"욕창과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 1,141-1,160 / 8,260건

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  성인간호학 임상실습 급성 담낭염 케이스스터디 (A+, 간호진단 3개, 간호과정 3개)

  ■ 무□ 유: 손상부위 ______________________________________손상종류 □ 찰과상□ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 기타 ____________탄력성 ■ 양호 ... 정상, 1회/일배뇨 양상 - 정상, 6회/일③ 피부: 욕창 무2) 신체 기관별 검진신체 기관내용피부피부 탄력도 보통, 머리카락 윤기 남, 손발톱 색깔 정상&갈라짐 없음.머리머리카락은 ... __________________________배뇨 빈도 ______6_______회/일양상 ■ 정상 □ 빈뇨□ 배뇨지연 □ 긴박뇨경로 ■ 정상 □ 도뇨관삽입□ 방광루 □ 기타⑤ 피부피부손상

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.28

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  가정간호사의 역할과 실제

  그러고 이 환자에게 가장 중요한 간호진단에 대해서 물어보셨는데, 첫 번째는 유치도뇨를 하고계시기 때문에 감염위험성 두 번째는 욕창에 이차적인 피부손상 위험성이라고 말씀하시니 맞다고 ... 가정간호를 하시는 분은 보통 못먹고 누워있고 관 같은 것을 달고 계시는 분이 많기 때문에 감염, 피부손상, 영양부족이 가장 많이 나타난다고 하셨다.전문 간호 수행- 의사 처방에 따른 ... 건강 문제뿐 아니라 식이상담, 병원 관련된 질문 또한 선생님께 질문하셨다.

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.18

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  성인간호학 폐렴 케이스 스터디(진단3개, 간호과정 3개)

  공기여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 및 페포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.위험요인: 고령 ... 비효율적 호흡양상2154453의식 저하와 관련된 피부통합성장애1724443설사와 관련된 영양불균형1433332대상자의 간호진단 작성표우선순위의미있는 자료간호진단정의관련 요인진단명영역 ... 피부통합성장애S: 현재 stupor 상태O: cocccyx sore 10*10크기로 Braden scale 총점 9점으로 3단계 관찰됨나이: 83세욕창예방간 가슴을 두드려주었다.대상자의

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.31

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  노인간호학 임상실습 경막하출혈 케이스스터디 (A+)

  6회/일, 기저귀③ 피부 : 욕창 ■ 무 □ 유(2) 신체기관별 검진신체기관내 용피부자연스러운 피부색으로 색조의 국소적인 변화 없음, 피부에 기미와 검버섯 등이 보임. ... ■ 무 □ 유 : 손상부위 _____________________________________손상종류 □ 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 기타 __________탄력성 □ 양호 ... 정상 ■ 기타 경로 : 기저귀배뇨 빈도 ______6_______회/일양상 ■ 정상 □ 빈뇨 □ 배뇨지연 □ 긴박뇨경로 □ 정상 □ 도뇨관삽입 □ 방광루 ■ 기타 경로 : 기저귀⑤ 피부피부손상

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.28 | 수정일 2023.11.30

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  A+ 성인간호학 Case Study 뇌경색 embolic infarction 만점 사례보고서

  감염과 관련된 고체온5. 욕창과 관련된 피부 통합성 장애6. 심기능 저하와 관련된 체액 불균형의 위험7. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험8. ... 피부 관리- 실금, 감각상실, 혈액순환 장애, 부동, 영양 부족, 탈수 부종 등으로 피부 손상 위험성이 높아짐- 피부 손상 예방 간호는 체위 변경, 특수 침대 사용, 압박 부위 완화를 ... 심기능 저하 및 뇌 관류 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상2. 심기능 저하와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험3. 항응고약물 사용과 관련된 출혈의 위험4.

  리포트 | 29페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.18 | 수정일 2024.09.18

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  Cerebral infarction, 뇌경색 간호과정 (간호진단 1개)

  운동장애와 관련된 피부 손상 위험성주관적자료“움직이려고 하는데 안 움직여져요.”객관적자료-고령(75세)날짜2019-05-16움직임 정도(3점) 약간 제한됨(체위변경 가능하나 도움 필요 ... (저위험군-Morse 낙상위험 사정도구)*욕창점수가 18점이다. ... 회복이 잘 되지 않고 혼자서 걷지 못하(워커 사용)는 환자의 경우에는 만성적인 합병증으로 정맥내 혈전증, 요로감염, 욕창 등이 발생할 수 있다.3.

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.25

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  뇌졸중 케이스 스터디 Cerebrovascular Disease

  신체적 감각 저하와 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호사정주 관 적 자 료객 관 적 자 료- ‘.........’- 82세 노인- 진단명: Cerebral infarction, Rt ... 제한됨2영양 상태매우 나쁨1마찰력과 응전력잠정적으로 문제 있음2- 욕창위험도 사정도구 (Braden Scale): 14점(13~15점: 욕창 중위험군)- 인지기능 (K-MMSE-2 ... 위험도 사정도구(Braden Scale) 점수가 현재 14점(중위험군)에서 16점(약간 위험이다.

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.14

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  A+보장 성인간호학 외상성경막하출혈 Traumatic (SDH) subdural hemorrhage CASE STUDY(간호진단 10개)(간호과정 3개)

  : 유손상부위: coccyx손상종류: 욕창탄력성: 양호 보통 불량부종: -모세혈관 충만: -Homan’s 충만: -청색증: - 고상지두: -정맥류 종창: - 손톱이상: -체모의 분포 ... 반면 출혈이 가볍고 뇌압 상승 등의 이상 없는 경우 의식 장애 없이 두통만 호소하기도 한다.급성- 손상 후 48시간 이내에 발생되며 뇌좌상이나 열상과 관련이 있다. ... 빈도: - 방광촉진: -요정체: - 지속적인 배뇨: -요의 특성: 정상 뇌졸중 경향: -통증/ 타는듯함/ 배뇨곤란: - 대변잠혈반응검사: -신장/ 방광질환력: - 이뇨제사용: -⑤ 피부피부손상

  리포트 | 47페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.04.16 | 수정일 2024.04.21

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  ICH

  기동성 저하와 관련된 욕창주관적자료객관적자료욕창위험평가 고위험군(16)좌측 상지와 하지 마비간호목표대상자는 피부손상의 징후를 보이지 않는다.간호계획이론적 근거1. ... 신체 기동성 장애#2 기동성 감소와 관련된 욕창#3 좌측 사지근육 기능저하와 관련된 낙상위험성#4 기동성 감소와 관련된 자가간호 결핍#5 잦은 치료와 관련된 피로간호진단#1 편마비와 ... 실금은 피부를 습하게 하며 습한 정도와 온도는 피부 압력에 대한 민감성을 높이는 요인이다.간호수행1. 환자의 뼈 돌출부 같은 욕창

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.07 | 수정일 2019.11.26

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  척수 손상 케이스 스터디, A+, Spinal cord injury, 자율신경 반사장애 간호진단 7개, 간호과정 2개

  ) 근력 감소와 관련된 낙상의 위험성#6) 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성#7) 신체 손상과 관련된 무력감- 간호과정간호문제척수손상간호사정주관적 자료· “갑자기 머리에서 맥지 ... 간호과정- 간호진단 목록#1) 척수손상과 관련된 자율신경 반사장애#2) 신경 손상과 관련된 신체 기동성 장애#3) 신경 손상과 관련된 배변 장애#4) 견인과 관련된 감염의 위험성#5 ... 생기지 않도록 피부 보호하도록 침대 내에서의 잦은 체위변경을 실시하고 휠체어에 앉아 있을 때에도 매 15분마다 몸을 들어 올려 피부손상을 예방한다.

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.22 | 수정일 2023.01.27

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  성인간호학 정형외과 간호과정

  간호과정골절 및 수술과 관련된 급성통증골절 및 고정장치와 관련된 운동장애침습적 시술과 관련된 감염의 위험진단명골절 및 수술과 관련된 급성 통증정의실제적이거나 잠재적인 조직손상이나 그런 ... 이러한 방법은 안전한 환경을 촉진하고 낙상의 위험을 감소시킨다.7. 정기적인 피부 상태 검사(특히 골 돌출부)를 통해 욕창의 예방, 조기발견, 치료가 가능하다.8. ... 지속되는 부동으로 인한 피부손상을 예방하기 위한 조치를 시행한다.- 매일 아침 식사 후 피부의 청결, 건조, 충분한 수분 유지 상태를 사정하고 air mattress 적용 여부를 확인한다

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.15 | 수정일 2021.01.29

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  성인간호실습_응급실_철결핍빈혈 케이스 (간호진단, 간호과정 3개)

  : □ 탄력성저하 □ 열감 ■ 차가움 □ 습함 □ 건조 □ 기타 :피부손상 : ■ 무 □ 유 (손상부위 : )손상종류 : □ 소양증 □ 두드러기 □ 발진 □ 반점 □ 욕창 또는 궤양 ... 빈혈과 관련된 낙상의 위험성배설/교환활동/휴식안전/보호3. ... )백혈구 수 : 5000/㎣4) 손상위험□ 무□ 질식 : □ 외상 ■ 낙상 □ 중독 □ 자해 (이유 : )□ 기타 :12.

  리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.14 | 수정일 2024.05.16

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  성인간호학 욕창 케이스/A+간호과정2개(간호진단, 간호목표, 간호중재, 평가)

  병원에서 간호사들은 욕창 위험군들은 계속해서 사정하며 욕창 관리에 중요한 역할을 하고 있다. ... 관련된 다른 합병증은 국소적인 감염, 봉와직염, 골수염 등이 있으며 합병증이 오지 않도록 지속적인 관리가 필요하다.Ⅲ 간호과정1. ... 압박되면서 저산소증과 영양결핍이 초래되어 피부조직에 허혈성 괴사가 발생한 상태를 말한다.(2) 욕창의 원인욕창 발생의 원인은 압력, 마찰력, 응전력 등 3가지 물리적인 힘이며자세로

  리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.02 | 수정일 2023.08.10

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  A+ 받은 성인간호 만성신부전 간호진단, 간호과정, 간호수행, 간호평가 케이스

  장기간 침상안정과 관련된 피부 손상1. 대상자의 욕창부위를 확인하고 크기를 매일 사정한다.- 상처의 길이와 폭, 깊이, 잠식(위치) 등을 사정한다.2. ... 만성 신부전과 관련된 영양 부족S2, O1, O3, O4# 2. 장기간 침상안정과 관련된 피부 손상O5, O6# 3. ... 환자상태와 관련된 낙상 위험성1. Morse Scale을 이용해 주기적으로 낙상위험성을 재평가한다.2.

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.10.29

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  요로감염 간호과정(감염과 관련된 고체온/질환과 관련된 배뇨장애)

  피부피부손상■ 무 □ 유손상부위-손상종류□ 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 기타탄력성□ 양호 ■ 보통 □ 불량부종■ 무 □ 유 부위 - 정도5. ... “예전에 한번 떨어진 적이 있어요.”복합적 요인과 관련된 낙상 위험성4-Braden Scale 욕창평가 점수⇒ 14점(중간 정도의 위험)-장기간 침상 사용 중-영양상태 불균형보호자: ... “피부가 좀 빨갛게 된 거 같아요.”장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성54. 간호과정Ⅰ간호사정주관적 자료객관적 자료“며칠 계속 몸이 뜨거워요.”“지금 추워요.”

  리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.27

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  Chronic Renal Failure(CKD) A+++ 성인간호학 케이스, 자료조사多, 간호과정 (비효과적 체온조절)

  특히 신장 관련 사건은 연령이 낮을수록 고위험요인으로 나타나서 20∼40세 연령이 그 이상 연령군에 비해 신장관련 사건의 위험이 더 높았다. ? ... 신장 관련 복합 사건의 발생에 대해서는 당뇨병, CKD stage가 유의한 위험인자로 나타났다. ... 마찰, 응전문제 있음잠재적 문제문제 없음16가지 항목점수15~18 저위험군13~14 중위험군10~12 고위험군9점 이하 욕창 고위험 대상자로 자주 관찰17점Braden scale항목

  리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.21

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  [수두증, 뇌출혈] 간호내러티브와 SOAPIE, 성인간호학실습

  욕창은 braden scale 21으로 위험이 없다. ... 수술 부위에는 피부 손상이나 출혈은 없었으며 머리에는 드레싱이 되어 있었다. 나는 곧바로 수술 후 활력징후를 측정하였고 간호사 선생님은 나에게 I&O 수치를 체크하라고 말하였다. ... 낙상위험성”과 “건강상태 변화와 관련된 불안”으로 내릴 수 있다.plan:“신체 기동 장애와 관련된 낙상위험성” “건강상태 변화와 관련된 불안”장기 목표: 입원 기간 동안 대상자가

  리포트 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.08.10

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  성인간호학 실습

  낙상 위험도 평가 점수 14점? 욕창 위험도 평가 점수 24점? ... 위험-도르래에 견인줄이 닿지 않는다, 핀 부위 간호말초신경혈관 기능 이상의 위험-피부색, 맥박, 피부 온도, 움직임, 감각의 변화나 통증의 증가가 있으면 즉기존의 단순 재활치료에 ... 상태적절함피부 상태욕창 없음, 찰과상 있음, 탄력 없음, 부종 없음피부 움직임 양측 동일지남력사람, 장소, 시간에 대한 지남력 있음모발상태색은 회색이며 가는 모발활동상태기동성 제한

  리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.07 | 수정일 2022.07.25

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  배뇨배변 관련 각 사례에 대한 간호문제와 중

  김실기님은 반복된 도뇨관 삽입으로 요로감염의 위험성이 있고 소변이 장기간 방광에 정체되면 요로감염이 발생하기 쉽다.2) 진단수술과 관련된 요정체침습적 처치와 관련된 요로감염 위험성3 ... 이 운동은 특히 복압(긴장)성 요실금을 조절하는데 효과가 있다.- 피부손상을 막기위해 교육한다.요실금으로 인해 소변이 피부에 계속 묻어 있으면 암모니아가 생성되어 피부를 자극하고 피부가 ... 피부손상과 같은 신체적 문제뿐만 아니라 당혹감, 고립, 사회적 위축 등과 같은 사회심리적 문제도 야기한다.

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.02 | 수정일 2023.03.06

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  [A+] 임상종합실습 인수인계보고서

  부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성→ 피부상태, 영양상태를 사정하고, 2시간마다 체위를 변경하며, 피부혈액순환을 돕기위해 air mattress를 사용, 피부를 깨끗하고 건조하게 ... 신체 능력저하와 관련된 낙상의 위험→ 낙상위험정도를 사정하고, 낙상예방법을 교육한다. ... (낙상의 위험 : 낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되고, 신체적 손상을 초래하고 건강을 위협할만큼 취약한 상태)4.

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.26 | 수정일 2021.02.06

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