"뇌조직관류장애 이론적근거" 검색결과 141-160 / 1,147건

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  지주막하출혈 subarachnoid hemorrhage (SAH) 환자 케이스스터디 6가지 간호진단 3가지 간호과정

  의한 의식저하와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험정 의뇌 조직으로의 혈액 순환량이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태간호목표장기목표? ... 1시간 이내에 환자가 본인의 이름을 제대로 말할 수 있다.간호계획간호계획이론적 근거1. 매시간 마다 환자의 V/S을 측정하고 그 변화 양상을 기록한다.2. ... 뇌혈류검사로 뇌관류를 측정하고, 유발전위검사로 감각통로기능을 평가한다.

  리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.05 | 수정일 2023.11.20

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  성인간호학 간호과정 (상부위장관 출혈, 출혈의 위험성, 지식부족)

  조직 관류장애를 의미한다.4) 순환하는 혈액량을 확인할 수 있다.5) 수액보충의 기준이 된다.6) 구토나 활동은 복압을 상승시키고 따라서 출혈의 가능성을 증가시킨다.7) 부적절한 응고인자는 ... 헤모글로빈 수치나 헤마토크리트 수치가 정상이고 출혈 증상이 없다.간호중재중재이론적 근거1) 활력징후를 측정하고 변화가 있는지를 확인한다.2) 구토물, 비위관에서 나오는 배액물, 대변의 ... 치료요법에 참여한다.간호중재중재이론적 근거1) 출혈의 원인과 생활양식과의 관계, 위험을 줄일 수 있는 방법에 관한 정보를 제공하며 질문을 격려한다.2) 통증을 경감하기 위해 고추,

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.01 | 수정일 2023.06.06

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  [A++자료] 지주막하 출혈(SAH) 케이스_성인간호학 실습_중환자실_ICU

  장애목표장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 정상적인 뇌조직 관류를 회복한다.단기목표: 대상자는 4일 이내에 정상범위의 두 개내압을 유지한다.간호계획계획이론적 근거① 대상자의 V/S을 ... 대상자의 간호과정#1 혈류변화와 관련된 조직관류 장애문제 1 : 혈류변화과 관련된 조직관류 장애간호사정- 2021.11.17. ... opening (4, spontaneously), motor response (6, obey commands), verbal response (4, confused)간호진단혈류변화와 관련된 조직관류

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.04

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  [A+] 성인간호학 case study 급성 심근경색 간호과정

  대상자는 퇴원 시까지 정상적인 말초조직관류를 유지할 것 이다.간호계획이론적 근거1. 대상자의 체위를 반파울러씨 체위로 유지한다.1. ... 수액을 공급하여 심박출량을 증가시킴으로써 조직관류를 증진시킨다.3. 능동적/수동적 ROM을 격려한다.3. 운동은 정맥정체를 예방하여 순환장애 문제 발생을 예방할 수 있다.4. ... 간호 진단심박출량 감소 및 정맥부전과 관련된 비효율적 말초조직관류6.

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.12 | 수정일 2022.06.14

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  뇌압상승 환자 간호/ 뇌압상승 임상결과 판독./ ICP 간호 레포트

  관류 유지중재이론적 근거침상 머리를 15~30도 높여주고, 수술하지 않은 쪽으로 측위를 취한다.침상 머리를 15~30도 높이는 것은 뇌로부터 정맥환류를 촉진시킨다. ... 경수손상 시 : 저혈압, 서맥, 저체온 -> 관류장애 발생동공반응검사 및 동공 모양1. ... (뇌조직 관류 유지) 수술로 인해 연하반사가 감소할 수 있고, 구토로 인한 흡인위험이 있으므로 측위를 취해준다.활력징후를 측정한다.뇌압 상승으로 인해 연수가 압박되어 활력징후의 변화가

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.30

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  뇌경색 간호진단 간호과정

  뇌혈관 폐색으로 인한 뇌혈류 저하와 관련된 뇌조직관류장애(Ineffective Cerebral Tissue Perfusion)⇒NANDA 정의: 뇌 조직으로의 순환량 감소로 인해 산소와 ... Grade 2/4 이상으로 호전된다.④3일 안에 pupil reflex: 2+/2+이하로 현재보다 빠른 반응을 보인다.장기목표①입원기간동안 대상자는 명료한 의식을 유지한다.간호계획및이론적근거간호계획이론적 ... 보호자가 낙상 예방을 위한 방법을 직접 수행한다.장기목표①10일 안에 Morse 낙상 위험 사정 도구 점수가 50점 이하이다.②입원기간동안 대상자는 낙상을 경험하지 않는다.간호계획및이론적근거간호계획이론적

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.18 | 수정일 2021.12.28

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  (!!!고퀄리티, A+!!!) 아동간호학 Cephalhematoma CASE STUDY 신생아 두혈종 케이스(간호진단3개, 간호과정2개)

  조직 관류의 위험비효과적 뇌 조직 관류의 위험은 뇌 모세혈관 단위조직에 영양공급 실패로 인해 산소가 감소되어 뇌조직이 손상되고 장애가 나타나거나 사망까지 초래할 위험성이 있는 것을 ... 의미한다.대상자의 경우 두혈종으로 인해 두개내압이 상승되어 뇌에 손상을 초래해 뇌 조직 관류가 원활하지 못할 위험성이 있다.아직 뇌 조직 관류에 문제가 생긴 것은 아니므로, Maslow의 ... 따라서 두혈종으로 인해 생길 수 있는 문제를 줄이기 위한 간호를 수행해야할 것이다.6) 간호과정기록지1) 간호진단/간호문제 기록지(우선순위별로 작성)번호간호문제간호진단이론적근거1잘못된

  리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.22

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  (A+자료) 뇌내출혈 간호과정 진단5개, 과정2개 뇌 조직 관류 장애 위험성, 낙상 위험성

  두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애 위험성간호사정간호목표간호 계획이론적 근거간호수행간호평가“머리가 아파요”(본인, 11/18)“말이 어눌하고 무슨말인지 모르겠어요”(보호자, 11 ... 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애 위험성2. 편측 허약감과 관련된 낙상위험성3. 부동과 관련된 피부손상 위험성4. 침습적 처치와 관련된 감염위험성5. ... 병태생리일차성 뇌출혈, 동정맥 기형, 동맥류 등과 누출된 혈액으로 인한 뇌압 증가는 뇌조직을 압박하고 손상거미막하 출혈에서 흔히 동반되는 혈관경련과 감소된 관류압은 뇌의 2차 허혈을

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.24 | 수정일 2020.07.27

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  성인간호A 뇌실 내 뇌내출혈(ICH)케이스(진단5개, 과정2개)

  조직 관류 장애 위험성목표- 장기: 대상자는 퇴원 시 ICP상승의 임상증상을 보이지 않는다. ... 뇌압 상승과 관련된 뇌조직 관류 장애 위험성2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성3. 좌측 허약감과 관련된 활동 지속성 장애4. 부동과 관련된 피부 손상 위험성5. ... (증상: 의식변화, 동공기능 장애, 시각이상, 신경마비, 구토 등)- 단기: 대상자는 1일 이내에 SBP 110~150mmHg을 유지한다.간호계획간호수행이론적 근거1.

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.24

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  A+ 성인건강간호학실습 뇌졸중 CASE STUDY 케이스

  PCO2 41.9 PO2 24.1간호진단뇌경색으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호계획간호목표1) 단기목표? ... 우선 순위간호진단기준합계순위Maslow욕구생명위협 정도실제적·잠재적대상자 요구뇌경색으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험520181마비로 인한 운동기능 저하와 ... 적용한다.③ 대상자의 어지럼증에 대해 사정한다.④ rounding 시마다 side rail이 올려졌는지 확인한다.2) 치료적 지시 (직접 간호활동 등)① 낙상위험 팻말을 걸어놓는다.② 뇌관류장애

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.30

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  뇌경색 케이스

  관류가 향상될 것이다.간호계획간호수행이론적근거주기적으로 대상자의 활력징후를 측정한다.대상자의 활력징후를 측정했다.활력징후는 대상자의 기본적인 상태를 반영하는 객관적 지표이다.대상자의 ... 문헌고찰정의다양한 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되어 뇌혈류 감소가 일정시간 이상 지속되고 뇌조직의 괴사가 ... 위해 사용, 뇌졸중 환자에서 뇌졸중에 기인한 2차적 간질이 나타났을 경우에 시행뇌주사관류의 감소: 경색, 피막이 형성된 출혈, 혈종과 동정맥 기형뇌동맥촬영큰 혈관의 협착이나 경색 특히

  리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.18

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  지주막하출혈 간호과정(진단 5개)

  손상과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험간호사정간호진단간호목표간호계획간호수행이론적근거평가주관적 자료객관적 자료? ... 두개내압이 상승될 시 뇌혈류가 영향을 받고 뇌 조직 관류 장애를 일으킨다.단기목표1. 목표 성취함대상자의 GCS가 E4V5M6을 유지했다.2. ... 뇌 조직 손상정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위함이다.2. 두 개내압이 상승하면 뇌조직 관류에 장에가 일어나므로 증상을 잘 살펴야 한다.3.

  리포트 | 34페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.21 | 수정일 2023.04.07

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  뇌졸중 PPT

  지식부족과 관련된 불안간호진단 간호중재 이론적 근거 뇌 손상으로 인한 증상과 관련된 의사소통장애 비언어적 의사표현을 관찰한다 . ... 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되어 뇌조직이 괴사되서 회복 불가능 한 상태를 말한다 .2. ... 증상 폐색된 혈관의 위치 , 관류영역의 크기 , 측부 순환량 등에 따라 다양한 신경학적 손상을 초래 폐색부위가 좌반구인 경우 우측의 마비나 허약함 , 우측시야 장애 , 실어증 , 지적

  리포트 | 22페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.08.13

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  성인간호학, 경막하 출혈 (Subdural Hemorrhage, SDH) 케이스

  오른쪽 말단이 더 약하다장기목표대상자는 1달 이내에 정상적인 뇌조직 관류를 유지할 것이다.단기목표- 대상자는 2일 이내에 두개내압 상승징후를 보이지 않을 것이다.간호중재간호계획이론적 ... 간호① 뇌조직 관류 변화- 뇌조직 관류저하 증상(두통, 의식 저하 등)을 매 2~4 시간마다 사정한다.- 환자의 상태가 저하되면 즉시 의사에게 알린다.- 뇌조직의 확산을 증진하기 위한 ... 수술로 인한 두개내압 상승의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류간호진단의 정의객관적 자료뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될만큼 취약한 상태- 진단명 : 만성 경막하 출혈(Chronic

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.27 | 수정일 2021.01.29

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  여성간호학 간호과정-임신성고혈압(간호문제, 가능한간호진단, 간호진단2개에 대한 간호과정(고혈압과 관련된 비효과적 말초조직 관류, 고혈압이 태아에게 미치는 영향과 관련된 불안(모)))

  부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호진단 1 : 고혈압과 관련된 비효과적 말초조직 관류간호사정간호목표간호계획 및 수행이론적 근거평가 및 재계획[객관적 자료]:-자간전증 진단-두통-안검 ... 자간전증으로 인한 두통, 안검 및 손가락 부종(조직관류 저하)2. 양수지수가 5cm로, 양수과소의 위험이 있으므로 모니터 해주어야 함.3. ... 고혈압과 관련된 비효과적 말초조직 관류2. 고혈압이 태아에게 미치는 영향과 관련된 불안(모)3. 활동제한과 관련된 비효과적 건강관리4. 혈압 상승과 관련된 급성통증(두통)5.

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.12.27 | 수정일 2021.05.18

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  성인간호학 두개내압 상승 간호과정, 골절 간호과정, 뇌경색 간호과정

  분비물과 관련된 비효율적 호흡양상#2: 뇌 허혈과 관련된 뇌 조직관류장애 위험성4.참고문헌-------------------------20이 과제는 시나리오를 읽고하는 과제였습니다.정보들은 ... 두개내압 상승과 관련된 조직관류의 장애? 염증반응과 관련된 고체온? 약물과 관련된 출혈위험성? 두개내압 상승과 관련된 활동지속성 장애? 활동저하과 관련된 변비? ... POD 5일째부터 38℃ 이상의 고열이 3회/day 이상 지속.Nursing Diagnosis간호진단 #2: 뇌압상승과 관련된 조직관류의 장애Goal/Expected Outcome?

  리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.03.25 | 수정일 2023.05.04

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  성인간호학실습 급성 호흡부전 case - Acute Respiratory Failure (간호진단 7개, 과정 3개)

  병태 생리저산소혈증은 환기/관류 비의 불균형, 션트, 확산장애, 저환기로 야기된다.- 환기/관류 비의 불균형 : 폐포와 모세혈관 간 산소확산을 적절히 할 수 있는 폐포환기량 (4L/ ... 환기/관류 불균형, 션트, 확산장애를 적절히 치료하고 치료효과를 동맥혈 가스분석 결과와 함께 지속적으로 모니터링해야 한다. ... 숨쉬는 것 또한 훨씬 편해지실거에요”*이론적 근거: 기침은 분비물을 제거하는데 있어 가장 도움이 되는 방법이다.

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.18

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  소뇌내출혈, Cellebular ICH 참고문헌 & 간호진단 도출 5가지, 간호과정 3개

  간호진단 도출 5개(조절되지 않는 혈압과 관련된 뇌조직 관류장애위험성, 침습적 처치와 관련된 감염위험성, 이뇨제 투여와 관련된 전해질 불균형 위험성, 객담배출능력저하와 관련된 비효과적 ... 관류장애 위험성의미: 건강을 손상시키는 뇌조직 순환의 감소목표단기목표: 대상자는 5일이내(3/28) 혈압 140이하를 유지할 것이다.장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 혈압이 100/ ... 문제 없음.침대나 의자에서 자유로이 련된 뇌조직 관류장애 위험성간호사정주관적자료-객관적자료3/22 2 활력징후BR(mmHg)HR(회/min)RR(회/min)BT(℃)3/22 13시140

  리포트 | 20페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.09.22

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  [아동간호학실습 CASE STUDY A+] 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류 위험성, 수술 후유증과 관련된 비효과적 충동조절, 대인관계 욕구 저하와 관련된 사회적 상호작용 장애

  통합성 손상의 위험5333144뇌 조직 관류 위험성55552012) 간호진단 및 우선순위우선순위진단명(간호문제)#1두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류 위험성#2복합적 요인과 ... 대상자는 10일 이내에 심리치료를 1회 30분, 4회 이상 참여한다.진단적중재계획중재이론적 근거대상자가 느끼는 감정과 강도를 사정한다.대상자의 감정과 강도를 사정하였다.2/52/6감정분노분노강도89P ... 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호사정주관적 자료1. (PCA 충전하기 위해 산책을 나중에 하자고 하니 소리지르며)“너무해! 너무해! 너무해! 너무해!”2.

  리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.17

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  심인성쇼크 간호과정

  지속적으로 혈류량이 감소하고 산소농도가 저하된다면 청색증이 나타난다.③ 의식수준은 뇌조직관류의 저하와 뇌세포에 미치는 산독증의 영향을 나타낸다. ... 대상자는 7일 이내에 정상범위(120/80 mmHg)의 혈압수치를 유지한다.간호계획간호계획이론적 근거① 대상자의 활력징후가 안정될 때까지 매 시간마다 사정한다.- BP- PR- BT ... 뇌관류의 저하로 혼돈, 기면상태 심하면 의식을 상실하기도 한다.④ 심박출량이 감소되면 신장의 관류가 감소하여 소변량이 줄어든다.

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.10

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