"욕창위험도 사정도구" 검색결과 1,201-1,220 / 4,584건

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  고혈압 노인환자 간호과정케이스 (낙상위험성) 간호과정 1개

  욕창위험 사정욕창위험도 평가도구입소자 성명 : 평가일 : 2011년 11월 27 일.구분척도내용점수감각인지정도1. ... 의자에 앉아있을 수 있음걸3-14 중간 정도의 위험 있음 10-12 위험이 높음9 이하 위험이 매우 높음Ⅲ. ... 일상생활활동 (한국형 일상생활활동 측정도구 k-ADL)문항혼자 할 수 있다 (2점)약간의 도움이 필요하다 (1점)전혀 할 수 없다.(0점)1. 옷 입기 ?

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.11.12 | 수정일 2023.11.08

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  A+ 성인간호케이스<말초동맥질환>간호진단3개(만성통증,비효과적 말초조직관류,활동지속성장애)

  (필요 시 청진기를 통해 심첨맥박을 측정한다.)호흡 수, 맥박, 혈압 상승은 통증을 치료해야 함을 의미한다.②6시간마다 NRS, COLDSPA, PQRST도구 등으로 통증사정하여, ... NRS는 주관적인 통증을 객관적으로 나타내는 도구이다. ... 틀니 착용 없음.Skin: 욕창 없음 Braden Scale 6점, Rt. foot: cyanosis 관찰됨,종아리 아래 피부 창백하고 털이 성글며 중간중간 털이 나지 않음, 다리둘레

  리포트 | 19페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.03.15 | 수정일 2024.03.20

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  [A+] 성인간호학 기관지 폐렴 간호과정 간호진단 (case study)

  20일Foley 16Fr, E- tube 8.0Fr 23cm.7/28-8/28일L-tube(Lt)7/26-7/30일E-tube 7.5Fr 23cm8/01E-tube 7.5Fr 23cm- 욕창사정도구 ... #4인지기능 변화로 인한 지속적인 영양상태 불균형과 관련된 욕창의 위험#1 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애AssessmentSubjective DataXObjective Data ... I/o를 측정한다섭취량과 배설량은 균형이 맞아야 하고, 부적절하면 영양부족이 일어날수 있어 메일 사정 후 적절한 간호가 이루어지게 해야한다.3.

  리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.13 | 수정일 2024.04.07

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  성인간호학 ICU Pneumonia 폐렴 case etudy

  자료 : 몸을 뒤척이며 불편해 함.객관적 자료 : 욕창평가도구 사정시 고위험군으로 총 11점 나옴.간호목표단기 : 7일이내 욕창으로 인한 피부 손상이 발생 하지 않는다.장기 : 퇴원전까지 ... 경과하면 욕창이 생긴다.④ 침상은 주름이 없도록 팽팽하게 해준다.주름이 많은 침요 위에 누워 있는 대상자는 마찰력의 영향을 많이 받아 욕창 발생 위험이 증가한다.⑤ 뼈 돌출부위의 ... 피부의 통합성을 유지한다.간호 계획이론적 근거① 2시간마다 체위변경을 하고 피부사정을 관찰한다.전신의 피부사정은 문제를 조기에 발견할 수 있다.② 등 마사지를 시행할 것이다.등 마사지는

  리포트 | 13페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.10.11 | 수정일 2023.08.17

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  A+성인간호학 신경외과중환자실(NCU) 케이스 스터디-뇌경색 MCA territory infarction(주관상동맥 경색)

  12점 고위험군*욕창사정R/L 발생부위단계욕창크기조직종류치료계획Lt. spinousprocessstageⅡ10*10cm상피DressingLt. ... TrochanterstageⅡ20*20cm상피Dressing낙상위험 평가도구부서 : NCU 서○○ 00000000 평가일 : 20191205 M 64평가항목 (체크하지 않은 항목의 ... 고위험군환자(허혈성 심장질환의 가족력, 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 비만, 당뇨 등 복합적 위험인자를 가진 환자)에서 심혈관계 위험성 감소쇽 및 아나필락시양 증상(호흡곤란, 혈관부종,

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.22

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  kidney infarction(신장 경색/콩팥 경색)- 간호진단 6개, 간호과정 3개 평가까지. SICU(외과중환자실) 성인간호학실습

  낙상사정도구 (JHH: Johns Hopkins Hospital.2006) 15점으로 High risk, 욕창사정도구 (Braden Scale 1987) 12점으로 High risk ... 상태S: xO:- 의식 : stupor- 피부 상태 : 엉덩이 피부가 축축함.6/12부터 coccyx에 size: 2x2cm grade:2 redness, 피부가 약간 벗겨짐.- 욕창사정도구 ... 부동과 관련된 비사용 증후군 위험성6. 침습적 처치와 관련된 감염위험성(혈관 손상 위험성)Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 시나리오1.

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.12.13

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  2023 인하대학교병원 신규간호사 합격 자기소개서 및 면접후기

  인하대병원의 낙상 사정도구(이름)은? 몇 점 이상이 고 위험군인가? - morse fall scale / 45점 이상? 피내주사 full term : intracutaneous? ... 욕창이 생긴 후 간호- 영양관리, 통풍을 잘 시키고, 체위변경, 멸균드레싱, 자주 드레싱 교환, 자주 소독? ... 통증사정척도(무의식환자) - FLACC: 표정, 울음, 자세 등으로 사정? 체중측정간호 - 언제: 매일 아침 소변 본 후 같은 시간, 같은 옷?

  자기소개서 | 16페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.03.27

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  성인 케이스 고칼륨혈증 간호과정(신기능저하로 인한 부적절한 여과와 관련된 전해질 불균형 위험성, 장시간 부동과 관련된 피부손상 위험성, 입원으로 인한 환경변화와 관련된 급성혼돈)

  개인건강사정1) 일반정보2) 신체검진기록표3) VITAL NOTE4) I/O5) 욕창 평가 도구6) 낙상 위험도 사정2. ... 9 이하위험이 매우 높음(Braden Scale)6) 낙상 위험도 사정분류척도배점점수1. 낙상력(3개월 이내)없음00있음252. ... 없음15-18약간의 위험 있음13-14중간 정도의 위험 있음10-12위험이 높음?

  리포트 | 30페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.26 | 수정일 2023.03.29

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  노인간호학 사례보고서입니다. 요양병원환자 대상

  간호과정 적용간호진단1 : 신체기능저하와 관련된 낙상위험(3.18~ 3.29)간호사정? “다리에 힘이 없어서 혼자서는 못 움직여” 라고 말 함? ... 낙상고위험군(낙상평가도구 45점 이상)? 하지 허약감 호소? 양쪽 슬관절염, 노년 골다공증? 항고혈압제 복용중? ... (a) 대상자 사정Ⅰ. 일반적 사항1.

  리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.06.07

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  [case study] Abdominal Aortic Aneurysm

  피부 문제 : 무 유 부위: 크기:(발적 부종 소양 두드러기 얇은 피부 상처 욕창 기타 )? 욕창위험도 평가도구(Braden scale)구분척도내용점수?습기여부1. ... 낙상위험도 평가도구(MFS; morse fall scale)구 분척 도점수일 자4/14/291. 과거의 낙상 경험(3개월 이내)아니오0??예252. ... 신체손상 위험성: 무 유 ?- 손상위험 부위: 기관 및 주위 피부- 손상종류: 조직 및 피부손상- 손상원인: Foly cath, L-tube, tracheostomy tube?

  리포트 | 34페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.22

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  아동간호학실습 가와사키병 케이스

  사정도구 ( 욕창발생위험군 : 18점 이하 )4. ... 여성진단명1점:기타질환인지장애1점:지남력+환경적요인4점:낙상경험+수술/진정제/마취에 대한 반응1점:48시간이후/사용하지 않음약물사용1점:다른약제사용시행간호사이OO합계12점3) 낙상위험평가도구 ... 12345날짜2021-05-10 12:50감각 지각 능력4점-제한 없음습기4점-거의없음활동4점-걸어다님기동성4점-제한 없음영양4점-좋음3점-문제 없음마찰 및 응전력시행 간호사총점23점4) 욕창

  리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.05.24 | 수정일 2021.06.21

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  한양대학교병원 면접자료

  , 감염징후 사정, 두 개압압 상승환자는 뇌탈출 위험으로 금기· 정맥주사 목적신체에 수분과 영양 공급 위해, 약물의 빠른 효과를 얻기 위해, 독혈증이나 패혈증환자의 약물을 희석하거나 ... 욕창. 감염관리 (손씻기) => 낙상 욕창 손씻기 모두 다른 문제에서 언급함.? 항혈전제 환자에게 교육해야 할 점. ... 수혈 시작 전 환자의 상태를 사정하고, v/s를 사정합니다.

  자기소개서 | 19페이지 | 5,000원 | 등록일 2019.10.16 | 수정일 2020.11.17

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  [성인간호A+] CHF 울혈성 심부전 case study 진단 5개/비효율적 심폐 조직 관류, 만성 통증, 피부손상 위험성

  무 유 √빈호흡 무호흡 불규칙호흡 기타 기침신경계 시력장애 무 √ 유 자세히청력장애 무 유 좌 √ 우청력저하 이명 청각상실 기타의식상태 의 식 명료 √ 혼동 혼미 반혼수 혼수5) 욕창위험사정 ... (E.G seizure, 전신쇠약, 어지러움 인지장애)고위험군전신쇠약평가일시도구/점수부위원인빈도초기평가2019.06.01NRS/4Lt. leg환상통간헐적7) 통증사정(NRS)혈액검사2019 ... 있음2침상안정1[거동력]정상4√약간 제한됨3매우 제한됨2전혀없음1[영양상태]양호4√적절함3부적절함2불량1[마찰력과 응전력]문제없음3√잠재적 문제 있음2문제있음1총 점166) 낙상위험사정

  리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.22

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  성인간호학 case study(+문헌고찰)_청각장애

  통증사정도구 (FPRS)9. 낙상위험 평가도구10. 욕창사정평가11. 간호문제(1) 간호진단 우선순위12. 간호과정#1. 외상으로 인한 신체손상과 관련된 급성통증#2. ... 낙상위험 평가도구10. 욕창사정평가항목평가내용점수Mobility1. 완전히 못 움직임간병인의 도움 없이 전혀 자세 교환 못함22. ... 걸어 다니심총점16(저위험군)11.

  리포트 | 25페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.04.20 | 수정일 2024.02.15

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  성인간호 " 폐렴" 사례연구-간호진단-객혈과 관련된 불안,소양증과 관련된 피부손상

  평가도구(Braden Scale) ; 고위험군날짜항목11/211/311/411/511/611/711/8임상적 의의(참고문헌)HD# 1HD# 2HD# 3HD# 4HD# 5HD# 6HD ... *****차적진단151515151515보행보조151515151515정맥수액/헤파린코크202020202020걸음걸이101010101010정신상태000000총점858585858585-욕창위험도 ... 그람음성균, MRSA, 진균2.위험요인 ?

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.07 | 수정일 2022.03.28

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  화상 burn 케이스/간호진단 2개/ 간호중재/ 신우신염 케이스/A쁠/성인간호학

  헤파린락없음0걸음걸이/이동장애가 있음20의식/정신 상태자신의 기능 수준에 대해 잘 알고 있음0점수20No risk : 0~24점Low risk : 25~50점High risk : 51~125점- 욕창위험평가도구 ... /1369/2059/2139/2520점: 통증없음1-4점: 경도5-6점: 중간정도7-10: 상상할 수 없는 통증- 낙상위험평가도구 morse fall scale: No risk9/13과거낙상경험없음0이차 ... 통증 특성을 사정한다.(질, 중증도, 위치, 시작, 지속)2. 통증과 연관된 증상이나 징후를 사정한다.(심박수, 체온, 혈압 상승, 이다.

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.02 | 수정일 2024.03.18

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  자가동정맥루(AVF) 수술 간호 보고서

  또한 낙상위험 관련된 간호계획과 중재에 대해 설명욕창 사정▣ 상기 대상자는 욕창 비위험군으로 사정됨통증 유무 확인▣ 상기환자는 수술 당일 11:07에 “좀 아파요”라고 표현함▣ NRS ... 사정 및 낙상예방방지 교육▣ 상기 대상자는 낙상저위험군, 기본적으로 side rail을 올리고 fall down의 가능성을 알리고 주의를 줌. ... 없음▣ 수술이 끝난 후 카운팅을 끝내고 확인을 마친 기구들을 수술청결홀 끝쪽에 위치한 멸균실에 전달▣ 수술 시 필요한 누락되거나 필요한 추가 물품을 신속하게 전달- 다양한 수술 도구와

  리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.13 | 수정일 2022.08.10

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  성인간호학 GERD 케이스 스터디 간호진단 2개 간호과정 1개

  거의 없음(No Risk)- 25~50점 : 낙상 위험성이 낮음 (Low Rick)- 51~125점 : 낙상 위험성이 높음 (High Risk)총점 : 20점5) 욕창 위험 사정 ... 도구 (Braden scale)1. ... Activity○ bed ridden○ chair 의존● 가끔 걸음○ 걸어다님- 19~23점 : 위험 없음- 15~18점 : 저위험군- 13~14점 : 중증도 위험군- 10~12점

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.22

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  [성인간호학실습] 악성 흑색종(malignant melanoma) case study

  음주: ■무 □: ■무 □유 낙상평가도구점수 : 13점? 욕창여부: ■무 □유 욕창위험성평가도구점수 : 18점 (부동으로 인한 욕창 위험 군)? ... 간호과정1) 간호사정1. ... 신체손상 위험성: 없음? 낙상 위험성: 없음? 자해 및 자해 위험성: 없음? 개인위생: 보호자가 24시간 상주하여 위생 관리 함2.

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.13

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  성인간호학 간암 사례보고서

  평가도구(Braden Scale)날짜항목4/24/34/44/54/64/7임상적 의의(참고문헌)HD#123456POD#욕창감각인지정도444444감각손상 없음습기여부444444거의 젖지 ... 이하 : 고위험군- 영양상태 사정도구날짜항목4/24/34/44/54/64/7임상적 의의(참고문헌)HD#123456POD#영양체중333333최근 의도하지 않은 체중변화식욕222222음식과 ... 헤파린코크20점20점20점20점20점20점있음걸음걸이0점0점0점0점0점0점정상/와상/부동정신상태0점0점0점0점0점0점자신의 기능 수준에 대해 잘 알고 있음총점20점20점20점20점20점20점총점- 욕창위험도

  리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.16

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