"낙상위험도평가도구" 검색결과 1,441-1,460 / 5,203건

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  정신건강간호학실습 - 이상행동 관찰기록/ 간호사례보고서/ 집단활동요법

  K- MMSE: 13/30- 수면을 깊게 하지 못하고 자다 깨다 하는 것이 관찰됨간호진단복합적 요인(환청, 망상, 저혈압 등)과 관련된 낙상위험성기대결과(목표진술)- 대상자에게 낙상이 ... 신광출판사#2 복합적 요인과 관련된 낙상위험성간호과정자료주관적·객관적 자료“많이 어지러워요”- 피해망상(persecutory delusion)“다른 사람이 내 호흡과 다리를 못 쓰게 ... 낙상의 경험O, 걸음걸이: 허약함, 인지장애: 자신의 기능수준 과대평가 또는 망각)- Posture: 기울어짐- 자다 깨다 반복되는 것 관찰됨- 저혈압 관찰됨(SP 100 이하)-

  리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.11

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  중환자실 섬망 스터디 자료

  낙상의 위험성이 높다.Hypoactive(43%)? 활동량 감소, 무기력한 모습? 주변에 대한 무관심, 말수 줄음.? 욕창, 탈수, 영양부족 위험성 높다.mixed (55%)? ... 중환자실 섬망 측정도구3. 중환자실 섬망 간호Ⅲ. 참고 문헌 -------------------------------------------------3pⅠ. 섬망1. ... CAM-ICU도 종료 : 음성 확정이므로 평가 중단.특성 3비체계적인 사고 확인 : 3A, 3B 항목 합산하여 평가① 3A항목 : “ 돌이 물 위에 뜰 수 있나요?

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.10.07

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  fracture of intertrochanteric section of femur 폐쇄성 대퇴골 전자부 골절 케이스스터디, 간호진단3개 간호과정3개

  대상자에게 Morse(1997)의 낙상 위험 사정 도구(Morse fall scale)를 통해 낙상 위험도를 매일 사정하였다.구분척도점수날짜4/114/124/134/144/151. ... 의식장애자신의 기능 수준을 과대평가하거나 잊어버림15자신의 기능 수준에 대해 잘 알고 있음0√√√√√총점60606060602. ... 주기적인 rounding을 통해 대상자의 안전을 확인하고 낙상이 최소화된 환경을 제공하였다.1) 대상자가 착용 중인 팔찌에 낙상 고위험군임을 알릴 수 있는 스티커를 붙였다.2) 대상자의

  리포트 | 20페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.24

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  [성인간호학실습 A+] 내경동맥 협착증 (ICA stenosis) CASE / 교수 피드백 O

  낙상 위험도 사정4. 활력징후5. I/O6. 투약기록Ⅲ. ... 감염위험성? 비효과적 기도청결? 흡인의 위험? 출혈의 위험? 치열장애? 안구건조의 위험? 낙상의 위험? 상해의 위험? 구강점막 장애? 수술 중 체위와 관련된 상해의 위험? ... 저산소혈증PaCO2mmHg38.635~45mmHg▲ 고이산화탄소혈증▼ 저이산화탄소혈증, 호흡성 알카리증HCO3-mEq/L23.522~26mEq/L▲ 대사성 알카리증▼ 대사성 산증■낙상위험도

  리포트 | 35페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.04 | 수정일 2023.06.06

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  아동실습 A+ 폐렴 간호진단 4개 간호과정 1개

  평가도구분류척도배점점수1. ... 위험성 낮음 12점 이상: 낙상 위험성 높음-> 점수 9점으로 낙상 위험성 낮음3. ... 복통 등의 증상만 보이기도 한다.① 바이러스성 폐렴서서히 시작하며 대개 콧물과 기침 같은 감소견을 보일 수 있다.① 단순 흉부 방사선 검사방사선 소견은 폐렴을 진단하는 가장 중요한 도구

  리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.20

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  [A+ 받았어요!] 갑상선 유두암(Thyroid Papillary Carcinoma) / 갑상선 절제술(Thyroidectomy) CASE STUDY 입니다. 간호진단 2개/간호과정 2개

  (0-5점: Low risk 6-12점: Moderate risk 13점 이상: high fisk)Mod8※ 출처 : JHH(Johns Hopkins Hospital) 낙상 위험 평가도구③ ... 해당없음○사지마비, 완전 부동 환자의 경우○입원 전 6개월 이내에 2번 이상 낙상 위험이 있는 경우○입원기간동안 낙상이 발생한 경우○경련환자처럼 낙상의 위험이 높은 경우031415160총점 ... 해당없음○주위환경의 변화에 즉각적으로 대처 미숙○충동적으로 행동하는 경우○신체적, 인지적 장애를 인식하지 못하는 경우01240낙상평가불가?

  리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.26 | 수정일 2021.04.05

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  뇌졸중 (CVA) 성인간호학/노인간호학 간호진단 및 간호과정 케이스 스터디 사례연구 보고서

  주기적으로 욕창사정도구를 이용하여 욕창 위험도를 평가 한다.4. 규칙적으로 기저귀를 교환한다.5. 공기침대를 적용한다.6. 대상자에게 고단백질 식이를 제공하고, 비타민을 섭취호목표 ... 및 수지 관절, 발목 관절 - 좌우관절 제한ㆍ좌측 손목 신체 억제제 적용 중ㆍ1/17 쿠에타핀정 25mg 투여함 (쿠에타핀정 부작용 → 졸림, 어지러움, 기립성 저혈압)ㆍHuhn 낙상사정도구 ... , 욕구 평가결과, 처방내역, 직접 관찰 등을 통해 자료를 수집하고, 이를 바탕으로 간호진단을 내리고 간호과정을 적용한다.Ⅳ.

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.09 | 수정일 2024.05.17

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  [성인간호학실습]호흡기계 폐렴

  -bw 62.6kg (-0.45 kg)-낙상 사정도구 이용한 평가 : 중위험군낙상예방교욱하고 침상난간 안전하게 올려져 있는지 점검함.-05:00 nasal cannula 로 산소 3L ... -낙상 사정사정일지:2020.5/1-7환자의 점수 :35점낙상중위험군사정목록점수낙상 경험 (최근 1년 이내)25 있음0 없음이차적인 진단(부진단)15 있음0없음보행보조30 기구 잡고 ... 목차1)문헌고찰2)전반적인 건강상태를 사정3)대상자의 진단적 검사결과 해석4)약물치료 현황5)대상자의 간호진단목록6)대상자의 간호문제 해결을 위한 간호를 계획, 수행 및 평가7)사례연구의

  리포트 | 44페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.08.12

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  파킨슨 케이스 스터디 간호진단 간호과정 3개

  □ 연령: 65세 이상낙상 고위험 불변요인낙상평가 결과① 고위험군 : 51점 이상, 낙상 고위험 불변 용인 해당 환자② 저위험군 15~50점③ 무위험군 : 25점 미만문항혼자서할 수 ... 간호진단 및 과정우선순위간호진단#1관절의 근육강직과 관련된 만성 통증#2제한된 신체활동과 관련된 변비#3기동성 장애와 관련된 낙상위험성# 1. ... 통증사정도구를 이용해 매일 통증의 정도, 양상을 통증이 3점 이상인 경우도 있었지만 진통제와 이완요법, 전환요법을 통해 통증을 조절함.=> 목표 부분달성● 대상자는 아직 퇴원을 하지

  리포트 | 23페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.07.18 | 수정일 2023.10.22

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  A+++ 만성신부전 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지(영양불균형, 심박출량감소의 위험, 낙상의 위험) 포함!!!

  낙상기록입원 1달 전 이전 병원에서 낙상이력있음0/00 Morse fall scale 낙상위험도 평가도구 점수낙상과거력o/이차적진단o/목팔,지팡이,보행기거동/걸음걸이: 허약/의식: ... 자신의 상태 과대평가 혹은 잊어버림: 80점으로 낙상고위험군10. ... (SN. )간호평가장기목표1.

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.03 | 수정일 2024.04.04

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  성인간호학실습 A+, 지주막하출혈(SAH) 케이스스터디, 간호진단6개, 간호과정 3개

  ) 호소하였으며, 의식수준 사정 결과 GCS척도 13점(M6 V4 E3)으로 Drowsy, no motor weakness 확인됨.Braden scale 점수가 18점 이상이고, 낙상위험평가도구 ... 신체 기동성 장애와 관련된 낙상 위험성(잠재적)3. ... 신체 기동성 장애와 관련된 낙상 위험성3. 장기간의 피부압박과 관련된 욕창 위험성4. 수술과 관련된 감염 위험성5. 오심과 관련된 식욕부진6.

  리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.02 | 수정일 2024.06.08

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  Malignant neoplasm of rectosigmoid junction (직장구불결장 이행부의 악성 신생물) 간호과정

  치료요법으로서, 고혈압을 동반한 제2형 당뇨병성 만성 신장지로한 환자의 단백뇨 감소두통, 어지러움, 간질, 다발신경병증, 궤양성구내염, 소화궤양, 발진, 근육쇠약, 공황반응, 서맥, 난청- 낙상위험사정평가항목배점점수1 ... 환자에게연결된 도구* IV라인, Chest tube, 유치도관, PTBD 등○ 해당없음 ? 2개○ 1개 ○ 3개 이상012326. 보행능력□한다. ... 낙상경험○ 해당없음? 입원 전 6개월 이내○ 입원기간 동안 낙상이 발생한 경우051353. 배설?

  리포트 | 37페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.16

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  담관염 간호과정-교수님 피드백 수정본

  , 욕창사정도구 등)활력징후낙상사정도구구분척도Invariable factors□ 낙상유발 가능약품 복용환자Invariable factors(낙상 후 심각한 손상이 예측되는 환자)□ ... 항응고제 투여환자□ 골절 위험이 큰 골다공증 환자지난 3개월간 낙상경험□ 있음(25) □없음(0)이차적인 진단있음(15) □없음(0)보행□ 혼자 할 수 없음(30)□ 목발/지팡이/보행기 ... 포도당주사액 500ml30mgtt오마프원 페리주 724ml + 아다벤주 10ml20mgttnormal saFiO2: 60%, RR: 19, PEEP: 8유동식연식기타 사정자료 (활력징후, 낙상사정도구

  리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.03

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  알츠하이머, DM, 고혈압 case study, 노인간호학 실습 케이스 스터디

  문제없음3합계23 (위험 없음)5) 낙상 사정 (Huhn의 낙상위험 평가도구)구분4점3점2점1점점수연령>8070-7960-693정신상태혼란스러움/방향 감각 장애때때로 혼란스러움/방향 ... , 의사, 영양사, 다른 건강 관리사를 방문4) 욕창사정 (Braden scale 욕창위험도 평가도구)구분척도점수구분척도점수지각인지1. ... 기본동작 평가: 보행?운동장애 평가: 운동장애 없음?관절제한 평가: 양쪽관절 제한 있음 (어깨관절, 고관절, 무릎관절)?

  리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.24 | 수정일 2022.08.21

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  자가동정맥루(AVF) 수술 간호 보고서

  사정 및 낙상예방방지 교육▣ 상기 대상자는 낙상저위험군, 기본적으로 side rail을 올리고 fall down의 가능성을 알리고 주의를 줌. ... 또한 낙상위험 관련된 간호계획과 중재에 대해 설명욕창 사정▣ 상기 대상자는 욕창 비위험군으로 사정됨통증 유무 확인▣ 상기환자는 수술 당일 11:07에 “좀 아파요”라고 표현함▣ NRS ... 소화기증상(속쓰림,구역,구토) 억제 약물- 뉴로틴: 신경병증성 통증 감소 약물▣ 17일 17:40- 레나메진: 만성신부전증(진행성)에 대한 요독증 증상 개선 및 투석도입의 지연 약물낙상위험

  리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.13 | 수정일 2022.08.10

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  [간호학과 A+] 성인간호학실습 외과 cholecystitis/담낭염 CASE STUDY

  낙상 위험성2. ... 기준 OO 병원 낙상 평가 기준 65세 이상이므로 낙상 고위험군했다. ... 평가결과에 따른 고위험환자1) 소아청소년: The Humpty Dumpty Scale 12점 이상2) 성인: Morese Fall Scale 51점 이상- 고위험군 낙상기준*욕창사정분류항목점수감각전혀

  리포트 | 56페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.24 | 수정일 2024.05.09

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  A+) URO CASE STUDY 전립선암 간호과정

  unremarkablePFT04.23- the results are within normal limits(정상범위)- pulmonary function Dx : normal spirometry(정상 폐활량)○ 낙상위험평가 ... 객관적 자료- 임상/진단검사- 통증, 욕창, 낙상 사정도구- Doctor’ Order- 날짜별 기록(V/S, I/O, BST 등)5. 약물 조사6. 간호과정7. 참고문헌1. ... 신체적, 인지적 장애를 인식하지 못하는 경우01240낙상평가측정불가? 해당 없음? 사지마비, 완전 부동 환자의 경우? 입원 전 6개월 이내에 2번 이상 낙상 경험이 있는 경우?

  리포트 | 40페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.12.15 | 수정일 2020.06.26

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  지역사회간호 방문간호실습 A+

  관절염과 관련된 낙상위험성③진단의 우선순위 결정간호진단현존문제의 특성문제해결의 가능성예방가능성문제 인식의 차등성총점순위잘못된 생활습관과 관련된 비효율적인 자가 간호결핍3/3*1=11 ... =1/31/2*2=12/3*1=2/31/2*1=1/22.53외로움과 불안정한 수입과 관련된 우울1/3*1=1/31/2*2=12/3*1=2/31/2*1=1/22.53관절염과 관련된 낙상위험성2 ... 방문간호 간호사정1) 가족 사정도구영역항목자료주집 방법특이사항가족구성요소인구학적 특성- 79세/M- 결혼상태: 미혼.- 교육수준 : 초등학교 졸업- 의료보장 : 1급- 기초생활 수급자

  리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.15

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  (성인간호)경막하 출혈 문헌고찰 및 간호진단 6개

  낙상: 특히 노인층에서 많이 발생하며, 균형 감각 저하나 골다공증으로 인해 작은 충격에도 쉽게 출혈이 발생할관을 약하게 만들어 출혈 위험을 증가시킵니다.5. 출생 손상? ... 이는 주로 분만 과정에서 발생하는 압박이나 도구 사용으로 인한 손상으로 인한 것입니다.6. 기타 원인? ... 외상에 의한 혈관 손상: 교통사고, 낙상, 스포츠 부상 등으로 두부에 외상이 가해지면 경막하 공간에 있는 교정정맥(bridging veins)이 파열됩니다.?

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.13

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  간암/간세포암/HCC/Hepatocellular carcinoma 간호학과 케이스 스터디

  낙상위험도 평가도구(MFS; morse fall scale)구 분척 도점수일 자3/14(입원일)4/3(사정일)1. 과거의 낙상 경험(3개월 이내)아니오0??예252. ... 욕창위험도 평가도구(Braden scale) (2024.03.31.)구분척도내용점수습기여부1. ... 해당 사례연구를 통해서 중장년층 남성의 발생위험요인을 분석하고 간호하는 데 도움이 되리라 판단한다.2.

  리포트 | 35페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.01

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