"피부손상 위험성" 검색결과 121-140 / 58,325건

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  성인간호학 간호과정(비효과적인 기도청결, 고체온, 피부손상 위험성)

  : 전체적으로 redish하고 축축- 구강이 건조하여 갈라짐3부동과 관련된 피부손상 위험성표피와/또는 진피의 변화에 취약함. ... 호흡 : 26~34회- 객담 : bloody하고 thick한 양상, 많은 편, 노란색2감염과 관련된 고체온체온조절의 실패로 중심체온이 정상범위 이상으로 상승한 것혼수, 홍조를 띈 피부 ... CRP수치 : 36.3,lymphocyte: 78(7/26)- chest AP : Aggravated both pul. edema; bilateral pleural effusion- 피부

  리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.06.11

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  A+<성인간호 실습 케이스 스터디> 당뇨병/불안정한 혈당수치의 위험/피부손상 위험/지식 부족

  위험성자아개념 향상 가능성힘의 향상 가능성인간 존엄성 손상 위험성희망 향상 가능성만성적 자긍심 저하상황적 자긍심 .5%8.9▲-증가: 당뇨병, 만성신부전, 알코올중독, 고중성지방혈증감소 ... 기능 장애 위험성불안정한 혈당치 위험성체액부족체액부족 위험성체액불균형 위험성체액과 : 매우만족 □비교적 만족 ■ 보통 □불만족 □매우 불만족 □2) 현재 상황에 대한 인식 : 희망 ... 유전성 대사 결함증가 : 당뇨, 급성스트레스, 만성신부전, 글루카곤증감소 : 인슐린증, 갑상선기능저하증, 뇌하수체저하증CPK근육검사62~287U/L46▼-증가: 심근, 골격근, 뇌의 손상

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.06 | 수정일 2021.07.13

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  간호과정 ~와 관련된 감염위험, 피부손상위험, 급성통증, 비효과적호흡, 가스교환장애, 비효과적기도청결

  “으으으…”간호진단(우선순위에 따른 3가지)p. 82-84 [표 4.7] 참고1침습적 시술과 관련된 감염 위험2신체부동과 관련된 피부손상 위험3외과적 수술 및 처치와 관련된 급성통증기대되는 ... 욕창사정도구를 이용하여 대상자의 욕창위험도를 사정한다.2. 대상자의 의식수준을 사정한다.3. 대상자의 영양수준을 사정한다.1. 손 위생을 철저히 한다.2. ... -neutrophils(▲:세균감염, 염증성 질환, 급성 스트레스), CRP(▲: 염증(감염, 자가면역질환 등)이나 조직손상(외상, 수술, 심근경색, 종양)에 반응), pH(▲: 열

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.17

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  성인간호학실습 통증, 고체온, 불면증, 피부손상 위험성 케이스 간호과정

  가벼운 독서나 음악 감상, 이완 요법을 하도록 교계속 오른쪽 다리와 발을 긁는 모습을 보임.오른쪽 다리, 발 : pitting edema 2+간호 진단부종 및 발적, 소양감과 관련된 피부손상 ... 위험성목표장기목표대상자는 퇴원 시 다리와 발이 가렵지 않다고 말할 수 있다.대상자는 퇴원 시 오른쪽 다리와 발의 pitting edema가 0+로 감소할 수 있다.단기목표대상자는 ... Naxozole의 부작용은 어지럼증, 두통, 미각장애, 복통, 변비, 설사, 식도염, 구역, 구토, 피부발진, 관절통, 부종 등이 있다.항생제는 다른 미생물의 성장을 저해하여 항균작용을

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.27 | 수정일 2022.04.28

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  A+ 받은 성인 외과 케이스(척추관 협착증) / 급성 통증, 오심, 피부 손상의 위험성, 감염의 위험성

  통합성 장애의 위험의미있는 자료“간지럽고 피부가 뜨끔뜨끔해.. ... , 태선화 등이 생기며, 피부를 긁거나 세 게 마찰할 때 감염이 발생한다.피부손상은 대부분 건강한 사람들에게도 자주 일어나는 문제일 뿐만 아니라 활동제한이 있는 대상자, 침습적 치료를 ... 피부 발적이 관찰되지 않을 것이다.간호계획간호계획합리적근거1) 대상자의 피부 상태, 뼈 돌출부위, 감각이상, 욕창 위험 등을 사정한다.감각지각1 완전 제한2 매우 제한3 약간 제한4

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.30

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  A+ 성인간호학_부동과 관련된 피부 손상 위험성 (간호진단 및 간호중재)

  Dx: 부동과 관련된 피부 손상 위험성목표[장기목표] 대상자는 퇴원 전까지 피부통합성이 적절하게 유지된다. ... 압박이 있음- 팔 다리를 자유롭게 움직이지 못하는 모습이 보임부동과 관련된 피부 손상 위험성- 우선순위에 따라 간호 중재를 계획하시오.#3. ... [부동과 관련된 피부 손상 위험성]- 간호진단 및 간호중재- 간호문제 목록의 우선순위에 따라 간호진단을 설정하시오.NO의미 있는 Data진단명 (PES)1*Subjective Data

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.06.22 | 수정일 2022.07.08

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  A받은 ALC(간경변증) 케이스스터디 진단3개(통증, 피부손상위험성, 체액부족위험성)

  신체손상 예방위해 side rail 설치, 부동으로 인한 합병증 예방, 중추신경억압 약물은 피한다.4) 대상자 교육문맥계 간성뇌병증이 있으면 고단백식이를 피한다.복수가 많을 경우 저염식이를 ... 포함), 건선피부 감염증, 일반적 피부증상 : 모낭염, 부스럼, 피부자극스테로이드성 여드름, 스테로이드성 피부세프트리악손 (Ceftriaxone)세프트리악손나트륨수화물 1g이 약 ... )프레드니카르베이트 2.5mg/g1일 1~2회 환부에 얇게 바르고 가볍게 문질러 준다.습진ㆍ피부염군(아토피피부염, 지루피부염, 접촉성알레르기 피부염, 유사건선, 편평태선, 가려움발진

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.19

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  신경과 케이스(비효율적인 뇌조직관류, 비효율적 기도청결, 감염위험성, 피부손상위험성) 에이쁠받은케이스

  감염 증상이 나타났을 때 바로 간호사에게 일려 신속한 대처를 할 수 있다.간호진단 : 부동과 관련된 피부손상 위험성목적 : 대상자는 퇴원 전까지 피부 손상이 나타나지 않을 것이다.간호 ... 피부 손상 위험성을 주기적인 간격으로 평가하여 예방적 중재를 시행하기 위함이다.3. 욕창의 위험요소에는 영양도 포함된다.4. ... 목표간호 지시과학적 근거장기목표:대상자는 퇴원 전까지 피부 손상이 나타나지 않을 것이다.단기목표:1.

  리포트 | 12페이지 | 8,000원 | 등록일 2023.08.28

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  성인간호학 실습 대퇴경부 골절 간호과정 보고서 (급성통증, 낙상위험성, 고체온, 피부손상위험성)

  골절선 밖으로 분리됨(6) 병리적골절 : 허약해진 뼈에서 발생하는 골절(7) 견열골절 : 인대에 의해서 당겨진 골절[대퇴골두 골절] : 외상성 대퇴 골두 골절은 대부분 고에너지 손상에 ... 경부 뒤쪽 피질골이 비구에 부딪쳐 경부가 부러지는 경우, 순환적 부하에 의한 골절(피로골절)[대퇴골 전자간 골절] : 넘어지면서 생긴 대전자 외측 또는 후방에서의 직접 외력에 의한 손상 ... .- 위험요인 : 골다공증, 흡연, 낙상, 대사성 골질환- 예방단계?1차예방 :·폐경기 여성에게 칼슘을 섭취하도록 교육한다.·금연하도록 한다.

  리포트 | 33페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.27

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  [여성간호] 유방암 간호과정 케이스 간호진단 (통증 감염위험성 피부손상 위험성 기동성 장애)

  또한 방사선 피폭이 전혀 없으므로 임산부나 수유부에게도 위험 없이 사용이 가능하다.

  리포트 | 23페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.03.06

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  간문부담관암 케이스스터디 사례보고서 간호진단3개(체액과다,낙상 위험성,피부손상위험성)

  1단계, 분홍색 욕창이 관찰됨- 욕창점수사정결과 12점으로 위험군에 속함간호진단#3 부동과 관련된 피부손상위험성간호계획(목표, 기대되는 결과, 간호지시)단기목표: 2일이내 대상자의 ... 간호과정#1 섭취량과 배설량의 불균형으로 인한 체액과다#2 전신 허약감과 관련된 낙상 위험성#3 피부손상위험성① 섭취량과 배설량의 불균형으로 인한 체액과다윌/일간호과정 단계내 용간호사정주관적 ... (달성)③ 부동과 관련된 피부손상위험성윌/일간호과정 단계내 용간호사정주관적 자료객관적 자료- coccyx: 10x10, 1단게, 분홍색 욕창이 관찰됨- malleolus: 3x3,

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.08

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  [A+인증]피부손상 위험성 간호과정(사정자료 조직화, 간호진단, 간호과정)

  피부손상 위험성 간호과정(사정자료 조직화, 간호진단, 간호과정)1. ... -우측 경림프절에 부종이 있음.혈관 염증으로 인한 피부발진과 관련된 피부손상 위험성2. ... 간호진단우선순위간호진단간호진단(영문)정의특성관련요인 또는 위험요인피부손상 위험성Risk for impaired skin integrity표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽의 변화로 인해

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.12.25 | 수정일 2023.04.25

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  SICU 간호과정 2개- 신체적손상과 관련된 급성통증, 부동 및 억제대와 관련된 피부손상 위험성

  손상 위험성: 표피와 진피가 손상될 위험이 있는 상태로 건강을 해칠 수 있음. ... 욕창 점수 _ Braden scale: 18점 ( 경도 위험군): 천골부위 10*10크기[장기목표]대상자는 퇴원 시까지 모든 피부가 깨끗하고 탄력 있는 정상 피부를 유지한다. ... 손상 부위의 혈액순환을 촉진시켜 염증산물을 제거하여 통증 감소b. 피부의 대섬유 자극으로 척수의 통증 관문을 닫게 함c.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.04.04

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  ICH 및 Alcholic encephalopathy 관련 SOAP (다양한 간호진단과 피부손상위험성 간호중재 포함)

  결과: 9점 (고위험군)12) MORSE 낙상위험사정도구 결과: 15점13) GCS: 11점 (E:4-V:2-M:5)자발적으로 눈을 뜰 수 있고 국소적 통증 자극에 자극 부위까지 ... 관찰하며 진행 필요, 정확한 영양공급 위해 주기적인 체중측정이 필요- 체온 주의 관찰 필요- 혈당 300mg/dl 이상 시 notify(3) Assessment (사정/평가)M 위험성 ... 400300300Total180017001700OutputUrine 양(cc)176015201870Stool 횟수410Total176015201870(I-O)Balance40180-17011) Braden scale 욕창위험사정도구

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.26

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  노인간호학 폐렴 간호과정 보고서 (비효과적 기도청결, 피부손상위험성)

  유발 위험요인· 의식 상태 저하 : 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡인성 감염 발생· 기관내삽관 : 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상· 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화 : ... 정상 방어기전의 손상· 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용,IgA와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용에 손상이 오면 폐렴이 발생함 ... 점액섬모 방어기전 손상· 영양장애 : 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두 상주균의 증식?

  리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.21 | 수정일 2021.11.24

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  성인간호학 심근경색 고혈압 간호진단 심박출량감소, 피부손상위험

  위험성목적/목표간호지시과학적 근거장기목적- 대상자는 퇴원 시 까지 피부손상이 발생하지 않는다.단기목표1. ... 간호 진단 #1 심근허혈 및 수축력 감소와 관련된 심박출량 감소#2 조직관류 감소 및 활동 감소와 관련된 피부손상 위험성C. 간호 계획 기록지Ⅴ. ... 지시-대상자에게 즉시 보고해야할 증상(통증, 심계항진, 어지럼증, 실신), 처방된 식이, 약물, 활동수준, 피해야할 음식등에 대해서 교육한다.간호진단 #2: 부동 및 순환저하와 관련된 피부손상

  리포트 | 17페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.06

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  여성간호학 유도분만 간호진단 비효율적 대응 피부손상 감염위험성

  침습적 처치와 관련된 피부손상#3. 분만 및 침습적 처치와 관련된 감염 위험성6. 장단점? 장점-태아의 상태에 변화를 주지 않고 산부가 의식에 영향을 주지 않는다. ... 태아의 위험이 의심될 때? 24시간 이상 치료하여도 효과가 없는 자간전증 및 자간증? 임신성 고혈압(PIH), 당뇨병, Rh부적합증 등의 모체 질환? ... 그람양성, 음성균에 작용하는 것(항생제)약물의 용량및 투여방법패혈증(신생아 패혈증 포함), 중추신경계 감염증(수막염 포함),요로감염증, 호흡기감염증, 위장관감염증(복막염 포함), 피부

  리포트 | 26페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.04

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  (케이스) SICU- 뇌경색 케이스 [간호진단 3개-기도청결, 낙상위험성, 피부손상위험성]

  위치감이 결여되어 있기 때문에 부가적인 손상 위험이 따른다. ... 항응고제도 응괴 형성을 방지하기 위해 사용할 수 있으나, t-PA를 투여한 경우 약 24시간 동안은 항응고제 또는 혈소판 응집억제제는 사용하지 않는다. t-PA는 뇌내출혈이 있거나 출혈 위험성이 ... 뇌는 자동조절 기능이 있어 뇌의 혈류를 분당 1,000cc 정도로 일정하게 유지한다.뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다.

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.10

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  화상 케이스스터디, 간호과정, 간호진단, 피부방어벽 소실과 관련된 급성 통증, 피부 손상과 관련된 감염 위험성

  피부방어벽 소실과 관련된 급성 통증2. 피부 손상과 관련된 감염 위험성간호사정주관적 자료“몸 전체가 따갑고 바늘에 콕콕 찔리는듯한 기분이에요. ... 피부손상과 관련된 감염위험성간호 목표단기목표대상자는 4시간 이내에 활력징후가 정상범위 내에 있다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 감염증상을 나타내지 않는다.간호계획이론적 근거1. ... 피부보호막이 상실된 상태▶ 얼굴, 양팔, 무릎의 피부가 손상된 상태로 개인위생불가능▶ 혈압, 맥박, 호흡 상승된 상태 2020. 05. 15 11:55BPPT(℃)R178/8512037.628간호

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.01 | 수정일 2020.07.14

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  경막하 출혈 SDH CASE (문헌고찰, 간호과정 3개- 피부손상, 낙상위험성, 감염위험성) subdural hemorrhage

  고단백식이NitriteNegativeNegativeNegative(+) 요로감염 등의 감염증ProteinNegativeNegativeNegative(+) 단백뇨: 임신, 심한운동, 신장질환 등GlucoseNegativeT피부손상 ... 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다.만성 경막하 출혈은 주로 노년층에서 관찰되며, 알콜 중독, 간질 대상자, 혈액 항응고제투여, 치매 대상자 등에서 자주 ... 30주의 집중 및 계산100-7-7-7-7-7foley catheter, IV line 잡아뜯는 모습 관찰되며, 환자 폴대 끌어당겨 넘어질뻔한 모습 보임.환자 상태 불안정하여 낙상 위험성

  리포트 | 33페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.10.19

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