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"관련된 피부통합성장애" 검색결과 1-20 / 9,988건

  • 부동과 관련된 피부통합성장애
    부동과 관련된 피부통합성장애(Impaired skin integrity)⇒ NANDA 정의: 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것. ... 3단계/ 크기 3x3cm/ 깊이 1cm (2) Braden scale 욕창 위험사정도구 점수 8점⇒ 고위험군 대상자로 새로운 욕창 발생을 위한 중재가 요구됨. (3) 욕창 부위의 피부
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.08.05 | 수정일 2021.09.13
  • 부동과 관련된 피부통합장애의 위험
    1) 간호사정 및 진단간호사정간호진단의미 있는 자료진단명범주주관적자료“ 먹기 싫어”“ 다리가 아파”부동과 관련된 피부통합장애의 위험영역 11. ... (치료)4. 2시간마다 대상자의 기저귀 착용부위를 포함해 피부를 확인했다. ... 대상자의 피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다. 기저귀 착용한 부분은 자주 살펴본다.5. 2시간 마다 체위변경을 실시한다.6.
    리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.08
  • 부동과 관련된 피부통합장애의 위험
    피부통합장애의 위험표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽의 변화로 인해 건강에 위협이 될만큼 취약한 상태간호계획간호목표장기목표: 대상자는 퇴원시까지 욕창의 징후가 나타나지 않는다.단기목표 ... 호소고혈압 약물 복용술(일주일에 1번), 흡연(하루 반갑)GCS: 3점Brain CT 결과: 뇌출혈의식수준: coma언어나 통증자극 반응: 무신체 움직임; 무간호진단간호진단부동과 관련된 ... 매 근무 시마다 피부상태를 관찰하고 기록한다. 욕창위험사정도구를 활용한다.2. 피부를 건조하고 청결하게 관리한다.3.필요시피부손상을예방하는보조도구(베게)를사용한다.4.
    리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.27
  • 부동과 관련된 피부통합장애 위험
    아래는 빈혈을 대표하는 수치 나타냄)RBCHbHct2.28▼7.0▼20.9▼간호진단부동과 관련된 피부통합장애 위험간호계획목표단기목표- 대상자는 3일이내 피부관련 발적, 손상 등 ... 부동과 관련된 피부통합장애 위험간호진단일시3/29입원후 63일째사정주관적 자료“가려워”객관적 자료진단명Septic shock, Aspiration pneumonia고령- 72세 ... 수포형성될 수 있고, 가려움증은 피부통합장애를 초래하여 피부의 정상적인 장벽기능을 감소시킨다.2.
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.13 | 수정일 2023.10.06
  • 간호과정, 피부통합성장애, 부동과 관련된 피부통합성장애
    부동과 관련된 피부통합장애■우선순위 3에 해당하는 간호진단을 내리시오.· 피부통합장애(Impaired skin integrity) : 표피나 진피가 심각하게 변화된 상태주관적 ... 피부통합장애■ 위에서 내린 간호진단 3개 중 한 가지에 대한 간호중재 계획을 작성하고 그에 대한 이론적 근거를 제시하시오.간호진단: 신체의 부동과 관련된 피부통합장애간호중재계획이론적 ... 부동은 피부통합장애의 가장 큰 위험요인이며, 체위변경은 혈액순환에 도움을 준다.3. 피부 응전력을 줄여준다.4. 피부에 계속적인 습기는 외상에 대한 저항력을 떨어뜨린다.5.
    리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.22
  • 소양감과 관련된 피부통합성장애
    ▶일차 자극물에는 감귤주스, 세제, 거품목욕제품, 소변 등이 있다 니켈, 크롬, 코발트 및 수은이다.1) 주증상▶피부건조, 염증, 소양증▶자극물질에 접촉한 피부표면에 나타난다. ... *기저귀발진-항문주위에 홍반으로 시작, 반점, 구진, 미란, 가피*알레르기성 접촉피부염-수포, 심한 소양증, 가피, 인설이고-10-14일이면 치유된다*옻 피부염-심한 전신반응이 나타난다 ... . 2)주요 검사 소견▶다각적인 문진: 환자의 병력, 나이, 성별, 직업, 취미 및 접촉했으리라 예측되는 모든 물질▶첩포시험원인으로 의심되는 물질을 피부에 부착하여 피부 반응을 확인하는
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.02.25
  • 복합적 요인과 관련된 피부통합성장애위험성
    마찰, 부적절한 영양, 연령)과 관련된 피부통합장애의 위험성간호진단번호2진단일시23.09.25평가일시23.10.28-> 변경가능폐 절제술 했으니까한달 정도 입원한다고대강 생각하고 ... 손상 없이 피부 통합성을 정상적으로 유지했다. (10/28 달성)=> 대상자는 퇴원 시까있다. ... 손상 예방을 위한 방법을 3가지 이상 수행한다.- 대상자는 퇴원 시까지 피부 손상 없이 피부 통합성을 정상적으로 유지한다.번호간호계획이론적 근거1[진단적]매 듀티마다 대상자의 전반적인
    리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.12.13
  • 부동과 관련된 피부통합장애 간호과정
    간호진단: 부동과 관련된 피부통합장애자료수집주관적 자료:“엉덩이 쪽이 간지러워”“옆으로 돌아눕고 싶다“객관적 자료:1. ... 통합성 회복에 도움을 준다.(6)욕창은 뼈 돌출 부위에 호발 하므로 유의해야하며, 베개를 적용할 경우 압박을 덜어 준다.(7)(8)드레싱을 통해 피부를 청결하게하고 피부손상을 방지할 ... coccyx부위 욕창 사이즈가 5*5에서 2*4로 줄어든다.2. 5일 이내 대상자의 coccyx부위 욕창이 2단계에서 더 이상 진행되지 않는다.장기목표: 퇴원 시까지 대상자는 정상적인 피부통합성을
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.10.29
  • [간호진단]부동과 관련된 피부 통합장애
    간호진단 (부동과 관련된 피부 통합장애)사정 자료-진단명: Intracerebral hemorrhage, unspecific, non traumatic (상세 불명의 뇌내출혈, ... 대상자의 피부 상태를 관찰한다.·10/07~10, 11:00: 대상자의 피부를 사정하였다.2.
    리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.11.29
  • 부동과 관련된, 대사 변화와 관련된 피부통합장애의 위험
    피부 통합장애의 위험간호목표1. ... 혼자 자세를 바꾸지 못함간호진단부동과 관련된 피부 통합장애의 위험간호진단의 정의표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화가 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태간호목표1 ... O.D)- 만 71세로 노인임- 과거력 : 당뇨- 3.19 혈당측정검사AM 7132AM10122PM 3142PM 8158- 하루 종일 침대에만 있는 모습이 관찰됨간호진단대사 변화와 관련된
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.03 | 수정일 2021.06.30
  • 간호과정, 피부통합성장애, 욕창의 위험, 피부통합장애의 위험, 뼈 돌출부위 압박과 관련된 피부통합장애의 위험
    피부통합장애의 위험간호목표장기목표 :대상자는 퇴원 시(임종 시) 까지 정상적인 피부통합성을 유지한다.단기목표 :보호자는 1일 이내 욕창 예방 방법에 대해서 2가지 이상 설명할 ... 피부통합장애의 위험(Risk for impaired skin integrity): 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태간호과정간호사정주관적 자료객관적 자료- 8/23 이후 ... 8/31 욕창위험도 10점 : 위험이 높음- 기저귀 착용중- 환의, 시트가 자주 축축함- 8/31 Coccyx 부위 4×4cm 크기 Grade 1 욕창간호진단뼈 돌출부위 압박과 관련된
    리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.05
  • 미숙한 피부관련된 피부통합장애 위험성 간호과정 보고서
    미숙아간호과정보고서간호진단 : 미숙한 피부관련된 피부통합장애 위험성1. ... 간호 진단미숙한 피부관련된 피부통합장애 위험성-표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화가 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태3. 목 표단기 목표 1. ... 피부자극을 감소시키고 반창고 제거 시의피부손상을 예방한다.3. 안대 적용과 제거 시 가해지는 피부 자극을최소화한다.4. 대상자가 피부 청결 상태를 유지할 수 있도록한다.1.
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.25 | 수정일 2021.12.10
  • 뼈의 돌출 부분에 압력과 관련된 피부 통합장애
    피부 통합장애단기목표3일 이내에 현재 발생한 욕창 부위가 더 진행되지 않을 것이다.장기 목표8일 이내에 다른 부위에 발적이나 욕창이 발생하지 않을 것이다.뼈 돌출부위를 자주 관찰하며 ... 2x2)· occipital stage1 (3x3)· 생명유지장체 제거 위험으로 사지 억제대 적용 중· 사지 허약감· 욕창부위가 아픈지그 부위에 닿지 않으려함뼈의 돌출 부분에 압력과 관련된 ... 피부 상태를 확인한다.2시간 마다 체위를 변경한다.뼈 돌출부위 압력을 감소시켜준다영양상태를 사정한다피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.침상시트를 구김없이 유지한다.뼈돌출부위의 발적이나
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.01.30 | 수정일 2020.02.01
  • 간호과정(항문자극과 관련된 피부 통합장애)
    오버나이트(생리대) 착용함 (5.15~5.19)NursingDiagnosis항문자극과 관련된 피부 통합장애ExpectedOutcome? ... 및 빈맥을 동반한 두근거림, 감각 장애(과량 투여 시), 배뇨 곤란, 안압상승, 두통, 어지러움, 안면 홍조, 다행증, 졸음, 무력증, 변비, 구역, 알레르기성 피부반응대상자에게 ... 과도하거나 부적절한 분비는 소화나 배설과 같은 신체기능에 장애를 일으킨다.날짜횟수시간양상5/190회--5/202회08:00딱딱한 변13:00묽은 설사5/210회--설사 양상을 확인함
    리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.12.09 | 수정일 2022.06.01
  • [성인간호학] 부동과 관련된 피부 통합장애 위험성
    .- 뼈 돌출 주위 피부가 더욱 자극 받고 있어 빨간 상태임.간호진단부동과 관련된 피부 통합장애 위험성간호목표 1주일 이내에 욕창의 단계가 더 이상 악화되지 않는다. ... 보호자는 피부보호방법을 이해하고 규칙적으로 피부 관리를 한다.간호계획1. 2시간마다 대상자의 피부상태를 사정한다.2. ... 피부혈액순환을 돕기 위해 air mattress를 사용한다.5. 뼈 돌출 부위에 베개를 적용한다.6. 손목 억제대 적용부위의 피부를 사정한다.7.
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.13 | 수정일 2022.03.16
  • Acute ICH 간호과정 (부동과 관련된 피부통합성장애)
    부동과 관련된 피부통합성장애2. 피부결손과 관련된 급성통증3. 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애 위험성4. 편측 허약감과 관련된 낙상위험성5. ... 부동과 관련된 피부통합성장애간호사정간호목표간호 계획이론적 근거간호수행간호평가- Dx : Acute ICH- Mental : stupor상태로 도움 없이능동적인 체위변경어려움- coccyx ... 피부통합성을 유지하는방법에 대해 교육하여피부 손상을 예방한다.4. 적절한 상처 간호 물품선택, 교육 및 예방적중재를 계획 시 도움을받을 수 있다.1.
    리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.18
  • 소양증과 관련된 피부통합장애 위험성 간호과정
    간호 진단소양증과 관련된 피부통합장애 위험성정 의Risk for skin being adversely altered자 료기대결과중재계획 및간호수행이론적 근거날짜 ( 6/1 )객관적 ... 대상자는 가려움증으로 인한 피부 손상이 발생하지 않고 퇴원한다.1. 대상자가 느끼는 소양감의 정도를 사정하였다.2. 대상자의 피부 상태와 피부자극 증상을 사정하였다.3. ... 대상자의 건조한 피부에 로션이나 오일을 발라주었다.6.
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.05 | 수정일 2021.04.18
  • 설사와 관련된 피부통합장애, 설사와 관련된 체액부족의 위험성 (간호과정)
    주관적 자료: “평소보다 몸무게가 7kg이나 빠졌어요.”객관적 자료- 배에서 꾸르륵 소리가 나는 것이 관찰됨- 화장실을 다녀와서 기운 없는 모습이 관찰됨간호진단: 설사와 관련된 체액
    리포트 | 1페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.20 | 수정일 2024.04.14
  • 부종과 관련된 피부 통합장애의 위험 간호과정입니다.
    피부 통합장애관련된 위험요인을 사정한다.- 부종이 있는 신체 부위를 상승시키도록 하였다.- 비누사용을 감소시키도록 교육하였다.- 체액증가로인한 피부통합성장애를사정할 수있다.- ... #2부종과 관련된 피부 통합장애의 위험간호사정주관적 자료“꿀꿀이 돼지같아”“뚱뚱해”“눈이 무거워”객관적 자료* 진단명 : Nephrotic syndrome* ER 내원 당시 C.C ... 피부에 발적, 상처가 있는지 관찰한다.- 피부의 발적이나 상처 부위가 없다는 것을 관찰하였다.대상자의 피부 상태를 확인함으로 피부 통합장애를 사정할 수 있다.4.
    리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.01.03
  • [간호진단]사지마비와 관련된 피부통합성장애의 위험성
    사지마비와 관련된 피부통합성장애의 위험성사정자료기대결과계획/수행이론적 근거평가 및 재계획주관적 자료(S)객관적 자료(O)- 과거병력 : CI(뇌경색증), 욕창(피부질환), 피부이식 ... 깨끗한 환경을 제공하는 것은 피부 통합성 회복에 도움을 준다.5. 공기 순환을 통해 피부를 건조하게 유지하는 것은 욕창 예방 및 진행 되는 것을 막는데 도움이 된다.6. ... 장기결과-퇴원 시 욕창 및 피부 손상이 발견되지 않는다.1. 1시간 마다 대상자의 피부상태를 관찰한다.2.
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.11.29
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2024년 07월 19일 금요일
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