"보험심사 관리사" 검색결과 161-180 / 7,125건

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  사회복지법의 권리구제에 대해 서술하고, 본인생각을 제시하시오

  이의신청은 국민건강 관리공단에서 관할하고 있으며 심사청구는 건강보험분쟁조정위원회에서 관할하고 있는데 건강보험분쟁조정위원회는 보건복지부에 설치되어 있다. ... 국민연금법상의 권리구제는 심사청구와 재심사청구로 구성되어 있는데, 심사청구는 국민연금관리공단이 관할하고 있으며 국민연금재심사위원회의 재심사는 행정심판법을 준용하고 행정심판으로 간주한다고 ... 심사청구는 지방노동청에 배치된 고용보험심사관 그리고 재심사 청구는 노동부에 설치되어있는 고용보험심사위원회에서 관할한다. 다음은 고용보험법이다.

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.04.08 | 수정일 2024.04.30

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  사회복지수급권의 침해가 있을 경우 권리구제에 대해서 과제를 작성하시오

  사회보험 및 공정 부조, 사회복지사업 분야에서도 각각의 심사청구제도가 존재한다. 국민연금법상에서는 제 88조에서 92조까지 모두 심사청구와 재심사청구와 관련한 내용을 담고 있다. ... 그리고 그 내용에서도 심사청구와 같이 사회보험 분야부터 사회복지사업 분야, 공적 부조 등 다양한 유형의 법적 소송이 가능하다.행정소송의 경우에는 사회복지 관련 법상으로 규정되고 설치된 ... 본론1) 권리구제의 개념과 목적사회복지수급권의 권리구제라는 것은 사회복지 관련법에서 전반적인 사회복지급여 수급권자가 보험제도의 보험료, 급여, 수급자격 등과 관련하여 당면한 처분에

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.12

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  산업재해보상보험법을 요약, 산업재해보상보험법의 장점 제시, 산업재해보상보험법의 한계와 문제점 제시, 사회복지사의 개입(정책 및 실천적 개입) 방안 제시

  행정구제1) 심사청구(1) 산재심사위원회 구성(2) 산재심사청구 대상2) 재심사청구* 참고문헌산업재해보상보험법을 요약, 산업재해보상보험법의 장점 제시, 산업재해보상보험법의 한계와 문제점 ... 산업재해보상보험법의 장점 제시, 산업재해보상보험법의 한계와 문제점 제시, 사회복지사의 개입(정책 및 실천적 개입) 방안 제시1. ... 산업재해보상보험법을 요약, 산업재해보상보험법의 장점 제시, 산업재해보상보험법의 한계와 문제점 제시, 사회복지사의 개입(정책 및 실천적 개입) 방안 제시목차산업재해보상보험법을 요약,

  리포트 | 16페이지 | 6,800원 | 등록일 2024.02.26

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  간호학개론 6과 간호사의 역할과 리더십

  지식 필요.2) 보험심사 관리사 (민간 or 국가)- 보험심사관리사는 의료기관에서 근무하며 효율적인 진료비 청구 및 심사관리, 의료서비스의 적정성 평가일- 보험심사관리사는 의료기관, ... 보험심사관리사의 조직으로 보험심사 간호사회를 두고있다.5. ... 보험관련 공공기관 및 일반 보험사 등에서 건강보험, 의료급여, 산재보험(공상포함), 자동차보험 등 각종 보험과 관련하여 발생하는 진료비의 적정성 심사, 보건의료 관계기관의 적정성평가에

  시험자료 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.06.28

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  ((장기요양기관 운영 기초상식A+)) 노인장기요양기관 개설가이드 - 기관운영 기초 ABC 매뉴얼

  참고자료 [ 급여제공 지침 내용 ] (10 대 급여제공 지침 ) 종사자 윤리지침 : 수급자에 대한 윤리 , 전문직으로서의 윤리 , 사회복지사 및 요양보호사의 윤리 성폭력 예방 및 대응지침 ... 치매종류 , 치매증상 , 치매예방 , 관리 및 치료 , 인지기능 향상 프로그램 욕창예방 및 관리지w} ... : 성폭력 유형 , 예방 , 대응방법 응급상황 대응지침 : 응급상황 종류 , 응급상황발생시 대응방법 감염예방 및 관리지침 : 감염종류 , 감염예방 및 관리 치매예방 및 관리지침 :

  리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.01.24

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  A++ 국내외 보건의료정책 현황 파악 및 5년 간 변화된 보건의료정책 조사 보고서 완벽정리!

  - 정부가 지정(저소득자용) 보험 상품에 정부 보조금 제공- 보험사의 가입자 차별 금지- 이를 거부하는 개인 및 기업에게 무거운 벌금 징수65세 미만의 저소득층과 장애인을 위한 의료 ... 그리고 임상시험 진입 기간을 단축하기 위해 ‘중앙임상시험심사위원회’지정을 통해 통합 심사를 1회 진행할 예정이다. ... 암관리? 만성병관리? 전염병관리? 정신보건? 구강보건? 모자보건? 노인보건? 근로자보건? 학교보건? 식품안전? 공기? 음용수?

  리포트 | 7페이지 | 3,000원 (5%↓) 2850원 | 등록일 2024.04.09

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  ((추천자료)) 한국의 사회보장과 국민건강보험 제도와 노인장기요양보험 제도 이해 - 성공과 과제

  건강보험심사평가원은 요양기관(의료기관과 약국 등)이 청구하는 요양급여비용을 심사하고 심사결과를 건강보험공단에 통보하는 역할을 담당하고 있다. ... 한국의 현행 건강보험 관리운영체계는 아래 [그림 2-3]과 같다. 보건복지부는 건강보험제도를 관장하며 관련 정책결정과 사업전반에 대한 관리·감독을 담당한다. ... 운영구조장기요양보험사업은 보건복지부 장관이 관장하고 공단은 보험자로서 장기요양보험사업을 관리?운영한다.

  리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.15

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  건강보험심사평가원 전산직 자기소개서

  그리고 또 건강보험심사평가원 업무상 OO심사, OOOO 및 정산 업무까지 보아야 하기 때문에 전산 관리 실력뿐만이 아니라 금전, 회계 감각도 좀 있어야 한다고 생각합니다. ... 건강보험심사평가원 채용에 지원한 동기와 업무 수행을 통해 기관에 기여하고 싶은 바를 기술하여 주시기 바랍니다.제가 건강보험심사평가원 전산직 채용에 지원한 동기를 말씀드리면 국민건강보험은 ... 보험 산정과 시스템 관리를 도울 수 있을 것이라고 생각합니다.2.

  자기소개서 | 2페이지 | 3,800원 | 등록일 2023.07.19

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  2022 간호사 국가고시 보건법규 대비 요약정리 (기출문제 위주의 이론)

  요양급여비용의 심사청구와 관련된 소프트웨어의 개발/공급/검사 등 전산 관리? 요양비에 대한 심사? 요양급여의 적정성 평가 결과의 공개? 환자 분류체계의 개발/관리? ... 건강보험심사평가원1) 설립요양급여비용을 심사하고 요양급여의 적정성을 평가하기 위하여 설립2) 업무1. 요양급여비용의 심사2. 요양급여의 적정성 평가3. ... 다른 법률에 따라 지급되는 급여비용의 심사 또는 의료의 적정성 평가에 관하여 위탁받은 업무6. 건강보험과 관련하여 보건복지부장관이 필요하다고 인정한 업무7.

  시험자료 | 65페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.12.06

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  간호정보학 정리 (정의부터 HIS까지)

  ▶의료기관>국민건강보험공단에 비용받아야 함>건강보험심사평가원에 심사청구서 제출>결과에따라 국민건강보험공단으로부터 비용 받음▶따라서 심사청구서에서 사용하는 코드를 사용해야 함간호분야의 ... 심사청구서를 제출해야 하고, 심사결과에 따라 국민건강보험공단으로부터 비용을 받게 된다. ... 통합, 처방전달시스템 전산화 시행보건복지부, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원, 한국보건의료연구원, 사회보장정보원, 한국보건산업진흥원에서 연구용어 표준국제표준을 그대로 채택해야

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.16

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  2024 심평원 면접준비 심기역 기출모음, 심기역 요약, 면접 기출정리

  , 심의,의결 및 사례별 심사지침 제정 등의 업무 수행한다.비상근심사위원: 요양기관에 근무하면서 심사평가원에 내방하여 전문지식을 요하는 사안에 대한 심사업무를 수행한다.권리구제- 이의신청 ... 사회보장을 증진하기 위해 사회보험제로도 국가가 설계, 운영, 관리합니다.특성으로는 강제가입, 보험료 납부의 강제성, 부담능력에 따른 보험료의 차등부담(형평부과), 보험급여의 균등한 ... 설치된 위원회위원장은 심평원장이 지명하는 상임이사, 25명으로 구성 (위원장 포함, 심평원 임직원 1명, 가입자 대표 단체 5명, 변호사, 사회보험에 과한 학식이나 경험이 풍부한

  자기소개서 | 36페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.06.17 | 수정일 2024.06.30

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  간호사활동임상이외 보고서

  보험 심사 간호사(보험 심사 관리사)4. 공무원4-1. 보건직 9급 공무원4-2. 간호직 8급 공무원4-3. 보건진료직 8급 공무원5. IRB 사무국 간호사6. ... 적극적으로 의견을 개진한다.[8][19]2) 자격 조건 및 역량보험심사관리사 1급 시험 응시를 하기 위한 자격조건은 보건의료 관련학과 전문학사 이상의(졸업예정자 포함) 학력 소지자, ... 전문학사 이상의 학력소지자로 보험심사관련 실무경력 5년 이상인 자, 2급 자격증 취득한 후 3년 이상의 보험심사 관련 실무경력을 갖춘 자 중 하나를 충족시켜야 한다.최소 1~2년

  리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.09.06 | 수정일 2023.05.31

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  국민건강보험

  건강보험심사평가원건강보험심사평가원은 요양급여비용 심사와 요양급여의 적정성을 평가하고, 급여와 관련된 복지부 업무를 지원하는 급여업무 전반을 수행하고 있다. ... 또한, 신의료기술 급여의 범위를 결정하는 신의료기술 전문평가위원회를 운영하고 관리하는 역할을 담당한다.4. ... 소득포착의 문제직장가입자와 같이 일정한 봉급을 정기적으로 수령하는 사람의 경우 소득이 완전히 노출되어 있고 또 소득관리가 기업에 의해 집단적으로 이루어지고 있어 보험료 부과는 물론

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.05.02

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  사회복지법의 형성과정을 정리하시오. 또한 그러한 형성과정에서 본인이 느낀 부분에 대해서

  그래서 빈민법은 빈민을 엄하게 격리하고 이들을 억압하며 관리하는 법의 성격을 띠었다. ... 이 보고서에서는 보편주의 원칙, 국민의 최저선, 사회보장, 국민보험, 아동 수당 등 현대적 의미의 사회복지의 개념들이 담겨 있다. ... ‘요람에서 무덤까지’라는 사회복지의 격언도 이 보고서에 담겨 있다. 베버리지 보고서 이후 영국에서는 건강보험, 연금제도 등의 기본적인 사회보장 시스템이 구축되었다.2.

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.27

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  2022 건강보험심사평가원 위원회 정리/심평원 필기 기출/ 심평원 필기 정리 요약

  한 경우5)그 외 필요한 사항 보건복지부령사.심사위원에게는 예산의 범위에서 보수,수당,여비 그 밖에 필요한 경비를 지급할 수 있다.아.그 밖에 필요한 사항은 심사평가원의 정관으로 ... 심의,의결사항:-종합계획 및 시행계획에 관한국세체납 처분의 예에 따른 징수, 손해배상 청구, 보험료의 경감, 분할납부 승인 및 취소, 가입자 및 피부양자의 자격 관리, 보험급여 제한 ... (이사회는 아니라는 말인듯)다.심의/의결사항방식으로 선발한 사람 2.공단 또는 의약계단체가 추천한 사람)4)비상근심사위원: 보건복지부령으로 정하는 사람 중에서 심사평가원 원장이 위촉

  시험자료 | 11페이지 | 8,000원 | 등록일 2022.09.18 | 수정일 2023.05.10

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  지역사회 간호학 유성구 보건소 과제

  보험재정의 안정화에 기여하고, 진료의 적정 및 보험급여 청구질서를 확립하는 제도적 장치이며 요양급여의 심사와 요양급여의 적정성 평가업무를 수행하기 위하여 국민건강보험법에 의하여 정부의 ... 필요하다고 인정한 업무를 수행▶ 건강보험심사평가원 : 의료제공에 대한 대가를 일정 기준과 원칙에 의하여 적정진료 여부를 심의 · 결정함으로써 국민의 보험료로 조성된 사회적 공동비용인 ... 다만, 시장·군수·구청장이 지 대한 예방 · 진단 · 치료 · 재활과 출산 · 사망 및 건강증진에 대하여 보험급여를 실시함으로써 국민건강을 향상시키고 사회보장의 증진을 목적으로 건강보험심사평가원과

  리포트 | 49페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.02.19 | 수정일 2020.03.31

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  한국의 건강보험수가제도

  또 건강보험심사평가원에서 보험료의 사용을 분석하고 심사한다. ... 한국의 진료비 지불제도진료의 대가로 의료공급자에게 지급되는 보상 방식을 말하는 것으로 일반적으로 지불제도는 의료의 질, 의료비, 진료비 심사 및 관리방식에 결정적인 영향을 미치게 됩니다 ... 먼저 일당수가란, 우리나라 병원 입원환자의 입원료에 포함된 간호관리료로 흔히 볼수있다. 입원료는 약 의학관리료 40% + 간호관리료 25% + 병원 관리료35%이다. 일당수가의.

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.12.01 | 수정일 2023.05.26

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  사회복지법제와실천_사회복지법 하나를 선택하여 법의 주요내용을 정리하고, 코로나 이후 사회적 위험에 대처하기 위하여 동법에서 추가되거나 변경할 필요가 있는 내용 및 본인의생각을 작성하시오.

  셋째, 건강보험관리 및 운영주체간의 기능정립을 통한 그 효율성을 확보해야 한다. ... 그러나, 한국의 현행 국민건강보험법상의 심사평가기관은 독립적으로 심사·평가를 수행하기 어려운 구조에 있으며, 설사 심사평가기관이 그 독립성을 유지하면서 이에 대한 본연의 기능을 적정하게 ... 한국의 경우 보험자의 보험료 운영에 대한 그 적정성을 보험자가 아닌 독립법인을 통해서 심사·평가하고 있다.

  방송통신대 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.19

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  개별 사회보험법과 공공부조상 권리구제절차의 특징과 청문과의 차이점에 대해 설명하시오. 서론

  사회복지법제와 실천개별 사회보험법과 공공부조상 권리구제절차의 특징과 청문과의 차이점에 대해 설명하시오.서론대부분의 사회복지 국가들, 우리나라 포함 신청주의 시스템을 도입하고 있다. ... 재심사를 통해 이의 제기 사항을 다시 검토하고 잘못된 행정 결정을 바로잡을 수 있는 기회가 주어진다.본론에서는 사회보험법과 공공부조법에 따른 권리 구제 절차의 특징과 청문의 차이점을 ... 이 방식은 행정 서비스 및 자원을 효과적으로 관리하기 위해 존재하며, 복지 혜택을 받기 원하는 개인이 필요한 자격 요건을 충족해야 한다.

  리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.02

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  ((졸업논문A+)) 노인장기요양보험제도의 주요 현황 및 문제점과 정책 대응방안 -10대 분야 현황 문제점과 정책대응 과제, 정책과제 등 제시

  요양보호사와 사회복지사, 기타 종사자 들에 대한 직무교육 프로그램을 강화하고, 현재 장기요양 수발업무를 수행하는 종사자들이 보수교육을 이수하지 않을 경우 자격이 취소되도록 철저히 관리할 ... 며느리나 딸이 요양보호사 자격을 취득하고 가족이 수급자 노인을 돌보지 않는 채 장기요양급여비를 국민건강보험공단으로부터 지급받는 경우에는 제한을 두는 방안이 긴급하다.6. ... 정책과제 : 요양보호사 착용형 로봇을 통해 신체지원 서비스 활용 … 웨어러블 슈트 등5. 가족요양비 개선노인장기요양보험 제도의 경우 원래의 정책목표와 취지와는 다르게 변질되었다.

  리포트 | 13페이지 | 3,600원 | 등록일 2020.04.30 | 수정일 2020.05.14

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