"두개내압상승 간호과정" 검색결과 1-20 / 2,006건

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  성인간호학 두개내압상승 대상자 간호과정

  두개내압 상승 대상자 간호과정우선순위간호진단 목록1기도개방 유지불능2조직관류 변화3체액부족 위험성4신체손상 위험성5가족의 비효율적 대응※ 간호진단은 강의첨부자료에 제시한 다음 5개를 ... 두 개내압 상승시 동공의 확장 및 고정이 나타나며 유두부종이 있을 수 있다. ... 뇌혈류검사, CT 결과: 혈중 이산화탄소 증가로 뇌혈류량 상승으로 인한 두 개내압 상승? ICP 23mmHg ? PCO2 50mmHg?

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.19

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  간호학과 성인간호학 (두개내압상승 간호진단.간호과정)

  간호중재뇌조직관류 유지? 서맥, 혈압상승 관찰(두개내압 상승 증상)? 침상머리 15~30도 정도 상승시켜 경정맥 배액 촉진? 경부의 과도한 회전이나 굴곡 금지? ... 두개내압의 상승은 외간의 기능부전 진행을 의미? ... CT : 질병의 진단과 진행과정 확인 검사? MRI, PET scan, 뇌조영술, 뇌혈류량 검사, 뇌간 청각자극 유발검사 등5. 치료1) 수술?

  리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.18

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  성인간호학 두개내압상승 ICP상승 case study 간호진단 5개, 간호과정 5개(이론적 근거, 평가 포함), 두개내압상승 환자정보력, 문헌고찰, 진단검사, 약물, 치료, 간호

  영향 요인- 동맥압, 정맥압, 복압, 흉부압, 자세, 체온, 혈액가스(특히 CO₂)사례대상자수두증(Hydrocephalus)으로 인한 뇌척수액(CSF) 증가로 두개내압(ICP) 상승증상문헌조사1 ... palsy으로 스스로 기침을 하여 객담 배출하는 것이 어려움- 수술 후 합병증으로 폐렴 나타남치료문헌조사▶ 투약① 삼투성 이뇨제· Mannitol, glycerol, urea는 두개내압을 ... 적절한 간호를 제공하기 위해서는 환자의 상태를 정확하게 알아야 하며 결과를 토대로 비정상적인 증상이나 징후를 예측, 감별해 즉각적인 간호를 제공한다.2.

  리포트 | 14페이지 | 4,100원 | 등록일 2023.03.04 | 수정일 2023.03.18

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  외과계 중환자실 SICU 실습 지주막하 출혈 SAH 간호과정 (두개내압상승위험성)

  수 있다.통증이 있을 시 처방된 진통제를 투여한다.통증은 두개내압을 상승시킬 수 있으므로 진통제를 투여하여 두개내압 상승을 예방한다.중재1. 1시간마다 활력징후 측정함.2. ... 확인한다.배액이 제대로 되지 않고 출혈량이 머릿속에 쌓이게 되면 두개내압이 상승할 수 있다.처방된 이뇨제를 투여한다.mannitol과 같은 삼투성 이뇨제를 사용하면 두개내압을 낮출 ... I&O진단수술로 인한 출혈 및 부종과 관련된 두개내압 상승의 위험성계획목표1. 퇴원 전까지 환자에게 뇌압상승의 증상(두통, 구토, 의식저하)이 나타나지 않는다.2.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.10

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  ICU 케이스 lab약물 꼼꼼 SDH 간호과정2개 퇴원교육 소감 두개내압상승과관련된관류장애의위험

  간호과정251) 침습적 처치와 관련된 감염위험성252) 두개내압 상승과 관련된 관류 장애의 위험성27Ⅲ. 결론301. 퇴원 교육302. 실습 소감313.참고문헌31Ⅰ. ... 자료수집51) 개인력52) 건강력53) 간호력94) 진단을 위한 검사 135) 치료202. 간호문제 및 진단221) 간호문제222) 간호진단 우선순위253. ... 이를 통해 경막하 출혈이 의심되면 컴퓨터 단층촬영(CT)를 통해 뇌와 두개골의 출혈량과 해부학적 위치를 확인한다.

  리포트 | 33페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.08.02

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  A+ ICU실습, 뇌내출혈 Intracerebral Hemorrhage 간호과정/ 간호진단2개/ 두개내압상승과 관련된 뇌 조직관류 저하/ 객담배출 능력저하와 관련된 비효율적 기도청결

  간호과정우선순위간호진단#1두개내압상승과 관련된 뇌 조직관류 저하#2객담배출 능력저하와 관련된 비효율적 기도청결AssessmentSubjective DataObjective Data( ... 조용하고 편안한 환경은 자극을 최소화 함으로써 두개내압상승을 예방한다.6. 신경학적 상태, Vital 측정 .44 ... PCO2 상승은 혈관을 확장하고 두 개내압상승을 야기하며, 저산소증으로 인해 나타날 수 있는 2차적인 뇌손상을 예방하기위해 사정한다.치료적 계획1.

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.26

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  두개내압상승 뇌조직관류장애 간호과정

  간호진단 : 두 개내압 상승으로 인한 뇌조직 관류장애 위험성1. 사정자료2. 간호목표4. ... (성인간호학Ⅱ, 현문사)두 개내압 상승을 유발하는 체위에 대하여 교육하고 올바른 체위를 유지시키도록 하였다.과도한 둔부의 굴곡은 복부내, 흉부내 압력을 상승시켜 두 개내압을 상승시키므로 ... 간호평가두 개강내압 상승을 유발하는 생활습관에 대하여 교육하였다.등척성 근육수축은 전신의 혈압을 높이고 두 개내압을 상승시킬 수 있기 때문에 금해야 하낟.

  리포트 | 3페이지 | 5,500원 | 등록일 2017.08.17 | 수정일 2020.03.24

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  두개내압상승 간호과정

  간호진단: 두개내압상승과 관련된 조직관류장애위험성주관적자료: 1. 동공dilation 2. 저혈압(SBP50~80mmgH) 3. ... closed head injury with Lt.skull fracture5. subarachnoid hemorrage & cerebral edema(CT상 뇌출혈 보임)목표:대상자는 두개내압상승 ... 두개내압 상승 증상을 계속해서 관찰한다.2. 두개내압 상승 증상을 계속해서 관찰한다.-두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 관찰한다.3.

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.04.28

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  두개내압상승(icpp) 간호과정

  전신증상: 두 개내압 상승(1. 두통 2. 오심과 구토 3. ... 진단과 수술과 관련된 불안#1종양과 뇌부종과 관련된 뇌압상승간호 사정“머리가 너무 아파”①두통②오심,구토간호 목표정상 두개내압을 유지한다통증을 감소 시킨다간호 중재① GCS를 이용해 ... →Cushing triad(수축기 혈압상승,서맥, 불규칙한 호흡양상)는 중요한 두 개내압 상승의 지표이다→불감응성 손실과 체중을 고려한 수분섭취와 배설량은 수분균형에 있어서 중요한

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.08.13

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  성인간호학실습 외과중환자실 뇌경색 간호과정 (두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험)

  두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험객 : GCS 점수 12점 ( E ;3 V;3 M;6) → 약간의 의식소실LOC ; stupormotor grade 4/14/3MRI상에서 ... 라고 말함.두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험객 : GCS 점수 12점 ( E ;3 V;3 M;6) → 약간의 의식소실LOC ; stupormotor grade 4/14 ... 하는 질문에 오른손을 들려고 하는 모습 관찰함.주 : 대상자가 오른손으로 머리를 가르키며 “아파 ”라고 말함.간호목표 :대상자는 2018.06.09.까지 두개내압 상승의 증상을 보이지

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.03.29

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  성인간호학, 신경계, 개념정리, 병태생리, 간호과정, 적용, 뇌졸중, 뇌경색, CVA, 두개내압상승, 두개골절, 뇌종양, 뇌염

  4시간 간격으로 사정- 두개내압상승으로 신경계 변화가 있는지 관찰- 제 3,4,6,7,8번 뇌신경을 집중적으로 사정(2) 약물요법- 광범위 항생제를 우선 처방- 수막염의 종류에 따라 ... 수막염이 있다면 다리를 펼 때 종아리 근육에 통증과 경련이 나타남- Brudzinski : 대상자의 목을 가슴 쪽으로 부드럽게 굽힐 때 고관절과 무릎이 저절로 굽혀지면 양성(2) 두개내압상승ㄴㄴㄴㄴㄴㄴㄴ3 ... , 두개내압 관리, 수막염 간호와 유사Ⅴ.

  시험자료 | 15페이지 | 4,000원 | 등록일 2018.10.07

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  통합간호실습 / A+ SAH 지주막하출혈 케이스 진단 3개 (간호과정 포함) 수술과 관련된 급성통증, 두개내압상승과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성, 부동 및 피부조직 압박과 관련된 욕창 위험성

  간호 과정우선순위간호진단#1.수술과 관련된 급성통증#2.두개내압상승과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성#3.부동 및 피부조직 압박과 관련된 욕창 위험성간호진단명#1. ... 대상자는 3일 이내로 두개내압을 상승시킬 수 있는 요인에 대해 2가지 이상 말한다.장기대상자는 퇴원할 때까지 의식수준이 저하되지 않는다.간호계획&수행간호계획 & 수행이론적 근거[진단적 ... 이상 있는 V/S.□ 뇌내압 상승 징후를 사정한다.? 의식변화, 맥박변화, 혈압상승, 두통 등을 모니터링함.□ 신경학적 변화를 사정한다.?

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.07.03

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  간호과정-두개내압상승과 관련된 조직관류장애위험성

  두개강내압 상승을 유발하는 생활습관에 대하여 교육하였다. ... 두개내압 상승을 유발하는 체위에 대하여 교육하고 올바른 체위를 유지시킨다.4. 두개강내압 상승을 유발하는 생활습관에 대해서 교육한다.5. ... 대상자는 7월 10일까지 두개내압상승 증상(두통, 고혈압과 서맥, CT 소견)을 보이지 않는다.1. 두개내압 상승 증상을 계속해서 관찰한다.2.

  리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.05.19 | 수정일 2014.12.20

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  신경계 구조와 기능장애, 두개내압 상승 간호과정

  두개내압상승 간호과정간호사정▷ 주관적 자료(S) : 면담, 관찰자료“아침에 머리가 너무 아프고, 기침하면 더 심해져요.” ... 상승과 관련된 조직관류장애간호목표▷ 장기목표 : 대상자는 퇴원시까지 두개내압이 정상이 된다.▷ 단기목표 : 대상자는 7일 이내 혈압이 정상이 된다. ... 두개내압 상승(intracranial pressure, ICP)두개내압 상승은 중추신경계 문제가 있는 대상자에게 흔히 나타난다.

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.20

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  뇌종양 환자의 두개내압상승 Case study/뇌종양간호중재/두개내압상승간호진단/두개내압상승간호중재

  뇌종양 환자의두개내압 상승 Case study간호과정 Report목차간호사정간호진단간호계획간호중재 및 이론적 근거참고문헌[환자 사정 보고서]인적사항이름: 김 ㅇㅇ성별: 남 나이: 40세입원 ... 목욕, 식사, 지남력 훈련 등 필요한 기술을 시범보이고 간호사의 감독 하에 직접 수행하도록 한다.혼돈, 흥분 상태는 대상자의 두개내압상승 위험을 증가시킨다.의식수준 악화에 따른 합병증을 ... 상승을 줄일 수 있다.의식 수준 저하 및 변화가 있는지 확인하기 위함이다.간호진단과 목표간호사정간호계획과 중재이론적 근거지속적인 오심 및 구토와 관련된 영양불균형 (Imbalanced

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.11

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  두개내압 상승 간호진단 및 간호과정 1개 (IICP) A+++

  , 대상부전(체온상승)⑧ Vomit 한차례 하여 고개를 한쪽으로 돌려두게 하였음. → 두개내압 상승 시 뇌간의 압력으로 분출성 구토 발생간호목표단기목표? ... 간호진단: 두 개 내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류: 뇌간호사정주관적 자료-객관적자료① 진단명: ICH (intracerebral hemorrhage), Rt femur fx.② ... 두개 내압을 상승시킨다.③ 소음이 있는 환경은 정서적인 스트레스를 유발하여 두개 내압을 상승시킨다.간호중재진단적① 매 시간마다 대상자의 V/S을 사정하였다.② GCS (Glasgow

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.02

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  두개내압 상승 대상자 간호과정

  [두개내압 상승 대상자 간호과정]8.간호진단#1 의식저하로 나타나는 ICP 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류의 위험성사정주관적 자료객관적 자료- “머리가 깨질 듯이 아파요.” ... 목의 심한 굴곡은 정맥폐쇄를 일으켜 두개내압 상승을 약화시킨다.[출처: 성인간호학, 윤은자 외, 수문사, 1157p]13. ... 두통의 강도는 두 개 내압의 상승과 반드시 비례하지 않으나 기침, 배변, 재채기할 때 증가하며 흔히 간헐적으로 나타난다.

  리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.07.24

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  두개내압상승과 관련된 조직관류 장애

  두개내압상승의 예방을 교육함으로써 사전에 뇌동맥류 파열을 방지하도록 한다.간호수행시행여부진단적1. ... 두개내압상승을 예방하는 방법에 대해 설명하고 틈틈이 교육한 내용을 확인하였다.ooo간호 평가대상자는 3일 이내 두개내압 상승시키는 행동을 감소시키는 방법에 대해 3가지 이상 실천하였다 ... 관련된 낙상 위험성1) 간호문제 목록(3가지 이상) 기록2) 간호과정표영 역내 용문제발생일2020.12.1사정주관적 자료“머리가 아파요”객관적 자료주호소: Headache진단명:

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.26 | 수정일 2022.02.27

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  SAH 지주막하출혈 간호과정 CASESTUDY - 두개내압 상승으로 인한 조직관류 변화

  간호과정사정Subject DataObjective Datastupor 상태로 사정 불가능1. ... 두개내압 상승의 예방법 3가지 이상 설명할 수 있다.활동과정(시간)세부 학습목표학습내용교육방법교육매체도입(3분)두개내압이란?두개내압이란 무엇인가강의교육 안내문전개1. 두개내압이란? ... ICP 25mmhg진단두개내압상승으로 인한 조직관류 변화목표단기대상자는 1주일 이내에 ICP가 15mmhg 이하로 하강할 것이다.장기대상자는 한달 이내에 GCS가 4-5-5(LOC

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.24

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  A+성인간호(ICU중환자실) 지주막하출혈(SAH)간호과정(case study) 간호진단12개 및 간호과정2개)

  간호과정Ⅰ. 두개내압상승과 관련된 뇌조직 관류의 위험간호사정간호 목표간호계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획- 사정할수 없음1. ... 가능한 간호진단1두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 (4/15)2객담배출의 불능과 관련된 비효과적 기도 청결 (4/17)3수술과 관련된 급성통증 (4/15)4금식과 관련된 ... 두개내압 상승 징후를 교육함으로써 두개내압 상승을 조기에 발견하여 대처할 수 있다.(3)퇴원시까지 대상자의 ICP수치가 정상범위(5-15mmHg)를 유지한다.

  리포트 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.08.19 | 수정일 2023.08.22

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