"주치의사 변경 기록지" 검색결과 141-160 / 681건

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  정형외과 수술 전 . 후 간호

  , 뼈와 연부조직 기능이 약해진다. ... -수술 동의서, PCA 동의서(해당환자), 수혈 동의서(해당환자); 보통 혈액 1pint 준비③ 수술전 교육-심호흡 연습, 기침 연습, 체위변경 연습④ 자정부터 금식 교육-수술시간이 ... 소변줄 확인③ 수술후 Care 확인 및 시행수술후 V/S측정 및 환자사정-수술 후 30분 2회, 1시간 1회, Special V/S check-수술 후 V/S 이상시 보고산소유지-의사처방이

  리포트 | 16페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.07.19 | 수정일 2023.07.31

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  환자안전관련 사례 보고서 (스위스치즈모형, 원인결과도) A+

  오투약이라는 것을 인지하고 있었던 것으로 보아 업무상과실치사죄를 인정하였다.재판과정에서 사건의 경위를 파악하던 중 병원 측이 사건 발생 이후 병동에 있던 ‘베카론;을 없애고 간호기록지를 ... 또, 간호기록을 삭제하거나 수정하는 부분에 대한 관리도 문제이다. ... 변경이 필요한 부분에 대해서는 수정을 시행함.- 고위험약물 등이 있는 곳에는 앞에 매뉴얼을 부착하여 주의하도록 함3.

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.14

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  통합임상실습 사례 보고서 비호지킨 림프종 (SBAR, PICO, 간호진단 및 사정, 평가 포함)

  의사초진기록지]PI)2022년 8월부터 Headache 및 dizziness 있어 타병원 방문하여 시행한 MRI 상, Lymphoma로 CTx 위해 분원 외래를 통해 입원함[투약기록지 ... 간호기록지]언제부터 열이 났냐고 물어보자 항암제 투약 후부터 몸에 열이 난다고 환자 호소함.[2022.09.14. ... 약물 투약 기록지]약물명부작용화이자 바크리스틴 황산염 주 2mg/2mL(항암제)발열, 오한, 출혈, 멍, 구역, 구토, 변비, 손/발 저림, 근육 경련2) 대상자의 활력징후를 2시간

  리포트 | 31페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.12.05

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  여성건강간호학 제왕절개 C,S cesarean section CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)

  다태아(선진부가 둔위인 경우)2) 분만 준비수술을 위한 산부 준비와 신생아를 간호할 준비가 포함된다.(1) 수술전 면담주치의와 마취과 의사는 수술전에 산부를 방문하여 산부의 내과력을 ... 수분 균형 유지를 위하여 최소한 처음 48시간 동안은 섭취량과 배설량에 대한 정확한 기록이 필요하다.3. ... 또한 주치의는 수술전 산부와 가족 공급하여 주고 폐에 점액이 정체되지 않도록 도와줌으로 써 감염의 가능성을 완화시킬 수 있다.

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.03

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  [A+,하이퀄리티]성인간호실습 컨퍼런스 보고서(응급실 열상 케이스) - 간호진단 및 간호과정 3개 포함

  봉합방법 변경 후 담당 주치의 Lidocaine(마취용 주사제)을 피하로 상처주위의 각각 다른 위치에 6번 주입하고, 나일론 봉합사로 상처부위 양쪽 끝 가장자리와 가운데 총 6방을 ... 간호계획에 드레싱 절차와 용품들에 대한 세부사항들을 기록해야한다. ... 신속히 처치를 하지 않는다면 감염의 위험성이 상당히 높은 상태임.대상자는 현재 두부의 외상 때문에 매우 불안한 상태이며 의사에게 계속적으로 본인의 상태를 물어보고 머리가 크게 다쳤을까봐

  리포트 | 25페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.12.04

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  4.영양관리-요양병원 규정집

  식사처방 제언 : 영양사는 입원 환자의 영양 상태를 판정 및 평가하고 계획함에 있어 식사처방의 변경이 필요한 경우 주치의 및 의료진에 식사처방에 대해 유선으로 의견을 반있다.바. ... 환자 식이는 의사의 처방에 따라 제공되며, 간호사가 전산에 입력한다.의사는 환자의 영양적 필요와 치료계획을 기반으로 식사 처방 지침에 따라 처방을 시행하고 치료식이 필요할 경우 환자의 ... 콩, 달걀육류의 내장류(골, 콩팥 등), 젓갈류, 자반생선, 건어물, 굴비, 훈연 어육제품(햄, 베이컨, 어묵, 소시지 등), 통조림, 치즈채소 및 해조류신선한 채소김치류, 오이지,

  리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.09

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  뇌졸중(STROKE) - 응급실 사례보고서

  scan □ 진찰권□ 응급실 간호정보 조사지 □ 응급실검사 및 투약기록지□ 응급실 간호일지 □ 입원결정서 □ 혈액□ 약품 :□ 기타 :□ 귀가□ 귀가약 □ 처치 및 치료 :□ 검사예약 ... :Impression진료과전공의병명NR000Acute stroke(급성뇌졸중)NR000TIA(일과성허혈발작)DISPOSITION퇴실일시 : 2023년 10월 27일 18시 50분주치의 ... :안재현담당의 :강종연간호사 :김아람■ 입원병동뇌졸중집중치료실병실호이동수단 : 이동침대 □ 의사동반 : □ 간호사동반 :이동물품 : □ old chart □ x-ray film □

  리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.30

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  여성간호학 CPD(cephalopelvic disproportion) C/SEC Case Study

  분만 준비제왕 절개를 위한 준비는 수술을 위한 산부 준비와 신생아를 간호할 준비가 포함된다.(1) 수술 전 면담주치의와 마취과 의사는 수술 전에 산부를 방문하여 산부의 내과력을 파악하고 ... 수분 균형 유지를 위하여 최소한 처음 48시간 동안은 섭취량과 배설량은 정확하게 기록한다.③ 배뇨 간호방광팽만은 자궁수축을 저해하여 산후 출혈을 초래하게 되므로, 수술 후 보통 처음 ... 또한 주치의는 수술 전 산부와 가족에게 수술방법과 마취방법에 관해 미리 정보를 주고 동의를 얻는다.간호사는 수술에 대해 산부가 가지고 있는 지식수준을 파악한다.

  리포트 | 32페이지 | 30,000원 | 등록일 2024.09.17

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  의료기관 인증필수교육_환자안전, 의료기관 질 향상 운영체계

  .- 처방 확인을 위해서 처방 의사에게 연락해서 확인한다.- 처방의사는 처방내용을 명시하고 처방변경이 필요한 경우 즉시 처리한다.- 유사 의약품명, 유사코드, 유사 외관을 확인하고 ... 이름과 진단명, 주치의명 등으로 환자 확인그러나, 병실 번호의 경우 착각할 위험이 크므로 환자확인용으로 추천하지 않는다.- 지시 내용을 메모하거나 컴퓨터에 입력- 처방받은 사람은 ... 1945년, 뉘른베르크 강령 ‘모든 불필요한 신체적, 정신적 고통이나 상해가 없도록 수행되어야 하고, 사망이나 기능적 장애가 예상되는 실험을 하지 않는다’* 의료기관은 환자에게 안전하고 질

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.12.22

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  보건의료팀 간의 협력보고서

  예방 접종, 건강한 생활 습관 유지, 식이 조언 등을 통해 노인들의 건강 상태를 최적화하기 위해 노력- 의료 기록 작성: 환자의 의료 기록을 작성하고 관리하여, 환자의 건강 상태를 ... 그냥 지나칠 수 있던 사항이지만 요양보호사는 담당 간호사에게 바로 보고하였고, 담당 간호사는 신속하게 주치의에게 연락하여 대상자의 이상 증세를 보고할 수 있었다. ... 간병사- 식이 보조 및 이동 보조- 개인위생관리(세면, 면도, 목욕 등)- 대상자 환경 점검: 침상정리, 침상 시트 교환- 안전관리(화상, 낙상 예방 등)- 수면/휴식 도움 및 체위변경

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.17

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  기본간호학 문제

  등록번호, 진단명, 수술명, 주치의, 입원일, 수술일, 병실, 감염 정보, 특이사항 등의 정보 포괄), 처방관리(의사처방, 식사 처방, 간호 처방, 검사결과조회, 검사 예약 및 일정 ... , 약물 복용 여부, 교육 요구도 등 기초적이고 포괄적인 사정내용 입력), 임상관찰기록(의식상태, 활력징후, 섭취량과 배설량, 산소공급 기구의 종류와 용량, 체위변경, 신체보호대 적용 ... 체온이 상승하면 대사율이 높아져 세포의 산소요구가 높아진다. 산소요구도 상승은 이미 욕창으로 산소가 부족한 세포에서 더 심각하다.

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.10

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  A+ 보장!! 간호관리학 실습 간호관리과정 CASE STUDY 진단 3개 꼼꼼한 자료

  복용중인 약품이 있는 경우 약품을 확인하고 자가약 처방을 입력하고 투약한다.4) 환자관리- 입원환자관리① 신환 확인 및 주치의 변경한다. ... 주변을 깨끗이 하고 개인 사물함에 물품을 넣어둔다.③ 공동이 사용하는 공간에 개인 짐을 두지 않는다.④ 냉장고는 본인의 병실에 위치한 것만 사용하며 다인실의 경우 냉장고 내에 자리가 정해져 ... 것이 관찰됨.집단적 차원- 검사의 목적이나 소요시간, 결과, 전 처치, 검사 장소 등 설명 불충분- 불평환자나 보호자는 한 부서의 잘못도 강동성심병원 잘못으로 간주함- 검사이송시 의사소통부족으로

  리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.07 | 수정일 2020.06.04

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  간호관리학-환자안전관리

  확인한다.> 처방에 의문이 있을 때는 반드시 확인한다.> 처방이 변경된 경우 변경된 내용을 다음 근무 간호사에게 인계한다.- 투약을 수행한다.> 약 확인 : 처방에 따라 약을 준비하면서 ... ③ 욕창 안전관리(1) 욕창: 인구의 고령화와 함께 질병의 만성화 경향이 뚜렷해지면서 욕창에 대한 관심이 증가함.: 욕창은 조기사정이 이루어지지 않으면 감염 등의 합병증으로 진행될 ... Call bell을 둔다.- 의자는 바퀴가 없고, 팔걸이가 있는 것을 선택 한다.- 병실과 욕실의 조명을 밝게 한다.- 미끄러지지 않는 바닥재를 이용한다.- 낙상이 발생한 경우, 주치의와

  리포트 | 8페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.04.01 | 수정일 2023.10.21

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  A+ (간호관리학 CASE STUDY)- 간호진단 2개 간호과정 2개, 이론적 근거포함 꼼꼼히 작성했습니다.

  확인-익일 오더확인(변경되거나 이상한 오더가 있는지 확인)-결과 안나왔던 피검사 결과 나왔는지 확인(이상 결과발견시 다음날 주치의 보고)-당일 차팅 읽기-환자 진단명 변경여부확인-의사 ... 수액 gtt수 조절, 수액세트 변경할사 람 체크24:00 : 신환(새로 입원한 환자) 미뤄진 주사제 투약*나이트업무- 05:00이전까지의 업무차지-당일 추가오더 확인 후 제대로 시행되었는지 ... 6개월 이내에 한국인 간호사 직무 스트레스 평가도구(K-NO 간호기록에 바탕을 두어 필수 인계사항만 보드지를이용하여 인계한다.인계사항은 병동일일보고서를 통해 볼 수 있도록 한다.-

  리포트 | 13페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.03.02

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  아주대학교병원 간호사 자기소개서, 면접 실제 질문복원 및 면접 자료(최종 합격)

  주치의에게 알리고 선임 간호사에게 말한다. ... 간호기록지에 작성한다, 기관의 정책에 따라 사건보고서를 작성한다.case 27) 인슐린 약을 복용한 후 환자가 평소보다 식사를 적은 양 섭취한 후 식은땀을 호소하고 있다.1. ... 감염예방에 효과적이다 체위변경함으로ㅆ 켈리로 캘램프하여 역류를 막는다case 25) (병실 그림) 한 환자는 누워있고 iv line있으며 railing 적용 안 한 상태.

  자기소개서 | 67페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.03.05

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  간호관리학 QI A+케이스 (간호진단4개, 간호과정4개)

  정해진 투약과 맞추기 어려운 특별한 경우, 즉 주치의사의 특별한 요구가 있을 때에는 특별하게 요구되는 시간을 정하되 일정한 시간 간격을 두고 투여한다.? ... 호실, 환자명, 등록번호, 약명과 1회 투여량을 기록한다.?시간과 투여방법을 기록한다.?외용약이나 안약은 부위와 투여시간 간격을 기록한다.? ... 낙상 발생 보고율22‘2분기: 0.64% (목표치 미달성) → 낙상 예방 지침, 낙상 예방 활동 안내문 제정비, 낙상 고위험군 인식 밴드 및 표식 변경하여 직원 공유, 응급 호출벨

  리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.27 | 수정일 2024.03.16

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  환자안전 투약교육

  간호 관리자와 의사에게 즉시 보고한다 . 환자에게 영향을 주는 발생 가능한 약작용의 경과에 대처한다 . 과오 발생에 따라 수행된 처치내용을 차트에 기록한다 . ... 약 색깔이나 점도 , 모양이 변경된 경우에는 약국에 반드시 확인한다 . . ... 약물은 약물별로 정확하게 보관한다 . ② 정확한 용량 사례 : 아침 11AM 의 혈당이 300ml/dl 으로 높아서 주치의에게 알리니 RI6u 를 sc 로 투여하자는 구두 처방에 담당

  리포트 | 16페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.02.21

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  정신간호시나리오_섭식장애(신경성식욕부진)

  의무기록(간호기록 및 경과기록지)5. 학습목표6. 간호문제 도출7. 시나리오 상황8. 시나리오 및 간호중재1. ... 의무기록 (간호기록 및 경과기록지)#1. 점심 투약 시간에 약을 빤히 바라보기만 하고 복용하지 않음. ... 잡곡밥은 좀 먹을 수 있을 것 같아요.간호사 : 그럼 식이를 잡곡밥으로 변경하겠습니다.

  리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.27

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  [A+ 1등 자료] 위궤양

  (환자 간호기록지를 참고하여 요약)등록번호:123456성명:조00연령:70세 성별: M병실 번호:521 과명: OS2021/12/4 : 상기 환자는 내원 일주일 전부터 abdominal ... 1정씩 / PO혈당치 감소, 당분흡수량 감소고혈압 치료1)정기적으로 혈당측정2)식사직후에 복용3)저혈당예방2) 수술명/ 수술부위/ 배액관 등수술명-수술부위-Drainage-3) 간호기록지 ... 환자가 편한 체위로 변경시켜줌으로써 통증이 완화될 수 있다.4. 진통제는 통증의 역치를 높여, 통증을 경감시킨다.5.

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.31 | 수정일 2024.02.13

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  A+ A+ 성인간호학 실습 케이스 스터디 - MICU 내과계 중환자실 (폐렴, 간질성폐질환 ) 케이스 스터디 간호진단 5개 간호과정 3개

  욕창발생 후 보고■수간호사 ■주치의 ■상처 전문 간호사 □기타 [ ]? ... 욕창위험도 사정 등급 : 13점 고위험군■ 욕창기록■ 욕창상세기록욕창보고? 욕창발생시점■입원 전 □입원 후 날짜 [ ]? ... 진단력 발생 예방■침대머리 상승시 침대발치 함께 상승 ■마찰 및 쓸림 예방(자세변경 시 시트사용)□기타 [ ]?

  리포트 | 40페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.09 | 수정일 2024.03.18

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