"부동과 관련된 피부손상 위험성" 검색결과 1-20 / 6,380건

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  부동과 관련된 피부손상위험성

  부동과 관련된 피부손상위험성(Risk for Impaired Skin Integrity)⇒NANDA정의: Vulnerable to alteration in epidermis and/ ... 저하 및 피부통합성을 약화시켜 피부 손상의 위험을 높이는 요인이다.치료적? ... 혈청알부민 3.0g/㎗ 이하는 영양불량군으로 분류하며, 2.5g/㎗ 미만 시 심각한 단백질 결핍을 의미하는데 이 경우 피부손상 위험이 높다.치료적?

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.02 | 수정일 2020.08.03

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  전립선암 케이스 / 부동과 관련된 피부손상위험성

  근치적 전립선 적출술의 합병증으로서 출혈, 직장손상, 요관손상, 감염, 골반림프류, 심부정맥 혈전증, 폐색전증 등이 발생할 수 있지만, 그 빈도는 매우 낮다.? ... 십이지장과 관련된 통증의 완화2. 급?만성 설사복부팽만감, 구토, 변비, 두드러기, 가려움, 혈관것이다. ... 경직장초음파를 이용하여 여러 개의 막대모양 소식자(진단이나 치료를 위해 체강이나 장기 조직 속에 삽입하는 대롱 모양의 기구)를 전립선 내에 삽입한 식이요인 중 가장 유력한 위험인자이므로

  리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.17

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  (ICU케이스)부동과 관련된 피부손상 위험성,간호진단1개

  원인정상 방어기전의 손상유발 위험 요인에 노출폐렴군 침입공기 여과, 흡입공기의 습화와 기온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 ... 용이하게 할 수 있으며 필요하다면 흉강천자와 밀봉흉곽배액법을 사용가능④ 기도유지-호흡곤란이 있으면 흡인위험성 때문에 구강섭취를 금한다. ... 아스피린은 라이에증후군과의 관련성 때문에 바이러스나 H.influenza type B감염에는 사용하지 않음.③ 호흡촉진-기도유지, 높은 습도의 환경, 산소공급, 적절한 체위로 호흡을

  리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.11.12

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  욕창 간호과정, 욕창 간호진단, 부동상태와 관련된 피부손상위험성

  돕는다.4) 젖은 의복과 침구는 피부손상을 가져올 수 있고 발한, 상처배액, 소변, 대변 등으로 인한 습기는 피부를 손상시킨다. ... 습기는 미생물이 자라는 환경을 제공하고 피부가 쉽게 침윤될 수 있다.5) 규칙적은 체위변경과 마사지는 욕창위험성을 감소시키고 피부통합성을 유지한다.교육적1) 영양섭취와 수분섭취 및 ... 손상이 치유되어 정상적인 피부 통합성을 갖는다.단기 목표- 7일 안에 대상자의 욕창 부위의 크기, 깊이가 현재보다 같거나 감소한다.- 7일 안에 욕창 부위에 새로운 상피조직의 생성이

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.19

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  간호과정 1개(소피)- 신체부동과 관련된 피부손상위험성

  )turn body 의사처방 있음2부분 진술:신체부동과 관련된 피부손상위험성단기목표:1) 5일 이내 피부순환상태를 유지할 수 있다.2) 3일 이내에 피부손상관련요인과 예방법을 3가지 ... ▶치료적 간호행위1) 최소 2시간 간격으로 체위 변경을 수행한다.2) 피부손상을 예방하는 보조도구를 사용한다. ... 허리 쪽의 피부가 붉게 변함.현재 골절로 인한 부동상태기록자료:-DxFx intertorchanter femur Rt-진료/간호기록Braden 욕창점수 : 12점(욕창발생 고위험군

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.31

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  급성 신우신염 케이스 / 근육강직으로 인한 부동과 관련된 피부 손상 위험성

  CASE STUDY< 급성 신우신염 >근육강직으로 인한 부동과 관련된 피부 손상 위험성Ⅰ. 문헌고찰1) 원인세균에 의한 감염이 원인이며, 원인균의 85%는 대장균이다. ... -1.004-6.5-Red-Turbid-2+-1385.6-2020.7-6.6-중증의 신장손상,소변량 증가-염증질환 의심?감염의심-감염의심? ... 과거병력 및 입원 전 복용약지남력시간 : □무 ■유 장소 : □무 ■유 사람 : □무 ■유 □확인불가→사유:의식수준■명료 □기면 □혼미 피부병변 □욕창 □모반의 변화 □최근의 탈모□

  리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.17

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  두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애 ,부동과 관련된 피부 손상 위험성

  (달성)#1 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애#2 부동과 관련된 피부 손상 위험성주관적 사정객관적 사정- LOC 측정 결과 stupor- GCS 측정 결과 2/2/4- ... 관련된 피부 손상 위험성간호목표장기목표대상자는 5일 이내에 적절한 피부순환상태를 유지한다.단기목표① 대상자는 1일 이내에 정상 체온을 유지한다.② 대상자는 3일 이내에 피부에 손상을 ... 확인하기 위함이다.③ 2시간 간격으로 체위변경을 제공한다.- 체위변경을 통해서 환자의 욕창 발생 위험성을 최소화한다.④ 피부를 건조하고 깨끗하게 유지한다.- 피부를 건조하고 깨끗하게

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.31 | 수정일 2021.10.30

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  A+ 성인간호학_부동과 관련된 피부 손상 위험성 (간호진단 및 간호중재)

  Dx: 부동과 관련된 피부 손상 위험성목표[장기목표] 대상자는 퇴원 전까지 피부통합성이 적절하게 유지된다. ... 피부 압박이 있음- 팔 다리를 자유롭게 움직이지 못하는 모습이 보임부동과 관련된 피부 손상 위험성- 우선순위에 따라 간호 중재를 계획하시오.#3. ... [부동과 관련된 피부 손상 위험성]- 간호진단 및 간호중재- 간호문제 목록의 우선순위에 따라 간호진단을 설정하시오.NO의미 있는 Data진단명 (PES)1*Subjective Data

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.06.22 | 수정일 2022.07.08

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  골다공증 사례보고서 (부동과 관련된 피부통합성, 골밀도 저하와 관련된 신체손상위험성)

  골다공증 (CASE STUDY)* 간호진단 및 진단 우선순위문제 번호간호 진단 목록발생일# 1부동과 관련된 피부통합성 장애7/12# 2골밀도 저하와 관련된 신체손상위험성712내용간호사정주관적 ... - BMD 검사 : T-score 점수 -3.0- Vit D 24.9ng/ml간호진단골밀도 저하와 관련된 신체손상위험성간호목표단기적 목표대상자는 6일 이내에 낙상위험도 점수가 24점으로 ... 체위 변경의 중요성에 대해 교육한다.→ 체위 변경을 하지 않았을 때 부동으로 인해 피부에 손상이 심하게 갈 수 있음을 설명하고 체위 변경을 최소한 2시간마다 한 번씩 실행해야 할 것을

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.28

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  SICU 간호과정 2개- 신체적손상과 관련된 급성통증, 부동 및 억제대와 관련된 피부손상 위험성

  및 억제대와 관련된 피부 손상 위험성: 표피와 진피가 손상될 위험이 있는 상태로 건강을 해칠 수 있음. ... 진단계획수행평가이론적 근거# 신체적 손상과 관련된 급성 통증[주관적 자료]“아오 아파!!!!!!!!”[객관적 자료]? ... 욕창 점수 _ Braden scale: 18점 ( 경도 위험군): 천골부위 10*10크기[장기목표]대상자는 퇴원 시까지 모든 피부가 깨끗하고 탄력 있는 정상 피부를 유지한다.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.04.04

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  A+ 자료 NS관련 간호과정 5가지(척추손상과 관련된 통증, 부동과 관련된 피부손상 위험성, 신경손상과 관련된 운동장애, 척추손상으로 인한 신체변화와 관련된 자존감 저하)

  부동과 관련된 피부손상 위험성간호목표단기적 목표1. 대상자는 3일 이내에 발적이 감소될 것이다.2. 대상자는 2일 이내에 피부를 깨끗하고 건조한 상태로 유지할 것이다.3. ... 신경학적 손상으로 인한 감각저하와 관련된 (요로)감염위험성간호목표단기적 목표1. 대상자는 요로감염 위험성에 대해서 말로 설명할 수 있을 것이다.2. ... 위험요인▶ 압력 ▶ 마찰력 ▶ 신경손상 ▶ 영양상태▶ 혈액순환 ▶ 비틀림력 ▶ 피부습기 ▶ 체온▶ 흡연 ▶ 전신상태(열, 감염, 당뇨, 비만, 신경장애)→ 욕창 예방법▶ 자세변화①

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.14

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  NICU casestudy(복합적 요인(광선 요법, 침습적 처치, 부동 등)과 관련된 피부손상 위험성, 경관 영양으로 인한 흡인의 위험)

  간호과정]간호진단(1) : 복합적 요인(광선 요법, 침습적 처치, 부동 등)과 관련된 피부손상 위험성간호사정간호계획간호수행간호평가목표계획이론적 근거1. ... 진단명: RDS환아는 퇴원시 의료적처치와 부동과 관련된 피부손상의 징후가 발견되지 않는다.1. 3일 내로 환아의 Line swelling이 완화된다.2. ... 전화를 통해 아이의 피부손상에 대해 보호자에게 알려주고 간호계획에 대해서 교육해주었다.환아의 퇴원을 보지 못하였다.

  리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.20

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  노인간호학실습 CASE STUDY - 파킨슨병(간호진단:부동과 관련된 피부손상 위험)

  #부동과 관련된 피부손상 위험Ⅳ. ... 사정도구를 사용하여 피부손상에 대한 대상자의 위험 정도를 결정한다.- 창백, 발적, 손상에 대한 피부시진한다.- 금기가 아니라면 적어도 매 2시간마다 체위를 변경하도록 돕는다.- ... *골관절염(Osteoarthritis/ 퇴행성관절염)· 정의: 국소적 관절의 점진적인 관절연골의 소실 및 그 외 관련된 이차적 변화와 증상을 동반하는 만성적, 비염증성 질환(퇴행성변화로

  리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.01.04 | 수정일 2020.05.28

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  지주막하 출혈 간호과정 / 케이스 / 문헌고찰 / 뇌압 상승과 관련된 뇌 조직 관류 변화 / 부동과 관련된 피부손상 위험성 / 의식 저하와 관련된 낙상 위험성

  12점, 고위험- 음식 섭취 제한 상태임.- 침상 안정중임.- 엉덩이 피부에 발적 관찰됨.관련요인 : 간호진단명부동과 관련된 피부손상 위험성간호 목표단기 : 대상자는 1일 내에 엉덩이의 ... 장기목표 달성#2 피부손상 위험성자료수집주관적자 료None.객관적자 료- 욕창위험도 평가도구 (Braden Scale)? ... 피부의 습기, 오물은 피부의 자극을 증가시켜 피부 손상을 촉진 하기 때문에 이를 제거하여 욕창 발생의 위험을 낮추어야 한다.3. 압박이 가해지는 부위에 베개를 받쳐준다.?

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.06 | 수정일 2022.11.10

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  유방암 케이스스터디, Breast cancer, case study, 간호진단, 간호과정, 질병과 관련된 통증, 낙상과 관련된 신체 손상 위험성, 부동과 관련된 피부손상의 위험성

  통증▶ 낙상과 관련된 신체 손상 위험성▶ 부동과 관련된 피부손상의 위험성간호사정주관적 자료“움직이려고 하니까 앞이 너무 어지러워요”“입원해서 성격이 너무 급해진 것 같아요.” ... (12)의식상태자신의 기능수준을 잘 알고 있음(0)합계47점▶ 질병으로 인한 불안하고 조급한 상태간호 진단낙상과 관련된 신체적 손상 위험성간호 목표단기목표2일 이내에 침대난간 위로 ... 대상자와 간병인에게 side rail에 발을 올리는 행위와 관련된 낙상 위험에 대해 교육한다.side rail에 신체의 절반 이상이 나온 경우 낙상의 위험을 증가 시킨다.5. 24시간

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.07.01 | 수정일 2020.07.14

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  성인간호력-폐렴, 객담배출 능력 저하와 관련된 비효율적 기도청결, 고체온으로 인한 탈수와 관련된 체액부족의 위험성, 부동과 관련된 피부손상 위험성

  폐렴Lab : inflammation(염증)①CRP(C반응성 단백) 145mg/l (정상치 : 50~100mg/l) (↑폐렴환자의 x-ray)대표적인 급성기 반응물질, 염증이나 조직손상에

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.16 | 수정일 2022.09.22

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  욕창 관련 케이스 스터디 입니다. 문헌고찰 포함되어 있습니다. 간호과정 2개 1. 부동과 관련된 피부 통합성 장애, 2. 손상된 피부와 관련된 감염 위험성

  Braden scale로 욕창 위험군을 사정할 수 있다.간호진단#1 부동과 관련된 피부 통합성 장애정의: 표피 및 진피의 변화간호목표 대상자는 퇴원 시까지 다른 부위에 욕창이 발생하지 ... 활력 징후는 신체의 기본적인 상태로서 정상범위에서 벗어난다면 신체의 이상이 생겼다는 것을 알려 준다.간호진단#2 손상된 피부와 관련된 감염 위험성정의: 병원균의 침입과 증식이 일어날 ... (정상 12~20회/분)간호진단#3 상처 부위와 관련된 통증정의: 실제적 혹은 잠재적인 조직 손상과 동반하여 나타나는 불쾌한 감각 경험

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.24 | 수정일 2022.06.13

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  성인간호중환자실 뇌출혈문헌고찰 및 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성 케이스, 침습적 처치와 관련된 감염위험성케이스

  관련하여 발열, 주사부위의 감염, 국소통증 또는 반응, 정맥자극, 주사부위로부터 이르는 정맥혈전증 또는 정맥염, 혈관밖유출, 과다혈량 등금기증- 고나트륨혈증 환자- 수분과다상태 환자 ... 때때로 무력감, 진균 과도증식 및 다른 내성 미생물의 증식, 질염, 칸디다증, 진균감염, 복수 등금기증- 이 약 및 퀴놀론계 항균제에 과민반응의 병력이 있는 환자- 간질 환자(경련의 위험이 ... 멍이 드는 자반증, 피부에서의 점상 출혈HPV[9.2-12.0]11.8대부분의 경우 무증상 희석제부작용대량ㆍ급속투여에 의해 울혈성심부전, 부종, 산증, 혈청전해질 이상, 투여기술과

  리포트 | 45페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.26

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  [A+] 성인간호학 화상 케이스 스터디 간호진단 2개 간호과정 2개 부동과 관련된 조직손상, 피부의 손상과 관련된 감염위험성

  감염은 조직손상을 악화시키고 패혈증을 일으키는 심각한 위협이다. 감염 조절을 위해 개방법과 드레싱 방법이 있다. ... -앉아 있을 때는 쏠리는 힘을 줄이기 위해 비스듬히 앉는 것보다는 의자 면에 수직으로 앉는 것이 조직의 손상을 줄이는데 도움이 된다. ... -압박 부위의 피부표면 온도를 촉진한다. 피부온도가 높은 것은 비정상이며 염증 때문일 수 있다.

  리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.06

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  욕창 간호과정 및 교육자료(간호진단3개, 간호과정1개- 부동과 관련된 피부손상 위험성)

  ” 라는 말을 함- “ 움직이기가 싫어” 라는 말을 함O data- 엉덩이 부위가 발그스름한 양상을 보임- 24시간 내내 누워있는 자세가 관찰됨간호진단부동과 관련된 피부손상 위험성간호계획대상자는 ... 대상자의 간호진단: ①불충분한 영양섭취와 관련된 영양부족의 위험성②부적절한 식이습관과 관련된 변비③부동과 관련된 피부손상 위험성3. ③진단에 대한 간호과정간호사정S data- “ 누워있을래 ... 2일 이내에 2시간 마다 체위를 변경해야 할 이유를 알 것이다.대상자는 4일 이내에 욕창과 관련된 증상이 나타나지 않을 것이다.간호수행1. 8시간 마다 피부상태를 사정한다.2. 2시간

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.05.18

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