"두개내압상승위험성" 검색결과 1-20 / 2,940건

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  외과계 중환자실 SICU 실습 지주막하 출혈 SAH 간호과정 (두개내압상승위험성)

  I&O진단수술로 인한 출혈 및 부종과 관련된 두개내압 상승의 위험성계획목표1. 퇴원 전까지 환자에게 뇌압상승의 증상(두통, 구토, 의식저하)이 나타나지 않는다.2. ... 수 있다.통증이 있을 시 처방된 진통제를 투여한다.통증은 두개내압을 상승시킬 수 있으므로 진통제를 투여하여 두개내압 상승을 예방한다.중재1. 1시간마다 활력징후 측정함.2. ... 확인한다.배액이 제대로 되지 않고 출혈량이 머릿속에 쌓이게 되면 두개내압이 상승할 수 있다.처방된 이뇨제를 투여한다.mannitol과 같은 삼투성 이뇨제를 사용하면 두개내압을 낮출

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.10

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  ICU 케이스 lab약물 꼼꼼 SDH 간호과정2개 퇴원교육 소감 두개내압상승과관련된관류장애의위험

  간호과정251) 침습적 처치와 관련된 감염위험성252) 두개내압 상승과 관련된 관류 장애의 위험성27Ⅲ. 결론301. 퇴원 교육302. 실습 소감313.참고문헌31Ⅰ. ... 이를 통해 경막하 출혈이 의심되면 컴퓨터 단층촬영(CT)를 통해 뇌와 두개골의 출혈량과 해부학적 위치를 확인한다. ... Venous Blood Garaumeel Injection)11mix수술 후 사지의 유연부 부종 및 종창7/22~7/24과량투여 시 갈증, 어지러움, 산동, 피부조홍, 체온증가, 혈압상승

  리포트 | 33페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.08.02

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  A+ 성인간호학실습 ICU 케이스스터디, Intracranial hemorrhage, ICH, 문헌고찰, 간호진단 8개, 두개내압상승과 관련된 비효율적인 뇌조직관류위험성

  피각이나 시상의 출혈은 가끔 측뇌실로 터져 들어가 CSF 순환장애를 초래하여 두 개내압상승을 야기시킨다. ... 그러나 출혈이 극소량으로 정지된다면 두 개내압을 올리지 않고도 자연 흡수된다. ... 또한, 혈종이 중등도인 경우 뇌압은 상승시키지만 바로 brain herniation을 일으키지는 않지만 만약 서서히 뇌부종이 증가하여 더욱 뇌압이 증가하게 되면 brain herniation을

  리포트 | 37페이지 | 3,300원 | 등록일 2020.01.22 | 수정일 2022.04.04

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  두개내압상승과 관련된 비효율적 뇌관류 위험성

  안내압 강하가 필요한 경우주관적 자료(-)간호진단 #1두개내압 상승과 관련된 비효율적인 뇌조직 관류의 위험성간호목표일반적 목표: 대상자는 뇌조직 관류의 위험성을 경험하지 않는다.구체적 ... 뇌실내 출혈이나 뇌척수액 과다 또는 축적으로 인해 두개강 내압이 상승되고 의식이 악회될 때 출혈액이나 뇌척수액을 배액시켜 두개강 내압을 조절할 수 있다.8.9. ... 진단 1 # 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류의 위험성의미 있는 자료객관적 자료09/2509/266am10am2pm6pm10pm2am6amSBP*************12145132DBP56665755567667PR63556550484948BT38.537.237.236.436.436.436.7RR171717171717151

  리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2017.12.11 | 수정일 2023.01.14

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  성인간호학실습 외과중환자실 뇌경색 간호과정 (두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험)

  두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험객 : GCS 점수 12점 ( E ;3 V;3 M;6) → 약간의 의식소실LOC ; stupormotor grade 4/14/3MRI상에서 ... 라고 말함.두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험객 : GCS 점수 12점 ( E ;3 V;3 M;6) → 약간의 의식소실LOC ; stupormotor grade 4/14 ... 하는 질문에 오른손을 들려고 하는 모습 관찰함.주 : 대상자가 오른손으로 머리를 가르키며 “아파 ”라고 말함.간호목표 :대상자는 2018.06.09.까지 두개내압 상승의 증상을 보이지

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.03.29

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  통합간호실습 / A+ SAH 지주막하출혈 케이스 진단 3개 (간호과정 포함) 수술과 관련된 급성통증, 두개내압상승과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성, 부동 및 피부조직 압박과 관련된 욕창 위험성

  간호 과정우선순위간호진단#1.수술과 관련된 급성통증#2.두개내압상승과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성#3.부동 및 피부조직 압박과 관련된 욕창 위험성간호진단명#1. ... 이상 있는 V/S.□ 뇌내압 상승 징후를 사정한다.? 의식변화, 맥박변화, 혈압상승, 두통 등을 모니터링함.□ 신경학적 변화를 사정한다.? ... 대상자는 3일 이내로 두개내압을 상승시킬 수 있는 요인에 대해 2가지 이상 말한다.장기대상자는 퇴원할 때까지 의식수준이 저하되지 않는다.간호계획&수행간호계획 & 수행이론적 근거[진단적

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.07.03

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  간호과정-두개내압상승과 관련된 조직관류장애위험성

  두개강내압 상승을 유발하는 생활습관에 대하여 교육하였다. ... .-20% mannitol 100ml 투여중임.뇌조직관류장애 위험성r/t수술 후 두개내압 상승-대상자는 두개내압이 감소되어 관류의 정상화를 유지한다.1. ... 두개내압 상승을 유발하는 체위에 대하여 교육하고 올바른 체위를 유지시킨다.4. 두개강내압 상승을 유발하는 생활습관에 대해서 교육한다.5.

  리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.05.19 | 수정일 2014.12.20

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  ICH 두개내 출혈 케이스-두개 내압 상승과 관련된 뇌조직 관류 변화, 의식수준 저하와 관련된 기도흡인 위험성, 침습적 처치와 관련된 감염

  두개 내압 상승과 관련된 뇌조직 관류 변화2. 의식수준 저하와 관련된 기도흡인 위험성3. ... 침상 머리를 상승시킨다.(단, ICP를 상승시킬 위험이 있는 체위의 변경에 주의한다.)5. ICP를 상승시킬 수 있는 요소를 사정하고 사전에 예방한다.6. ... 침습적 처치와 관련된 감염# POD 1일째두개 내압 상승과 관련된 뇌조직 관류 변화간호사정? 주관적 자료?

  리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.07.24

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  A+성인간호(ICU중환자실) 지주막하출혈(SAH)간호과정(case study) 간호진단12개 및 간호과정2개)

  두개내압상승과 관련된 뇌조직 관류의 위험간호사정간호 목표간호계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획- 사정할수 없음1. ... 가능한 간호진단1두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 (4/15)2객담배출의 불능과 관련된 비효과적 기도 청결 (4/17)3수술과 관련된 급성통증 (4/15)4금식과 관련된 ... 두개내압 상승 징후를 교육함으로써 두개내압 상승을 조기에 발견하여 대처할 수 있다.(3)퇴원시까지 대상자의 ICP수치가 정상범위(5-15mmHg)를 유지한다.

  리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.08.19 | 수정일 2023.08.22

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  NCU_뇌출혈(ICH)케이스_간호과정3개(자세함)

  피각(putamen)이나 시상(thalamus)의 출혈은 가끔 측뇌실로 터져 들어가 CSF순환장애를 초래하여 두개내압상승을 야기시킨다. ... 고혈압일 경우 ICP가 상승하며 ICP가 상승하는 경우 위험성 ... 뇌용적 증가로 인한 두 개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호사정(Assessment)간호진단(Nursing Diagnosis)간호계획(Nursing plans)이론적

  리포트 | 31페이지 | 3,800원 | 등록일 2024.06.28

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  두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 위험, 출혈과 관련된 체액부족 위험, 뇌출혈과 관련된 상해의 위험

  bag을 사용한다.⑥ 경련증상이 있는지 관찰한다.⑦ 필요시 의사의 처방에 따른 약물을 투여한다.이론적 근거① V/S은 대상자의 상태변화를 나타내는 중요한 지표이며 혈압과 맥박은 내압상승의 ... .④ CBC 결과를 관찰한다.⑤ 탈수 증상을 사정한다.⑥ 필요시 의사 처방에 따른 약물을 투여한다.이론적 근거① V/S은 대상자의 상태변화를 나타내는 중요한 지표이며 혈압과 맥박은 내압상승의 ... 내원당시 ALERT하다가 1시간 후 drowsy 상태로 change 되었음.환자는 침대에서 자꾸 일어나려 하며 foley cath.를 제거하려고 함.뇌출혈와 관련된 상해의 위험간호진단두개내압

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.11

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  (성인간호학) 신경계 환자 ICH 뇌내 출혈 케이스스터디 (간호과정2개)

  성인ICU 진단명 : ICH (뇌내 출혈)#1 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험(Risk of ineffective cerebral tissue perfusion) ... -급성 다리뇌출혈이 CT 상에서 관찰된다.진단두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험(Risk of ineffective cerebral tissue perfusion): ... -두개내압 상승 시 고혈압이 발생하며 고체온증이 동반된다.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.12.05 | 수정일 2020.12.07

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  성인간호학/케이스스터디/뇌종양 Brain Tumor/비효과적 뇌조직 관류의 위험/자발적 환기장애

  두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험2. 수술 후 합병증과 관련된 자발적 환기장애Ⅳ. ... 배변 시 힘을 주면 뇌내압이 상승함으로 배변완화제를 사용한다.예방적 간호계획합리적 근거9. 필요시 처방에 따라 항경련제를 투약한다.9. ... 두개내압이 상승하면 가장 먼저 나타나는 징후가 의식수준의 변화이기 때문이다.2. 운동 기능을 사정한다.2.

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.28 | 수정일 2024.08.29

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  [A+]지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage,SAH) 케이스스터디/간호과정/급성통증/낙상위험성/case study/성인간호학실습/신경외과

  두개내압상승과 관련된 급성통증 ...............5#2. ... 만약 두개내압이 상승하는 증상이 있으면 뇌탈출의 위험이 있으므로 피해야 한다. 출혈성 뇌졸중인 경우에는 고 전압의 느린 파형을 보인다.? CT? MRI? ... 두개내압 상승에 대한 관찰로 수분제한이나 스테로이드의 투여 및 혈중 탄산가스 분압의 조절이 요구되며 환자의 침상머리는 30° 상승시킨다.

  리포트 | 16페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.12.06 | 수정일 2021.12.13

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  성인간호학실습 중환자실 지주막하출혈/뇌동맥류 Case Study 사례연구(간호진단 9개, 간호과정 3개)

  ICP 상승은 두개내 출혈이나 뇌부종으로 인해 초래된다. 대상자는 ICP 모니터를 적용하고 있으므로 두개내압 상승의 증상(유두부종, 구토 등)과 함께 수시로 확인한다.8. ... 두개내압 상승 시 사지의 근력이 저하된 것을 확인할 수 있다.6. ... 낙상위험 사정 : 8점 (고위험군)② 임상병리적 검사?

  리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.08

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  [A+] 성인간호학 T-SDH 외상성경막하 출혈 케이스. 간호진단 3개, 간호과정2개(두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직 관류의 위험 / 의식 수준저하와 관련된 낙상의 위험)

  상승- 발작- CSF 유출- 신경인성 폐부종- 내과적 합병증 (흡인성 폐렴, 패혈증)8) 간호- 경막하 출혈의 수술적 치료인 개두술과 두개골 천공술등을 시행하고 나서 혈압을 낯추는 ... ->두개내압 상승을 예방 및 확인하고 투약효과를 모니터링.- Mental 사정하기- 적절한 영양상태 유지하기▶사례 대상자 :- V/S q4h- H/D 2ea 상태 관찰 (ex- bloody ... 강하, 안내압 강하두통, 구역, 구토, 어지러움, 졸음, 오한, 입마름, 탈수증상, 배뇨장애대상자: ut dict qid-----------------------성인 : D-만니톨로서

  리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.18 | 수정일 2022.11.15

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  두개내압상승과 관련된 조직관류 장애

  혈압하강제를투여하여 혈압과 두개내압을 조절한다.교육적1. 음주, 흡연의 절제의 필요성 등 두개내압상승의 위험성에 대해 교육한다.2. ... 감소로 인하여 조직에 영양과 산소가 부족하거나 부족할 위험이 있는 상태간호목표장기 목표대상자는 퇴원 시까지 두개내압상승의 징후를 보이지 않을 것이다.단기 목표대상자는 3일이내 두개내압 ... ■간호진단우선순위발생일간 호 진 단(간 호 문 제)12020.12.1두개내압상승과 관련된 조직관류 장애22020.12.1침습적 행위와 관련된 출혈 위험성32020.12.1기동성 장애와

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.26 | 수정일 2022.02.27

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  [A+,과탑] 뇌종양 간호과정_진단4개,과정4개

  뇌부종으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험진단뇌부종으로 인한 두 개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험관련요인개두술 후 흔히 발생하는 이산화탄소를 ... 발열은 뇌의 대사요구를 증가시키고, 뇌혈류와 두개내압을 상승시킬 수 있다.통증과 불안은 두개내압을 상승시킬 위험이 있으므로 불필요한 중재를 피하고 스트레스 혹은 통증을 유발하는 간호중재 ... 또한 발살바 조작도 흉부내압과 뇌혈류를 향상시키고 그 결과 두개내압이 상승하기 때문에 발살바조작을 피해야 한다.머리 상승을 했을 때에도 뇌압이 상승된 채로 있다면, 과환기를 시키거나

  리포트 | 13페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.03.09 | 수정일 2024.04.01

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  혈류변화와 관련된 뇌 조직 관류 장애 (ICH)

  피한다.① 갑작스럽게 일어나거나, 올바른 체위를 유지하지 않을 경우, 두 개내압 상승의 위험이 있음을 교육해야한다.② 배변으로 인한 긴장, 과다한 기침, 발살바 수기는 두개내압 상승을 ... 두개내압 상승 예방을 위해 조용한 환경이 요구된다.교육적 계획① 대상자에게 두개내압 상승의 위험을 설명하고, 올바른 체위를 격려한다.② 배변으로 인한 긴장, 과다한 기침, 발살바 수기를 ... 신경학적 평가하는 기준이므로 뇌졸중의 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴볼 수 있다.④ 체액의 과다, 소변정체로 인한 체액의 정체는 뇌내압 상승의 원인이 된다

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.17

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  ICP(두개내압)측정

  ICP측정두 개내압: 뇌조직, 뇌척수액(CSF), 두개내 혈액등에 영향을 받는다.정상 두개내압은 5~15mmHg, 정상 뇌척수압은 50~180mmHg목적:두개내압,상승을 확인 및 치료 ... , 뇌척수액 채취와 배액에 용이, 치료의 효과를 평가적응증:ICP상승 위험이 있거나 상승시(출혈-뇌졸중, 종양/감염, 외상성 뇌손상)CT scan에서 비정상 소견(혈종, 타박상/부종 ... , 뇌실압박), 환자입원시 GCS8점이하시-원인두개강 내 공간이 좁아질 때(종양, 농양, 혈종, 부종등)뇌혈류 증가시이산화탄소증가(과탄산혈증, 저산소혈증, 흉곽내압상승)- 평활근 이완

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.08.19

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