"욕창위험도 사정도구" 검색결과 1,561-1,580 / 4,584건

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  (간호학과 성인간호 케이스 A+) CCU-AF c RVR, 심박출량감소/신체손상위험성

  욕창 위험도를 사정한 결과 20점으로 저위험군에 속했으며 낙상위험 사정도구를 이용하여 낙상정도를 사정한 결과 60점으로 고위험군에 속했다. ... 사정자료수집간호사정- NANDA 인간반응양상 중심 -1. ... 4.하루 3번 이상 흉통이 있는지 사정한다.?

  시험자료 | 39페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.17

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  [간호 과정 3개] Vsim Pediatric Case 3 Sabina Vasquez (Core) - 비효율적인 호흡 양상, 전해질불균형 위험성, 불안

  욕창사정도구 (467.39▲구토, 발열▼요독증, 당뇨병성 산증HCO3-22-26 mEq/L23.3▲대사성 알칼리증▼대사성 산증Base excess+-20▲대사성 알칼리증이나 호흡성 ... 낙상사정도구 (Morse fall scale)구분척도낙상의 경험☐있음 (25) ■없음 (0)이차적인 진단☐있음 (15) ■없음 (0)보행 보조☐가구 잡고 보행 (30) ☐목발/지팡이 ... 간호사정1) 간호력a.

  리포트 | 12페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.05.31 | 수정일 2021.06.15

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  만성 신장병 케이스 간호진단3 간호과정1

  기타 간호사정 도구 (의미 있는 자료를 서술 하시오. 예 : 욕창의 정도 평가표, 화상정도 평가표)NRS 통증사정도구-0점으로 측정됨(12/6)8. ... 이행과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험사정주관적 자료“오늘은 자가 인슐린 주사 안했어요.” ... 당뇨관리계획에 대한 이행과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험간호진단 2. 신장의 기능 이상과 관련된 전해질 불균형의 위험간호진단 3.

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.25

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  A+성인 골절 케이스(tibio-fibula open Fracture), 진단5, 과정2 구체적 작성, 후회X

  불가능심리적 요인우울증 유무: 무(3) 낙상사정도구 (Morse Fall Scale)사정결과: 25+0+0+10+20+0=55 → 낙상 위험성이 높음(High risk)(4) Beck ... 나쁨피부1) 피부(탄력도, 욕창 유무) : 골절로 인하여 피부 열상생김. 탄력도 보통. ... 간호사정(1) 사례대상자 기본정보일반적 정보이름○○○성별/나이M/70입원일2019. 11.입원동기# Lt.

  리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.03.30 | 수정일 2020.03.31

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  뇌경색 간호진단

  부동매우 제한약간 제한자유롭게 움직임1영양매우불량불량양호매우 양호2마찰, 밀리는 현상문제있음잠재적 문제확실히 문제 없음-2→ 욕창 12점23점 :위험 없음16 점 :욕창위험 대상자9점이하 ... 무반응인 경우543211운동반응지시대로 움직이는 경우국소성 운동 반응인 경우회피성 굴곡 반응인 경우굴곡 운동 반응인 경우신전 반응인 경우전혀 운동 무반응인 경우6543213총점6(3) 욕창위험 ... 평가도구 (Braden scale)1234점수감각인지완전제한매우제한약간제한전혀 제한없음2습기항상 축축습함가끔 축축거의 축축하지 않음3활동누워있는 자세앉아있을 수 있음가끔 걸음보행가능2운동완전한

  리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.24 | 수정일 2023.08.17

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  Cerebral hemorrhage case

  또한 균형적인 영양공급이 욕창 발생 위험을 감소시키기 때문에 환자 개별 상태와 선호도에 따라 적절한 영양을 제공한다. ... 대소변 조절√- 10/23 한국형 일상생활활동 측정도구(K-ADL) : 21점임. ... 고혈압 O 당뇨병 O 혈관질환 X 결핵 X(3) 가족력- 사정하지 못함(4) 현 건강상태① 활력증후- 체온 37.6 ℃, 신경인성 발한 : ?

  리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.02.23 | 수정일 2021.10.26

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  Both knee OA(골관절염) 로 인한 TKRA(인공무릎관절치환술) 수술 환자 케이스 입니다. 교수님 피드백 다 받았으며 A+ 받았고 간호진단 3개, 간호과정은 두개 입니다.

  기타 간호사정 도구 (의미 있는 자료를 서술 하시오. 예 : 욕창의 정도 평가표, 화상정도 평가표)* 낙상 위험도 평가 도구구분척 도점수1. 과거 낙상 경험없음0√있음252. ... 운동선수들의 경우 운동 중에 발생하는 외상으로 인해 퇴행성관절염을 일으킬 위험성이 매우 높다. ... 단점: 사정하지 않음치료이행 의도: 사정하지 않음2) 영양(Nutrition)(발병 또는 입원 전?

  리포트 | 31페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.03.15 | 수정일 2022.03.21

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  [간호학과] 건강사정도구, 건강사정도구 양식/예시

  간호사정도구심혈관계질환 - 심근경색교 과 목학년분반학 번성 명담당 교수■ 간호사정도구 ■* 목적 : 간호대상자의 간호문제를 간호과정이라는 과학적인 방법을 통해 해결할 수 있는 능력을 ... 욕창 ?화상 ?열상 ? 점상출형 ?기타 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿외과적 절개 :무 ?유 ?부위 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿외과적 드레싱 :무 ?유 ? ... 3) 질병/수술이 미치는 영향 : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿4) 사회생활 무력감 위험성타인과의 관계 :고립 ?위축 ?상호작용 ?보호자와의 관계 :고립 ?위축 ?

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.10.30

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  성인간호학실습 중환자실 지주막하출혈/뇌동맥류 Case Study 사례연구(간호진단 9개, 간호과정 3개)

  욕창위험 사정 : 20점 (고위험군)항목점수감각기능2습기2활동 상태1움직임3영양섭취2피부마찰과 쓸림2체온4약품 사용4총점20? ... 낙상위험 사정 : 8점 (고위험군)② 임상병리적 검사? ... Motor Power Grade는 신경계 환자의 근력을 평가하는 도구로 0점(무반응)에서 5점(중력, 저항 대응)으로 좌우 상하지를 각각 사정한다.

  리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.08

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  A+ [성인간호학실습] HCC Hepatocellular Carcinoma 간암 case study 케이스스터디

  Hepatocellular Carcinoma(HCC)성인 건강사정 도구1. ... 위험을 증가시킨다.- supportive care 중이므로 환자의 암성 만성 통증을 완화 해주어야한다.⇒ 암세포로 인한 질병과정과 관련된 암성통증- 욕창 예방을 위해 2시간마다 position ... 어긋나있다.- 침습적인 시술부위의 감염은 전신적인 감염을 초래할 수 있다.활동/휴식- 통증 → 복부, 두부, 전신/ 묵직하다, 욱씬거린다/ 간헐적 통증/ 4-9회 발생- NRS 사정

  리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.08.10

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  인공신장실 실습 만성신질환 만점 케이스입니다 !!!!

  낙상위험성 낮음(Low risk)51~125점: 낙상위험성 매우 높음(High risk)고위험군→ 낙상 위험도 평가 도구 사정 결과 낙상 고위험군 대상자에 해당됨.5. ... 낙상위험도 사정구분척도점수11/10평가 점수1. 과거 낙상 경험없음00있음252. 이차 진단없음015있음153. ... (평상시): 횟수 1회, 규칙적임장음: 정상 장루 유무: X완화제 사용/관장: X② 배뇨배뇨양상(평상시): 240cc/1일 횟수: 5회/1일4) 안전과 안정 욕구(1) 피부 통합성욕창

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.12

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  AA++ [노인간호학] 파킨슨병 사례연구 케이스 간호 진단 6개, 간호 과정 3개 이거 그대로 쓰면 어떤 교수님이든 A+

  점수10총점10/304) 낙상 위험 평가도구등록번호: XXXX환자명: 뇌아파성별/나이:여성/88병실: XX진료과: NS담당의사: OO작성일시: 2017. 05. 20해석: 낙상 위험 ... 매우 높음No분류낙상 위험요인 사정기준점수1나이60세 미만60 ~ 69세70 ~ 79세80세 이상012332낙상과거력없음지난 1년이내지난 1 ~ 5개월 이내지난 4주 이내012323활동수준와상상태1명 ... 욕창예방.6. 통증원인에 대한 정보를 제공한다.- 파킨슨병의 원인과 증상, 근육 경직과 떨림에 대해 설명하였고 신체증상 외에 자율신경계.

  리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.17 | 수정일 2023.09.18

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  간염 case study 간호진단 2개, 과정 2개(영양불균형, 피로), 2주간 대상자 파악후 약물, 간호기록, 상세히 작성함!!

  사정도구 (총 점수 : 22점)감각인지 : 제한없음활동정보 : 활동에 제한 없음습기 : 피부가 보통 건조기동력 : 체위변경 제한 없음마찰력 : 낙상위험 사정도구 (총 점수 ... 캡슐11- 투약력4) 신체검진측정일시BP(mmHg)PR(회/min)RR(회/min)BT(°c)BP(S)BP(D)2020.08.13. 13:3014090782036.5- 입원 시 활력징후욕창위험 ... : 25점)낙상도구 : 낙상(일반)낙상의 경험 : 없음이차적인 진단 : 주진단 외 부진단 있음(완치된 것 제외)보행보조 : 보조기 사용하지 않음/침상안정/휠체어/Bed-ridden/

  리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.07 | 수정일 2022.02.06

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  [A+케이스스터디] 경막하출혈, 조직관류장애, 비효과적 뇌조직 관류 장애, 두개내압상승

  낮음낙상 위험도 평가- 0~24 낙상위험 거의 없음- 25~50 낙상위험 낮음- 51 이상 낙상위험 높음● 중증도 평가 도구항목내용점수위생관리1. ... 16점: 욕창위험대상 9점이하: 욕창 고위험대상● Morse fall scale구분점수척도평가낙상경험(최근1년이내)25있음0없음○이차적인진단15있음○0없음보행보조30기구를 잡고 보행함15목발 ... 제한경우에 따라 걸음자주 걸음기동력: 3점완전한 부동매우 제한약간 제한전혀 제한 없음영양: 3점매우 불량부적절함적절함양호함마찰&전단: 3점문제있음잠재적 문제확실히 문제 없음23점: 욕창위험없음

  리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.12.14 | 수정일 2020.01.23

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  정신간호) 정신병동 치료적 환경(환경, 입퇴원관리, 방문객 관리 등)

  팔찌를 착용하도록 한다.- 활력징후를 측정한다.- 대상자에게 입원 간호정보조사지 각 항목을 질문하여 자료를 수집하고 기록한다.- 현재 통증이 있는지 질문하고 통증 점수를 기록한다.- 욕창위험도와 ... 낙상 위험도를 사정하고, 낙상 예방교육을 실시한다.- 입원생활 안내문을 주고, 병원생활에 대해 설명한다.- 입원 및 치료(수술)에 대해 불안 등 심리상태를 확인하고 필요시 간호를 ... 사회적, 개인적 문제로 어려움을 겪는 대상자를 만나 그들의 문제를 사정하고 문제해결을 돕고, 문제해결 능력을 길러준다.2.

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.01.26

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  성인간호학케이스, 중환자케이스, 크로이츠펠트야콥병, Creutzfeldt-Jakob disease, , Creutzfeldt-Jakob disease, 희귀병케이스

  ) 간호계획 - 간호수행 - 간호평가사정주관적 자료객관적 자료-의식은 stupor하며 부동상태로 간호사 또는 보호자의 도움 없이는 체위변경 및 움직임이 불가능하다. (1/16)욕창사정도구 ... (Braden scale)를 이용한 사정 결과 고위험군인 10점으로 평가되었다. (1/16)욕창이 2개 있다 (1/16)-Sacrum(10X10cm DTI)-Trochanter(5X5cm ... 간호과정1) 간호진단우선순위간호진단간호진단(영문)관련요인 또는 위험요인1의식저하로 인한 부동과 관련된 피부손상Impaired skin integrity의식저하2전해질 불균형 위험성Risk

  리포트 | 14페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.11.04 | 수정일 2019.11.13

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  성인간호학 case study(외과병동)

  얼굴,다리N2간헐적10분이내지속Fair식욕좋음 ( ) 보통 ( O ) 나쁨 ( ) 기타 ( ）체중변화없음 ( O ) 있음 ( )활동상태자유로움 ( ) 자유롭지 못함 ( O )< 낙상위험평가도구기록 ... 간호사정1) 자료수집2) 자료분석2. 진단적 검사3. 약물과정4. 간호진단5. 간호진단 적용6. 목표, 계획, 수행, 평가Ⅴ. 결론 및 제언※ 참 고 문 헌Ⅰ. 서 론1. ... 있다사례대상자살이 찢겨짐과 동시에 출혈이 발생하였고, 상처부위의 통증, 열감, 화농성 삼출물 등의 증상이 발생하였다.치 료 & 간 호문헌조사*영양과 수분 *감염 예방 *체위 변경 *욕창

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.31

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  아동간호학실습) 가와사키 질병, 감염과 관련된 고체온 케이스 스터디입니다!

  등의 증상 가지고 내원.낙상 사정 13점, 욕창 사정 23점, 통증 사정 0점으로 평가됨.당일 실시한 검사상 WBC(×103/㎕): ▲4.8, CRP(mg/L): ▲4.8로 상승된 ... “무서워 하기 싫어.”9/5 환아 입원 후환아 어머니 병원 면회 오지 못함두려움9/5 환아 보호자“주의를 줬는데도 아이가 침대 위에서 계속 움직이려고 해요.”- 낙상위험 평가도구:The ... 간호진단 내리기우선순위간호 진단1염증반응과 관련된 고체온2환경변화와 관련된 두려움3전신 혈관 염증반응과 관련된 피부통합성 장애4고체온과 관련된 체액부족 위험성5인지능력과 관련된 낙상위험성7

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.09.25

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  뇌경색 간호과정

  가족 간호사정41) 가족 사정 도구42) 가족 평가 53) 고위험가족 우선 순위 결정64) 가족 구조도(가계도)75) 외부체계도72. ... : 180/80mmhg-혈당:116mg/dl파스 제공, 모자제공, 뉴케어 영양액 1box제공1) 가족사정도구영역자료수집방법항목-특이사항가족구성요소인구학적 특성방문기록지, 방문간호 시 ... 한다.③중풍 급성기정상화되니 생활복구와 합병증 예방: 2주간은 침상에서 안정된 상태로 의식의 회복, 혈압 및 뇌압의 조절, 음식의 섭취와 대소변의 정상화에 중점을 두며, 폐렴, 욕창

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.16 | 수정일 2021.06.03

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  요로계 주요 질환 간호 정리

  .- 도뇨관을 넙다리(여성)나 하복부(남성)에 고정한다, 카테터가 움직이면 요도의 마찰과 자극을 유발할 수 있다- 요로감염을 예방하기 위한 요도구 주변 청결은 매일 목욕이나 샤워 같은 ... 위한 추후관리의 중요성을 강조한다.콩팥증후군 또는 콩팥증 간호(1) 피부간호- 공기 매트리스와 같이 압박을 주지 않는 침상을 사용하여 욕창을 예방함(부종으로 인해 피부손상이 쉽게 ... 호흡유지- 수술 후 통증으로 인해 심호흡이 어려워 무기폐 발생 위험이 있으므로심호흡과 기침 격려?

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.15

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