"욕창위험도 사정도구" 검색결과 1,181-1,200 / 4,584건

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  간호관리학, 대한간호협회의 간호표준(2003)에 근거하여 간호관리 실습병동 평가 및 개선안 제시(소감포함)

  통증사정은 NRS를 사용하였고, 욕창은 Braden Scale, 낙상은 Morese Fall Scale 사정도구를 사용하였다.은평의 성모 등 독거노인시설과 연계하여 지역사회 및 건강 ... , 낙상, 통증사정 등 적절한 자료수집 기술과 도구를 사용하였다.개선안- 의식이 명료하지 않는 독거노인시설의 환자인 경우 환자나 보호자에게 자료를 수집하기 어려워 시설과의 연락으로 ... , 낙상 위험도, 사지근력평가, 섭취량-배설량 등을 파악하였으며, 이를 토대로 간호진단을 내렸다.컴퓨터 파일에 간호진단을 여러 개 적어놓고 환자에게 맞는 간호진단을 하나 골라 EMR에

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.11

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  간경화증 케이스스터디 (Case study) 성인간호 A+받은 자료

  사정(Braden 욕창사정도구)분류욕창 요인 사정점수Mobility1. ... 신체손상 위험성 예방 : 알코올을 포함해서 간의 독성 물질로 알려진 모든 약물들은 치료처방에서 제외시 키며 간에서 대사가 이루어지는 약물은 모두 최소한의 양을 사용함4. ... 통증자극에 반응한다.자극을 주면 몸을 구부려 움추린다.이상굴곡반응이 있다.이상신전반응이 있다.전혀 반응이 없고 축 늘어져 있다.합계12/15점→ drowsy한 상태임을 알 수 있음7) 욕창

  리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.10

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  간신증후군(Hepatorenal syndrome) 케이스 스터디 진단3, 과정3

  거의 없음/ 25~45점: 낙상 저위험군 / 45점 이상: 낙상 고위험군총 50점으로 낙상 고위험군 대상자임.욕창 평가날짜감각인지습기활동성기동력영양마찰력과 전달력합계02/0932113212총 ... 12점으로, 욕창 고위험군에 해당됨.6. ... 평가 도구6. 진단검사7. 투약8. 간호과정9. 참고문헌1.

  리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.21

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  A+ Acute hepatitis

  욕창 위험 사정도구 Braden scale구분척도내용점수감각인지정도감각 완전 제한됨(완전히 못 느낌)의식수준이 떨어지거나 진을 먹 ... 낙상위험 사정도구 Morse fall sclae구분척도05/211. 과거낙상 경험있음25없음0○2. 이차적 질환있음15○없음03. ... 의식/정신상태자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림15자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음0○평가0-24점 : 낙상 위험성이 거의 없음(No risk)25-50점 : 낙상 위험성이

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.26

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  중환자실 NCU ICH뇌출혈 케이스 진단5개 과정2개!

  National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) : 표준화된 뇌졸중 사정도구0점: 정상 ~ 42점: 심각한 뇌졸중나. ... 낙상위험있음. side rail 올려져 있는지 수시로 확인하여 상태변화 관찰과 위험성을 평가할 낙상요인 또는 낙상유발 요인을 사정함.2:00BP: 160/80mmHG checkednotify ... [감염위험성] 감염 발생 위험 요인을 관찰할 무균술 시행함. 손씻기 시행함.

  리포트 | 30페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.11.01

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  지역사회 획득폐렴 case study

  L-tubeFowler’s position산소요법(5L/min, Canula)L-tubeIce-bag산소요법(3L/min, Canula)L-tubeIce-bagNursing Care낙상사정위험도구욕창사정도구통증사정도구입원생활안내문간호정보 ... 위험성신체손상 위험성수술 중 체위 관련 손상 위험성말초신경혈관기능 장애 위험성질식 위험성외상 위험성영아 돌연사 징후군 위험성타인지향 폭력 위험성자해위험성자해본인지향 폭력 위험성자살 ... 기능 장애 위험성불안정한 혈당치 위험성체액부족체액부족 위험성체액불균형 위험성체액과다체액균형 향상 가능성전해질 불균형 위험성영 역진단명3.

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.08 | 수정일 2021.11.20

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  노인간호학 실습 만성간경화, B형간염

  낙상위험도 평가도구 사정한다.1-2. 매일 오전 8시, 오후 1시에 혈압을 측정한다.2. 치료적 계획2-1. 병실을 자주 방문하여 침상난간이 올려져 있는 것을 확인한다.2-2. ... 간호과정 적용1) 대상자 사정① 간호사정② 활력징후 체크③ 도구사용2) 간호과정Ⅱ. 보건교육 계획서 작성 및 수행25Ⅲ. 자아성찰지2836Ⅰ. 환자사례연구보고서1. ... 욕창예방 주의? 마사지? 시트 체인지? 활력징후 측정? ROM? 환복 도와줌?

  리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.13 | 수정일 2022.03.17

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  성인간호학 실습 Case Study - 중증 근무력증 (Myasthenia Gravis, MG) 간호진단 3개/간호과정 1개

  기타 간호사정 도구▶욕창평가기록(Braden scale)범주등급세부내용점수4/5움직임완전 불가매우 제한약간 제한가능전적인 도움으로 움직임 가능자세 교환이 혼자 불가능체위 변경시 약간 ... - 18점 이하: 욕창 위험도 있음 ?▶낙상위험도 평가(Mosre Fall Scale)평가항목점수4/51. 지난 3개월간 낙상경험없음있음0252. 이차적인 진단없음있음0153. ... 위험도 없음 ?

  리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.28

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  간호관리학 실습 보고서, QI 질향상 활동 계획서

  알려주고 낙성 위험 사정도구를 사용하여 낙상위험 요소를 사정한다. ... -피부의 욕창 발생 호발부위를 자주 관찰한다. ... -무의식 환자, 마비환자, 소아환자에게는 더욱 주의하여 열요법을 적용하도록 한다.피부와 관련된 안전사고-욕창예방을 위해 무의식환자 및 거동이 불편한 환자는 자주 체위를 변경해준다.

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.25

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  간호관리학 입퇴원 교육 및 행정 절차 정리 레포트

  위험도, 낙상 위험도 사정낙상 위험도에 따라 낙상 예방 간호 실시입원 생활 안내문을 가지고 설명한 후 안내문 주기복용 중인 약물이 있는지 확인준비해야 할 물품 설명(물컵, 세면도구 ... 간호환의, 필요한 물품 및 기구를 준비하여 입원실 안내(환복 안내, 입원팔찌 착용)간호사실에서 키와 체중 측정활력징후 측정입원 간호 정보 조사지의 자료를 수집하고 기록통증 점수, 욕창

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.03.25

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  ICH 케이스 (문헌고찰, 간호진단2개)

  L-tube keep 경관급식 중위관영양 주입 전 잔유량 확인머리 올리기위관 길이 확인피부사정일 ?/??욕창 평가 도구 Braden scale 총점 12 고위험군감각인지 1. ... 두드리기압력재분배를 위한 도구 ?Air Mattress □Water Matterss □Air Cusion □Pellow교육 □환자 □보호자 ?환자+보호자교육내용 ?위험요인 ? ... 간호과정1) 간호사정? 개인력? 건강력? 간호력? 신체사정2) 진단을 위한 검사3) 치료 및 경과Ⅳ. 간호과정 적용Ⅴ. 참고문헌1. 서론???

  리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.06

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  A+ 받은 루게릭병 케이스 스터디(변비, 흡인의 위험, 낙상 위험성) 진단 3, 과정 2

  대해 설명한다.- 배변 욕구가 생길 때 즉각 반응해야 한다는 중요성을 설명한다.- CAS 도구를 이용해 대상자가 9에 해당한다는 것을 사정했다.- 19일부터 No defecation ... /피부 괴사 예방체위를 2시간마다 변경시켜줌장시간 부동 환자의 욕창을 예방할 수 있음(4) Procedure: VFSS3) 진단검사(1) CBC항목명정상치11/2111/23WBC3.5 ... 처방대로 Dulcolax를 투여했다.- 영양 섭취를 보조할 수 있는 TPN을 진행했다.- 배변 시 무리한 힘을 주게 될 경우, 두개내압 상승, 치질, 치열, 부정맥 등을 일으킬 위험이

  리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.09

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  2025대비 울산대학교 병원 간호사 면접 자료. 이 자료+초록이로 충분해요!

  순환 장애 및 피부 손상 등을 예방하기 위해 수시로 적용 부위를 확인하며 환자에게 신체보호대가 필요한 것인지 지속적으로 사정한다.- 낙상 예방 간호:낙상 위험 사정 도구를 통해 고위험 ... 보호자 혼자 침상 이동을 하는 것을 보고 위험할 것이라 생각하여 먼저 다가가 이동을 도와드렸습니다. ... 하지만 간호사 선생님들 간 소통에 오류가 생겨 곧바로 욕창 드레싱을 하러 갈 준비를 하고 계셨습니다.

  자기소개서 | 13페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.02.16 | 수정일 2024.02.28

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  [성인A+] 경막하출혈(subdural hemorrhage) CASE STUDY 진단3개, 과정2개

  : Morse Fall Scale 15~50점· 무위험군 : Morse Fall Scale 15점 미만▶ 대상자는 95점으로 낙상 고위험군에 해당④ 욕창위험도 사정 도구(Braden ... 성장/발달(Growth/Development)해당 연령에 맞는 성장발달 여부 : 예■ 아니오□지역사회 간호사에게 의뢰 : 모름■ 예□ 보조적□ 의존적□② 성인 대상자 신체사정성인 대상자 ... 근거피부손상 위험성이란 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태를 말하며, 피부손상에 영향을 주는 요인으로는 장시간 억제대 사용으로 인한 압력, 축축한 피부, 고령으로 인한 피부

  리포트 | 38페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.01.27

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  [면접대비]간호지식

  사정도구(Braden scale) 16점 이하일 때 고위험군감각지각상태, 습기정도, 활동상태, 이동, 영양상태, 마찰과 응전력1. ... 또한 많은 환자들을 보는 간호사의 특성상 carrier가 될 수 있기 때문에 위험함.? ... 함화학요법의 가장 힘든 부작용은 오심과 구토로 급성적이고 지속적으로 나타나므로 빈도, 양상, 정도, 기간을 사정하고 기록하여야 함?

  자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.05.01

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  A+ 울혈성 심부전 / 간호진단 5개

  [객관적 자료]- 연령: 81세- 노화로 인해 움직이지 못하는 모습 관찰됨- 침대에 계속 누워있는 모습 관찰됨- 욕창(+) Coccyx S2 10X10- Braden Scale 욕창위험도 ... [객관적 자료]- 낙상위험도 사정시 낙성 고위험군으로 측정됨구분척도점수날짜1. 낙상의 경험있음25∨없음02. 이차적인 진단있음15없음0∨3. ... 평가도구: 12점장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애- 하루 수면시간: 6시간- 불규칙적 수면 패턴 관찰됨[주관적 자료]“자세가 너무 불편해서 잠을 못자겠어.”

  리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.20 | 수정일 2023.12.09

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  대퇴 골절 케이스 스터디, 노인간호학실습, A+, 간호진단 4개, 간호과정 2개

  환자사정1Ⅱ. 대상자 사정 도구10Ⅲ. 임상병리검사11Ⅳ. 약물치료14Ⅴ. 문헌고찰17Ⅵ. 간호과정21Ⅰ.환자사정1. ... /dlHct26.9 %신체 기동성 저하신체 기동성 저하와 관련된 낙상의 위험성#2) 출혈와 관련된 체액부족의 위험간호진단출혈과 관련된 체액부족의 위험자료주관적none객관적1/3- 진단명 ... 측정부위 : 왼쪽 팔나) 피부피부손상: 무■(2020.01.03.)유■ 손상부위 : 양측 발 cellulitis(1/10~), 기저귀 발진(1/14~)손상종류: 찰과상□ 발진□ 욕창

  리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.20 | 수정일 2023.01.27

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  성인간호학실습 A+받은 정형외과os병동 케이스 대퇴골절환자

  (뼈 돌출부위를 주의해서 살핀다.)den scale 도구로 욕창을 사정한다.전과 후에 손을 씻는다.간마다 체위변경을 실시한다.침상을 적용한다.단백, 고칼로리 식품을 먹도록 교육한다.호자와 ... 움직일 수가 없어요.”- 하루 종일 누워 생활하시는 모습 관찰됨.- 부동된 자세 유지로 체중으로 인한 피부 압박이 있음.- 몸이 축축함.- 나이 : 68세-(7/27 1:12PM) 욕창사정도구 ... NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정4. 객관적 자료(진단검사)5. 간호과정6. 약카드7. 교육과정 보고서1.

  리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.22 | 수정일 2023.01.11

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  요추부위 신경성 질환의 대뇌 디스크 협착 케이스

  객관적도구에 의한 사정- 통증척도 : 사정 정도가 5가 나왔음.- 낙상위험점수 : 11점으로 중증도단계임.- 욕창위험점수 : 19점으로 욕창 1단계임. coccyx부위(=꼬리뼈)에욕창 ... 떨어질 것 같아요”(2) 객관적 사정? ... 있을 수 있음약명(상품명)Alpram성분명(화학명)Alprazolam 0.5mg용량0.5mg/T투여방법2PC(아침,저녁)로 경구투여약물작용기전마약류와 벤조디아제핀계 약물과 병용시 위험함투여이유불안장애와

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.08.22 | 수정일 2022.01.25

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  A+ 성인간호케이스<말초동맥질환>간호진단3개(만성통증,비효과적 말초조직관류,활동지속성장애)

  (필요 시 청진기를 통해 심첨맥박을 측정한다.)호흡 수, 맥박, 혈압 상승은 통증을 치료해야 함을 의미한다.②6시간마다 NRS, COLDSPA, PQRST도구 등으로 통증사정하여, ... NRS는 주관적인 통증을 객관적으로 나타내는 도구이다. ... 틀니 착용 없음.Skin: 욕창 없음 Braden Scale 6점, Rt. foot: cyanosis 관찰됨,종아리 아래 피부 창백하고 털이 성글며 중간중간 털이 나지 않음, 다리둘레

  리포트 | 19페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.03.15 | 수정일 2024.03.20

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