"욕창위험도 사정도구" 검색결과 1,361-1,380 / 4,584건

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  신경외과 간호과정 A+(학술제 발표자료, 간호진단, 과정 2가지 상세기술)

  , 13~14점 : 중위험군, 12점이하 : 고위험군)14※ 출처 : Braden scale(욕창발생위험 측정도구)2. ... Hopkins Hospital) 낙상 위험 평가 도구④ 욕창위험도 평가평가 항목배점점수Mobillity간병인의 도움없이 전혀 자세교환 못함10스스로 약간 가능하나 대부분 의지20스스로 ... 간호사정(1) 개인력----------------------------------------------------4P(2) 건강력(3) 간호력(4) 신체검진(5) 진단을 위한 검사

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.05.14 | 수정일 2022.05.17

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  호흡기계 감염과 관련된 고 체온, 배설물과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 아동간호학 A+ 케이스스터디 지적X, 칭찬 多 자료

  , 욕창 위험 사정 낙상 위험 사정 도구 (Humpty Dumpty Fall Scale) (6/2) 척도 점수 1. ... 통증사정 도구 FLACC (6/2) 척도 점수 얼굴 (face) 특별한 표정이 없거나 웃음 0 ● 가끔 얼굴을 찡그림, 눈살을 찌푸림, 움츠림, 무관심함 1 ○ 자주 또는 지속적인 ... (금) 간호진단 세균성 배설물과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 * 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽의 변화로 인해 건강에 위협이 될만큼 취약한 상태 간호사정 주관적 자료 객관적 자료

  리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.22 | 수정일 2024.08.28

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  당뇨성 족부궤양 절단 부위 만성통증 간호과정

  당뇨성 족부궤양 절단부위의 피부, 배액물을 사정한다.? 절단부위의 드레싱 상태를 확인하고, 아침 8시, 저녁 7시에 드레싱을 교환한다.? ... , 대상자의 부정적 의지펑가기준대상자의불편정도간병인이 보조(3)도구 사용(2)혼자할 수 있음(1)--당뇨 연관성당뇨에서 발병(2)당뇨에서 발병하지 않음(1)---통증 정도얼굴을 찡그림 ... 없어지지 않아요.”NANDA 분류체계:-피부: 피부손상: 무□ 유■ 손상부위: 몸 구석구석 피부가 멍처럼 어두운 색을 띠고 있음(혈액순환이 되지 않아 생김)-손상종류: 찰과상□ 발진□ 욕창

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.11

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  고관절골절사례보고-문헌고찰,간호과정

  간호사정도구일반정보 사정일자 0000년 0월 00일성명 고 ㅇ ㅇ 연령 68세 성별 남병동 내과병동 입원일자 0000,00.00 정보제공자 본인알레르기 없음 영양 금식 중의학 진단명 ... 위험5심리적 두려움과 불안6피부통합성 장애7감염의 의험8수술 후 회복지연진단일시0000년 0월 00일HD #2 /POD #1간호사정주관적 자료”수술부위가 심하게 아파요“” 다리를 움직일 ... 간호과정1)간호진단번호간호진단1기동력변화2우측 대퇴인공관절 전치환술 후에 활동제한, 통증과 관련된 운동장애3외과적 절개와 재활치료와 관련된 급성통증4고관절 골절로 인한 욕창 발생의

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.19

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  간호계획을 세울 때 필요한 자료들

  영양상태섭취방해요소영양소의 섭취, 소화, 흡수능력에 방해 요소가 있는 대상자는 영양결핍 위험성이 높기 때문에 영양불량에 대한 사정을 실시한다.구강시진/촉진연하 관찰- 입 안에 상처나 ... 피부발적상태같은 자세로 계속 앉아있거나 누워있는 경우 신체 부위에 지속적인 압력이 가해져 그 부위의 혈액 순환장애가 발생해 욕창이 발생하게 된다.Braden Scale- 언제부터 발적과 ... 발생한다.혈청생화학검사임상적 의미화학적 정량기구를 사용해서 환자의 혈청을 분석하여 간, 신장 등의 중요한 장기의 기능을 알 수 있고 더 나아가 영양 상태 등의 전신상태의 판정 또한 가능하다.영양 선별도구

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.28

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  [종양간호/성인간호실습] 간암&담도암 케이스스터디

  욕창 : ■ 무 □ 유, 부위? ... 보조도구나 장비를 필요로 함Ⅱ?다른 사람의 감시나 도움을 필요로 함Ⅲ?보조도구, 장비 및 다른 사람의 도움을 필요로 함Ⅳ?완전 의존, 혹은 전혀 참여하지 않음2. ... 대상자의 감정 상태를 사정한다.2. 대상자의 식사량과 수면의 질을 사정한다.1. 대상자의 감정 상태를 사정하는 것은 중재를 결정하는 데에 도움을 주기 때문에 중요하다.2.

  리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.31

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  성인간호학 실습_CASE STUDY_척추관협착증

  (NRS): 3-통증위치: back-지속시간: 10분 이내-빈도: 간헐적-양상: 쑤심▶욕창위험 사정도구 (총점수: 23점)-감각인지: 제한없음-활동정보: 활동에 제한없음-영양상태: ... 식사잘함-습기: 피부가 보통 건조-기동력: 체위변경 제한없음-마찰력: 제한없음▶낙상위험사정도구 (총점수 15점)-낙상도구: 낙상(일반)-낙상 경험: 없음-이차적인 진단: 주진단 외 ... 활력징후를 사정한다.2. NRS 통증척도와 비언어적 통증표현을 이용하여 통증의 정도를 사정한다.[치료적 계획]3. 처방된 약물을 투여한다.4. 냉온요법을 적용한다.

  리포트 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.05.03

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  여성케이스 조기산통 A+받은 케이스입니다

  도구의 항목에 따라 통증 양상을 표현하는 것은 대상자의 통증을 사정하는데 효과적이다.- LSEQ 검사를 활용해 대상자의 수면 평가를 사정하는데 효과적이다.- 자궁수축이 진행되는 것은 ... NSR통증사정 도구를 활용하여 통증의 양상과 정도를 사정함.날짜6.236.246.25통증 위치abdomenabdomenabdomen통증정도4436.236.246.256.26물결 무늬물결 ... 유특이사항 없음배뇨곤란 빈뇨 다뇨 핍뇨 야뇨 요실금혈뇨 검은색 인공배뇨 [ ] 기타일반상태외양■특이사항 없음 개인위생불량감정상태■안정 걱정 불안 우울 분노 슬픔 무관심 흥분 기타피부욕창

  리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.07 | 수정일 2022.07.27

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  성인간호학실습 기계적 장폐색(Mechanical ileus) 케이스 스터디( A+ 간호진단3개 간호과정3개)

  중등도 위험군총점 15-18점 ? 저위험군③ 낙상사정도낙상위험도 평가도구(MFS : Morse fall Scale)등록번호 :성 명 :구 분척 도점수일 자/////1. ... 복부팽만과 아랫배 복통으로 인하여 단순도뇨 시행했으나 완화되지 않아 검사해본 결과 기계적 장폐색으로 나타났으며 5/11일 수술예정이었으나 5/10일 ischemic change 통증② 욕창사정도구 ... 정신상태본인활동에 대한 지남력이 있음0제한이 있다는 것을 잊어버림15총점확 인 서 명※ 결과해석0-24점 : 낙상 위험성이 거의 없음 (No risk)25-50점 : 낙상 위험성이

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.23

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  [A+] 아동간호학 간호과정/ 인플루엔자A 케이스/ 고체온/ 비효과적 기도청결/ 간호진단 3개 / 간호과정 2개

  , 욕창 위험 사정낙상 위험 사정 도구 (Humpty Dumpty Fall Scale) ( / )척도점수1. ... 36.0℃08;00--36.7℃10;00120회/분26회/분36.5℃12;00--36.9℃14;00--36.6℃16;00--36.9℃18;00126회/분28회/분36.4℃- 통증 사정통증사정 ... 도구 FLACC ( / )척도점수얼굴 (face)특별한 표정이 없거나 웃음0●가끔 얼굴을 찡그림, 눈살을 찌푸림, 움츠림, 무관심함1○자주 또는 지속적인 턱의 떨림, 이를 악물고

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.27 | 수정일 2024.05.26

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  성인간호학실습 A+++ 케이스 급성심근경색 (NSTEMI), 간호진단 5개 간호과정 2개 (급성 통증, 심박출량 감소의 위험)

  Braden 욕창 사정 도구6. Morse 낙상 위험 사정도구7. 시술&검사기록8. 혈액검사결과9. 투약10. 간호 진단 우선순위 설정11. 간호 진단의 합리적 근거12. ... PCI 후 재협착이 일어날 수 있으며 시술 후 첫 30일 이내에 가장 위험이 높고 1년 내 주로 발생한다. ... 경색으로 인해 병소가 석회화되고 플라크의 일부가 떨어져 나와 혈관 원위부에서 카테터까지 막는 위험이 발생할 수도 있다.

  리포트 | 39페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.09.20 | 수정일 2024.09.29

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  기본간호학 활동과 운동 요약

  통증정도 측 사정 체중 측정 피부통합성 손상 수분섭취량과 배설량 사정 피부압박 여부 사정 욕창사정 청결하고 건조한 환경사정대상자문제 관련요인 사정내용 기초대사율이 감소하고 호흡근이 ... 기대감 사정PART 03 간호과정 : 진 단 활동내구성장애 활동내구성장애 위험 신체기동성장애 잘 움직이지 않는 생활양식 불용증후군 위험성진단명 정의 활동내구성장애 활동내구성장애 위험 ... 주변의 지지와 보조가 있을 시 운동프로그램을 일상생활 속에 통합하기가 쉬움 ex) 부모의 칭찬 등의 강화법 , 중요인물과의 동행 사회적 지지는 운동과 체력향상을 격려하는 동기화 도구가

  리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.12

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  A+ 아동간호실습CASE SMA 1형(영아척수성 근위축, I형[베르드니히-호프만]), ITP(특발성 혈소판 감소성 자반증)

  -욕창 위험도 평가도구(Braden scale) 검사 결과 10점으로 고위험군에 해당된다.#6침습적 처치와 관련된 감염위험성객관적 자료- T-tube, Gastrostomy, Ventilator ... 혈소판 수치 저하와 관련된 출혈위험성: 건강을 해칠 정도로 혈액량이 감소할 위험간호사정None- 주상병 : 특발성 혈소판 감소성 자반증- 정상 이하의 혈소판 수치< CBC 검사 >항목단위참고치Platelet15 ... -대상자 5일동안 변을 보지 못해 PRN으로 듈코락스 투여하는 모습이 관찰된다.#5장기간 부동과 관련된 욕창위험성객관적 자료-진단명 : 영아척수성근무력증 1형, 사지마비-대상자 장기간

  리포트 | 5페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.08.01

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  A+ 정형외과 케이스스터디 (간호과정 2개, 간호진단 5개) DM foot, Diabetes Mellitus, Amputation

  위험 사정기록구분욕창 위험 사정(성인)수행일자06/12총점21분류군낙상 위험성이 거의 없음(no risk)구분척도점수체크감각인지정도감각 완전히 제한됨1감각 매우 제한됨2감각 약간 ... 사정기록구분낙상 위험 사정(성인)수행일자06/12총점35분류군낙상 위험성이 낮음(Low risk)분류도구점수체크[낙상경험(현 입원 기간 또는 최근 3개월 이내)]없음0v있음25[이차적 ... ]없음0v있음20[걸음걸이]정상/침상안정/부동/휠체어 사용0허약10장애가 있음(impaired)20v[정신상태]자신의 한계를 안다.0v자신의 한계를 잊거나 과대평가한다.1512) 욕창

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.10 | 수정일 2023.12.11

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  여성건강간호학_ 분만실 실습_자연분만_case study 사례보고서

  NRS 통증 사정을 시행한다.통증 사정 도구는 통증에 대한 객관적인 자료로 통증을 경감되었음을 증명할 수 있는 기본적인 지표가 된다.2-1. ... 통증평가기록도구 NRS 7점? ... 분만실에 입원하기 전 BPM, BP, P를 확인하여 초기상태를 확인한다.* 정규 V/S ( 분만실 측정 기준) : 8A, 12P, 2P, 4P, 8P호흡법, 이완법, 활용법, 낙상, 욕창

  리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.27 | 수정일 2024.03.01

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  성인실습골반골절케이스 사례, 간호과정2개 A+++받아가세용

  욕창사정도구(Br- 위장관계: 위염- 정신계이상:신경과민- 신경계: 감각저하- 피부 및 피하 조직이상:스티븐스-존슨증후군뉴젠포지(뉴젠팜)(성분: 발사르탄 80mg, 암로디핀베실산염) ... 객관적 자료-2019. 09. 12 통증 사정 도구 NRS 5점. ... 원인과 위험요인3. 임상 증상4. 합병증5. 진단검사6. 치 료7. 간호중재Ⅲ. 대상자 사정·········1. 사례2.

  리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.13

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  전립선암 케이스 스터디 (성인간호학 실습)

  간호사정도구간호력V/S기록투약특수검사치료 및 경과3장. 간호진단4장. 간호과정1장. ... : 6 (낙상위험군 (4~10))욕창위험도 : 16 (욕창위험군 (13~18))Testosteron 검사, 혈액응고검사, 일반혈액검사, 전해질 및 무기질검사15:00담당간호사 순회 ... 간호과정진단명침습적 시술과 관련된 감염 위험성정의감염위험성 : 수술부위 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태간호사정(3/28)주관적자료객관적 자료

  리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.22

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  [A+]중환자실 성인간호학실습 뇌동맥류CASE 간호과정(진단2개)

  욕창사정도구(Braden Scale) 기록지구분척도점수1/190:001/200:001/210:00기동력(mobility)1 = 완전히 못 움직임직원의 도움없이 스스로 자세 교환 못함2 ... 낙상위험도 사정 결과 1/21 00:00am 기준 23점으로 낙상고위험군에 해당함.12. 안위사정시 급성통증으로 5일 전부터 심한 두통이 있음. ... = 매우 제한됨스스로 약간 가능하나 대부분 의지(뒤전 등 위험이 수반되는 기계조작에 주의한다.

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.31 | 수정일 2023.02.09

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  ICH 및 Alcholic encephalopathy 관련 SOAP (다양한 간호진단과 피부손상위험성 간호중재 포함)

  400300300Total180017001700OutputUrine 양(cc)176015201870Stool 횟수410Total176015201870(I-O)Balance40180-17011) Braden scale 욕창위험사정도구 ... 결과: 9점 (고위험군)12) MORSE 낙상위험사정도구 결과: 15점13) GCS: 11점 (E:4-V:2-M:5)자발적으로 눈을 뜰 수 있고 국소적 통증 자극에 자극 부위까지 ... /평가)M 위험성

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.26

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  A++보장 성인간호학 케이스 골반골절입니다. 간호진단, 간호과정3개씩 있습니다!!

  욕창사정도구(Braden scale)약물명용법 및 용량작용 기전부작용용량: 1증후군뉴젠포지(뉴젠팜)(성분: 발사르탄 80mg, 암로디핀베실산염)[자가약- 복용중]용량: 하루 1.5정 ... 객관적 자료-2019. 09. 12 통증 사정 도구 NRS 5점. ... 원인과 위험요인3. 임상 증상4. 합병증5. 진단검사6. 치 료7. 간호중재Ⅲ. 대상자 사정·········1. 사례2.

  리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.27

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