"치과건강보험청구사" 검색결과 141-160 / 604건

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  간호사 법적, 윤리적 역할 보고서

  건강보험심사평가원에 제공하는 경우5. ... , 건강보험심사평가원에 제공하는 경우6. ... 「국민건강보험법」 제14조, 제47조, 제48조 및 제63조에 따라 급여비용 심사·지급·대상여부 확인·사후관리 및 요양급여의 적정성 평가·가감지급 등을 위하여 국민건강보험공단 또는

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.06.11

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  보험심사관리사 자격증 길라잡이 요약정리

  국토교통부장관이 위촉하는 18명 위원(보험회사, 의료사업자단체, 대통령령으로 정하는 요건을 갖춘 자 중에서 각각 6명), 이의제기 심결 받고 30일 이내에 심의회에 심사 청구 가능( ... 의료기관에 지급의사유무와 한도를 알려야 함, 심사결과 통지 후 14일 이내에 자동차보험진료수가를 지급해야 함- 보험회사가 아닌 환자에게 진료수가를 청구할 수 있는 경우 : 보험회사가 ... 심평원은 청구받고 15일 이내 심결. 이의제기는 25일 이내. 이의제기 심결은 30일 이내.- 자동차보험 진료수가 분쟁심의회 : 운영비용은 보험회사, 의료기관이 부담한다.

  시험자료 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.02.04 | 수정일 2021.02.18

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  2024 치과보험청구사 3급 정리본

  사회보장제도1.우리나라의 진료비 지불제도행위별수가제 + (일부)포괄수과제2.건강제도의 특성①질병보험 : 보험가입자의 질병 및 부상을 보험의 주체로 함②강제보험 : 법적요건이 충족되면 ... 상실은발생주의에 입각⑤균등보장Ⅱ.행위급여의 일반원칙1.진료행위별 보험수가=상대가치점수(점수) X환산지수(단가)2.요양기관 종별 가산률건강보험의료급여의원0%0%병원5%2%3.진료비구성①진찰료 ... 기타명시된 예방적 조치-동일치아 우식으로인한 협설측 충전 시 별도 산정 가능당일 동일치라 광중합형 복합레진 시행 시,광중합형 복합레진(100%) + 치면열구전색(50%)본인부담금건강보험의료급여의원10%

  시험자료 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.26

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  건강보험 ) 정책평가기준에 맞추어서 우리나라 건강보험제도

  요양급여비용의 청구는 건강보험심사평가원에서 하고 지급은 국민건강보험공단에서 이루어진다. ... 보건복지부가 생기기 이전 당시 보건사회부에서는 건강보험제도 도입을 위한 연구회를 설치하였고 이를 통해 장티푸스, 일본뇌염, 이질 등과 같이 국민이 각종 전염병에 의해 어려움을 겪고 ... 비급여 본인부담액은 치과 보철, 선택진료비, 상급병실료, 간병비 등 다양한 분야에서 증가하여 2007년 13.4조 원이었던 것이 2011년에는 21.6조 원까지 꾸준히 증가했다.특히

  리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.11.24 | 수정일 2019.11.28

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  (지역) 한국.미국.영국 의료보장제도 분석

  국민은 건강보험에 자동으로 가입해야 하며, 보험자가 보험료를 징수한 후 이를 재원으로 직접 또는 간접적인 방법으로 의료서비스 등을 보험급여로 제공니라 건강보험공단에 청구되어 환자의 ... 넷째, 보험료 징수에서 민간보험이 사적 계약에 의해 징수되는 반면, 사회보험은 법률에 의해 강제징수를 한다.대한민국, 독일, 프랑스, 일본 등은 강제 사회보험 방식(NHI ; National ... 건강보험 재정을 불안하게 만들며 건강보험의 보장성은 낮게, 의료기관에 지급하는 의료수가도 낮게 측정되었다.

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.07

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  지역사회 비효과적 건강관리 케이스

  /연금보험료 지원[농림축산식품부(국민건강보험공단.국민연금공단)]사업개요: 농어업인의 건강보험료 일부와 연금보험료 일부를 지원하여 농어업인 복지증진 도모? ... 보험료의 1/2을 초과하지 않는 범위 내에서 `14년 최고 38.250원/월 지원* 공단에서 정부지원 금액을 공제한 보험료 고지서 발부신청방법- 건강보험 : 건강보험료 확인서(농어업인 ... 신청자격- 건강보험 : 건강보험 지역가입자 중 농어촌 및 준농어촌 지역에 거주하는 농어업인- 국민연금 : 국민연금 지역 가입자 중 농어업인?

  리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.19

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  지역사회간호실습 지침서 사전학습_A+++(내용 자세함,인용하기 좋은 다량의 내용포함)

  대한산부인과학회, 대한생식의학회, 대한보조생식학회, 대한산부인과의사회, 건강 보험심사평가원, 국민건강보험공단, 대한비뇨기과학회, 여성계, 윤리계 등 각 단체의 장으로부터 추천을 받은 ... 지원 등 다양한 분야에 걸쳐 서비스 운영 및 제공구분내용일반진료일반진료, 치과진료, 한방진료, 진료지원(임상병리검사, 방사선 촬영, 물리치료, 조제 및 주사 등)지역사회통합 건강증진사업금연 ... 담당(만성질환을 효율적으로 관리)- 보건간호서비스의 기능 : 일차보건의료 범위 내에서 보건간호사에 의해 수행- 환경보건관리서비스의 기능 : 지역주민의 건강과 관련된 지역 환경문제를

  리포트 | 38페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.15

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  간호사 국가고시) 2020 개정 보건의약관계법규 총 요약정리 & 단원별 예시문제

  국민건강보험법(66p)1. 의료법제1장 총칙1. 목적모든 국민이 수준 높은 의료혜택을 받을 수 있도록 국민의료에 필요한 사항을 규정함으로써 국민의 건강을 보호하고 증진2. ... 의료인의 종류와 임무 및 사명1) 면허권자: 보건복지부 장관2) 종류와 임무의사: 의료와 보건지도치과의사: 치과의료 및 구강보건지도한의사: 한방의료와 한방보건지도조산사: 조산과 임산부 ... 건강상의 비밀과 사생활의 비밀을 침해받지 아니할 권리5. 국민의 의무1) 자신과 가족의 건강을 보호?증진하기 위하여 노력하여야 하며, 건강을 보호?

  리포트 | 74페이지 | 6,000원 | 등록일 2020.01.17 | 수정일 2023.03.29

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  간호 국가고시 보건의료법규 요약집

  의료법]▶의료인-(5인): 의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사*간호사 업무: 환자 간호 요구에 대한 관찰, 자료수집, 간호판단, 요양간호/ 진료보조/ 간호요구자교육,상담,건강증진 ... 청구 위한 보험 회사/ 6.지방병무청/7.공제회/ 8.연금공단/9.보훈심사위원회▶보존년도-10년: 진료기록부,수술기록부,연명의료중단결정기록-5년: 환자병무,검사소견서,방사선소견서, ... 직접진찰 의사, 치과, 한의사(의식x시 ? 직계존속,비속, 배우자(존속, 비속), 형제자매-48h이내사망 = 재진료x, 진단서 증명서 발급 가능-직접진찰 의사 없음 ?

  시험자료 | 3페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.12.15 | 수정일 2023.11.02

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  우리나라 노인보건, 복지 정책의 현황과 개선방향- 노인장기요양보험

  사회복지사, 요양보호사 간호조무사, 치과위 생사, 물리치료사 등이 있다. ... 간호사나 사회복지사, 물리치료사는 장기요양 관리요원으로 활동할 수 있으며, 등급판정을 위한 1차 조사를 실시하는 방문조사자이다.⑥ 기존 건강보험제도 및 노인복지서비스 체계와의 차이점-국민건강보험제도와의 ... )·방문요양센터 등 노인장기요양기관은 국민건강보험공단과 이용자로부터 지급받는 1년 치 비용 가운데 정해진 비율 이상을 요양보호사 등 인건비로 지출해야 하지 만, 이들 기관 10곳 가운데

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.10.26 | 수정일 2021.06.06

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  국민건강보험 외국사례,국민건강보험이란,외국의 건강보험,건강보험 문제점,국민건강보험의 기능

  외국의 건강보험국가보건서비스 (NHS) 치과진료 는 20 세 이상이면 사회보험 (NHI) 형식 스웨덴 2. ... 외국의 건강보험 명확하고 독립적 인 관리 운영 체계 조합별로 예산이 분리 된 재정 구조 연간 총 수입의 2% 를 초과하면 본인부담상한제 적용 민간보험사에 행정업무를 위탁해 관리운영비 ... 해결방안과도한 재정 지출 방지 보험재정의 안정성 확보 관리 운영비 절감 재정 누수 방지 공단의 자체적인 긴축경영 과다 진료 및 진료비 청구방지 진료의 체계화를 통한 재정안정성 확보

  리포트 | 40페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.11.11

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  건강보험론 C형 = ) 국민건강보험과 실손의료보험을 비교 설명하시오.

  환자가 병원에서 치료를 받고 청구되는 병원비 중, 국민건강보험으로는 보장받을 수 없어 환자본인이 실제로 부담하는 금액에 해당되는 의료비 중 최대 90%까지 보장된다. ... 보장하는 비뇨기계, 치과, 정신질환, 한방, 치질, 임신, 출산 등도 실손보험 대상에서 제외된다. ... 보통 해당 보험은 민영의료보험, 의료실비보험 등으로도 불리며, 보험사들은 건강보험 등에 특약 형태로 끼워 팔기 하거나 실손보험만을 단독으로 판매하기도 한다.

  방송통신대 | 7페이지 | 5,000원 | 등록일 2019.11.01

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  요양시설의 관리실태와 개선방안에 관한 연구

  즉, 보건의료체계 내에서 요양병원의 불안정한 지위, 요양병원 및 요양시설 간의 불필요한 경쟁에 따른 건강보험 재정의 누수, 과잉서비스 제공을 통한 환자유인알선 및 건강보험 부당청구 ... 등이 의사, 한의사 또는 치과의사의 지시서(이하 “방문간호 지시서”라 한다)에 따라 수급자의 가정 등을 방문하여 간호, 진료의 보조, 요양에 관한 상담 또는 구강위생 등을설이 전혀 ... 이직경험횟수를 살펴보면 생활시설 사회복지사가 2.35회, 이용시설 사회복지사가 2.27회, 특정영역 사회복지사가 2.09회인 것으로 나타났다.

  리포트 | 19페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.08.06

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  건강보험론 C형 )국민건강보험과 실손의료보험을 비교 설명하시오.

  환자가 병원에서 치료를 받고 청구되는 병원비 중, 국민건강보험으로는 보장받을 수 없어 환자본인이 실제로 부담하는 금액에 해당되는 의료비 중 최대 90%까지 보장된다. ... 보장하는 비뇨기계, 치과, 정신질환, 한방, 치질, 임신, 출산 등도 실손보험 대상에서 제외된다. ... 보통 해당 보험은 민영의료보험, 의료실비보험 등으로도 불리며, 보험사들은 건강보험 등에 특약 형태로 끼워 팔기 하거나 실손보험만을 단독으로 판매하기도 한다.

  방송통신대 | 5페이지 | 5,000원 | 등록일 2019.10.22

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  국내외 노인 보건의료정책 현황 및 방향조사 (국내 및 독일 장기요양보험, 현황, 차이점 등)

  방문간호: 장기요양요원인 간호사 등이 의사, 한의사 또는 치과의사의 지시서에 따라 수급자의 가정 등을 방문하여 간호, 진료의 보조, 요양에 관한 상담 또는 구강위생 등을 제공? ... 보험료로 모든 재원을 충당- 보험료율 2.05% (무자녀인 경우 2.3%)- 근로자와 고용주가 50:50- 부과상한선 : 건강보험과 동일2) 적용대상① 피보험자: 모든 건강보험 의무가입자와 ... 이는 건강보험의 적용에서와 같이 법률상 가입이 강제되어 있다.

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.31

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  간호관리학 - 간호수가 보고서, 환자분류체계, 직간접간호, 행위별수가제, 간호관리료 차등제

  일반병동에서 간호사 확보수준에 따라 간호관리료를 1~7등급으로 구분, 등급에 따라 건강보험 입원료를 차등하여 지급한다.간호관리료 등급별 가동병상 대 간호사 비율등급기타 의료기관종합전문요양기관1만2등급2.5 ... 우리나라 건강보험에서의 간호수가는 행위별 수가제와 일당수가제가 적용되고 있다. ... 행위별 수가제는 의료공급자가 가능한 많은 양의 서비스를 제공하고, 유사한 항목 중에서 이윤이 많은 서비스를 선택하도록 동기를 부여하는 특징이 있고, 진료비 계산과 보험 청구관리에 많은

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.04 | 수정일 2023.12.06

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  치과보험청구사 2급내용

  총진료비 (본인부담금 + 공단청구액)= 진찰료 + 행위수가 + 약제수가 + 재료수가 + 가산율건강보험1) 진료비 구성(1) 진찰료① 초진료 : 진료 받은 경험 X 환자 (처음 온 사람 ... Ni-Ti file 등(5) 진료행위별 가산율 (= 요양기관 종별가산율): 진료행위 전체금액에 대하여 적용 가산율 ( 약제, 재료수가에는 가산되지 X )2) 가산율요양기관 종별 구분국민건강보험의료급여치과의원15% ... 100%, 그 외 부위 50%씩 = 최대 200% )ex)주된 부위 100%50%씩50%씩= 최대 200%② 급성상태 시행 (만성상병X)③ 재시행시 기간 상관X 100% 산정O④ 봉합사

  시험자료 | 15페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.03.16

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  춘해 간호 4학년 보건정책 기말고사 요약정리본입니다. 감사합니다.

  / 대한간호협회 / 대한한의사협회 / 대한치과의사협회대한조산사협회 / 대한약사회 / 대한보건협회 /대한병원협회 등5. ... ① 지도력, 의사결정② 공공재원, 가구별 부담③ 인력, 시설, 장비 및 물자④ 건강증진 1차, 2차, 3차 예방⑤ 국가보건당국, 건강보험프로그램Quiz 6. ... 1883년 비스마르크(Bismark): 근로자를 대상의 질병보험, 산업재해보상보험(1884), 연금보험(1889)? 1935년 미국의 사회보장법(Social Secur제시

  리포트 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.03.31

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  장기요양기관 사업계획서(요양원, 주간보호, 방문요양 등 장기요양기관)

  의사협회·한의사협회·치과의사협회의 추천을 받아 지정된 계약의사(이하 “계약의사”라 한다)를 배치하거나 협약의료기관과의 협력을 통하여 수급자의 심신상태나 건강 등이 악화되지 아니하도록 ... 간호사 등은 입소자의 혈압 맥박 체온 등 건강상태를 매일 체크하여 건강관리 기록부에 기재한다.구분방법이 어려운 경우 타 기관 정보제공 및 의뢰를 한다.⑥ 급여이용에 대한 계약을 체결한다 ... 징수.항목사업내용요양급여수입수급자에게 급여를 제공한 경우 장기요양급여비용 청구를 통해공단으로부터 받는 장기요양급여비용본인부담금장기요양급여 중 본인에게 수납한 비용비급여 항목식사재료비

  리포트 | 20페이지 | 4,500원 | 등록일 2023.06.15 | 수정일 2024.01.29

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  사업계획서(장기요양기관 사업계획서)-요양원 사업계획서

  의사협회·한의사협회·치과의사협회의 추천을 받아 지정된 계약의사(이하 “계약의사”라 한다)를 배치하거나 협약의료기관과의 협력을 통하여 수급자의 심신상태나 건강 등이 악화되지 아니하도록 ... 간호사 등은 입소자의 혈압 맥박 체온 등 건강상태를 매일 체크하여 건강관리 기록부에 기재한다.이용이 어려운 경우 타 기관 정보제공 및 의뢰를 한다.⑥ 급여이용에 대한 계약을 체결한다 ... 징수.항목사업내용요양급여수입수급자에게 급여를 제공한 경우 장기요양급여비용 청구를 통해공단으로부터 받는 장기요양급여비용본인부담금장기요양급여 중 본인에게 수납한 비용비급여 항목식사재료비

  리포트 | 20페이지 | 4,500원 | 등록일 2023.07.14 | 수정일 2024.01.29

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