"욕창과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 1,441-1,460 / 8,260건

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  직장과 부모역할에 대한 불안과 관련된 수면장애(케이스스터디)

  노인층에서 척수손상 환자가 증가하는 추세이며, 대부분 낙상과 관련이 있다. 음주나 약물의 사용, 안전벨트의 미사용 등이 척수손상의 위험을 증가시킨다. ... 환자 척추의 고정 및 수술과는 별도의 여러 처치가 필요하다. ③ 피부관리:최소한 2시간에 한 번은 체위를 바꾸어 주지 않으면 바로 욕창이 생긴다. ④ 방광처치:초기에는 방광에 관을 ... 미국에서는 위험성이 가장 높은 연령층은 16~30세사이의 젊은 남성이며, 척수손상 환자의 80%가 남자이다.

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.31

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  성인간호학 케이스-근골격계 요골골절 radius fracture

  보조사의 도움으로 식사 가능.피부상태 ■정상 □비정상 →전반적인 피부는 정상▶ 부분적으로 손상① ecchymosis: Rt. upper arm. 24*10.→ d/t Tourniquet ... 여부있음없음총점9/25: 23점, 저위험군9/28: 23점, 저위험군▶ 낙상위험 사정도구 평가일: 9/26낙상의 경험있음25없음이차적 진단있음0없음보행 보조가구를 잡고 보행함0목발 ... 금속판과 screws를 이용하여 원위 요골, 우측 손목을 고정수술일시 :일반정보직 업 : 무직 교육정도 : 대학교 졸업종 교 : 무교흡 연 : 무음 주 : 무입원과 관련된 정보입원경로

  리포트 | 32페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.01

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  [아동] 가와사키병(Kawasaki) - 간호진단3개, 간호과정1개 (고체온, 비효율적 호흡양상, 낙상의 위험성)

  : 부정형 발진, 홍반피부상태 : □ 탄력성저하 □ 열감 □ 차가움 □ 습함 □ 건조 ■ 기타 : 양호피부손상 : □ 무 ■ 유 (손상부위 : )손상종류 : □ 소양증 □ 두드러기 ... ■ 발진 □ 반점 □ 욕창 또는 궤양□ 상처 □ 찰과상 □ 화상 □ 기타 :외과적 절개 : ■ 무 □ 유 (부위 : )외과적 드레싱 : ■ 무 □ 유 (손상부위 : )3) 면역임파절 ... 비대 : □ 무 ■ 유 (부위 : 경부림프절 부종 )백혈구 수 : 13590개/μL4) 손상위험□ 무□ 질식 □ 외상 ■ 낙상 □ 중독 □ 익수 □ 자해 (이유 : 대상자는 6개월

  리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.09 | 수정일 2024.09.10

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  성인 류마티스 관절염 사례연구보고서 CASE STUDY 케이스

  / 0-24: 무위험군*■ 낙상위험사정 (MFS)■ 피부 욕창 관찰 기록발생부위원인크기단계기저부 색감염증상Posterior압박, 마찰력가로(5)세로(5)깊이(0)1분홍x부착 기구비고TLSO1달 ... 전 허리압박골절로 착용 중Air mattress욕창 예방을 위해 적용 중allevyn heel발뒷꿈치 눌려서 통증 호소함 ⇒ 양발에 적용 중■ 유지기구■ 욕창위험사정번호평가구분평가평가점수1감각인지장애 ... 통증을 완화시키는 효능을 가졌기에 대상자가 복용하고 있다고 생각합니다.Entelon Tab. 150mg용량300mg투여경로PO약물분류기타의 순환계용약효능·효과정맥림프 기능부전과 관련된

  리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.05

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  신경과 성인간호학 실습하며 MCA infarction 으로 간호진단 한 내용입니다.

  -욕창의 위험요소에 대하여 사정한다. ... 부동과 관련된 조직손상단기목표보호자가 체위변경 등 욕창예방법에 대해 알고 시행할 수 있다.5월 16일까지 Rt. trochant의 붉은 발적이 더 진행되지 않는다.장기목표대상자의 조직 ... 손상이 없을 것이며, 피부통합성이 유지된다.주관적 자료객관적 자료O: Rt. side weakness, mentality - Mildly Drowsy24시간 누워있거나 앉는 정도만

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.06

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  간호학과) 성인간호학 실습, 다발성(경추, 대퇴골골두) 골절 사례보고서 A+ 자료 [간호진단 5개, 간호과정 3개]

  간호진단：NANDA 간호진단 참고우선순위1손상부위와 관련된 급성 통증2침습적 처치와 관련된 감염위험성3장기간 부동과 관련된 피부손상위험성4활동제한과 관련된 낙상위험성5부적절한 대인관계 ... 환자 : “죽으려 했는데 죽지도 않고 다쳐서 속상하다”피부손상위험성? 욕창사정결과 : 12점, 고위험군에 속함? philadelpia 보조기, Pelvic binder 적용중임? ... 양상과 관련된 자살 위험성4.

  리포트 | 32페이지 | 4,500원 | 등록일 2023.07.24 | 수정일 2024.08.30

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  신경 근육계 장애(파킨슨병)와 관련된 신체 기동성 장애 (간호과정A+)

  일시적인 부동 상태라고 하더라도 피부 손상, 근육 약화, 혈전성 정맥염, 변비, 폐렴과 같은 부동의 합병증 발생 위험이 높다. ... -피부가 다소 건조하며, 엉덩이 부위에서 피부 표면건강 문제(심혈관 질환 등) 위험이 높아질 수 있음을 설명하였다.②돌봄 제공자(배우자)남편은 부동이 피부 손상과 근육 약화를 유발할 ... 정기적 피부 상태 검사를 통해 욕창의 예방, 조기 발견, 치료가 가능하다.6.

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.22 | 수정일 2024.08.27

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  [성인간호실습]폐렴케이스_간호진단2개_가스교환장애, 고체온

  적용중임.- 발관위험 있어 양쪽 팔에 억제대 적용중임.- 낙상위험 있어 side rail 올리고 있음.- 꼬리뼈 부위, 좌측 대전자에 다발적인 욕창 있어 주기적으로 피부상태 확인 ... *폭단계치료내용Hip(coccyx)20.0*18.0심부조직손상의심Mepiliex border hip, 욕창예방활동Hip(trochanter Lt)4.0*4.01단계간호중임.- 공기침대 ... 질병으로 인한 폐 모세혈관막 투과 저하와 관련된 가스교환 장애간호진단2.

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.01 | 수정일 2024.07.07

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  성인간호학 중환자실 MICU 카다실 CADASIL 간호과정 (문헌고찰, MSE, 약물, 간호과정 3개)

  간기능 장애와 관련된 출혈 위험성간호계획대상자는 퇴원 시까지 더 이상 출혈 증상을 보이지 않는다.대상자는 24시간 내로 출혈 증세가 없어질 것이다.중재계획계획근거1. ... 양호 화장실 이용 혹은 변기사용 기저귀완화제 사용 여부 안함배뇨소변색 투명한 노란색 소변량 회/1일 cc/1회배뇨양상의 변화 urinary catheter ○ 실금피부손상조직손상구강점막의 ... Invasive-line AssessmentⅣ 삽입부위 Rt.arm PICC 주입속도 40cc/hr수혈 ABGA lineCVP 삽입부위체액량의 변화피부손상감염가능성7.

  리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.06.18 | 수정일 2023.02.15

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  A+ 폐렴케이스

  5X10cm 크기로 1단계(redness; 발적)임.- 척추 부위 욕창 3x3cm 크기로 2단계(skin defect; 표피 손상)임.- Braden scale 욕창사정 결과:Braden ... /Heparin Lock있음20점걸음걸이허약함10점정신 상태자신의 기능수준을 잘 파악0점총점60점간호진단3 “부동과 관련된 피부통합성 장애”간호사정주관적 자료(S):“살이 쓰리고 아파요 ... 당시 Braden Scale(욕창위험도 사정) 측정 결과 총점 18점으로 저위험군(15~18점)으로 나왔고, MF맥박(P): 80회/분 산소포화도(SaO2): 98%로 정상수치를 회복하였고

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.18 | 수정일 2022.05.20

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  영화보고 간호진단

  통합성/ 변화부위없음피부손상(위험성)있음조직손상없음구강점막변화없음피부의 탄력성정상피부상처 및 감염여부환촉으로 긁은 상처욕창없음〈피부통합성〉폐경(여)남성성관계(만족/불만족)무성기능장애무 ... 사고과정장애간호 진단 2환촉과 관련된 자해 위험성사정주관적 자료" 온몸에 벌레가 기어 다니는 같아서 일상생활 하기가 어려워요 "“누가 자꾸 계속 제 귀에 알 수 없는 말을 속삭여요 ... ( )현실감 : 좋음( ) 보통( ) 나쁨( ) 손상됨(0)충동성 : 좋음( ) 보통(0) 나쁨( ) 손상됨( )조절감 : 좋음( ) 보통() 나쁨(0) 손상됨( )주의/집중력 :

  리포트 | 11페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.11.15

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  A+ 레포트 지주막하 출혈(Subarchnoid haemorrhage) 간호과정 케이스 (비효과적 뇌조직 관류의 위험, 영양불균형 위험성)

  안전/보호(Sefety/Protection)1) 활력징후2) 피부피부손상: 무☑ 유□ 손상부위:손상종류: 찰과상□ 발전□ 욕창□ 화상□ 열상□ 점상출혈□ 기타:OP□외과적 절개: 무 ... :3) 면역 피부손상임파절비대 : 부위 :백혈구 수: 감별백혈구 :제 6 흉추 이상의 척수 손상 및 교감신경계 반응 : 손상 없음4) I/O12. ... : 무☑ 유□ 관련요인 :악화요인 : 안화요인 :13.

  리포트 | 35페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.14

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  성인간호학실습 CASESTUDY ST분절 미상승 심근경색증 간호진단3 A플러스 학점

  안전/보호1) 피부피부색깔 : □ 창백 □ 홍조 □ 청색증 □ 황달 □ 기타 :피부상태 : □ 탄력성저하 □ 열감 □ 차가움 □ 습함 □ 건조 □ 기타 :피부손상 : □ 무 □ 유 ... (손상부위 : )손상종류 : □ 소양증 □ 두드러기 □ 발진 □ 반점 □ 욕창 또는 궤양□ 상처 □ 찰과상 □ 화상 □ 기타 :외과적 절개 : □ 무 □ 유 (부위 : )외과적 드레싱 ... : □ 무 □ 유 (손상부위 : )2) 면역임파절 비대 : □ 무 □ 유 (부위 : )백혈구 수 : 10.52 × 10+3/ul3) 손상위험□ 무□ 질식 □ 외상 □ 낙상 □ 중독

  리포트 | 36페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.05.05

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  [간호학과/케이스스터디/최종석차 과탑/A+과제] NSTEMI, Acute Subendocardial Myocardial Infarction (간호진단2. 간호과정2)

  근육조직 손상 시 초기 2시간 이내 부정맥과 심부전의 위험성을 예방하는 등의 활동이 포함된다.■ 증상 재발의 방지와 손상 위험성 예방을 위한 여러 시술적 중재PTCA적응증? ... 정도와 관련이 있으므로 이는 즉 경색의 크기와 연관이 있다고 본다. ... Femoral (CAG Site)] 좌상: 알 수 없음 과거: 알 수 없음 현재: 무 욕창: 무4. 의사소통영역(1) 의사소통 유형언어적: 정상 / 비언어적: 정상5.

  리포트 | 43페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.02.05 | 수정일 2024.02.15

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  성인간호학 폐렴 케이스 학점A받았습니다

  사지에 부종 여부 확인 되지 않음.감각기계 :시각장애 : 無 청각장애 : 無 기타장애 : 無피부사정 :피부색 : 정상(황인종의 피부색) 습도 : 정상 탄력성 : 보통부종 : 有 피부손상 ... stool 1회: 정상변 (정확한 ml 사정 안 됨 )(6)낙상 위험 사정낙상 점수 : 15점 (낙상 저위험) 그러나 연령으로 인하여 낙상 위험성 있기 때문에 관리 요함(7)욕창 위험 ... 복합적 요인과 관련된 변비 위험성내용간호사정1)주관적 자료 :“집에 있을때는 변을 하루에 한번은 꼭 봤는데 여기오고 나서는 한번도 못 봤어”“약 먹어도 변이 안 나오더라고”“변이 안

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.02

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  성인간호학 대퇴골절 케이스 A+

  이 때, 피부손상과 감염을 예방할 수 있도록 장치를 건조하게 유지하고 지나친 조임으로 인한 통증이나 말초혈액순환장애가 있는지 사정한다.석고붕대정복 후 골절편 고정을 위해 사용하며, ... 지불 가능종교: 천주교입원일자: 10/10입원경로: 응급실정보제공자: 보호자진단명: Fracture of femur, closed (Rt)키: 145cm체중: 35kg(1) 입원과 관련된 ... 낙상 위험 사정구분설명점수10/1110/1310/1575나이70세 미만070세 이상~79세 이하180세 이상2√√활동상태독립보행가능0보조기구를 사용해야 직립가능1모두 혹은 대부분 누워서

  리포트 | 34페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.05 | 수정일 2022.12.07

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  중환자실(SICU) AS환자 간호진단5개, 간호과정2개, 틀 이용하기 좋음, A+

  급성 통증2입원으로 인한 환경 변화와 관련된 급성 혼돈3침습적 처치와 관련된 감염 위험성4안위 변화와 관련된 신체 손상 위험성5기관지 분비물과 관련된 기도 흡인 위험성① 입원으로 ... 피부손상 : □ 무? ■ 유 (Chest op wound)? 손상종류 : □ 찰과상 □ 열상 □ 궤양 □ 발진 ■ 기타 (Chest op wound oozing 있음)? ... 감염 위험성간호목표< 장기 목표 >· 대상자는 퇴원 시까지 감염의 증상 및 징후를 보이지 않는다.< 단기 목표 >· 대상자는 중재 후 1일 이내에 침습적 처치가 적용된 부위에 피부

  리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.08.25 | 수정일 2021.09.14

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  급성 췌장염 케이스

  혈압 : 140/80mmHg 측정부위 : 상완감염 위험성면역상태 향상 가능성치아상태 불량피부 손상조직 손상구강점막 손상기도개방 유지불능2) 피부피부손상 : 무 ?유 ? ... 남성의 경우 주로 알코올중독, 손상, 소화성 궤양과 관련되어 발생하며, 여성의 경우는 담도계 질환과 관련된다. ... 손상부위 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿손상종류 : 찰과상 ?발진 ?욕창 ?화상 ?열상 ?점상출형 ?기타 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿외과적 절개 :무 ?유 ?

  리포트 | 35페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.04 | 수정일 2022.12.27

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  편마비 간호과정입니다.

  골절, 신경손상, 마비성 질환에 자주 적용된다.③ 욕창간호마비로 인해 부동인 경우 조직의 압박으로 생기는 욕창이 발생할 수 있으므로 체위변경, 압력감소, 피부관리, 적절한 수분과 영양섭취를 ... 이미 욕창이 발생한 경우 가열기를 통해 조직을 건조하게 하고 베타딘 등의 소독 용액으로 피부를 소독하고 상처를 관리한다.Ⅱ. 본론1. ... 통해 욕창을 예방할 수 있다.

  리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.30 | 수정일 2021.06.02

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  기본간호 기말정리 요약

  안전사고 종류①낙상 : 낙상사정도구 “연령↑,과거력,활동수준,의식상태,의사소통,위험요인,관련질환,약물 등”②대상자에 의한 사고 : 스스로에 의한 절단,손상,화상,약물,화재,경련,서랍이나 ... : 신체부위압박→혈액순환↓→피부손상 = 체위변경②뇌졸중, 척수손상의한 감각저하→열,냉,압박,마찰 신경자극전달X→피부손상③혈관기능부전 : 혈액공급장애→국소빈혈, 피부파괴→조직손상→산소 ... dermatitis : 특정물질과 접촉시 발생 = 유발요인피하기⑤찰과상abrasion : 마찰,긁힘에 의해 표피 벗겨지고 국소적 출혈,장액나오는 것, 2차감염예방위해 씻고 건조2)피부손상위험요인①부동

  시험자료 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.27

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