리Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. ... 신체검진체중 : 현재 65 Kg (3개월간 3kg 증가)신장 151 Cm활력증후 : 혈압 110/60 mmHg 맥박 74 회/min호흡 20 회/min 체온 36.4 ℃ Blood ... 제왕절개 분만기록1) 수술 전 간호사정태아심음 141회/min (RLQ)활력증후 혈압 120/49 mmHg 맥박 94 회/min호흡 20 회/min 체온 37.0 ℃Cervix :

  리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.28

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  아동간호케이스실습 (급성기관지염)

  신체검진18-07-24 구토 후 축 처진 모습 관찰됨. ... 간호과정 기록지건강문제호흡(Respiration)자료수집주관적자료“기침 심해졌어요.”객관적자료양쪽 폐의 거친 호흡음, 간헐적인 기침, 코 점막의 부종 및 발적, 인후두의 충혈과 삼출액

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.10.14

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  자연분만 (normal delivery) 케이스

  신체 검진1) 신체 사정(Physical examination)체중: 임신 전 61 Kg 현재 71 Kg 신장: 165 Cm활력증후: 130/70-70-20-36.7유두 : 정상 O ... 분만과정 (분만실 실습 기록지)1) 분만 1기 (First stage)ⅰ) 시작시간(Onset of Labor): 19 년 11 월 06 일 06:30 AM소요시간(Duration ... ): 3.03 Kg기형여부(Deformity) : -아프가 점수(Apgar Score) : 1 Min 8 5 Mins 94) 분만 4기(Fourth stage)ⅰ) 분만 4기 관찰기록분만

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.12.26

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  case study_여성간호 Uterine leiomyoma_자궁근종_간호과정 2개

  대상자 사정1) 대상자 간호력2) 신체검진3) 활력징후4) 진단적 검사 및 결과5) 투약 기록6) 기타 진단검사7) 간호 진단8) 대상자 간호 과정 기록참고 문헌A. ... 또한 골반 검진을 통해 자궁이 확대되어 있고 불규칙적인지 확인한다. 자궁근종 크기에 따라 자궁이 비정상적으로 촉진될 수 있다.

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.28 | 수정일 2023.08.31

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  간경변증 케이스 스터디 / 성인케이스 / 간호진단 5개 / 간호과정 5개(가스교환장애, 감염 위험성, 체액 과다, 출혈 위험성, 영양불균형 영양부족) / 완전 상세 A+

  신체검진구분사정내용제 1일 (10월 26일)제 2일 (10월 27일)일반적 외모86세 여성으로, 흰머리와 검은 머리가 섞여있으며160cm에 60kg으로 보통 체격에 기타 특이사항 없음.머리형태머리숱은 ... 이용감각특이사항 없음엽합기능(말하기·쓰기·읽기·실행증·실인증·실조증)특이사항 없음운동근력특이사항 없음근긴장도특이사항 없음근육운동의 저항무불수의적근육움직임무반사특이사항 없음3) 관련 기록자료 ... 없음특이사항 없음소화기계구강입술/치아특이사항 없음특이사항 없음잇몸/점막특이사항(상처, 출혈) 없음특이사항(상처, 출혈) 없음의치특이사항 없음특이사항 없음삽관상태무무의사소통과관련된신체적

  리포트 | 33페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.16

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  시험 대비 노트(중간고사) 정리 - 건강사정 및 실습

  과거질병과 수술, 가족력 등- 증상(symptom) : 대상자 or 가족이 말해주는 상태 예) 통증, 가려움, 구역질 등2) 객관적 자료 수집- 신체검진 : 시진, 촉진, 타진, ... 부정확한 자료가 기록에 남지 않도록 도움4) 자료의 기록 : 타당한 결론 위해 정확하고 철저한 기록 필수{ 면담할 때의 의사소통 } - 언어적·비언어적 의사소통.개방형 질문 ... { 건강사정의 단계 } .간호사정 4가지 단계 : 주관적 자료수집 → 객관적 자료수집 → 자료의 확인 → 자료의 기록1) 주관적 자료 수집- 건강력 : 대상자가 말한 현재 건강상태,

  시험자료 | 15페이지 | 1,900원 (5%↓) 1805원 | 등록일 2020.08.09 | 수정일 2022.04.24

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  OHSS (난소 과자극 증후군) case study _ 간호과정 2

  내 인공수정)- 22.09 ET (체외수정 배아 이식)진료정보투약상태없음알레르기- 부스코판 : 동공 확장- 맥페란 : 호흡곤란특이사항22.07.26 환자, 보호자 코로나 확진2) 신체검진신체상태일반기형 ... 1일 3회 경구 투여한다.아나프록스정비스테로이드성 해열, 진통, 소염제경구투여한 후 6-8시간 간격으로 275mg씩 투여한다. 1일 총용량이 1375mg을 초과하지 않도록 한다.간호기록지날짜시간기록09 ... 20 - 37.1°신체계측- 키/몸무게 : 158cm / 69.35kg- 혈액형 : A+- HBsAg : negative과거력 및 가족력산과력G(2) P(1) L(1) D(0) A(

  리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.27

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  [여성간호학 A+] 난소낭종 케이스스터디, 난소의 양성종양, 난소의 양성신생물 case study

  대상자 자료수집31)간호력32) 신체 검진43) 치료적 관리94) 수술 후 간호135) 간호기록146) 대상자 간호를 위한 문헌 고찰167) 간호과정198) 퇴원 요약지23참고문헌241 ... 통증을 유발한다.- 내분비계통의 영향으로 생리불순이나 무월경이 나타날 수 있다.- 체중이나 신체변화.1) 유형(1)난포낭종난포낭종(follicular cyst)은 가장 흔한 기능성 ... 난소의 양성 종양① 대부분 무증상이며 정기검진상 우연히 발견된다.② 전체 난소종양 80~90%를 차지한다.③ 호발연령 : 40세④ 증상 :- 복부나 골반 내 압박효과로 인한 배뇨문제나

  리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.20 | 수정일 2023.04.11

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  A+받은 ICU case

  신체검진(중환자실 실습)신체사정 :체 중 70 키 165 체 온 36.7 맥 박 120호 흡 16 혈 압 70/50일반적인 모습 ( appearance ) : 쳐져있고 bed ridden하시는 ... 배 설 변비(잠재적)배변습관 3회/1일 배변의 변화 없음 설사, 변실금복부검진 정상 간비대 없음 복수 없음 요실금, 요정체배뇨습관 5회/1일 배뇨의 변화 없음 위장관 조직관류소 변 ... 있어 foley 16fr 교체3/507:15 가래 스스로 뱉지 못하는 상태로 suction시 yellow 하고 thick 하게 secretion 소량 나옴④ 간호사정 - 약물투여 기록

  리포트 | 32페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.03.12

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  [A+] LC case

  신체검진3. 검사소견4. 약물투여기록Ⅲ. 결론1. 간호진단/문제목록2. 간호진단3. 참고문헌A. 문헌고찰Ⅰ. 간경화증1. ... 신체검진(중환자실 실습)신체사정 :체 중 65kg 키 175cm 체 온 36.0 맥 박 94호 흡 18 혈 개1□2개2■3개 이상3기동성■해당없음0□기동, 이동 혹은 보행 시 도움이나 ... 관찰기록지시간보호대 종류관찰 및 평가부작용 발생 예방활동손목 발목 가슴 장갑호흡상태순환 및피부상태위치변화확인손가락 2개 공간확보확인허용범위 내움직임여부확인기본욕구확인01:05▣▣□

  리포트 | 51페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.10 | 수정일 2023.01.19

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  성인간호 실습_사례보고서_lung cancer

  신체검진 기록지※ 참고표: 신체기관별 검토 참고하여 작성키(cm)163cm체중(Kg)56kgBMI(Kg/m2)21.08활력징후(BP-P-R-T)121/78-76-14-36.91. ... 재발에 대한 증상 및 징후 의 통증(호스피스 완화의료 병동), 접속일 2022.04.05https://sbhosp.seoul.go.kr/archives/147382) 간호 사정 기록

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.09.25

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  난소암 케이스스터디 A+ 자료입니다. 간호진단 2개 자료

  신체검진3. 치료계획과 치료방법4. 수술 전 준비5. 수술 후 간호기록지Ⅲ. 간호진단 목록Ⅳ. ... 없음2) 신체 검진(1) 신체 검진(Physical examination)체 중: 60kg 신 장: 155cm활력징후: 혈 압: 140/90mmHg. 맥 박: 82회/min. ... 간호 진단 목록간호 진단번호간호 진단발생한 날짜해결된 날짜# 1신체 구조 변화와 관련된 자존감 저하의 위험성2023.09.25-# 2외과적 수술과 관련된 출혈위험성2023.09.252023.09.26

  리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.01.01 | 수정일 2024.03.09

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  정신간호실습 자살 환자 사례보고서 A+

  정신간호사정1) 정신간호력 조사2) 정신상태검진3) 신체 및 심리상태3. 간호과정 기록Ⅰ. 문헌 고찰1. 자살의 정의어떤 이유에서든 자신의 생명을 끊는 행위이다. ... 신체검진(Physical Examination)⑴ 활력징후(Vital Sign): BP 148/96 mmHg / BT 36.5℃ / P 112회/분 / R 20회/분⑵ 수면(Sleep ... systems) : 특별히 없으나 평소 게임에서 만나 연락하던 동생, 오빠와 연락하며 지지를 얻음.⑩ 특별한 욕구(Special needs) : 그림을 그리기를 원한다.2) 정신상태검진

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.06.08 | 수정일 2023.05.24

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  [A+자료] 아동 급성중이염, 열성경련 케이스 완벽정리(간호과정 3개)

  신체검진3. 주요 정보 및 간호기록Ⅳ. 투약 기록1. I&O2. 날짜 별 기록2. 주요 약물 설명Ⅴ. 검사 자료1. LABⅥ. 간호과정Ⅶ. 간호행동에 대한 자가평가Ⅷ. ... 신체검진1) 전신상태? 일반적 사항:? 체격 : 키 81 cm, 몸무게 : 10.5Kg (94.3%), BMI (16.00)?

  리포트 | 30페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.12.03 | 수정일 2019.12.15

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  제왕절개 케이스 A+ 내용충실+칭찬받음 (간호진단 2개, 과정2개)

  신체검진4. 제왕절개 분만 기록5. 분만과 관련된 정보6. 산욕기 간호7. 검사8. 투여약물9. 간호과정Ⅰ. ... 신체검진키(Ht): 149.5cm몸무게(Wt): 임신 전: 42kg 임신 후: 54.7kg외모(General appearance): 전반적으로 양호.눈, 귀, 코, 입(Face): ... 제왕절개 분만 기록ㆍ태아심음: 5/9 1475/10 140ㆍ활력증후: 100/70-76-18-36.6℃ㆍ수술 전 교육: 매니큐어와 장신구 제거, 금식, 기침, 심호흡, 조기이상ㆍ수술

  리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.28

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  모성간호학 OBGY 케이스스터디 및 이론 (GDM 임신성 당뇨, CPD C/S 제왕절개) 간호진단 2개

  간호사정간호력신체검진제왕절개분만기록신생아간호산욕기기록지v/sⅢ. ... 신체검진1) 신체사정(Laboratory Test)체중: 임신 전: 80 Kg 현재: 91 Kg신장: 155 Cm활력징후: 혈압 115/90 mmHg 맥박 98회/min 호흡 20회 ... 신체적 부동과 관련된 피부 손상 위험성#1. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성간호사정주관적 자료-객관적 자료1. GDM 환자2.

  리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.23 | 수정일 2022.12.26

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  A+ 아동간호학실습 급성기관지염 케이스 스터디/ 간호진단3개 간호과정3개

  신체검진V. 성장기록지 기록VI. 임상소견 및 진단검사VII. 약물VIII. 치료 및 처치IX. 간호과정X. 소감문XI. 참고문헌1.

  리포트 | 25페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.04.14 | 수정일 2022.04.21

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  (A+성인간호학케이스) AGC 위암 case study 병동 간호진단 간호과정 포함

  면담 및 신체검진 결과- 활동과 휴식: 거의 침상에만 누워계심- 자아인식: 간호사의 지시(체위변경, 보행)을 잘 이행하지 않음- 피부 신체검진: 바지 고무줄 부위가 눌린다고 하고 있으며 ... 간호과정 기록지#1. 부동으로 인한 피부 탄력성의 변화와 관련된 피부 통합성 장애 (HOD#5, POD#1)주관적 자료“바지 고무줄 부분이 좀 눌려”객관적 자료? ... 의사지시기록: 9/7(POD#0): NPO, 9/8(POD#1): Sips of water? 평소 키:166.8cm 체중: 43.9kg, BMI: 15.7(저체중)?

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.23 | 수정일 2022.10.27

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  응급실 케이스 스터디 성인간호

  간호과정·····································101.응급환자 정보2.병력기록3.신체검진4.진단검사 결과와 해석5.응급환자의 처치현황/예상되는 치료6.약물치료7 ... 활력징후 및 의식수준 , 동공반사를 사정하고 기록한다.2. 심장모니터를 부착하고 관찰하며 기록한다.3. EKG 모니터를 부착하고 관찰한다.4. ... 신장손상이 악화되고 기능하는 네프론의 수가 적어지면 전체 사구체 여과율은 더욱 감소되며 신체는 물과 염분, 신장에서 배설시켜야 할 기타 노폐물을 제거할 수 없게 된다.

  리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.27

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