"욕창의위험" 검색결과 1,161-1,180 / 17,495건

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  뇌내출혈 case study 간호과정

  마비된 쪽의 피부 색깔, 부종, 욕창 유무를 사정한다. ... 저위험군으로 회복한다.간호계획1. ... -하루에 2회 라운딩하며 대상자 사지의 피부 색깔, 부종, 욕창, 냉감이 있는지 피부 상태를 사정하였다.-2시간마다 체위변경을 실시하였다.3.

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.15

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  [성인간호 A+ 자료 ] ICH 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌관류 , 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애

  마다 braden scale로 욕창 위험도를 사정함[치료적 중재]깨끗하게 씻고, 조심스레 두드려 말린 다음, 로션이나 크림으로 부드럽게 마사지를 시행하였다.적어도 2시간 마다 체위변경을 ... (참고: 화장지를 사용하면 병변이 손상이 심화 될 수 있다.)두껍고, 거칠거나 긴 손톱은 피부손상의 위험성을 높인다.세균오염을 줄이고 치유를 촉진할 수 있다.병원 균 동정과 이에 맞는 ... 저온요법을 실시하였다.간호평가[장기목표] (퇴원을 하지는 않았으나, 현재 결과, 달성일 경우여준다.젖은 시트나 주름진 시트 또는 거친 시트는 피부 마찰로 인한 자극을 증가시키고, 감염의 위험을

  리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.08 | 수정일 2022.08.02

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  A+ 혈관성 치매 문헌고찰

  따라서 평소에 뇌혈관 질환의 위험 인자인 고혈압, 고지혈증, 당뇨병을 잘 관리하는 것이 중요하다.혈관성 치매 환자는 말기에 알츠하이머병과 마찬가지로 폐렴, 욕창, 요로 감염 등으로 ... 편측감각저하 또는 소실, 시야장애, 안면 마비, 발음 이상, 삼키기 곤란, 보행장애, 사지 경직 등 다양한 신경학적 이상 증상이 자주 동반되며, 심한 경우 대소변 실금, 낙상, 욕창 ... .- 혈관성 치매를 유발할 수 있는 위험 인자? 고혈압? 당뇨병? 죽상경화증? 불규칙 심장 박동의 일종인 심방 세동? 콜레스테롤을 포함한 높은 지방 수치? 흡연? 뇌졸중 병력3.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.07

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  MICU 간호과정(체액과다, 출혈위험성, 피부손상위험성)

  표준화된 도구를 사용한 평가를 통해 욕창 발생 위험도를 객관적으로 파악하여 적절한 중재 계획 및 재계획을 세울 수 있을 것이다.4. ... 압박이 주로 가해지는 신체의 뼈가 돌출된 부분을 주의 깊게 관찰한다.3. braden scale을 사용하여 대상자의 욕창 발생 위험도를 사정한다.4. ... Braden scale은 욕창 발생 위험도를 사정하는 도구 중 임상에서 가장 널리 사용되며 감각 인지 기능, 습한 정도, 영양 섭취, 자립 보행 기능(활동성), 체위 변경 기능, 피부

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.27 | 수정일 2021.03.05

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  아동간호학실습 폐렴 사례보고서(CASE STUDY) 간호진단 2개

  이하면 욕창 위험군으로 분류한다.Korean Journal of Adult Nursing, “Braden Scale”,https://kjan.or.kr/DOIx.php? ... Braden 점수를 매일 확인한다.Braden 점수를 매일 확인하였다.---161616Braden scale은 총점에 따라 구간별로 나뉘어 욕창 발생 위험 정도를 분류하는데, 18점 ... 발생 위험군.?

  리포트 | 10페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.04.04

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  >후회없음<지역사회간호학실습 치매 방문간호사례보고서

  (중간 정도의 위험 있음)10-12점(위험이 높음) 9점 이하(위험이 매우 높음)13검사결과에 대한 의견욕창 위험도 측정 결과 13점으로 중간 정도의 위험이 있음.실변 시 회음부 감각이 ... 둔해 욕창 우려가 높음.(5) 낙상위험도 측정도구낙상위험도측정도구(Huhn의 낙상위험측정도구)수급자 성명 : 유정순 / 측정일 : 2022울증이 동반되어 낮에도 거의 잠을 자는 등 ... 무기력함- 수분섭취를 거부하며 변비가 있음- K-MMSE 13점으로 확정적 치매- ADL 7점, IADL 2점요실금과 관련된 피부 손상의 위험성- 욕창위험도 측정결과 13점으로 중간

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.16 | 수정일 2023.03.08

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  기본간호 안전한 환경 만들기

  파워 시트 기능을 사용함으로써 발생하는 자세 변화에 따른 피부의 눌림, 과도한 압력, 전단력 등을 스스로 인지하지 못하여 이차적인 욕창 발생의 위험에 노출된다.따라서, 척수 장애인이 ... 나뉜다” 이러한 욕창 방지 방석을 깔아두면 평소에 휠체어를 타고 다닐 때에도 욕창 방지를 할 수 있다고 생각하여 도입하여 보았습니다. ... 간혹 너무 오랜 시간 돌봐주는 사람이 없으면 욕창 때문에 고생한다고도 하였는데 활동보조가 있어서 누워있을 때 자세를 바꿔 줄 수는 있지만 휠체어를 타고 움직이는 상황이나 오래 앉아

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.09

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  척추관 협착증 케이스스터디(Spinal stenosis csae study)

  욕창 위험요인 평가구분 ●Braden Scale합계: 23욕창 위헙요인 평가 사유: 수술욕창위험 요인의 평가의 합계가 19점 이하인 경우 욕창위험도가 높은 것으로 간주한다.? ... 사정1) 일반적 정보2) 간호정보조사3) 영상검사4) 수술 간호기록5) 회복기록6) 낙상 위험요인 평가7) 욕창 위험요인 평가8) 진단검사9) 날짜별 경과기록10) 약물4. ... 의식상태 ●명료함나이 ●65-74위생상태 유지 ●많은 보조 필요혈액학적 상태 ●안정적임7) 욕창 위험 요인 평정 투여 시 부작용은 알려지지 않았다.2.

  리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.11.10

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  성인간호학 SICU 실습 ICH 간호과정 5개

  상 sodium-137 potassium-3.9 chloride-105 osmolality-297 albumin-2.66간호진단#.2 삼투성이뇨제 사용과 관련된 전해질 불균형의 위험성간호목표단기 ... 욕창부분을 드레싱 하면서 사진을 찍어 기록으로 남긴다.[치료적]1. 욕창부위를 욕창단계에 따라 드레싱 한다.2. ... Foley catheter (4/16 09:20 ER )- 고체온- 진단검사:1일2일3일seg-neutrophils75.0▲72.1▲74.0▲간호진단#.5 침습적 처치와 관련된 감영위험성간호목표

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.31 | 수정일 2021.02.01

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  A+보장 성인간호실습 사례연구 (간호진단 및 중재 7개 첨부됨)

  욕창 및 낙상 사정1) 욕창 사정 (Braden scale 욕창위험도 평가도구)구분척도점수구분척도점수지각인지1. ... _다리 쪽의 혈전의심)#2: 침습적인 처치와 관련된 출혈의 위험간호사정주관적 자료-객관적 자료?수술: aterial thrombectomy(동맥 혈전제거술)? ... 대상자는 도움없이 보행이 어려우니 휠체어를 사용하도록 한다.5) 보행시 휠체어를 사용하는 것은 낙상 및 부상의 위험을 줄여준다.9. 병원에서 시행하는 운동프로그램을 연계한다.?

  리포트 | 28페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.01.24

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  A+ 파킨슨 케이스입니다.

  보호자에게 교육함으로써 부동의 위험성을 인식시키고 치료에 더욱 효율적으로 임할 수 있다.9. ... 피부피부손상 ■ 무 □ 유손상부위 없음손상종류 □ 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 기타탄력성 ■ 양호 □ 보통 □ 불량부종 ■ 무 □ 유 부위 정도 크기욕창 ■ 무 □ 유 부위 ... 영양상태 6점 - 고위험 영양불량#5. ADL 점수 11점#6. MMSE-K 23점 - 치매 의심#7. 우울 GDS-5는 3점, GDS-15는 9점 - 우울증상 있음#8.

  리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.11

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  [성인간호학 실습]흡인성 페렴(aspiration pneumonia) casestudy

  예측할 수 있는 검사130-240 mg/dL*************156160▲ 동맥경화증 위험▼ 적혈구의 수명이 짧아져 빈혈의 위험, 출혈성 질환의 위험Glucose질병의 진단과 ... 있어 욕창 간호 시행- 스스로 PO 불가능하여 L-tube 16Fr 70cm insert하여 X-ray통해 L-tube위치 확인하였음- 가래 끓는 소리가 들리나 객담 배출 능력이 ... 활력징후 (23:00) Nasal Prong 2L/minBPPRRRBT(고막)SPO₂100/60mmHg115회/분18회/분37.6℃96%- coccyx 10x10 stage 1 욕창

  리포트 | 47페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.06.02

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  A++ 성인간호학 실습 케이스 스터디-척추관 협착증(간호진단6, 간호과정3)

  욕창이 잘 생기는부위의 피부를 주의 깊게 관찰하며, 욕창 예방이나 치료를 위해 공기침요나 물침요를 사용한다. ... 욕창 ?화상 ?열상 ?점상출형 ?기타 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿외과적 절개 :무 ?유 ?부위 : ＿ ＿＿＿＿＿＿외과적 드레싱 :무 ?유 ?부위 :개구부/장루 :무 ?유 ? ... 위험성신체손상 위험성수술 중 체위 관련 손상 위험성말초신경혈관기능 장애 위험성질식 위험성외상 위험성영아 돌연사 징후군 위험성스트알파덱스약물의 용량B,D/PC 30min약물의 투여방법PO약물의

  리포트 | 34페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.11.24 | 수정일 2021.12.01

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  [A+] 뇌내출혈 케이스 간호과정 (간호진단3개)

  , 자살 위험성, 욕창 위험성, 고혈압, 자존감 저하 등2) 우선순위 설정: 근거 제시1. ... 사례연구 기간 및 방법, 비닐처럼 일어남, 번질번질하다)손톱(색, 모양)상처 (크기, 위치), 상처배액 양상욕창위험도 사정 등급피부 색은 전반적으로 붉은 색을 띄고 있으나 부종이 있음탄력성은 ... 없고 반질반질한 상태이며 피부에 욕창이나 상처는 없으나 어깨부위에 발적 발견됨머리: 머리카락(색, 형태, 분포상태)형태(두위, 모양, 혈종 유무)압통머리카락 분포상태 양호하며 위생관리를

  리포트 | 35페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.11 | 수정일 2024.05.22

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  [A+] 간호진단 낙상의 위험 case study, 간호과정, 사례연구보고서

  양측 안각에 있는 눈곱을 제거한다.거즈에 생리식염수를 묻혀 양측 내안각, 외안각에 있는 눈곱을 제거함.2. 2시간마다 체위변경을 실시한다.원내 욕창 예방 체위변경표에 따라 체위변경을 ... 매주 낙상 위험도를 사정한다.조유향(2007)의 낙상 위험 평가도구를 이용해 낙상 위험도를 사정한 결과, 16점으로 고위험군임.2. ... 돌봄 제공자에게 낙상 위험요인에 대해 교육한다.? 간병인에게 낙상 위험요인에 대해 교육함.- 일반적 요인: 고령 , 정신기능 장애, 근골격계 기능 장애, 투여약물 증가

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.20 | 수정일 2024.01.12

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  당뇨(DM) CASE STUDY [간호진단 3개있습니다]

  악화의 위험요인과 그것을 변화시키는 요인을 사정한다.3) 피부의 욕창 발생을 자주 사정한다.4) 궤양 단계에 따라 적절한 치료를 시작한다.5) 침대를 30도 이상 상승시키지 않는다 ... 악화의 위험요인과 그것을 변화시키는 요인을 사정하였다3) 피부의 욕창 발생을 자주 사정하였다4) 궤양 단계에 따라 적절한 치료를 시작하였다5) 침대를 30도 이상 상승시키지 않았다6 ... 설명한다.3) 날마다 자신의 배변양상을 기록하도록 한다.4) 배변욕구가 생길 때 즉각 반응해야 하는 중요성을 설명한다.5) 배변시 무리한 힘을 주면 치질, 치열, 부정맥 등을 일으킬 위험이

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.23

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  사례기반간호학 실습 PASSBAR 보고서

  , 낙상위험, 격리억제대 없음, Braden Scale: 17점(저위험군), Morse fall scale: 9점(저위험군)Background입원동기, 과거력, 동반질환, 알레르기 ... CRP 0.43 mg/dL (▲)(04.02)WBC 60.0*103μl (▲)ESR 37 mm/hr (▲)CRP 4.23 mg/dL (▲)Safety concerns억제대 적용여부, 욕창

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.24 | 수정일 2023.07.27

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  CASESTUDY-중환자실 실습스터디, ICH, 뇌내출혈케이스 (간호진단5개, 간호과정3개 포함)

  상태를 사정해야 한다.욕창예방을 위한 치료적 행위를 이행한다.욕창은 한번 발생하면 다시 되돌리기 어렵기 때문에 예방하는 것이 가장 중요하다.간호 수행▶피부상태를 사정한다.욕창위험평가 ... 1),영양상태 : 불량 (1),마찰과 밀리는 현상 : 문제 있음 (1), 총점 : 8)-매 듀티마다 욕창위험평가를 사정하고, 욕창 여부를 확인하였다. ... 고위험) 결과 총점8점-coccyx 부분의 10*10 redness간호목표(기대결과)단기- 대상자의 욕창발생부위가 더 이상 발생하지 않는다.장기- 대상자의 욕창발생부위 조직이 점진적으로

  리포트 | 14페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.03.18 | 수정일 2024.05.09

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  [성인간호학] 위암 케이스스터디

  사정도구낙상 사정2021.11.092021.11.102021.11.11낙상 위험 점수13점8점8점판정고위험군중위험군중위험군⑥ 욕창 사정도구평가기준1234통증인지기능전혀 반응없음통증자극에만 ... 사정2021.11.092021.11.102021.11.11욕창 위험 점수23점23점23점판정정상정상정상⑦ NPIS 통증 사정도구수술 부위인 복부의 통증을 호소함통증 사정2021.11.092021.11.102021.11.112021.11.12시간14 ... 기능전혀 움직임 없음거의 움직임 없음약간 움직임문제없음자립보행기능침상에 한정됨의자에 한정됨이따금 보행함자주 보행함영양섭취매우 불량함불량함적당함양호함피부마찰문제없음가능성 있음문제없음-욕창

  리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.16

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  척수손상 케이스 스터디

  분비물을 닦아내어 편안한 표정을 지으심 분비물 배출 시 간호사를 부름 총체적 평가 욕창이 진행되었고 피부의 빨개진 흔적과 습기로 인해 피부통합성을 유지하는 것이 어려워 보이며 피부손상위험성 ... 총체적 평가 WBC 의 수치가 이상소견 없으나 체온이 정상범위보다 높아 지속해서 감염의 위험성이 있다 .( 진단유지 )3. ... 총체적 평가 WBC 의 수치가 이상소견 없으나 체온이 정상범위보다 높아 지속해서 감염의 위험성이 있다 .( 진단유지 )3.

  리포트 | 50페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.08.13 | 수정일 2020.08.14

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