"보험심사 관리사 요약본" 검색결과 1-20 / 480건

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  2019 보험심사관리사 (보험심사간호사) 자격증 요약본 입니다.

  보건의료 법규 – 제 1장 의료법* 의료인의 정의 : 보복부 장관의 면허를 받은 의/치/한/조산사/간호사 5개종.* 의료기관의 종류 및 정의- 의원급 의료기관(의원/치과의원/한의원) ... *진찰료 : 기본진찰료(초진/재진) + 외래관리료*초진 / 재진 :해당상병의 진료가 종결되지 않아 계속 내원하는 경우 내원 간격에 관계 없이 재진임. ... – 사회보험 : 건강보험, 국민연금, 산재보험, 고용보험, 장기요양보험- 공공부조 : 기초생활보장, 의료급여- 사회서비스 : 노인, 아동, 장애인, 가정*건강보험의 재원조달 : 보험료

  시험자료 | 22페이지 | 6,000원 | 등록일 2020.01.13

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  [23년 보험심사관리사 시험 준비하면서 만든 요약본]

  보험심사관리사 요약본*는 이전기출문제에 나왔던 내용23년 기출문제의 경우 (23기출) 이라고 표시해두었습니다.1. ... 간호관리료 간호사수 산정시 제외되는 간호사수(23기출)1. 실제 환자 간호를 담당하지 않는 일반간호사(간호감독, 전임노조, 가정간호사, 호스피스)2. ... 의사나 치과의사가 직접 조제할 수 있는 경우-약국이 없는 조제기관-재해/응급(정신질환자)/사회봉사/감염병- 2급감염병 환자가 사회건강보험, 고용보험, 산재보험, 국민연금10.

  시험자료 | 5페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.11.13

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  보험심사관리사 요약본

  함,15일이내에 심사결과를 알려야 함,30일이내에 이의제기에 대한 심사결과를 알려야 함-의료기관·보험회사는 25일이내에 심사결과의 이의제기가능보험회사가 아닌 TA환자에게 진료수가를 ... 등이 있음을 안 날부터 90일이내에 제기해야 함-결정은 부득이한경우 1차에 한해 20일이내로 기간연장가능-청구서를 받은 날부터 60일이내에 심사청구결정을 해야함-보험급여 결정 등에 ... 이내: 입원, 영상진단의사나 치과의사가 직접 조제 가능한 경우-약국이 없는 지역-재해 발생→재해 구호 목적-응급환자, 조현병 또는 조울증 등 정신질환자-입원환자, 제1군감염병환자, 사회복지시설에

  시험자료 | 5페이지 | 5,000원 | 등록일 2019.08.02

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  보험심사관리사/보험심사간호사 개념정리, 요점정리

  보험심사관리사/보험심사간호사1과목 보건의료관계법규2과목 보험심사관리학개론요약정리** 2022년도 위너메디 자료 참고** 법규 5페이지, 개론 4페이지 요약정리본** 자료 다운로드 후 ... 보험심사관리사의 역할과 전망[ 1과목 보건의료관계법규 최종요약정리 ][ Chapter 1. ... 국민건강보험법3. 약사법4. 자동차손해배상보장법5. 산업재해보상보험법6. 의료급여법7. 노인장기요양보험법8. 기타 관련 법규보험심사관리학개론목 차1. 사회보장제도2.

  시험자료 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.11.02 | 수정일 2024.06.17

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  개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제 절차의 특징과 청문(聽聞)과의 차이점에 대해 설명하시오

  권리구제와 쟁송은 사회복지관련법상 사회복지급여 수급자가 수급자격, 보험제도상 보험료, 급여 등에 관한 처분에 이의가 있거나 불복할 경우 사회복지관련법에 규정된 각종 심사위원회나 법원에 ... 목적과 의의는 크게 세 가지로 요약할 수 있다. ... 담겨 있다.2 권리구제 절차의 개요와 구성사회복지법상 권리구제는 사법재판이 있기 전의 재판절차로 간주되는데, 이는 각 법률에서 관할관리기관과 관할부서가 정한 관할권을 갖는 경향이 있다

  리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.05.02

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  당연히 급여를 받아야 함에도 그렇지 못하는 클라이언트에게 즉, 사회복지수

  국민건강관리공단 심사평가원에서 관할하며, 심사청구는 보건복지부에 설치된 건강보험분쟁조정위원회에서 관할한다. ... 실제 국민연금법, 산재보험법 및 고용보험법 등은 이를 명시하여 심사위원회의 심사는 행정심판으로 본다고 규정하고 있는 상황이다.① 국민기초생활보장법국민기초생활보장법의 권리구제는 2회의 ... 지방노동청에 배치된 고용보험심사관, 그리고 재심사청구는 노동부에 있는 고용보험심사위원회에서 관할한다.2.사회복지법에서 권리구제를 두는 이유사회복지법에서 권리구제를 두는 이유는 다음과

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.08

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  당연히 급여를 받아야 함에도 그렇지 못하는 클라이언트에게 즉, 사회복지수급권의 침해가 있을 경우에 우리의 사회복지법 체계에서는 어떤 제도가 있는지를 작성하고, 그 제도가 있는 이유를 구체적으로 제시하시오.

  것을 그 목표로 하고 있다.이를 몇 가지로 요약해보면 ① 사회복지법상의 사회복지서비스를 받을 권리이며 ② 단순히 국가 행정 절차에서의 일시적이고 반사적 이익 이거나 시혜적인 것이 아닌 ... 심사청구는 국민연금관리공단이 재심사청구는 보건복지부에 설치된 국민연금 재 심사위원회에서 관할한다.⒟ 고용보험법고용보험법의 권리구제는 심사청구와 재심사 청구로 구분되며 심사청구는 지방노동청에 ... 나누어지는데 자격, 보험료 및 급여는 국민건강보험관리공단에서 하며, 용양급여 및 용야급여의 적정성 등은 건강보험심사평가원에서 관할하고 심사청구는 보건복지부에 구성된 건강보험분쟁조정위원회에서

  리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.04.25

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  사회복지수급권의 침해가 있을 경우 권리구제에 대해서 과제를 작성하시오

  심사청구제도의 기본적인 목적 또는 의미는 세 가지 방법으로 요약할 수 있습니다. ... 심사청구는 한국근로복지공단이 관할하고 재심청구는 노동부 내 산재보험심의위원회가 관할합니다.⑤ 고용보험법고용보험법 권리구제는 노동부 고용보험심의위원회 관할 심사청구와 재심사청구로 구성돼 ... 심사의뢰는 국민연금공단이 담당하고 재심사의뢰는 보건복지부가 설치한 국민연금심의위원회가 담당합니다.③국민건강보험법국민건강보호법 권리구제는 국민건강관리공단 심사평가원과 보건복지부가 설치한

  리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.06

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  사회복지수급권의 침해가 있을 경우 권리구제에 대해서 과제를 작성하시오

  국민건강관리공단 심사평가원에서 관할하며, 심사청구는 보건복지부에 설치된 건강보험분쟁조정위원회에서 관할한다. ... 실제 국민연금법, 산재보험법 및 고용보험법 등은 이를 명시하여 심사위원회의 심사는 행정심판으로 본다고 규정하고 있는 상황이다.① 국민기초생활보장법국민기초생활보장법의 권리구제는 2회의 ... 지방노동청에 배치된 고용보험심사관, 그리고 재심사청구는 노동부에 있는 고용보험심사위원회에서 관할한다.2.사회복지법에서 권리구제를 두는 이유사회복지법에서 권리구제를 두는 이유는 다음과

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.10

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  사회복지수급권의 침해가 있을 경우 권리구제에 대해서 과제를 작성하시오.

  국민건강관리공단 심사평가원에서 관할하며, 심사청구는 보건복지부에 설치된 건강보험분쟁조정위원회에서 관할한다. ... 실제 국민연금법, 산재보험법 및 고용보험법 등은 이를 명시하여 심사위원회의 심사는 행정심판으로 본다고 규정하고 있는 상황이다.① 국민기초생활보장법국민기초생활보장법의 권리구제는 2회의 ... 심사청구는 국민연금관리공단이, 재심사청구는 보건복지부에 설치된 국민연금재심사위원회에서 관할을 한다.③국민건강보험법국민건강보헙법의 권리구제는 이의신청 및 심사청구로 이루어지는데, 이의신청은

  리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.29

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  당연히 급여를 받아야 함에도 그렇지 못하는 클라이언트에게 즉, 사회복지수급권의 침해가 있을 경우

  이는 넓게 봐서 피보험자인 사회복지 대상자의 권리구제의 한 범주로 이해가 가능하다. 국민연금법 제94조가 바로 여기에 속한다. ... 이러한 심사청구제도를 두는 근본적 목적 또는 의의는 3가지로 요약할 수 있다. 첫째, 자율적인 행정통제의 의미이다. ... 사회보험과 더불어 공적부조 그리고 사회복지사업 분야에도 각각 심사청구제도가 있다. 국민연금법상에 따르면 제88조 부터 92조까지 심사청구와 재심사청구 관련 내용이다.

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.22

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  [사회복지법제와실천] 당연히 급여를 받아야 함에도 그렇지 못하는 클라이언트에게 즉, 사회복지수급원의 침해가 있을 경우 우리의 사회복지법 체계에서는 어떤 제도가 있는지를 작성하고, 그 제도가 있는 이유를 구체적으로 제시하시오.

  있을 수 있으며, 심사청구와 마찬가지로 사회보험 분야에서붜 공적부조 및 사회복지사업 분야에 이르기까지 다양한 유형의 법정 쟁송이 존재할 수 있다.(1) 행정소송사회복지관련법상 규정되어 ... .(2) 민사소송일반적으로 민사소송은 손해배상청구 소송을 말하며, 사회복지관련법상 민사소송은 피보험자의 사회복지급여의 발생원인이 제 3자에 의하여 발생한 경우 보험자는 즉시 피보험자의 ... 사회복지법에서 권리구제를 두는 이유사회복지법에서 권리구제를 두는 이유는 위의 권리구제의 법률 근거를 보는 바와 같이 사법상이나 공법상의 구제절차에 앞서 사회복지 급여대상자인 사회적

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.29

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  개별사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문과의 차이점에 대해 설명하시오

  목적과 의의는 크게 세 가지로 요약할 수 있다. ... 권리구제의 유형권리구제 청구 유형은 모든 사회복지 분야에 있으며, 사회보험은 물론 공공지원 및 사회복지사업에 대한 심사 요청도 있다. ... 담겨 있다.2 권리구제 절차의 개요와 구성사회복지법상 권리구제는 사법재판이 있기 전의 재판절차로 간주되는데, 이는 각 법률에서 관할관리기관과 관할부서가 정한 관할권을 갖는 경향이 있다

  리포트 | 4페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.01.09

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  [A+레포트] 보험산업에 나타나는 수축사회 현상 및 보험사의 대응방안_2020

  국내 보험산업에서 보험사들이 포화상태에 이른 보험시장에서 점유율을 확대하기 위해 출혈경쟁을 벌이는 것 역시 수축사회 현상의 일종으로 볼 수 있다.위 현상이 나타나는 원인은 세계화, ... 요약할 수 있다. ... 보장심사단계에서, 3d시각화 기술을 통한 손해사정으로 클레임비용 절감, 시간단축을 꾀할 수 있다. 미국의 Filetac사의 경우가 대표적인 예시다.

  리포트 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.10

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  간호 ) 장기요양 노인간호에 관련하여 국내외 자료조사 및 요약

  장기요양 노인간호에 관련하여 국내외 자료조사 및 요약장기요양 노인간호에 관련하여 국내외 자료조사 및 요약1) 2019년 자료 참고(첨부자료)하여 최신버젼으로 작성해주세요. (10Page내외 ... 이를 통해 요양 및 건강관리를 통합 관리하는 것이 그 목적에 있다. ... (2Page)3) 미국의 장기요양보험(민간 장기요양보험VS 공적장기요양보험)비교 (1Page)4) 참고문헌1) 2019년 자료 참고(첨부자료)하여 최신버젼으로 작성해주세요. (10Page내외

  리포트 | 22페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.07.29

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  1주차 1,2교시에 학습한 사회복지정책에 대한 주요개념 및 영역을 분류하여 요약하고 사회복지정책이 가지는 가치를 분석하여 우리 사회에서 반영되고 있는 사회복지정책의 가치를 기술하세요.

  현재 우리나라의 국민건강보험 전달과정은 보건복지부, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원에서 운영, 관리되고 있다. ... 1주차 1,2교시에 학습한 사회복지정책에 대한 주요개념 및 영역을 분류하여 요약하고 사회복지정책이 가지는 가치를 분석하여 우리 사회에서 반영되고 있는 사회복지정책의 가치를 기술해보도록 ... 건강보험심사평가원은 요양기관에서 청구한 요양급여의 비용을 심사하고다.

  리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.31

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  산업재해보상보험법을 요약, 산업재해보상보험법의 장점 제시, 산업재해보상보험법의 한계와 문제점 제시, 사회복지사의 개입(정책 및 실천적 개입) 방안 제시

  산업재해보상보험법을 요약, 산업재해보상보험법의 장점 제시, 산업재해보상보험법의 한계와 문제점 제시, 사회복지사의 개입(정책 및 실천적 개입) 방안 제시목차산업재해보상보험법을 요약, ... 행정구제1) 심사청구(1) 산재심사위원회 구성(2) 산재심사청구 대상2) 재심사청구* 참고문헌산업재해보상보험법을 요약, 산업재해보상보험법의 장점 제시, 산업재해보상보험법의 한계와 문제점 ... 의하여 재해에 대한 산재보험에 갈음하는 보장이 이루어지므로 적용제외 된다.

  리포트 | 16페이지 | 6,800원 | 등록일 2024.02.26

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  [사회복지] 노인장기요양보장제도 및 지자체위탁사업

  수량 및 규격1) 심사자료는 본 보고서와 요약보고서 2권으로 작성- 본 보고서 : 10부(원본 1부, 사본 9부)⇒ 실적증빙- 요약보고서 : 10부(원본 1부, 사본 9부)⇒ 실적요약2 ... 심사항목심사항목세부항목배점1. 공신력❏ 법인의 형태 및 정관목적 사업과 해당 사회복지시설 운영 적합성51. 공신력❏ 법인 대표의 시설운영의지 및 이사회의 구성·운영 수준151. ... 주요 특징우리나라 노인장기요양보험제도는 건강보험제도와는 별개의 제도로 도입ㆍ운영되고 있는 한편으로,제도운영의 효율성을 도모하기 위하여 보험자 및 관리운영기관을 국민건강보험공단으로

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.25

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  개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문(聽聞)과의 차이점

  이의신청은 국민건강관리공단이 담당하고, 심사청구는 보건복지부에 설치돼 있는 건강보험분쟁조정위원회가 맡고 있다. ... 과거 국가의 시혜적인 차원에서 사회복지가 이뤄질 때에는 적극적인 권리구제 이뤄지지 않았으나 최근에는 기본권 보장을 위해 매우 중요한 절차로 보고 있다. ... 본 과제에서는 개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구조절차의 특징을 알아보고, 청문과의 차이점에 대해 설명해보겠다.본론1.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.03.01

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  kb 심사 자기소개서 자소서

  이를 계기로 보험에 관심을 가지게 되어 보험심사관리사 자격증을 취득하였습니다.또한, 병원에서의 경력을 토대로 피보험자에 대한 파악을 빨리할 수 있을 거라 생각합니다. ... 보험계약에 대한 보험금 지급심사이기 때문에 항상 근거를 뒷받침할 수 있는 자료의 객관성이 중요하다고 생각합니다. ... 보험금 지급심사는 개인의 역량도 중요하지만, 타 부서와의 협력도 중요하다고 생각합니다.

  자기소개서 | 2페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.11.16

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