"기도 내 삽관 비효율적 기도 청결" 검색결과 1-20 / 593건

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  SICU 간호진단(기도 내 삽관과 관련된 비효율적 기도 청결, 부동과 관련된 피부손상 위험성)

  기도 내 삽관과 관련된 비효율적 기도 청결#2. ... 기도 내 삽관과 관련된 비효율적 기도 청결* 기도의 발적과 청결상태를 사정한다.* 규칙적으로 활력징후를 측정한다. ... 건강문제 해결을 위한 간호과정을 아래의 형태로 기록하시오.간호사정(의미있는 자료)간호진단간호계획이론적근거간호수행평가S: “----”O:* 호흡 보조 목적으로 Intubation이 삽관되어

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2014.09.12 | 수정일 2016.03.11

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  비효율적 기도청결 간호과정

  기도 내 삽관 유지, 기도 분비물의 증가와 관련된비효율적 기도청결(Ineffective Airway Clearance)⇒NANDA 정의: Inability to clear secretions ... 기도 내 삽관 자체가 자극을 주는 처치로 기도 분비물의 양은 정상보다 증가할 수 있다.②기도 분비물의 상태는 호흡기계 상태를 반영하며 정상적으로 묽고 투명한 양상이나 양이 많고 끈적하며 ... 기도 내 삽관과 분비물 제거, 산소요법으로 충분한 환기가 이루어지지 않을 시 기계적 환기를 고려한다.중환자실 내 인공호흡기는 언제든지 바로 사용될 수 있게 물품과 기계가 준비되어 있었다

  리포트 | 5페이지 | 900원 (45%↓) 495원 | 등록일 2021.04.02 | 수정일 2021.04.06

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  성인간호학 국가고시 대비 정리자료

  응급환자 관리의 우선순위- A(airway, 기도유지) : 척수손상->경추보호, 산소, GCS 8↓->삽관->기계적 환기- B(breathing, 호흡) : 무호흡이나 환기불량->삽관 ... 자극 피함, 흉부물리요법- 간호진단 : 비효율적 호흡양상, 가스교환 장애, 신체손상위험성, 비효율적 기도청결, 영양 불균형13. ... 호흡양상, 가스교환 장애, 신체손상위험성, 비효율적 기도청결, 영양 불균형, 불안, 슬픔15.

  시험자료 | 16페이지 | 4,900원 | 등록일 2024.04.13 | 수정일 2024.05.06

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  폐렴(pneumonia) 케이스스터디 (간호진단5개)(간호과정1개 비효과적기도청결)

  간호과정간호과정 적용# 1 간호진단진단번호발생날짜간호진단# 111/28과도한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결[간호진단에 대한 과학적 근거]비효과적 기도 청결이란 기도의 분비물을 ... Endotracheal tube 삽관 상태임.? ventilator 적용 중임: CPAP, FiO2 40, PEEP 5, Psupp 18, PIP 8, TV 700? ... 기도 청결# 2분비불 증가와 관련된 비효과적 호흡양상# 3감염과 관련된 고체온# 4저나트륨혈증과 관련된 전해질 불균형의 위험# 5부동과 관련된 성인 욕창의 위험Ⅲ.

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.20

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  폐렴,폐결핵 질환별 각 간호과정 5개

  기도삽관 및 기계적 환기가 필요한지 사정한다수행1. 호흡상태를 사정하였다.- 호흡의 질, 속도, 리듬, 깊이, 호흡, 노력 그리고 호흡 시 부속근을 사용하는지 사정하고 기록2. ... 기도삽관 및 기계적 환기가 필요한지 사정하였다이론적 근거1.대상자는 시간이 지남에 따라 가스교환을 용이하게 하기 위해 그들의 호흡패턴에 적응할 것이다.2.저산소혈증과 과탄산혈증과 함계 ... 모세혈관의 점막 변화와 관련된 가스교환장애Ⅱ폐 결핵①끈적한 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도청결②식욕부진과 관련된 영양부족 위험성③전신쇠약과 관련된 홛동 내성 저하④공기감염과 관련된

  리포트 | 25페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.06.14

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  급속사구체신염 사례보고서

  closed suction 시행시 객담양: 중간, 양상: Thick, 객담색: Cremy간호진단(Nursing Diagnosis)#1 기도내삽관 유지와 관련된 비효율적인 기도청결간호목표 ... 기도 내 삽관 상태에서 자발적인 객담 배출이 어려우므로 분비물 제거를 위한 주기적인 흡인은 기도 청결 유지를 위해 중요하다.5. ... 수술 및 시술 시 비삽관 환자의 의식하 진정? 심혈관 질환 환자? 심장기능이 저하된 환자? 순환혈류량이 저하된 환자이노엔0.45%생리식염주사액 1L bag대량나트륨 무기질?

  리포트 | 34페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.07.05 | 수정일 2023.09.22

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  울혈성심부전 - 비효과적 기도청결

  상태간호진단질병과 관련된 비효과적 기도청결목적/기대되는결과장기목표 ： 대상자는 퇴원 시 까지 기도를 청결하게 유지한다.단기목표 :1. ... ventilation 적용중- 진단명 : CHF,pneumonia- 촬영된 x-ray의 폐부분이 선명하게 보이지 않는다(하얗고 각이 보이지 않음)- endotracheal tube 삽관 ... 90%이상 또는 그 이상을 유지해야만 한다.- 변수들의 증가는 분비물 또는 액체의 축적이나 잠재적 비효율적인 환기의 신호이다.- 비정상은 호흡의 변화를 의미한다, 호흡수와 리듬의

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.28

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  A+아동간호학 천식 간호과정 2개(간호진단4개)

  간호진단우선순위가능한 간호진단#1기관지 경련 및 점막부종과 관련된 비효율적 기도 청결(NANDA : 해부학적 신체적 기도폐쇄로 환기가 정상적으로 이루어지지 못하는 상태)#2질병 진행과정과 ... 천식이 악화되면 기관 내 삽관이나 인공호흡기 적용이 필요할 수 있다.? 호흡곤란 상태가 지속되는 동안 구강섭취를 제한한다.- 정맥으로 수액을 공급한다.? ... 기관지 분비물이 과다된 것 관찰함.간호진단#1 기관지 경련 및 점막부종과 관련된 비효율적 기도 청결(NANDA : 해부학적 신체적 기도폐쇄로 환기가 정상적으로 이루어지지 못하는 상태

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.11

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  성인간호학실습)) 흡인성 폐렴 간호진단 및 중재 2개(시나리오 포함)

  중증 폐렴인 경우 기관 내 삽관과 인공호흡기 치료를 통한 기도 개방과 청결유지가 필요하다.3. 객담 양상을 사정한다.(양/색/양상/양의 변화)누런 객담은 세균성 감염을 의미한다. ... (2) 유발 위험 요인에 노출① 의식 상태 저하 : 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생② 기관 내 삽관 : 기침 반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상③ 공기오염, 흡연 ... 기침은 자연적인 기도 청결 기전으로 섬모가 기도를 청결하게 유지하도록 돕는다.

  리포트 | 30페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.02 | 수정일 2022.03.14

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  성인간호학실습 담낭염 case study (사례연구보고서) 간호진단5개, 간호과정3개

  달성됨- 10/30 활력징후 110/65-82-16-36.7 확인함- #2 : 외과적 수술 후 부적절한 기도 분비물 배출과 관련된 비효율적 기도청결자료목적 및 기대되는 결과간호계획수행 ... 간호과정 적용1) 가능한 간호진단 목록문제 번호간호진단목록발생일해결일서명1수술 절개 부위와 관련된 급성통증19/10/292외과적 수술 후 부적절한 기도 분비물 배출과 관련된 비효율적 ... 꼽아 내시경을 넣어 복강경으로 수술이 가능한지를 판단한 후 심와부(명치 밑)에 10mm, 우측 전액와선과 늑골 하단에 5mm 삽관을 한다.

  리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.13 | 수정일 2023.12.18

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  호흡기계 환자간호

  , 기관 내 삽관이 필요 (4) 후두 내 이물질 - 이물질이 목 안으로 넘어가 후두에 걸리면 기도가 분적 또는 전체적으로 폐쇄 전체 폐쇄의 경우 질식상태 기조 전체의 폐쇄는 응급 ... 1 초 동안 빠르게 내쉰 공기량 - 검사 전 : NPO, 조영제 알레르기 확인 - 검사 후 : 조영제 배출을 위해 기침과심한 감염 , 종양 , 후두부위의 방사선 조사 , 수술이나 기도삽관으로 ... 유지가 가장 우선적 응급상황인 경우 기관절개술 , 기관삽관 , 윤상갑상연골절개술 등이 실시됨 안면골절은 종종 수술용 뼈 미세관을 사용하여 고정 하악골절 시에는 titanium plate

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.18

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  성인폐렴 CASE STUDY 진단10과정3

  지속적인 객담생성과 관련된 비효율적 기도청결간호 사정간호 목표간호 계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획1. ... 인공기도(기관내 삽관 또는 기관절개술)의 개방성을 사정하고 필요시 기관절개관 관 리 를 시행한다.(관찰)6. ... 간호 과정1) 신기능 감소로 인한 urine배출 불가와 관련된 체액과다2) 질병(폐렴)으로 인한 지속적인 객담생성과 관련된 비효율적 기도청결3) 질병(폐렴) 및 노화로 인한 호흡기계

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.16

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  성인간호학 실습 폐렴 간호과정(비효율적 기도청결, 고체온)

  #1진단진술: 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 기도청결비효율적 기도 청결이란 호흡기관 내 분비물이나 장애물을 제거함으로써 기도 개방을 유지할 수 없는 상태로 호흡수와 호흡 리듬의 ... 폐포 삼출액은 고형화 되어 점점 더 배출해내기 어렵게 되고 이로 인해 비효율적인 기도청결이 생기게 된다.? 객관적 자료? 주 진단명: Pneumonia? ... , Ig A의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용 등의 정상방어기전이 손상되거나 유발 위험 요인의 노출(의식상태 저하, 기관 내 삽관, 공기오염, 흡연, 영양장애 등) 또는 폐렴균이

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.09

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  폐렴 간호과정 케이스 A+맞은 자료입니다. 문헌고찰, 간호과정 2개(호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡 양상,장기간 신체 부동과 관련된 피부 통합성 장애) 모두 꼼꼼하게 있는 케이스입니다.

  기관내 삽관, 호흡기 치료 기구의 오염 등에 의해 악화된다.5. ... 주로 휴식할 때에도 심한 천음이 들리거나 기도삽관이 필요하거나 호흡곤란이 있고 저산소증이 있을 때 투여할 수 있다. ... 장관 영양- 상부기도 감염, 기관내 삽관(기관 절개술)- 자발적 기침을 하기 어려운 사람, 바이러스 호흡기질환이 있었던 사람(4) 병태생리1.

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.20 | 수정일 2023.03.18

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  호흡기계 장애 대상자 간호중재 방법

  구강흡인과 기관흡인의 원리는 본질적으로 같으나 구강흡인은 청결을 유지하면서 실시하는 반면 비기관, 기관지절개술, 기관내관 흡인은 무균적으로 이루어 진다는 점이 다르다. ... 합병증인 후두부종, 후두경련이 있을 수 있으므로 호흡곤란으 관찰하고 발생시 코테코스테로이드를 투여한다.④ 기관절개관기관절개관은 오랫동안 삽관이 필요한 환자에게 기도를 유지하기 위한 ... 출혈, 피하기종이 있는지와 분비물의 양상을 관찰하고 상태에 따라 고농도의 산소를 투여한다.(2) 합병증① 관의 폐쇄: 관이 막히면 의사는 다시삽관한다.

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.11.24

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  성인간호 호흡기계 요약정리, 간호진단 및 중재

  : 기관내 삽관, 기관절개술 환자비효과적 기도청결- 호흡수, 호흡깊이, 흉곽운동 사정- 청색증, 빈호흡, 호흡부전 징후 모니터- 청진상 수포음, 비정상 호흡음, 호흡음 감소 부위를 ... 기도청결- 객담 배출이나 배액이 잘 되는 자세 취해준다- 베담배출하지 못하는 경우 기관내 튜브삽입하고 흡인한다.- 체위배액법, 흉부물리요법 시행- 금연하고 수분 많이 섭취- 기도가 ... , 요골동맥 박동, 빈맥, 느린맥 등을 모니터한다.- 적절한 산소화와 환기를 유지하기 위해 기관내 삽관이나 인 중단

  시험자료 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.25 | 수정일 2021.03.01

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  성인간호학실습 급성 호흡부전 case - Acute Respiratory Failure (간호진단 7개, 과정 3개)

  적절한 산소화와 환기유지를 위해 기관내 삽관 기구와 기계환기를 준비한다.? ... 폐조사나 폐혈관 촬영소견으로 폐색전을 진단할 수 있고, 기관내 삽관 환자에게는 삽관위치 확인과 호기 시 배출되는 CO2로 폐환기를 평가하기 위해 호기 끝 이산화탄소를 측정한다.5. ... 체액량 과다를 교정하기 위해 섭취량 감소와 처방된 이뇨제를 투여한다.④ 호흡곤란, 기관내 삽관, 질병의 중증도, 개인적인 조절력 상실, 불확실한 치료결과 심박동수, 호흡수, 혈압 증가

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.18

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  성인간호학 실습 이하선(parotid gland) 간호진단케이스입니다

  moderate양상 - thick- 간헐적으로 가래 끓는 숨소리가 들리며 구강에 누런 가래가 보임.- 기관절개관 삽관중임.간호진단기도 내 삽관 유지 관련된 비효율적 기도청결간호목표◎ ... (달성)① 비효율적 기도청결주관적 자료객관적 자료- 억제대 적용 중으로 발버둥 치는 모습임.- 보호자가 “ 손목에 피부가 까졌어요”라고 말함.- Dementia 있음- Lt arm ... 현재 both arm restrain 중이며, 기도 내 가래가 많이 낌. 저녁에 평균적으로 SpO2 92%로 떨어짐.

  리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.06 | 수정일 2024.06.21

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  두개내압 상승 간호진단 및 간호과정 1개 (IICP) A+++

  삽관과 인공호흡기를 사용하여 과호흡을 유도한다.③ 기도 청결을 유지하여 기도개방을 유지한다.④ 처방에 따라 이뇨제를 투여한다.⑤ 처방에 따라 Corticosteroid를 투여한다.① ... 간호진단: 두 개 내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류: 뇌간호사정주관적 자료-객관적자료① 진단명: ICH (intracerebral hemorrhage), Rt femur fx.② ... 깨끗하게 함으로써 기도 개방을 유지하여 호흡을 유지시킨다.④ Mannitol, Furosemide(Lasix)는 삼투압에 의해 두 개강 내의 용액을 혈관 내로 이동시켜 이뇨작용을

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.02

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  cerebral contusion case study 진단8 과정2

  간호 과정- 지속적인 객담생성과 관련된 비효율적 기도청결- 상세불명 원인과 관련된 고체온지속적인 객담생성과 관련된 비효율적 기도청결 (진단 11/22일)간호 사정간호 목표간호 계획 ... 취한다.4.대상자의 기도유지능력(기침, 구토 반사 유무)을 사정한다.5.인공기도(기관내 삽관 또는 기관절개술)의 개방성을 사정하고 필요시 기관절개관관리를 시행한다.6.맥박산소계측으로 ... 기도청결 (11/17~종료X, 진단 11/22)4) 지속적인 객담생성과 관련된 비효율적 호흡양상 (11/17~종료X, 진단 11/22)5) 과거 낙상경험과 관련된 낙상위험성 (11

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.16

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