"욕창분류단계" 검색결과 161-180 / 2,262건

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  신규간호사 교육 매뉴얼_환자 안전(낙상/욕창/투약안전/신체보호대/자살,자해예방)

  (1) 12점 이상 : 고위험으로 분류(2) 11점 이하 : 저위험으로 분류○ 낙상 고위험군 분류1) Morse Fall Scale 위험성 평가에서 점수가 51점 이상인 환자2) The ... 확인하고 난 후 투여한다.(10) 투약이 안 된 경우나 투약 중지 지시가 있어 약이 남은 경우 반납 약 리스트를 작성하여 반납한다.○ 투약 절차 중에서 유의할 사항1) 투약의 첫 단계인 ... 보호자에게 침상, 의자, 화장실, 휠체어로 안전하게 이동하는 방법을 교육6) 환경적 위험요인을 인지하고, 보호자 및 가족에게 낙상 예방에 대해 교육○ 낙상 사고 발생 시 대처방법1) 1단계

  리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.14 | 수정일 2024.07.09

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  성인간호학_간호과정 사례보고서 (골절환자 간호진단 8개, 간호과정 3개- 비효과적 기도청결, 불안정한 혈압, 감염 위험성)

  여부1 있음0 없음1 있음1 있음1 있음1 있음1 있음총점9101010111113-> 욕창 저위험군: 15-18점, 욕창 중간 위험군: 13-14점, 욕창 고위험군: 12점 이하 ... .- 원인: 자동차 사고, 낙상, 병리적 골절 등- 종류: 1) 상처의 상태에 따른 분류- 개방 골절: 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고, 골절된 뼈가 노출된 경우: ... 외부적 창상으로 인해 항상 주위 조직 손상 및 감염의 가능성 있음- 폐쇄 골절: 피부의 창상이 없어 골절편이 외부로 노출되지 않은 경우: 2) 골절의 형태에 따른 분류- 완전 골절:

  리포트 | 37페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.04.12

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  기본간호학 실습과제- 상처간호(Braden 욕창 사정도구 협력적 중재 방안)

  장치나 쿠션 등을 사용함으로써 한곳에 미치는 압력을 최소화하여 환자의 체중에 의한 압력을 전신에 골고루 분산시킬 수 있도록 한다.피부 병변이 없는 욕창 1단계 시 폼의 형태로 자체 ... 과도한 침윤으로 인해 손상이 유발될 수도 있는 것인데 이는 피부 손상이 습기와 관련된 것으로 분류되며 피부의 염증과 미란은 소변, 대변, 발한, 삼출액 등이 포함된 내용물이나 다양한 ... 습기에 노출되어 상처 치유가 지연이 되는 원인이다.이에 따른 간호 중재는 예방적 단계에 초점을 맞춰 드레싱이 사용되며 과도한 습기를 흡수할 수 있도록 습윤한 상처 기저부의 유지,

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.01.31 | 수정일 2021.06.11

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  합격인증O / 2023년도 인하대병원 신규간호사 인성질문, 직무질문 기출/ 합격후기 및 면집팁

  , 욕창 단계욕창 사정 도구, 몇 점이 위험군인가, 욕창을 예방하기 위해선 어떤 간호를 해야하는가낙상 고위험군 점수, 낙상 척도 이름, Morse fall scale 항목, 낙상 예방 ... 병원에 이익인가신규간호사가 퇴사가 잦은데 이유와 해결방안■ 직무질문BLS간호기록을 하는 이유 3가지CVP, chest tube, foley 목적CVP 목적 종류인데 장기/ 단기별 분류 ... 착용시 가장 중요한 것정맥주사 시 적용하면 안되는 부위, 하면 안되는 이유GCS full term, 사정영역, 최고점과 최하점, 예시주고 몇점인가 질문의식사정 방법, GCS 점수 분류

  자기소개서 | 9페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.03.18

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  욕창 간호

  궤양의 깊이에 따라 급성 또는 만성으로 분류하며, 주된 요인은 뼈 돌출부위에 있는 부드러운 조직이 너무 오래 압박을 받아 발생한 것이다. ... 것으로 빨갛고 따뜻해 지는 것5)욕창의 4단계(1)1단계:표피는 정상이나 표피에 생긴 홍반이 30분 이내에 없어지지 않는 때(2)2단계:표피 또는 진피를 포함한 부분적인 피부 손상이 ... →어떤 미생물이 증식 할 수 있는 환경을 만들어 수포와 벗겨지는 현상이 발생됨2.간호진단1)욕창의 단계는 간호진단 결정에 요인이 된다.2)1.2단계 욕창은 표면적인 피부손상으로 피부통합성

  리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.01.30

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  입원관리 통증사정 욕창위험도사정 낙상위험도사정 - 핵심시뮬

  영양상태', '습기여부', '마찰 및 미끄러짐', '감각인지정도', '활동상태' 의 6개 항목으로 구분되어 있으며 각 항목 당 해당하는 점수를 합산하면 최하 6점에서 최대 23점까지 분류되어 ... 도구는 간결하여 임상에서 적용하기 용이하며 타당도가 입증된 도구이다.■ 낙상예방간호① 환자간호 환경에서의 외적 위험요인을 정기적으로 사정하고 위험요인을 제거한다.② 낙상 고위험군으로 분류된 ... 핵심시뮬-관리학: 입원관리시 사정도구-통증사정-욕창위험도 사정-낙상위험도사정통증사정 욕창위험도사정 낙상위험도사정[ 통증사정 ]■ 통증관리 흐름도■ 숫자 통증 등급 NRS : (Numeric

  리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.12.13 | 수정일 2019.12.18

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  [시뮬레이션] 입원관리

  ', '감각인지정도', '활동상태' 의 6개 항목으로 구분되어 있으며 각 항목 당 해당하는 점수를 합산하면 최하 6점에서 최대 23점까지 분류되어 낮은 점수 일수록 욕창발생위험이 큰 ... 욕창위험도 사정욕창발생위험도구는 환자에게 욕창발생위험 정도를 예측할 수 있는 점수화된 측정하는 도구이다. ... 이 평가 척도를 이용하는 경우 1-10점까지의 통증을 경도(1-4점), 중등도(5-6점), 중증(7-10점)으로 구분하며, 이것은 세계보건기구(WHO) 3단계 진통제 사용지침에서 적절한

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.19

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  2023 세브란스 / 연세의료원 1차 , 2차 면접 준비 자료 (합격 인증 0)

  아나필락틱 쇼크일 경우에는 항히스타민제를 투여합니다.♥ 욕창 단계1단계는 손상되지 않은 피부 위에 압력이 제거되어도 사라지지 않는 홍반이 있는 상태입니다.2단계는 진피를 포함한 피부 ... .♥ 쇼크의 종류 및 원인쇼크는 발생 원인에 따라 저혈량성 쇼크, 심인성 쇼크, 아나필라틱 쇼크, 신경성 쇼크, 패혈성 쇼크 등으로 분류됩니다. ... 손상으로 궤양은 표면적이고 찰과상이 있으며 수포가 존재합니다.3단계는 피하조직의 손상과 괴사를 포함한 피부의 손상으로 궤양이 깊게 파이며, 주변조직의 손상이 있을 수 있습니다.4단계는

  자기소개서 | 34페이지 | 25,000원 | 등록일 2023.06.19

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  간호관리학 인수인계 및 간호기록지 간호진단3개, 과정X

  ]▶Braden scale : 14점, 고위험군- Braden scale과 관계없이 욕창있는 환자는 고위험군으로 분류감각인지습한정도활동정도움직임영양상태마찰력과전단력431231부위발생일삼출물크기색단계F ... 다음 근무조 인계할 사항1) 욕창 사정(크기, 삼출물, 사이즈, 단계) 후 UPdate2) (응)Canesten Cream : buttock eczema TID3) Position ... (R)23.12.15소량3*3붉은색1단계24.01.15-3*3붉은색▶욕창부위과거 낙상경험이차 진단(부진단)보행 보조정맥 수액요법/헤파린록걸음걸이/이동의식/정신상태251500100[낙상

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.01 | 수정일 2024.08.05

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  중앙대학교 간호학과 기본간호학실습 중간고사 정리 A+

  발생 – 욕창, 욕창의 전조 증상, 주요 호발 부위욕창의 원인 – 압력, 마찰력, 전단력욕창 사정욕창 단계 – grade 1, grade 2, grade 3, grade 4, 미 ... 분류 욕창, 심부조직 손상욕창의 위험 요인 – 부동성, 실뇨, 감각인지 지각 이상, 영양 또는 수분섭취 불량, 혈류의 흐름을 방해할 수 있는 약물Braden Scale - 6가지 항목 ... 두루마리)병실환경 – 온도, 습도, 조명, 프라이버시, 소음2주차입원관리하기 – 입원절차(병실안내, 환의 착용, 신체계측, 활력징후 측정, 입원 간호정보조사지 작성 , 통증 사정, 욕창

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.15 | 수정일 2022.04.05

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  성인실습 신경외과 케이스 경막하출혈 입니다. 간호진단 4개, 필요하신 분 사용하세요

  욕창은 하루 2번 09:00 과 16:00 에 멸균적으로 드레싱 하였다.이론적 근거? 욕창 3단계는 진피 아래 피하조직까지 상한 것으로 멸균적인 처지가 필요하다? ... 3단계 진행중간호목표대상자의 욕창이 치유된다.대상자의 피부 통합성이 유지된다.간호계획 및 수행간호계획-잦은 체위 변경으로 피부 손상을 예방한다. ... -욕창부위의 압력과 마찰을 감소 시키기 위하여 침대 시트가 뭉치거나 접히지 않도록 팽팽하게 해준다.-욕창이 생기기 쉬운 부위에 패드를 대어주고 욕창 부위는 드레싱 해준다.

  리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.12.17

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  간호과정(2개)_성인간호학_대퇴골절_신체기동성장애, 피부손상의 위험

  발적은 욕창의 초기 증상이다. 이를 조기에 발견하여 욕창 진행단계에 적절한 예방 조치를 취할 수 있도록 한다.2. ... Braden Scale의 욕창사정도구 중 하나이다. 이는 욕창의 위험 요소들을 점수화하여 중증도를 분류할 수 있게 하는 도구이다. ... Blanching (+).3. 2시간마다 의류, 침구류의 상태를 확인함.4. 1주일에 한번 Braden Scale 점수를 측정함.날짜 / 분류감각인지습도활동정도기동력영양상태마찰력응전력총점12.04

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.26 | 수정일 2023.03.02

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  한양대병원 면접

  · 유치도뇨환자 교육· 소변받을 때 환자에게 교육해야 할 것· 욕창단계· 객담수집 시 환자교육· CPR시 대처· 객담수집 시 환자교육· 심정지환자 에피네프린 주는 이유· btstand ... cc 나오면 노티하는가· L-tube 확인하는 법· 관장 삽입길이· enema 종류(배출,청결 등)· 트리아제 분류법· 1균 감염병에 무엇이 있는지· 공기매개감염에 무엇이 있는지· ... · 방광 잔뇨량 측정법· 하루 정상 소변량· 주의해야 하는 소변량(핍뇨)· 수술 전 간호· 의식 5단계· 수액계산문제· L-tube 삽입목적/삽입길이, 길이재는 법· L-tube 몇

  자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.22

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  지역사회 가족간호과정 [영양결손] 진단1개 과정 1개

  욕창 1단계로 4x4 메디폼을 통해 치료. ... 기타: 욕창(1 단계), 치매[현재 복용중인 약물]? 종류: 코스카정, 베타미가서방정, 리파원정, 종근당글리마디린연질캡슐,베아셉트속풍정, 울트라셀정[건강행위][건강행위]? ... 꼬리뼈와 엉덩이 부분에 욕창 1단계를 가지고 있음.간호목표일반적 목표: 대상자는 2023년 12월 31일까지 휠체어를 이용하여 보호자 동행하에 노인정을 주 2회이상 이용하며 이웃들과

  리포트 | 15페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.03.28 | 수정일 2024.05.14

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  응급실 및 중환자실 nursing narrative (Drug Intoxication)

  중환자 중증도 분류도구 5군이다. ... (신체사정, 욕창예방 간호, 체위변경 간호)(9/19) 인공호흡기 제거 준비를 위하여 처방에 따라 remiva 1단계 감량 후 airvo(FiO₂ 40%, gasflow 40L/min ... 감고 있지만 잠에 들지 못하고 계속 뒤척이는 모습이 관찰되었다. 21시경 환자가 자고 싶다고 호소하여 담당의에게 noti하였고 22시까지 잠을 자지 못하는 경우 fresofol 3단계

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.21

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  케이스스터디(3개)

  간호진단간호사정주관적자료객관적자료-Rt side weakness, confuse로 침상 안정-욕창 위험군, 욕창사정기록구분욕창 위험사정총점14분류군위험군항목점수3/4감각인지장애 없음 ... -욕창부위를 확인함.-1단계 욕창발생 부위에 cleasing dressing을 적용함.평가3일 동안 신체보호대 적용부위의 피부에 상처가 없었음. -> 달성함3일 동안 욕창이 1단계에서 ... 문제 있음(1)합계11욕창 발생 부위발생일자원인크기단계기저부 색가로세로Posterior Coccyx2021.03.04.압박, 마찰, 전단력, 용전력10101붉은색-confuse로 인해

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.28

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  지역사회간호학 사례보고서 (오마하 OMAHA)_피부암 (간호과정 2개)

  Braden scale로 욕창위험을 측정했을 때 감각인지정도 4점, 습기여부 4점, 활동상태 4점, 움직임 4점, 영양상태 3점, 마찰력·응전력 3점, 총 22점으로 욕창의 위험은 ... 인지기능검사(K-MMSE)의 경우 시간지남력 4점, 장소지남력 5점, 기억등록 3점, 주의집중 및 계산 0점, 기억회상 1점, 언어 및 시공간구성 점, 총점 20점으로 치매 의심단계이다 ... 사례 내용문제분류중재분류결과영역영역별 문제수정인자증상과 징후분류중재대상문제등급지식행동상태생리적 영역통증개인 / 실제적- 얼굴 부위 편평상피세포암으로 보름 전 암 제거 수술 받음.

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.18

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  욕창간호 발표자료

  영향을 주는 요인욕창발생기전욕창의 분류NORMAL STAGE표피만 까지 손상 , redness 압력을 제거해도 24 시간 이상 지속됨 . ... DTI 욕창단계에서는 어두운 색의 상처 기저부에 얇은 수포가 발생하고 , 이것이 가피로 발전되면서 그 후 적절한 처치에도 불구하고 빠르게 개방 상처로 진행된다 . ... 부유조직이나 가피를 제거하여 정확한 조직 손상의 깊이가 규명되기 전까지는 단계를 확정할 수 없다 .

  리포트 | 44페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.10.11

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  약리학 피부과용 약

  삼출액이 많을 때 사용하면 좋다.욕창 1단계피부손상 X 발적 피부보호크림 사용욕창 2단계피부손상 O 표피, 진피까지 침범 드레싱제제 사용욕창 3단계피부손상 多 표피, 진피, 피하지방 ... 피하조직까지 침범 악취 O 진물, 고름욕창 4단계피부손상 매우많음 뼈까지 손상, 수술적 치료눈의 구조와 약물의 흡수안과 외용약(점안약, 연고 등)의 투여 시 안검(눈꺼풀) 안쪽에 ... A테스토겐로코이드리도멕스덱사메사존약0.5% 프레드니솔론(Prednisolon)1.0% 초산히드로코르티손(hydrocortisone Acete)프레드니솔론코르테스▶표 10-1 스테로이드 외용약의 분류표

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.02.01 | 수정일 2023.05.28

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  Dressing 및 정형외과 Splint

  분류체계는 피부 통합성의 상태, 상처의 원인, 조직 상해나 손상의 강도 및 정도, 상처의 청결성, 색깔과 같은 상처의 기술적 성질로 분류하고 있다.종류정의원인치유시 유의점① 피부 ... 최소화 한다.3) 단점 : 2차 드레싱 필요, 삼출이 건조된 경우 상처에 접착될 수 있다.4) 적응증 : 삼출물이 있는 상처, 육아조직이 생성되는 상처, 개방된 표재성 상처, 3단계 ... 삼출물이 있는 상처에는 부적합4) 적응증 : 욕창의 예방, 표재성 욕창, 경미한 화상, 장루 주변의 피부 보호, 1차 드레싱지지, 찰과상 및 열상▶ Hydrocolloid dressing

  리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.25

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