"욕창과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 1,061-1,080 / 8,260건

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  성인간호학 MICU 폐렴,고혈압 간호진단 비효과적 기도청결, 피부손상위험성

  신체부동과 관련된 피부손상 위험성피부손상 위험성은 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태.관련 요인 중 외적 요인에는 고열, 습도, 화학물질, 내분비와 외분비물, 기계적 요인( ... 간호 진단 #1 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도청결#2 신체부동과 관련된 피부손상 위험성C. 간호 계획 기록지Ⅴ. 참고문헌Ⅵ. ... 대상자는 욕창예방을 위해 air mattress 유지 중 이며 대상자는 L-tube, FCT 유지중 이며 변실금으로 인한 피부손상을 예방하기 위해 기저귀를 갈아주고 습하지 않도록 열어두었으며

  리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.05 | 수정일 2021.09.07

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  NANDA 간호목록 및 간호계획

  비사용 증후군 위험성16. 방어 능력 저하17. 조직 손상18. 구강점막 변화19. 피부 손상20. 언어소통 장애21. 비효율적인 대응22. 운동 장애23. ... 신체 손상 위험성1. ... 조직 손상(Impaired tissue integrity)▣ 정의 : 막, 각막, 피부 및 피하조직이 손상된 상태▣ 관련요인1) 저산소증(계속적인 압력or 마찰과 관련된 순환장애,

  리포트 | 35페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.10

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  폐암 케이스 스터디 Lung ca

  욕창?부종?의식?체액?치료 불이행간호진단(우선순위 높은 것부터 기술)범주? 호흡기 분비물 배출 불능과 관련된 기도흡인 위험성11. 안전/보호, 38. 신체적 손상- 흡인의 위험? ... 불면과 관련된 낙상위험성11. 안전/보호, 38. 신체적 손상? 낙상의 위험? 수술과 관련된 통증12. 안위, 43. 신체적 안위? 급성 통증? 무력함과 관련된 불안5. ... 먹거나 말하는 것이 가능하지만 쉽게 제거되거나 피부를 손상시키는 위험이 있다.EKG2/7~ 2/8수술 전 대상자의 상태를 파악하고, 문제가 발생할 수 lT는 요소를 파악하여 비교할

  리포트 | 29페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.07.05 | 수정일 2024.01.28

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  억제대 정리 자료 (논문자료 참고)

  억제대 사용의 문제점· 부적절하게 사용된 조끼 억제대에 의한 질식 위험· 순환장애, 피부손상 위험성, 압박성 궤양과 구축· 근육 감소와 골밀도의 감소, 골절· 영양부족과 탈수, 흡인과 ... 억제대의 사용법· 억제대 필요성 여부 결정· 기관의 방침, 의사의 처방 확인· 가능한 최대한의 움직임 허용하는 범위 내에서 억제대 적용· 뼈 돌출 부위 패드 적용하여 피부손상방지· ... 주는 것으로 알려져 있는데 억제되어 있는 동안 발버둥치거나 억제대 제거를 시도한 결과로 목졸림, 스트레스성 부정맥, 상완신경총 손상, 액와 정맥 혈전증, 압박성 신경증, 피부 찰과상을

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.30

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  뇌경색 케이스스터디 casestudy(간호진단 3개 간호과정 3개 낙상평가, 욕창평가) 과제 A+

  간호진단Ⅳ 간호진단(5) Case의 간호과정 적용# 1부동과 관련된 피부손상위험성# 2불안정한 기동성과 관련된 낙상위험성# 3인지 저하 및 위약 상태와 관련된 자가간호결핍4. ... ) 개인력(2) 현병력 (발병 시부터 병원에 오기까지의 상황)(3) 과거력 (과거 질병력, 입원경험, 수술경험, 정기검진)(4) 가족력Ⅲ 간호사정(1) 신체검진(2) ADL(3) 욕창평가 ... 점수 : 13점 (저위험군)※ 위험도 평가 기준정상군저위험군고위험군0~9점10~14점15점 이상날짜 2023.03.17날짜분류낙상위험 요인 사정배점체크여부나이60세 미만0□60~70세1

  리포트 | 25페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.01.17 | 수정일 2024.03.28

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  [A+자료] 간호단위의 특성

  이러한 근거로 정형외과에 해당되는 간호진단은 만성통증, 수술로 인한 낙상 위험성, 수술 후 감염의 위험성 신경과의 환자의 경우 두통과 부동으로 인한 피부손상위험성(욕창발생 위험성), ... 주 간호진단으로는 만성통증, 낙상 위험성, 피부손상위험성 등을 세울 수 있다. 앞서 말했듯이 정형외과와 신경과로 이루어져있다. ... 투약, 교육(수술 전/후, 낙상, 욕창, 입/퇴원), 낙상/욕창위험성 사정, V/S, BST, 네뷸라이저, 간호기록Day- 물품 카운트, 환자파악, 의료기기 점검, 냉장고온도 점검-

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.26

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  [A+, 교수님 칭찬 자료!] 성인간호학실습 NSTEMI casestudy ( 중환자실 심근경색 casestudy)

  “잘자” n 1) 피부(욕창유무 및 부종, 피부탄력성, 반상출혈 등의 상태) 2) 손톱 3) 모발과 두피 1) 욕창사정결과가 14점으로 저위험 단계에 해당함. 2) 정상 3) 정상 ... 5) 피부와 관련하여 현재 문제되고 있는 사항은 무엇입니까? (해당 사항에 모두 표시) 피부염증 □ 발진 □ 색변화 □ 피부상처 ? ... 1) 욕창 사정결과가 21점으로 저위험 단계에 해당함. 2) 정상 3) 정상 Thorax & Lung (흉곽의 모양, 움직임, 폐음, 타진음, 활동시 호흡곤란 정도 등) Chest

  리포트 | 23페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.03.10 | 수정일 2022.07.10

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  [성인간호실습] 수술실 OR 실습과제 / 마취간호, 수술실간호, 회복실간호

  , 적절하게 감싸주고 패드를 대줌혈류 정지로 수술 후 심부정맥혈전증 위험 증가- 색전방지스타킹과 점진적 압박 레깅스 착용- 적절한 예방적 항응고제 투여욕창, 찰과상, 수포 등 피부손상피부 ... [피부손상 간호]수술은 침습적인 과정이므로 수술 창상과 관련된 합병증, 즉 세균감염, 출혈, 부종 등의 합병증이 생길 낸다. ... 필요시 피부 준비를 함- 제4단계: 위험기 (danger)증상간호중재? 주요 기능 저하에서 호흡부전, 심장마비, 사망까지? 호흡근마비: 무호흡 / 동공: 확장, 고정?

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.07

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  성인간호학실습 A+ 자료, 경막하출혈 스터디케이스

  2시간마다 자세변경을 하여 피부 압력을 최소화- 압박 부위의 피부를 관찰하고, 깨끗하고 건조한 피부를 유지- air 매트리스를 적용- 마사지로 혈액순환을 자극하고, 욕창을 예방환자와 ... 항생제와 해열제 투약혈압 조절- 출혈 후 일주일 내에 다시 출혈이 발생할 수 있으므로 혈압을 조절- 정상적 배변 유지- 직장 자극을 금지- 체온조절피부관리 유지- 욕창 예방을 위해 ... 합병증 예방손상 예방: 침대 난간을 올려주고 침대 높이를 낮춰준다.

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.05.08

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  뇌내출혈 간호과정 ICH CASE STUDY

  마비된 팔은 부목을 대어 주는 것이 도움이 되며, 피부가 손상받지 않도록 자주 확인한다.5) 피부/상처 관리욕창 예방 : 발꿈치는 바닥에 닿지 않도록 하여 욕창을 예방하고 족하수를 ... 음식은 조금씩 입안 깊숙이 넣도록 하고 천천히 먹도록 한다.4) 부동관리체위 : 구축이나 피부 손상을 예방하기 위해 2시간마다 체위 변경을 한다. ... 대부분 고혈압과 관련이 있으며 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 상승할 경우 파열되면서 뇌실질의 출혈이 발생한다.

  리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.19

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  A받은) 아동간호학 소아당뇨(제1형) 케이스

  피부상태 : □ 탄력성저하 □ 열감 □ 차가움 □ 습함 □ 건조 □ 기타 :피부손상 : ■ 무 □ 유 (손상부위 : )손상종류 : □ 소양증 □ 두드러기 □ 발진 □ 반점 □ 욕창 ... 간호진단(1) 부적적한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험(2) 대사이상과 관련된 영양불균형(영양부족)(3) 만성질환과 관련된 지식부족2-1 . 우선순위 선정3. ... 부위 : )백혈구 수 :4) 손상위험■ 무□ 질식 □ 외상 □ 낙상 □ 중독 □ 익수□ 자해 (이유 : )□ 기타 :12.

  리포트 | 34페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.03

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  심실조기수축(PVC) 간호과정

  : 무 ■유 □손상부위 : ＿＿＿＿＿＿＿손상종류 : 찰과상 □발진 □욕창 □화상 □열상 □ 점상출혈 □기타 :외과적 절개 : 무 ■유 □부위 :외과적 드레싱 :무 ■유 □부위 :피부 ... 저하기도흡인 위험성낙상 위험성피부손상 위험성신체손상 위험성말초신경혈관기능 장애 위험성면역상태 향상 가능성체온유지능력 저하 위험성비정상적 체온변화고체온저체온5. ... 간호과정 적용- 간호진단목록간호진단1호흡곤란과 관련된 신체적 안위 장애간호진단2출혈과 관련된 불안간호진단3낙상과 관련된 신체손상 위험성- 간호과정간호사정날짜2022. 11. 10주관적

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.03.16

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  [2025대비] 2024 명지병원 졸업예정 신규간호사 면접 최종합격 자료(직무답있음)(2024, 역대 기출 질문)합격인증O

  *병원 내 안전사고로는 낙상 욕창 화재 투약사고 수혈 부적합 사고 카테터 관련 감염 기구관련 사고 등이 있습니다.13. ... 준비(∵피부 절개 시 감염 위험 최소화)-수술 8~10시간 전부터 금식(∵수술 중 흡인과 구토 예방)수술 직전 간호-의치, 속옷, 화장(∵혈색 확인), 매니큐어 등 제거 확인 / ... 간호와 관련된 사회 이슈에 대해 아는 것이 있나요?+) 태움을 당한다면 어떻게 대처할 건가요?

  자기소개서 | 20페이지 | 15,000원 | 등록일 2024.03.14 | 수정일 2024.06.10

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  성인간호학 외과 케이스_sprain and strain of lumbar spine(급성통증, 고체온, 신체손상 위험성)

  개방골절의 경우에는 피부가 손상되고 연조직의 손상으로 인해 뼈가 밖으로 노출된다. 폐쇄골절의 경우에는 피부가 손상되지 않고 남아있다. ... 14점 이하(13-14점) ●고위험군: 12점 이하※ 욕창예방 및 관리 활동“ 16점 이하 시 욕창예방 및 관리 프로그램 적용- 체위변경, 공기침대 제공, 혈액순환증진(등간호 등), ... 침대나 의자에 누어 있을 때 항상 좋은 체위를 유지함.33합계2121※ 점수 낮을수록 발생 위성성 증가 (분포: 6~23점)●저위험군: 16점 이하(15-16점) ●중등도 위험군:

  리포트 | 51페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.13

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  성인간호학 Case Study - 대퇴골골절(Fracture of distal femur), 간호과정3개

  · 피부손상 : ■ 무 □ 유 손상부위 : Lt. femur· 손상종류 : ■ 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 열상□ 점상출형· 외과적 절개 : □ 무 ■ 유 부위 : Lt, ... 상처에 따른 분류- 개방(복합) 골절 : 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것이다. ... 신체 손상 위험성간호목표단기목표 : 대상자는 3일 이내에 어지럽지 않다고 말한다.장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 더 이상 출혈의 경향을 보이지 않는다.간호계획1. 4시간마다 V/

  리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.03.25 | 수정일 2022.06.10

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  자궁경부암 케이스(배뇨장애, 피부통합성장애의위험)

  -Braden scale 욕창 사정도구를 이용해 대상자에게 욕창이 발생될 위험인자가 있는 지를 확인하고 조기 예방 전략을 세울 수 있다.2. ... 대상자는 1일 이내에 발목, 엉덩이 부분에 피부손상이 발생하지 않는다.2. 대상자는 1일 이내에 피부손상 예방법에 대해 말할 수 있다.#2? 진단적 지시1. ... Braden scale 욕창 사정도구를 사용해 욕창정도를 사정한다.

  리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.10 | 수정일 2021.11.12

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  A+++ 성인간호학 실습 난소암 문헌고찰 사례보고서 간호과정 2개

  - 피부손상 : 무- 손상종류 :- 외과적 절개 : 유- 외과적 드레싱 :- 개구부/장루 : 무- 피부 탄력성 : 보통- 부종 :11) 안위- 통증/불편감 : 유- 시작시기 :- 방사여부 ... 간호과정1.도뇨관 감염과 관련된 고체온2.부동과 관련된 욕창Ⅰ난소암 문헌고찰1. 정의- 난소의 중피 세포로 구성된 표면 상피와 주위의 기질에서 유래되는 악성종양2. ... 감염과 관련된 고체온부동과 관련된 욕창1.문제의 특성 및 종류322.해결가능성113.현재 시행여부004.문제의 심각도215.대상자의 요구도21총점85Ⅳ 간호과정#1.도뇨관 감염과

  리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.21

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  Marilyn Hughes 간호과정2개 / 간호진단2개

  정기적 피부 상태 검사를 통해 욕창의 예방, 조기발견, 치료가 가능하다. ... 활동 감소로 인한 피부손상과 혈전성 정맥염, 변비여부를 사정한다.→ 피부청결, 압력 완화 기구, 식이섬유 음식1. ... 말초신경혈관 기능장애 위험성목 표장기 - 퇴원 시까지 왼쪽 다리의 감각과 운동이 정상범위를 유지한다.단기 - 30분 이내에 적절한 조직관류를 보인다.계획(간호중재)이론적 근거1.

  리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.04.06

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  2021년 아주대학교병원 신규간호사 공개채용 면접 후기 및 기출

  욕창 단계- 1단계 : 뼈 돌출부위에 형성된 홍반, 돌아오지 않는 피부 발적- 2단계 : 진피까지 부분적으로 손상된 상태- 3단계 : 표피, 진피, 피하 전층 피부 손상. ... 피하지방이 드러남- 4단계 : 뼈, 인대 또는 근육이 노출된 전층 피부 손상- 그 외 미분류 욕창은 상처기저부가 괴사조직으로 덮혀 있어 조직손상의 깊이를 알 수 없는 경우18. ... 경련은 태아 및 산모 모두에게 위험한 상황(해독제 : calcium gluconate)5. 낙상 예방법을 환자에게 설명해 봐라6.

  자기소개서 | 16페이지 | 4,900원 | 등록일 2020.09.26

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  성인간호학실습 천식 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 2개)

  위험피부 통합성 장애조직 통합성 장애비효과적인 호흡 양상비효과적인 기도청결흡인의 위험가스교환 장애? ... 불균형연하장애오심구강건조의 위험비만, 과체중불안정한 혈당수치의 위험변비, 설사, 변실금간기능장애의 위험배뇨장애, 요실금요로손상의 위험전해질 불균형의 위험체액부족, 체액과다② 간호사정 ... 발생, 욕창 부위 외의 피부색은 정상이나 건조하며 비늘처럼 일어나있음, 약간의 청력 저하로 의사소통 시 약간의 어려움 있음, 신체의 기형 없음, 천식, 호흡곤란 등 호흡기 장애 있음부

  리포트 | 30페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.06 | 수정일 2023.01.05

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