"신체검진기록지" 검색결과 101-120 / 14,596건

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  아동 실습 케이스 스터디 포진성 구협염

  성장기록지 기록1)한국 소아 성장 곡선(0-36개월)체중은 빨강색, 신장은 파란색 점으로 표시2)Denver 발달 선별 검사표:환아의 연령에 맞는 발달영역을 빨강선으로 표시Ⅳ. ... 신체검진부위관찰피부피부색은 하얗고 약간 홍조끈적거림 없이 약간 건조집어올렸을 때 원래의 위치로 환원되었으며, 탄력이 부족두피는 분홍빛으로 병변없이 잘 움직임손바닥은 정상적으로 3개의 ... 정상대칭성: 좌우 대칭감염: 무이동- 코: 비강: 정상분비물: 맑은색의 분비물감기유무: 무코피: 무코막힘: 심하지 않게 보임-구강(입, 이, 잇몸과 혀): 치과적 관리: 3개월전에 검진

  리포트 | 17페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.01.19

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  모성간호 실습 케이스 / 자연분만 케이스스터디/ 자연분만 case study

  입맛에 맞는지 : 잘 맞음- 오심, 구토, 소화장애 : 분만 후 오심 구토 있었지만 소화장애는 없음- 배변, 배뇨 문제 : 불편하지만 화장실 잘 다니고 있음4) 산욕기 매일 사정 기록지분만 ... 치료- Timerol ER 650mg→해열, 진통, 소염제- Timerol ER 650mg→해열, 진통, 소염제- tramadol 1@ IM(PRN)→마약성 진통제5) 대상자의 신체검진에 ... 본론1) 문헌고찰분만 4기는 회복기로 출산 후 1-4시간 동안 산모의 신체적 상태가 안정될 때 까지를 말하며, 산모와 신생아에게 매우 중요한 시기로 모아간 새로운 관계가 시작되는 시기이다

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.14

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  조현병 케이스 간호과정

  간호과정 기록지 ----------------------------------------------------- 17Ⅳ. ... 신체적 상태 사정 ---------------------------------------------------- 134. ... 정신 상태 검진 ------------------------------------------------------- 103.

  리포트 | 27페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.11 | 수정일 2020.04.22

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  [A+자료] 가스교환장애, 비효율적호흡양상 등 간호진단12개 간호과정3개

  dyspnea9) 대응/스트레스최근의 스트레스 생활사건■ 무□ 유정서상태□ 매우 안정□ 안정■ 불안정□ 매우 불안정현재 질병에 대한 느낌 (사정불가)□ 수용□ 무관심□ 분노 □ 부정신체검진 ... 내용입원당시(chart 기록상)간호과정 적용 당시의 상태General survey(전반조사)1)의식수준2)키/체중3)자세/얼굴표정/개인위생4)활력징후5)통증General survey ... 기타보통 □ 불만족 □ 매우 불만족② 현재 상황에 대한 인식 □ 희망 □ 통제가능 □ 무력 □ 절망 ■ 기타 사정불가③ 지각시각:시각장애 ■ 무□ 유 : 원인시력교정 ■ 무□ 유시력교정의

  리포트 | 44페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.20

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  [성인간호학] 외과 요추부 및 기타 추간판 장애(lumbar and other intervertebral disc disorder) TLIF 수술 환자 CASE STUDY

  신체검진 기록지 ------------------------------------------- 33. ... 병동 간호에 대해 협조적임.(2) 신체기관별 사정 : 대상자와의 면담과 관찰을 통해 자료를 수집한다.부위진술 및 사정자료일반상태현재 체중 71kg(BMI 28.8)으로 비만에 속하나 ... 강도나 극심도 : “양 다리가 아프다” “양발이 제 발이 아닌 것처럼 느껴져요”라고 표현함A.

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.07.24

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  난소종양 Benign neoplasma of ovary 케이스 A+

  간호기록지DATETime간호 내용01/15HD : 1일11:15lapa 수술위해 외래 경유하여 입원함입원사실 담당의 에게 알림V/S checked BP : 130/70 P : 74 ... 따라서, 난소 종양의 경우 골반신체검진과 영상진단이 매우 중요한데, 골반신체검진만으로는 작은 종양을 촉지하기 어렵고 종양의 내부 상태도 알기 어려운 단점이 있다. ... 그래서 일반적으로 가장 널리 이용되는 난소검진 방법은 골반신체검진과 더불어 초음파 촬영을 하는 것이다.

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.17 | 수정일 2021.03.23

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  성인 케이스-위장염

  근육통, 관절통진단검사1.문진첫 방문 시 설사의 발생 시기, 배변 횟수, 대변의 색깔과 양, 밀도, 오심과 구토 증상 유무등에 대해 기록해야한다. ... 식중독균에 의한 경우를 비롯하여 감기나 기관지염등으로 위장염의 증세를 일으키는 경우도 있다. 그 밖에 소화가 잘 안되는 음식을 과식하거나 배를 차게 한 경우에도 포함된다.원인1. ... ＿＿＿＿좌식호흡 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿보조근육사용 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 흉곽확장 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿입술을 오므리고 숨을 쉼 : ＿＿＿＿＿＿ 비익호흡 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿흉부검진

  리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.22

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  [A+받은자료] Recto sigmoid colon cancer

  타진 - 복부 타진시 고음이 들림3) 촉진 - 복부 촉진시 가스 팽만감이 느껴짐2) 신체검진 기록지 Physical Examination)키 : 150cm 체중 : 53kg 활력증후 ... 간호사정기록1) 간호력 Nursing history면담일 : 0000/00/00 면담자 : 대상자 본인 자료출처 : 대상자, EMR, 관찰1. ... 신체기관별 고찰 Review of systems(ROS)1) 시진 - 복부 시진 : 복부 시진시 복부가 팽만해 보임, 대칭적이고 육안으로덩어리가 보이지 않음, 발적이나 가피 없음2)

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.08 | 수정일 2021.01.04

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  [A+ 인증] 모성간호학 실습 케이스 - 제왕절개

  신체검진키 : 152.4 체중 임신 전 : 58Kg 분만 전 : 55.9Kg 분만 후 : 사정하지 못함활력징후 : 120/80?70?20? ... 제왕절개 분만기록지수술 전 간호태아 심음 : 140~150회활력징후 : 120/80?70?20? ... 장액성냄새 : 냄새 없음양 : 양이 감소유방상태분만후 24시간 이내초유가 나옴.초유가 유방으로 바뀌어 유방이 점점 커진다.초유가 유방으로 바뀌어 유방이 점점 커진다.유방이 더욱 커지고단단해지며

  리포트 | 20페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.28

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  모성간호학 실습 케이스 제왕절개 진단3개

  신체검진활력징후: 4월 11일 AM 9:30혈압: 130mmHg/70mmHg, 체온: 36.7°C, 맥박:83회/분, 호흡: 20회/분일반적 상태부 위상 태피부 및 얼굴피부는 촉촉하고 ... 47.0%30.4Plateletcount암 외상 만성백혈병 다혈구혈증,류마티스 관절염, 심장병,만성췌장염, 경화증, 결핵130-400 10e3/uL1654-2) 산욕기 매일 사정 기록지 ... 산후 검진을 받을 때 지석적인 피로나 우울증, 성관계시의 고통, 요실금과 같은 문제가 있다면 상담을 하는 게 좋으며, 산후 검진을 받으면서 피임에 대한 상담도 하는 게 좋다고 설명한다

  리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.03.04

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  자궁근종 Case study 간호과정 자료

  -- p.7(8) 진단을 위한 검사--------------------------------- p.9(9) 치료계획과 치료방법--------------------0) 수술후 사정 기록지 ... -------------------------------- p.5(4) 임신력---------------------------------------------- p.5(5) 일반 신체검진 ... . 02]폐경 여성의 경우 질출혈 및 기타 증상없음마지막 월경일(LMP)2021-08-15(3) 월경력(4) 임신력임신횟수3분만 횟수2조산 횟수0유산 횟수1생존아 수2(5) 일반 신체검진부위사정내용문제점키167cmBMI

  리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.18

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  간호과정 사례 보고서 여성실습 케이스 case 자궁근종

  신체 검진 7마. 입원 기록지 8바. 경과 기록지 8사. 투여 약물 9아. 진단 검사 결과 102) 간호과정 적용 11가. 간호진단 11나. 간호과정 113. ... 신체검진정보제공자 : (인) 간호사 : (인)▣ 병실□ 입원 시 준비 물품□ 병실 내 시설 안내□ Call bell □ 침대 □ 침상 식탁 □ 침상 등 □ 전화 □ TV□ 병원시설 ... 신체 생활과 운동서서히 증가 부인과 정보전반적상태기형■없음 □있음동통■없음 □있음 (□둔함 □퍼짐 □찌르는 듯함 □쑤심 □예리함 □기타)수면상태수면시간 6 시간/일 수면장애 수면 돕는법대변횟수

  리포트 | 8페이지 | 3,500원 (5%↓) 3325원 | 등록일 2021.08.12

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  여성건강간호학실습 자궁경관무력증 casestudy (간호진단3개, 간호과정2개)

  투약기록지 ………………………………………………………………………………… p.68. 신체검진 …………………………………………………………………………………… p.99. ... 분만 기록 …………………………………………………………………………………· p.56. 임상검사 …………………………………………………………………………………· p.57. ... 서론자궁경관무력증(incompetent cervix)임신 중기나 말기의 초에 진통이 없이 자궁 경부가 부드러워지면서 얇아지고 열려서 유산 또는 조산 되는 것을 말한다.

  리포트 | 26페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.14 | 수정일 2020.03.04

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  [실습A+] 여성실습 유도분만 case study (분만실, DR)

  산과환자 사례연구- 일반적 배경- 과거 산과력- 현재 산과력- 임상검사- 과거 출산력- 사회 심리적 사정- 분만 기록지- 신체검진- 분만 시작에 대한 산부의 심리적 반응- 회음부 준비 ... 분만기록지1) 자궁수축 : 시작시간(05:00), 간격(규칙적), 기간(30초), 강도(NRS 4점)2) 자궁저부 높이 : 정보없음(38주로 제와부와 검상돌기 사이 추정)3) 선진부 ... 활력징후는 대상자의 신체적 상태를 나타내는 기초 지표이다.간호평가장기목표대상자는 퇴원 시 자궁수축으로 인한 통증을 호소하지 않는다.

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.23

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  A+ 모성간호학 제왕절개분만 후 간호케이스, c-sec, 급성통증, 비효과적 자기건강관리, 지식부

  유지하고 있음.정맥류는 관찰하지 못함하지에 부종이나 발적, 종창 등이 없어야 하고, 요흔성 부종 등이 나타나지 않아야 한다.하지 정맥류는 나타나지 않아야 한다.(4)산욕기 사정 기록지수술일산후 ... - 인슐린 투여 (노보래피드 플렉스펜 6-8 단위, 래버미어 12단위)(2) 제왕절개 분만기록수술 전 간호-태아심음 : 150bpm -활력징후 : 154/122-80-20-36.2- ... 척수마취Tramadol HCIinj1일 1회중증 및 중등도의 급만성 통증(각종 암 통증 등)과 진단 및 수술 후의 통증빈맥, 호흡곤란, 환각, 경련, 배뇨장애, 손발저림, 얼굴이 붉어지거나

  리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.04

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  A+ 급성담낭염 케이스 스터디 사례연구, 문헌고찰 포함 간호과정

  ---------------------------------8p2) 대상자의 건강양상 사정 -------------------------------------10p3) 대상자의 신체검진 ... ---------------------------17p2) 간호진단 목록 ------------------------------------------------18p3) 간호과정 기록지 ... 오른쪽 늑골궁 하부를 압박한 상태에서 심호흡을 하게 되면 우상복부의 극심한 통증으로 흡기가 어려워진다(Murphy’s sign).

  리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.26

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  모성간호학실습 A+ CASE STUDY [Cesarean Section]

  간호사정1) 간호력2) 신체검진3) 입원시 분만진행 사정4) 수술 전 간호사정5) 제왕절개 분만의 산욕기 사정 기록지6) 임상 검사7) 투여 약물Ⅱ. ... HeadacheDizziness Visual disturbanceAbdominal pain PruritusEdema (General , Legs )Vaginal Bleeding Leukorrhea기타2) 신체검진 ... 환자, 고나트륨혈증 환자에게는 사용하지 말 것수술 후 전해질 균형을 맞추기 위해 투여Tylenol방광보다 위에 있으면 소변이 bag으로 제대로 흐르지 못 해 역류하여 감염의 위험이 커진다

  리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.01.26

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  기저귀 발진 케이스 CASE STUDY A+

  신체검진 (Physical examination)3. Medication4. 발달사정5. 진단검사 결과 기록지6. 기타 진단검사7. 간호과정 적용Ⅲ . ... 신생아기에는 목소리에 반응하며 미소 짓기 시작한다.도덕성 발달영역-5)진단검사 결과 기록지① Hematology성 분정 상 치임상적 의Negative(0~2)▲ 감염 의심NitriteNegative감염 ... 배고플 때 울음소리가 제일 크고 신체가 불편할 경우에는 큰 소리로 울다가 신음소리나 흐느끼는 소리를 낸다.

  리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.27

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  성인간호학실습 알콜성 간염 간호과정 A+받았습니다 교수님께서 다른 조원에게 제 케이스보고 수정하라고 할 정도로 칭찬하셨습니다.

  지침서1) 간호력:신체적, 심리적, 발달적, 사회적, 문화적, 영적 측면2) 신체검진 - 지침서3) 검사소견 ? 진단검사4) 의사처방 기록지4)-1. 간호기록지4)-2. ... 투약기록지2. 간호진단(NANDA)3. 간호계획4. 간호중재5. 간호평가Ⅲ. 결론 및 제언 ? 간호과정 -------------------------* 참고문헌Ⅰ. 서론1. ... 신체적 활동은 열량을 적절히 소비하고 식욕을 증진시키는 효과가 있다.변비가 있을 시 식욕저하의 요인이 될 수 있는데 활동으로 위장운동을 활발히 하여 소화를 돕고 변비를 예방하는 효과도

  리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.11.27

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  성인간호학실습 대퇴전자간골절Intertrochanteric Fracture of the Femur 사례보고서, A+보장, case study

  가족의 질병 : 가족력 없음.1) 간호력 Nursing History2) 신체검진 기록지 Physical Examination키 163cm 체중 65 kg BMI 24.46활력징후 ... , 추락 등으로 대퇴골 장축을 따라 힘이 가해져도 일어난다. ... 발진, 두통, 이명, 기관지경련(특히 천식환자), 호흡곤란, 혈관부종GallamintInjection10mg3일간1회 10mg을8 ~ 12시간마다 IV함.

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.31

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