"간호기록의 정의" 검색결과 1-20 / 26,501건

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  간호관리학 간호정보관리 (병원정보, 간호정보 시스템 등), 간호기록관리 (정의, 목적, 방법, 작성지침) 정리 레포트

  ) 간호기록의 정의간호 활동 과정에서 발생한 여러 가지 정보를 기록한 것으로 입원 시의 환자 사정에서부터 간호진단, 간호 수행, 간호에 대한 환자의 반응 및 퇴원 시의 평가에 이르기까지 ... 시스템(EMR, EHR, EPR)개별 전자의무기록의 집합체로서 체계화된 것으로 전자의무기록에 있는 정보를 기록, 검색, 조작하기 위한 시스템(2) 간호 행정에서의 활용① 간호 인력 ... 교환하는 수단② 간호 계획 : 간호 계획 시 대상자의 기록으로부터 필요한 자료 수집③ 법적 증거 : 정확한 기록은 실수로 인한 소송을 예방하고, 소송에 적절한 방어책④ 교육 : 기록을

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.25

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  정신간호실습 이상행동 관찰 보고서(Symptomatology) 정의, 관찰내용 기록 A+

  이상행동 관찰 보고서(Symptomatology)Name of symptomDefinitionObservation1. Absent insight병식 결여: 스스로 자기 질환에 대한 인식이 결여된 상태F/47 알코올 중독(Alcoholism)퇴원 3일 후 약 먹는 것을 ..

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.24

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  [아동간호학실습 A+자료] 신생아 황달 케이스- 상세한케이스LAB,사용된약물포함 + 문헌고찰포함[정의,진단,치료] / 신생아기록지

  ) 간호진단 목록우선순위1.광선치료와 관련된 피부손상의 위험성2.광선 치료와 관련된 체액부족의 위험성3.식욕부진으로 인한 영양 부족의 위험성의미 있는 자료간호진단(진단명)S : 찡그린 ... 심장 : 짧은 시간 내대량 투여하면 심전도장애간호1. 투여전에 감염에 대한 처치를 한다.2.5photo therapy신생아의 노출된 피부에 형광 빛을 적용하는 것이다. ... 관련된 피부손상의 위험성진단일7/15간호목표(장기,단기)단기 : 3일내에 피부손상을 느끼지 않는다.대상자는 광선치료로 인한 소양감이 3일내로 없어질 것이다,장기가한다)

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.19

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  간호기록 정의 및 focus 간호기록

  간호기록 정의2. 간호기록 목적3. 간호기록 원칙4. 간호기록 작성지침5. 간호기록 형식Ⅱ. 본론 - 병동에서 자주 쓰이는 간호진단&기록 유형1. 발열2. 호흡기계3. ... 간호기록 정의- 간호활동과정에서 발생한 여러 가지 정보를 기록한 것으로 간호사가 제공한 간호와 그 간호에 대한 환자의 반응, 간호의 결과, 환자의 상태에 대한 기록2. ... 있음2) 간호계획- 간호를 계획할 때 대상자 기록으로부터 필요한 정보를 얻을 수 있음: 환자간호계획을 세우는데 도움을 받을 수 있음3) 연구- 기록에 포함된 정보는 연구를 위한 자료의

  리포트 | 15페이지 | 3,500원 | 등록일 2016.08.18

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  진료과 약어,풀스펠링,정의(국가고시)(의무기록사)(간호사)

  비교되어 수술적인 치료 없이 약물 등을 통해 질병을 진단, 치료하는 것으로 널리 인식되어 있지만 오늘날 그 경계는 많이 허물어져서 내과에서도 수술적인 치료를 직접 수행함으로써 그 정의가 ... Unit중환자실(집중치료실)내과계, 외과계를 막론하고전신관리를 필요로 하는 위독한 급성 기능부전이 있으나, 회복 가능성이 있는 환자를 수용하여 24시간 체제로 강력하면서도 집중적으로 치료간호를

  시험자료 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.11.28 | 수정일 2018.12.09

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  간호기록에대해서(간호기록의 정의 종류, 방법, 목적, 체계, 형식에 대해서)

  간호기록에 대해서1.간호기록의 정의-간호활동과정에서 발생한 여러 가지 정보를 기록한 것으로 입원시의 환자사정에서부터 간호진단, 간호수행, 간호에 대한 환자의 반응 및 퇴원시의 평가에 ... Response는 제공된 중재에 대한 환자의 결과, 반응, 간호계획에 목표에 대한 성취를 기록한다.4.간호기록 작성법(1)간호기록의 원칙①정확성-기록의 표시가 올바르고 정확해야 하며 ... 이르기까지 계속되는 간호과정의 타당성, 결과를입증할 수 있는 정확하고 완전한 내용을 조직적의고 체계적으로 기록한 문서이다.2.간호기록의 목적(1)의사소통-기록은 건강요원간 이뤄지는

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.06.03

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  [모성간호학 A+자료] C/S 케이스- 제왕절개 케이스 상세한간호과정 + 문헌고찰포함[정의,진단,치료,수술전,후간호] / 신생아기록지 / 산모변화양상 상세히 기재

  문헌고찰정의제왕절개분만(cesarean section)복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. ... 간호사정[산욕부 초기 사정도구]이름 나이 -수술 RE C/sec 일시 - 일 시간퇴원후조력자 남편 관계 전화번호1. ... 또한 산모에게 수술방법 마취방법에 관해 미리 정보를 주고 동의를 얻어야한다.간호사는 수술에 대해 산모가 가지고 있는 지식을 파악한다.

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.11.29 | 수정일 2016.12.01

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  CPR

  2020년 CPR교육목차1.CPR의 정의2.간호사 역할 분담3.CPR약물4.CPR과정과 기록1.CPR의 정의심장마비(심정지)는 심장이 펌프 기능이 중단된 상태를 말한다.심장마비가 발생하면 ... 업무간호사 1(최조 발견 간호사)담당간호사책임간호사1.초기발견(방송요청), air mattress off하면서 흉부 압박(의사 도착 전까지)기록 및 보호자연락,CPR상황&중간 종료 ... 담당 간호사는 8AM 병실 라운딩을 하였고 환자는 식사 중으로 약을 주고 병실에서 나왔다. 9AM경 간병인이 다급하게“ 환자가 이상해요”라고 소리치며 간호사실로 뛰어 왔다.담당 간호사는

  리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.29 | 수정일 2021.07.26

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  간호과정(간호계획, 간호수행) 이론

  임상기록에 유용하며, 다학제 간 팀 내에서 간호사의 간호중재가 명료하게 표현되고 연계. ... 간호수행의 정의 및 목적(1) 간호수행의 정의와 목적① 정의 : 간호수행은 간호과정의 네 번째 단계, 간호사정과 간호진단을 근거로 설정한 간호목표와 기대되는 결과를 성취하기 위해 간호계획을 ... 간호계획의 정의 및 목적(1) 간호계획의 정의 : 간호진단을 통해 확장된 대상자의 건강문제를 해결 또는 경감시키거나 예방하기 위한 방안을 마련하는 단계 -> 행동수행자, 행동시기,

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.03.15

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  환자안전 낙상, 욕창 교육

  욕창 ) 교육전담간호사목차 낙상의 정의 낙상 위험도 평가 낙상 고위험군 낙상 예방 활동 낙상 사고 발생 시 대처 간호간병 통합서비스 병동에서의 낙상예방 욕창 고위험군 예방활동 및 욕창 ... )와 함께 이동 환경관리 침대 이동침대 점검 – 연 2회 휠체어 보행보조기구 점검 – 월 1회낙상사고 발생 시 대처 의식상태 손상 평가 하고 손상수준 결정 활력징후 체크 및 기록 ... 관절가동 범위 변화 평가 의사에게 보고 보호자에게 알림 의사의 지시에 따라 적절한 조치를 취함 낙상발생 상황 , 설명 , 처치사항 기록 내적 , 외적 위험요인 평가 환자안전사건사고

  ppt테마 | 20페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.05.30 | 수정일 2024.08.01

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  분만 1기 요약정리

  이름, 입원동기, 연령을 우선 기록한다.- 연령에 따라 분만 통증에 대한 태도, 합병증과 간호요구가 다르다.→ 16세 이하) 미성숙, 작은 골반으로 인한 아두골반불균형, 자간전증의 ... 간호사정1) 간호력간호력과 신체검진을 정확히 사정하면 고위험요인을 빨리 발견할 수 있다.① 개인적 상황? ... 정의분만 1기란 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대까지를 의미한다.지속적인 자궁의 수축으로 경관의 완전개대와 완전거상이 이루어지고, 자궁수축의 빈도와 강도는 점차 증가하게 된다

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.04

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  [간호학과] 하계 병동실습 케이스스터디 양식

  CASE STUDY00병원 0차 실습 00병동수강과목 간호학담당교수학 과학 년학 번이 름제출일자문헌고찰1. 연구의 필요성.2. 정의3. 병태생리4. ... *간호정보조사지(소아), 간호기록지 바탕으로 작성함.1) 일반적 사항2) 과거력3) 신체검진치료계획Doctor’s Order(주요처방내역)▶지시처방▶주사처방▶약처방▶기타처방▶PRN처방제품명성분효능용법 ... 자료주관적 자료란:객관적 자료객관적 자료란:간호진단간호목표간호계획

  서식 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.07

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  경련환자간호,직무

  경련 1) 정의 ( 1) 의식장애 , 발작을 특징으로 하는 증상이 복합적인 질병 ( 2) 경련 , 감각현상 또는 행동이상을 동반 2) 원인 : 선천적 기형 , 뇌 외상 , 감염 , ... root 확보 : 항경련 약물을 주입하기 위해 (5) 호흡 장애를 피하기 위해 환자의 옷은 느슨하게 (6) 기도흡인이나 질식을 방지하기 위해 고개는 옆으로 (7) 발작을 관찰 , 기록 ... 국소적인지 , 전신적인지 * 동공의 변화 * 소변 , 대변의 실금 * 경련의 지속시간 * 무의식 상태의 기간 * 경련발작이 끝난 후의 환자 상태 * 청색증 전조 증상 경련 환자 간호

  ppt테마 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.15

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  낙상 지표 정의서

  2023년도 지표 정의서결재QPS전담자간호부장원무부장병원장해당영역■환자안전 □질환영역 □진료영역 □관리영역주관부서간호부담당자0 0 0 간호사(서명)선정 배경낙상 예방은 환자안전의 기본으로 ... 보고 전체 건수지표목표목표값낙상발생율 1.00‰ 이하이전 목표값없음목표값 근거□ 의료기관인증 □ 관련 학회( ) □ 전 년도( 80%)□ 타 기관 ■ 기타자료출처■전산정보 ■의무기록 ... 이에 낙상사고 예방을 위해 낙상 발생 보고율을 관리하고자 한다.지표정의지표명낙상 발생 보고율(1,000재원일당)(‰)지표정의1000재원일당 낙상 발생 보고 건수의 비율*낙상이란 갑작스럽고

  서식 | 1페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.06.14 | 수정일 2023.06.16

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  간호과정과 비판적 사고 25문제 - 기말고사 범위

  경력간호사가 어떻게 복잡한 상황을 처리했는지, 호소하는 문제에 대해 어떻게 분석했는지, 특정 대상자의 간호에 반응이 어떠했는지 등의 기록을 확인하는 것은 기록의 기능 중 무엇에 해당하는가 ... 경력간호사가 어떻게 복잡한 상황을 처리했는지, 호소하는 문제에 대해 어떻게 분석했는지, 특정 대상자의 간호에 반응이 어떠했는지 등의 기록을 확인하는 것은 기록의 기능 중 무엇에 해당하는가 ... ① 새로운 대상자의 요구 개발 ② 간호활동의 적합성 ③ 다른 자원과의 연계 필요성 ④ 간호중재 수정의 필요성 ⑤ 목표달성 평가8. 간호기록은 대상자의 질병.

  시험자료 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.27 | 수정일 2024.02.10

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  응급실 인력 운영 계획안(2021년) 간단 보고서 입니다.

  연차 사용 불가하며 수당, 대체휴가 반차 및 연장근무에 대한 정의가 필요문제점및개선방안1. ... 처방, 기록, 보호자 응대, 업무조율* 코로나19 검체 관리* 전화응대 (119 이송, 민원등)* 의무기록 관리(서류발급)* 고장 및 수리 의뢰* 간호업무 (V/S, monitoring ... , 간호기록, 간호처치 확인, 검사 진행, 업무 분배, 타부서와 업무조율, 입퇴원전원 관리, 각종 동의서 확인)* NEDIS 관련 전송 확인* 환자 자리 배정 및 보호자 관리* CPR시

  서식 | 2페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.06.06 | 수정일 2024.05.15

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  원광보건대 Case Study 양식

  간호를 정리하고 왜 그런 진행이 이루어졌는지에 대해서 요약)날짜도착 시상황 및 대처진행과정진단 후 관리인원 혹은퇴원 과정1) 응급 의무 기록지작성일 :병원번호 :성별 :남 □여 □ ... 작성가족력* 필요 시 가계도 작성하여 표기자가약물* 성분명과 효능, 복용 방법, 부작용 등 기재3) 질병에 대한 정보(증상과 치료는 대상자에게 관찰된 내용을 O, X로 표시한다)진단정의증상치료예후4 ... 간호과정진단계획수행평가이론적 근거* 교과서「간호과정과 비판적 사고」NANDA 간호진단, 중재, 결과 연계 목록 참조 page 219-379진단계획수행평가이론적 근거[참고문헌]

  서식 | 18페이지 | 500원 | 등록일 2023.03.13 | 수정일 2023.12.13

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  비판적사고와 간호과정 중간고사 대비!! [문제모음]

  위험 간호진단- 잠재적 문제의 증상과 징후가 존재한다.d. 실제적 간호진단- 진단명, 정의, 정의적 특성, 관련요인으로 구성된다. ?e. ... 진단명, 정의, 정의적 특성, 관련요인의 4가지 요소로 구성된다.c. 유사한 상황에서 다른 대상자보다 더 취약해서 문제가 생길 가능성이 있다는 임상적 판단이다. ?d. ... 방광 팽만5) 간호사정 단계에서 대상자의 실제적, 잠재적 건강문제에 대한 자료를 수집하기 위해 사용되는 기록지는?a. 의사 order 기록지b. 간호력 ?c. 입퇴원 기록지d.

  시험자료 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.27

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  간호학과 - 케이스스터디 양식

  질병의 정의2. 원인 및 위험소인3. 병태 생리4. 증상 및 징후5. 진단 방법6. 치료7. 간호Ⅲ.간호과정1. ... 호흡기계 치료 등3) 간호중재? 환자 차트 참조, 자료조사일 기준으로 2일 동안 시행된 간호기록을 중신으로 작성? EMR 내 간호진단-간호수행 조사하여 기록3. ... 간호과정 적용1) 환자의 간호문제 확인간호사정간호문제 도출간호진단우선순위주관적 자료객관적 자료의미 있는자료문제 확인

  서식 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.02.11 | 수정일 2022.03.01

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  DSC공유대학 데이터베이스(자율주행시스템전공) 겨울학기 중간+기말 발표 A+

  예약 취소와 관련된 정보를 안전하게 저장 .요구사항 설계요구사항 설계 목표 효율적인 환자 관리 및 의료 정보 기록을 위해 필요한 시스템 요구사항 정의 . ... 관리 및 진료 정보 추적을 목적으로 하는 병원 관리 시스템을 개발중간 발표 요약 목표 효율적인 환자 관리 및 의료 정보 기록을 위해 필요한 시스템 요구사항 정의 . ... 의사 , 간호사 , 환자 간의 예약 정보 관리 . 진료 기록 관리 : 의사가 진료한 내용과 처방 , 치료 계획 등을 기록 .

  시험자료 | 68페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.01.16 | 수정일 2024.02.01

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