"급성혼돈위험성" 검색결과 161-180 / 6,886건

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  A+/뇌경색/간호진단 2개/간호과정 1개/비효과적 뇌조직관류의 위험/이론적 근거/케이스스터디/노인간호학임상실습

  의식 저하 , 기억장애 , 혼돈 , 불안정 , 무기력 , 지남력 상실 등 증상 없음 5. ... 간호진단 – 혈관 내 저항 증가와 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험간호중} ... 뇌경색으로 인한 두뇌의 혈액과 산소공급 저하로 의식 저하 , 기억장애 , 혼돈 , 불안정 , 무기력 , 지남력 상실 등의 증상을 보일 수 있다 . ② 대상자의 신경학적 상태를 하루

  리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.28

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  간경화 케이스스터디 간호진단5개 간호과정3개

  간호 진단 및 과정우선순위간호진단#1암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈#2섭취 부족과 관련된 영양 불균형#3피균효과를 통해 암모니아 생성을 감소시킨다. ... 이러한 역할을 하는 간에 문제가 생기면 그만큼 여러 가지 합병증을 가져오게 되고, 특히 간경변증은 2차적인 합병증(복수, 정맥류, 간성혼수 등)으로 인해 생명에 위험까지 이르게 되는 ... 복잡하고 시끄러운 환경을 혼돈을 악화시키는 요인으로 과도학 자극을 줄이고 휴식을 도모한다.6.

  리포트 | 20페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.07.18 | 수정일 2023.10.22

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  vsim Millie Larsen 사례보고서 (간호진단 3개, 간호과정 2개 수록) ((A+ 받음))

  인지기능 저하와 관련된 낙상위험성#3. 인지기능 저하와 관련된 급성 혼돈 위험성간호진단#1. ... 혼돈, 요실금, 고혈압, 빈뇨, 배뇨이상(6) 현병력(육하원칙에 입각하여 적을 것)① 발병당시 ? ... 주지시키기④ 평가a) 환자의 반응: 별 반응이 없다.b) 자기 평가: 대상자는 현재 혼돈상태이므로 보호자에게도 교육하였고, 상시 곁에서 주의 관찰 할 것을 당부드렸다.● 간호진단#1

  리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.18 | 수정일 2023.10.20

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  APN 급성신우신염 acute pyelonephritis 성인간호실습

  유 이유 보청기분비물 통증 이명 기타간호진단사고과정 장애급성혼돈/만성혼돈기억장애감각지각변화: 시각청각운동감각미각후각촉각생의 원리(Life Principle)가 치종 교 불교주요 신앙생활습관출생 ... 위험성조직손상? ... 유외과적 절개 : 무 유외과적 드레싱 : 무 유피부 운동성 : 피부탄력성 :치아/치은 상태 : 정상 (의치: 무)신체손상 위험요인 :영적고뇌영적안녕증진가능성구강점막손상피부손상피부손상

  리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.01

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  급성신부전 ARF 케이스

  위장계: 식욕부진, 오심, 구내염, 출혈, 설사 또는 변비⑤ 신경계: 무기력, 발작, 진전, 혼돈⑥ 전신: 전신부종, 체중증가⑦ 대사: BUN↑,creatinine↑, k? ... 간호과정1) 간호문제 목록(우선순위 적용)번호간호문제발생일1불안정한 혈당수치위험성2낙상위험성3감염_cather4지식부족(질병과정)2) 간호진단과 간호계획(우선순위 적용)#1 높은 혈당수치와 ... 대표적인 예는 급성 세뇨관괴사이며, 급성신부전의 주요 원인이다.

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.05 | 수정일 2024.04.08

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  뇌내출혈 ICH 케이스 간호과정 A+자료

  기능이상을 유발하는 위잠관 운동의위험영역진단명호흡호흡곤란 무□ 유■ 요인: 혼돈상태좌식호흡:보조근육사용: 흉곽확장:입술오므리고 숨을 쉼: 비익호흡:흉부검진: 술통형□ 측만증□ 기타: ... 급성통증? 만성통증? 사회적 고립13. ... 지팡이, 보행기, 의수족) 무□ 유□8) 피로나 허약감 호소 무□ 유□9) 운동습관10) 물리치료 의뢰여부 무□ 유■11) 여가활동12) 사회활동13) 호흡곤란 무□ 유■ 촉진요인: 혼돈상태좌식호흡

  리포트 | 26페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.01.03 | 수정일 2023.01.06

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  성인간호학 실습 케이스(경막하출혈) 간호과정1개

  급성 경막 하 출혈- 심한 두부 손상의 10~15%에서 발생- 손상 후 48시간 이내 증상 발현- 느린 뇌 작용, 혼돈 등 악화되는 증상의 형태 발생- 5%미만 환자에서 간질 발작 ... 감염증seg.neutrophil(%)61.678.385.585.2▲ 급성 염증상태▼ 감염 위험성 증가(세균성 감염, 바이러스성 감염, 악성 빈혈 등)lymphocyte10.77.0 ... ＊사정- FLACC 2점 (8/21)- 욕창 14점 (욕창 중등도 위험군) (8/28)- 낙상 50점 (낙상 저위험군, 51점 이상 고위험군) (8/28)- GCS Stupor (8

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.09.28 | 수정일 2023.10.05

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  (실습A+) vSim_5단계_MillieLarsen_Part1,2,3

  문제에 대해 SPICES 평가를 시행했으며 그 결과 수면, 식사, 낙상, 피부 손상의 문제가 없지만 요실금이 있으며 혼돈(섬망)을 보이는 것으로 나타났다.낙상 위험도 평가는 Morse ... Document your initial focused assessment findings.84세 여자 Millie Larsen 급성 혼돈과 요로감염 진단받은 환자이며 입원 전 고혈압약을 ... 혼돈에 대한 재평가가 필요해 CAM 도구 사정하였고 섬망이 진단되지 않았다.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.03.07 | 수정일 2021.05.10

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  신경외과 의식수준저하와 관련된 낙상위험성

  낙상 위험 평가도구로 낙상위험성을 평가한다.대상자의 상태가 급성기이므로 24시간마다(매일) ‘Morse의 낙상 위험 사정 도구’를 사용하여 낙상위험도를 평가했다.대상자의 낙상위험도는 ... 가능하면 적절히 중재한다.대상자는 73세 고령으로 현기증을 경험하고 있었으며 의식 수준 저하, 혼돈 증상으로 낙상 위험이 증가된 상태였다. ... 대상자는 대부분 Drowsy했고 깨어있을 때는 횡설수설하며 혼돈 증상을 나타냈다.의식 수준의 저하는 낙상 위험도를 증가시킨다.질환으로 인해 의식 수준의 변화가 나타날 수 있으며 현재

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.21

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  정신간호 알코올 사용 장애 간호과정

  #5알코올 금단 증상과 관련된 급성혼돈○간호진단 우선순위간호진단/간호문제간호사정주관적자료객관적자료지속된 음주로 인한 영양불균형“최근에 살이 너무 많이 빠졌어.” ... 지속된 음주와 관련된 영양불균형③ 스트레스 상황과 관련된 부적절한 대처④ 알코올 금단 증상과 관련된 불안⑤ 알코올 금단 증상과 관련된 급성 혼돈간호진단 우선순위간호진단 분류매슬로우의 ... 관련된 부적절한 대처실제적 간호진단(5점)안전의 욕구(4점)5점3점17점알코올 금단 증상과 관련된 불안실제적 간호진단(5점)안전의 욕구(4점)4점3점16점알코올 금단 증상과 관련된 급성혼돈잠재적

  리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.04 | 수정일 2023.03.11

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  A+ 폐암 lung cancer 케이스_ 간호과정 간호진단 3개

  ,15~18:경한위험군, 19~23:낮은위험군14※ 현재 욕창 중간위험군3. ... candidiasis, Diabetes mellitus, Lung Cancer(2020.02)(8) 가족력 : -2) 정신적, 정서적 상태(1) 지남력 : 유 ∨ 무(2) 의식상태 : 명료 ∨ 혼돈 ... , 급성 감염Basophils0.50.0 ~ 6.0↑ 백혈병, 혈액질환, 알레르기, 악성종양↓ 갑상성중독증, 급성과민반응, 감염MCV90.084.0 - 101.0↑코발라민/엽산 결핍성

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.28

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  급성신부전ARF CASE STUDY 간호과정 A+

  나 자신이 귀찮고 힘들긴 하지만 조금만 부지런하면 환자 분들께서는 욕창의 위험을 줄일 수 있음을 깨달을 수 있었다.1. 장시간 부동과 관련된 피부 손상 위험성2. ... CASE STUDYARF(급성신부전)(1) 질병에 대한 기술Acute Renal Failure(ARF) 급성신부전신부전이란 사구체 여과율의 저하가 특징인데 신장기능이 부분또는 완전히 ... *혼돈, 경련, 혼수, 고정자세불능, 식욕부진, 위장관 출혈, 세포성면역 감소, 출혈경향 증가*BUN,Creatine 증가*Metabolic acidosis(대사성 산독증)③주 간호

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.07

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  Vsim mille larsen part2 케이스 스터디(간호진단 5개, 간호과정 3개)

  상부 요로감염인 급성 신우신염은 발열·오한, 오심·구토, 측복부 통증, 복통, 두통, 허리 통증ion)? 급성혼돈 위험성 (Risk for Acute confusion)? ... 욕구2자아 존중의 욕구3소속과 사랑의 욕구4안전과 안정의 욕구5생리적 욕구2) 결과진단문제의 심각도대상자의 요구도Maslow 욕구이론총점순위비효율적 건강관리444124배뇨장애555151급성혼돈 ... 위험성11575돌봄제공자 역할 부담감554142낙상 위험성5441334-3.

  리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.06

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  여성건강간호학 case study- hypertonic uterine dysfunction, CPD C-sec 고긴장성 자궁기능부전

  PIH, Placenta abruption과 관련된 비효과적 임신과 출산과정의 위험? 수술 부위와 관련된 감염 위험성? 출혈과 관련된 체액 부족? 출혈과 관련된 급성 혼돈? ... 분만 과정 지연과 관련된 비효과적 임신과 출산과정의 위험? 질 분만 실패와 관련된 무력감? 태아의 상태와 관련된 불안? 수술 부위와 관련된 급성통증? ... 과다출혈과 관련된 저혈량 쇼크의 위험성?

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.22

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  A++ 흉선종, 흉선암, 종격동 종양, 수술 간호 사례(케이스) 보고서_흉부외과 실습_성인간호학실습

  :행동/의사소통의 적절성:기억력 장애: 무■ 유□최근: 과거:편측성 지각장애환경인지장애증후군감각/지각장애:시, 청, 후, 미, 촉각언어소통장애지식부족(구체적으로)사고과정장애기억장애급성혼돈만성혼돈6 ... 위험성만성적 자존감 저하상황적자존감저하 위험성상황적 자존감 저하신체상 장애7. ... 고립□ 위축□ 상호작용■보호자와의 관계: 고립□ 위축□ 상호작용■의료인과의 관계: 고립□ 위축□ 상호작용■혼자라는 느낌의 표현: 아니오■예□ 이유:자아정체성장애절망감무력감외로움 위험성무력감

  리포트 | 36페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.30

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  [간호학과 A+] 성인간호학실습 사전학습 신경계중환자실, NCCU

  각종 질환에 따르는 급성 저혈압 또는 쇽의 보조치료(심근경색에 의한 쇽, 패혈증으로 인한 쇽, 아나필락시성쇽, 순환 혈액량 저하에 따르는 급성 저혈압 또는 쇽, 전신마취시의 급성 저혈압 ... 과량의 스테로이드 투여는 위장관 출혈 위험 있으므로 잠혈반응 검사체액균형 유지? 수분섭취 제한, 스테로이드 투여, 이뇨제 사용으로 인한 탈수증상 관찰체액균형 유지? ... 뇌의 연수는 기능을 유지하고 있으므로 대광 반사는 나타날 수 있다.+ 혼돈상태: 눈을 뜨고 응시하고 있으나 천천히 반응하고 혼돈스러운 상태.2) 뇌신경 정리명칭기능검사방법기시부후신경감각

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.24

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  간호과정 사례보고서 (영역별 조직화, 단서 묶음, 주관적자료, 객관적자료, 간호진단 등)

  관련된 출혈의 위험(3) 안위수술과 관련된 급성통증항생제 사용과 관련된 오심5. ... 건조로 확인되는 나이, 적은 활동량과 관련된 피부 통합성 장애의 위험나이, 어지럼증, 익숙하지 않은 환경, 혼돈과 관련된 낙상의 위험5. ... 욕구)7순위: 출혈부위 결찰술과 관련된 감염의 위험 (안전과 안정 욕구)8순위: 나이, 어지럼증, 익숙하지 않은 환경, 혼돈과 관련된 낙상의 위험 (안전과 안정 욕구)9순위: 현재

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.18

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  정신간호학) 약물치료와 간호

  발효 어류, 맥주, 레드와인, 아보카도, 건포도, 무화과, 바나나 등= 티라민이 함유된 음식 -> 고혈압성 위기를 유발- 간호중재① 티라민 함유 음식 섭취 시 고혈압 위기 발생 위험이 ... 않음)- SSRIs의 사용은 혈중 세로토닌 수준의 증가를 동반하여 치명적인 상황을 일으킬 수 있는 세로토닌 증후군을유발할 수 있으며, 증상은 빈맥, 고혈압, 발열, 발한, 오한, 혼돈 ... Diazepam, Lorazepam(선호), Chlordiazepoxide),경련 예방- 조증이나 급성 정신증상을 보이는 대상자에게 부작용이 거의 X -> 안전하고 빠르게 진정효과-

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.04

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  간호사면접질문, 직무 핵심정리

  환자를 억제하면 안 되며, 혀를 깨물지 않도록 조치한다.⑪ 이미 경련이 시작되어 입을 다문 상태에서는 턱을 억지로 열지 않는다.⑫ I/O check⑬ 보호자 대기 및 지지⑭ 발작의 급성기가 ... 항 경련 약물을 주입하기 위해 (diazepam)③ 낙상 방지 : side rail 올리기 등④ 활력징후 측정⑤ 호흡장애를 예방 위해 환자의 옷은 느슨하게 한다.⑥ 대상자 주변의 위험한 ... ② 관으로 영양을 공급할 때는 청결한지 관찰해야 한다.③ 음equipment related accidents)① 기계의 기능장애, 고장, 기계를 잘못 사용한 결과, 그리고 전기의 위험성으로

  자기소개서 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.09.08

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  [간경화, 간경변증 CASE STUDY] 간호진단 4개, 간호과정 4개 A+ 맞았어요 !!

  [성인간호학실습]간호진단간호 진단① 간기능 저하와 관련된 체액과다② 암모니아 수치 상승과 관련된 급성 혼돈③ 질병과 관련된 피부손상 위험성④ 식욕부진과 관련된 영양부족간호진단 1간기능 ... (달성)간호진단 2암모니아 수치 상승과 관련된 급성 혼돈수집된자료주관적 자료? -객관적 자료? 최근 혼돈을 잘하며 중요한 일을 잊어버린다고 함? ... 영양부족의 위험성을 사정한다.? 식습관과 기호식품을 사정하고, 영양요구와 칼로리 요구를 사정한다.치료적? 식사 전, 구강 간호를 한다.?

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.10

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